LIDOKAIN (Αεροζόλ για τοπικές εφαρμογές)

Δραστικό υλικό: Lidokain
Όταν ATH: D04AB01
CCF: Τοπικό αναισθητικό για επιφανειακή αναισθησία
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Z51.4
Όταν ΚΠΣ: 21.02.04
Κατασκευαστής: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Ουγγαρία)ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΝΤΥΠΟ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ

Αεροζόλ για τοπικές εφαρμογές 10% με τη μορφή της ένα άχρωμο υγρό με μυρωδιά από ρίγανη και πικρή γεύση g.

Έκδοχα: μινθέλαιο, προπυλενογλυκόλη, αιθανόλη 96%.

650 δόσεις – φιαλίδια από σκούρο γυαλί (1) με μέτρηση αντλίας πλήρες με το ακροφύσιο ψεκασμού – κουτιά από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Mestnый αναισθητικό, παράγωγο ακετανιλιδίου. Αντιαρρυθμικά καταλύματα σημαίνει κλάση β και membranostabilizirujushhej δραστηριότητα.

Παρέχει τοπική αναισθησία με το φράξιμο της γενιάς και την αγωγιμότητα των ώσεων σε νευρικές απολήξεις. Ο μηχανισμός της δράσης που συνδέεται με τη σταθεροποίηση της νευρωνικής μεμβράνης διαπερατότητας για ιόντα νατρίου. Αυξάνει το κατώφλι Electroexcitability.

Επίτευξη του λάρυγγα και της τραχείας, препарат подавляет глоточный рефлекс и угнетает кашлевой рефлекс, что может привести к аспирации, ʙronxopnevmonii.

В терапевтических дозах обычно не влияет на силу и частоту сердечных сокращений.

Επίδραση των αερολυμάτων λιδοκαΐνη αναπτύσσει την πάροδο του 1 ορυχεία και συνεχίζει 5-6 m. Μειώνοντας την ευαισθησία επιτευχθούν σιγά-σιγά εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια 15 m.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Όταν εφαρμόζεται τοπικά για τους βλεννογόνους λιδοκαΐνη απορροφάται σε διάφορους βαθμούς, Ανάλογα με τη δόση και τον τόπο της σχεδίασης. Συντελεστής διάχυσης στο βλεννογόνο επηρεάζουν το δέρμα.

Λιδοκαΐνη απορροφάται καλά από το αναπνευστικό σύστημα, που απαιτεί προσοχή και προειδοποίηση για τη δυνατότητα εισαγωγής σε τοξικές δόσεις.

Μαρτυρία

Για τους βλεννογόνους τοπική αναισθησία στο ιατρείο, χειρουργική στόματος:

— αυτοψία των επιπολής αποστήματα;

— κατάργηση των κινητών δοντιών;

— Κατάργηση θραύσματα οστών και συρραφής τραύματος βλεννογόνων;

— τα ούλα αναισθησίας για τη σταθεροποίηση του κορώνες ή pontics (Εάν χρησιμοποιείτε μόνο χυτό ελαστικό);

-εγχειρίδιο ή εργαλείο αφαίρεσης (ή εκτομή) διευρυμένη θηλές γλώσσα;

-να μειώσει ή να καταστείλει αντανακλαστικό αυξημένα glotocnogo προετοιμαμένος για εξερεύνηση rentgenologicsky;

-αναισθησία για εκτομή του επιπολής καλοήθεις όγκοι του στοματικού βλεννογόνου;

-στα παιδιά – για frenulojektomii και αυτοψία κύστεις των σιελογόνων αδένων.

Στην Ωτορινολαρυγγολογία:

πριν από την εφαρμογή των electrocoagulation (στη θεραπεία της ρινική αιμορραγία), septjektomiej και εκτομή των ρινικών πολυπόδων;

— перед тонзиллэктомией для уменьшения глоточного рефлекса и обезболивания места инъекции (за исключением тонзиллэктомии и аденэктомии у детей в возрасте до 8 χρόνια);

— в качестве дополнительной анестезии перед вскрытием перитонзиллярного абсцесса или перед пункцией верхнечелюстной пазухи;

— анестезия перед промыванием синусов.

При эндоскопии и инструментальных осмотрах:

— анестезия перед введением через нос или рот различных зондов (дуоденальный зонд, перед дробным пищевым тестом);

— анестезия перед ректоскопией и в случае замены катетеров.

В акушерстве и гинекологии:

— анестезия промежности для лечения и/или выполнения эпизиотомии;

— анестезия операционного поля в вагинальной хирургии или хирургии шейки матки;

— анестезия для иссечения и при лечении разрыва девственной плевы;

— анестезия при наложении швов при абсцессах.

В дерматологии:

— анестезия слизистых оболочек при малых хирургических вмешательствах.

Δοσολογικό σχήμα

Аэрозоль распыляется на слизистые оболочки. При каждом распылении 1 порции аэрозоля на поверхность выбрасывается 4.8 мг лидокаина. Доза зависит от показаний и площади анестезируемой поверхности. Во избежание высокой концентрации лидокаина в плазме крови следует применять наименьшую дозу, обеспечивающую удовлетворительный эффект. Είναι συνήθως αρκετό να 1-3 распылений, хотя в акушерстве применяются и 15-20 распылений (Η μέγιστη δόση – 40 распылений/70 кг массы тела).

Ориентировочные дозы (число распылений) при различных показаниях:

С помощью пропитанного тампона препарат можно наносить на большие поверхности.

Σε Παιδιά ηλικίας 2 χρόνια препарат предпочтительно применять путем нанесения тампоном, что позволяет избежать страха, появляющегося при распылении, а также ощущения жжения.

Να пациентов с печеночной и/или сердечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы на 40%.

При использовании аэрозоля баллон следует держать в вертикальном положении.

Παρενέργεια

Τοπικές αντιδράσεις: ощущение легкого жжения, которое исчезает по мере развития анестезирующего эффекта (κατά την διάρκεια 1 m).

Αλλεργικές αντιδράσεις: σε μερικές περιπτώσεις – αναφυλακτικό σοκ.

CNS: σε μερικές περιπτώσεις – ανησυχία.

Καρδιαγγειακό σύστημα: σε μερικές περιπτώσεις – υπόταση, βραδυκαρδία.

Αντενδείξεις

— указания в анамнезе на судороги, связанные с применением препарата;

— AV-блокада II и III степени и нарушения внутрижелудочковой проводимости (εκτός από τις περιπτώσεις, όταν ένας ανιχνευτής για τη διέγερση των κοιλιών);

— синдром Морганьи-Адамса-Стокса;

- Vыrazhennaya βραδυκαρδία;

- SSS;

- Καρδιογενής σοκ;

— значительное снижение функции левого желудочка;

— повышенная чувствительность к лидокаину и другим компонентам препарата.

При использовании в стоматологии гипса в качестве слепочного материала аэрозоль противопоказан из-за риска аспирации.

Κύηση και γαλουχία

Лидокаин в аэрозоле может использоваться во время беременности, tk. в рекомендуемых дозах он не представляет опасности.

В период лактации применение препарата возможно после предварительной тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и потенциального риска для грудного ребенка.

Προσοχή

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени, недостаточностью кровообращения, υπόταση, νεφρική ανεπάρκεια, επιληψία. В этих случаях требуется уменьшение дозы препарата.

С особой осторожностью следует применять препарат при наличии травм слизистых оболочек, при умственной отсталости, а также у больных преклонного возраста и/или ослабленных пациентов, которые уже получают препараты с аналогичным действием по поводу кардиологических заболеваний.

Следует избегать попадания аэрозоля внутрь или контакта с глазами, важно предупреждать попадание аэрозоля в дыхательные пути (φιλοδοξίες του κινδύνου). Нанесение препарата на заднюю стенку глотки требует особой осторожности.

Χρήση στην Παιδιατρική

Θα εκτιμηθεί, что у детей глотательный рефлекс происходит значительно чаще, από ό, τι στους ενήλικες.

Лидокаин в форме аэрозоля не рекомендуют для местной анестезии перед тонзиллэктомией и аденотомией у Παιδιά ηλικίας 8 χρόνια.

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

Если побочные эффекты после применения препарата не вызывают дискомфорта, ограничений для вождения транспортных средств и управления механизмами нет.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: возможны симптомы со стороны ЦНС (συμπ. σπασμοί) и сердечно-сосудистой системы.

Θεραπεία: при симптомах со стороны ЦНС и сердечно-сосудистой системы необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей, обеспечить доступ свежего воздуха, подачу кислорода и/или проведение искусственного дыхания. При появлении судорог следует как можно быстрее ввести 50-100 мг дитилина и/или 5-15 мг диазепама, возможно использовать производные барбитуровой кислоты (тиопентал натрия). В острой фазе передозировки лидокаина диализ неэффективен.

Σε βραδυκαρδία, нарушениях сердечной проводимости можно назначить атропин 0.5-1 mg / στη.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

При одновременном применении с антиаритмическими препаратами класса I A (συμπ. με κινιδίνη, προκαϊναμίδιο, δισοπυραμίδη) происходит удлинение интервала QT и, Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις,, πιθανή ανάπτυξη κολποκοιλιακός αποκλεισμός ή κοιλιακή μαρμαρυγή.

Дифенин усиливает кардиодепрессивное действие лидокаина.

Комбинированное введение Лидокаина и прокаина (νοβοκαΐνη) может вызвать нарушение психики (ψευδαισθήσεις).

Лидокаин может усиливать действие препаратов, προκαλώντας μπλοκάρισμα της νευρομυϊκής μετάδοσης, tk. последние уменьшают проводимость нервных импульсов.

На фоне интоксикации гликозидами наперстянки лидокаин может усугублять тяжесть AV-блокады.

Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина на дыхание.

Φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις

При одновременном применении следующие препараты увеличивают концентрацию лидокаина в сыворотке крови: aminazin, σιμετιδίνη, προπρανολόλη, πεθιδίνη, бупивакаин, κινιδίνη, δισοπυραμίδη, Η αμιτριπτυλίνη, ιμιπραμίνη, nortryptylyn.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από τα παιδιά σε θερμοκρασία από 15 ° έως 25 ° C . Διάρκεια ζωής – 5 χρόνια.