Χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση στα κύτταρα των διαφόρων ενδο- και εξωγενείς ουσίες, προκαλώντας τους να χάνουν την ικανότητά τους να λειτουργούν κανονικά και διαίρεση. Παθολογικό υλικό, κατατίθενται στο κελί και προκαλώντας εκφυλιστικές αλλαγές των λευκών αιμοσφαιρίων, Μπορεί να είναι διαφορετικής φύσεως:

• λιπίδια (zhirovaya εκφυλισμό);
• χρωστικές ουσίες (pigmentnaya εκφυλισμό) κ.λπ..

Μεγάλη σημασία στην κλινική πρακτική έχει έρευνα ως μορφολογική δομή των λευκοκυττάρων, και λειτουργική κατάστασή τους, η παρουσία εκφυλιστικών μεταβολών.

Εκφυλιστικές αλλαγές στα λευκά αιμοσφαίρια είναι ουδετερόφιλα toksogennaya σιτηρών (ΤΜΤ), κενοτοπίωση, η εμφάνιση των κυττάρων Knyazkova-Case, zeren Amato, κ.λπ..

Toksogennaya αναλυτικότητα των ουδετερόφιλων

Σχηματισμός των ειδικών ουδετερόφιλων κόκκων αρχίζει στο Golgi. Μεγέθη κυμαίνονται από ιζήματα 0,2 να 0,5 m, στρογγυλεμένο σχήμα τους ή ελαφρώς επίμηκες.

Στρογγυλεμένες, πρωτογενή, κόκκους περιέχει ανώριμα κύτταρα ουδετερόφιλων σειρά - προμυελοκυττάρων; επιμήκης, δευτεροβάθμια, ειδικά - ώριμα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα - και μαχαιριά-core τμήματα.

Οι μυελοκύτταρα και μεταμυελοκύτταρα ανιχνεύεται ως πρωταρχικό, και δευτεροβάθμιας κόκκους.

Εκπαίδευση toksogennoy σιτηρών Αυτό συμβαίνει μέσα στο κύτταρο, ως αποτέλεσμα της φυσικής και χημικής αλλαγές στη δομή της πρωτεΐνης κάτω από την επίδραση της μέθης προϊόντων κυτταρόπλασμα. Η εμφάνισή του εξηγείται εξόδου στο περιφερικό αίμα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα ανώριμα μυελού των οστών, που περιέχουν πρωτογενείς κόκκοι, πλούσιο σε πρωτεΐνες, έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες, και γλυκοζαμινογλυκάνες και λυσίνη.

Toksogennaya αναλυτικότητα των ουδετερόφιλων συχνά εμφανίζεται πριν από την πυρηνική μετατόπιση. Άνοδο της στην σηπτική ασθένειες, πνευμονία Lobar και ένας αριθμός φλεγμονωδών παθήσεων δείχνει την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας και την πιθανότητα μιας δυσμενούς έκβασης. Σε πολλές χαλίκι toksogennaya ουδετερόφιλων εμφανίζονται στην αποσύνθεση του ιστού του όγκου υπό την επίδραση της θεραπείας με ακτινοβολία. Οι περισσότεροι εξέφρασαν toksogennaya διακριτότητας με πνευμονία λοβώδους κατά τη διάρκεια της απορρόφησης της φλεγμονώδους διηθήματος, οστρακιά, septikopiemii, περιτονίτιδα, κυτταρίτιδα και άλλες διαδικασίες πυώδη. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η κόκκος toksogennaya στη διάγνωση της οξείας κοιλίας (π.χ., γάγγραινα σκωληκοειδίτιδα, συνοδεύεται με ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία σώματος και συχνά απουσία λευκοκυττάρωση). Περιγράφοντας toksogennoy σιτηρών (επίχρισμα αίματος που βάφονται μπλε από την E karbolfuksinmetilenovym. ΣΧΕΤΙΚΑ. Freyfeld) δείχνουν το ποσοστό των κυττάρων που περιέχουν και το μέγεθος των σιτηρών (πρόστιμο, μέσο μέγεθος, μεγάλο, μαλλοειδής).

Ταύρος, Dele Knyazkova

Taurus, Dele Knyazkova βρέθηκαν στο κυτταρόπλασμα των ουδετερόφιλων με τη μορφή μάλλον μεγάλο ανοιχτό μπλε εξογκώματα διαφόρων σχημάτων. Υπάρχουν φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες, που συμβαίνουν ακόμη και ήπια, όταν toksogennaya κοκκώδη ακόμη αναπτυχθεί ελάχιστα ή απούσα.

Υπάρχουν πολλές απόψεις σχετικά με την προέλευση των κυττάρων Knyazkova-Case. Σύμφωνα με μία, έχουν πυρηνικής προέλευσης, το άλλο - είναι τα απομεινάρια της βασεόφιλα spongioplazmy νεαρά κύτταρα, ου τρίτο ίδιας προέλευσης, ότι toksogennaya σιτηρών.

Zerna Amato

Amato κόκκων ανιχνεύθηκε στο κυτταρόπλασμα των ουδετερόφιλων με τη μορφή μικρών στρογγυλεμένο, οβάλ ή παρόμοιες οντότητες κόμμα, βαμμένα σε γαλάζιο χρώμα και περιέχει κόκκινο ή κόκκινο-μοβ καλαμπόκι. Εμφανίζονται σε οστρακιά και άλλων λοιμωδών νοσημάτων. Με καταγωγή θεωρούνται κοντά στα μοσχάρια Knyazkova-Case.

Vakuolyzatsyya tsytoplazmы

Ένα σημαντικό χαρακτηριστικό των εκφυλιστικών μεταβολών σε λευκά αιμοσφαίρια είναι επίσης κενοτοπίωση tsytoplazmы. Βρίσκεται λιγότερο συχνά, toksogennaya αναλυτικότητα από ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, αλλά δεν είναι λιγότερο σημαντικό διαγνωστική αξία, επισημαίνοντας τη σοβαρότητα της ασθένειας ή δηλητηρίασης. Το πιο χαρακτηριστικό κενοτοπίων για σοβαρές μορφές σηψαιμίας, αποστήματα και οξεία ηπατική νόσο.

Όταν Ostrom σήψη, που προκαλείται από αναερόβια λοίμωξη, με σοβαρή λευκοκυττάρωση (άνω 50 Τ στην 1 l) κενοτοπίων μπορεί να παρατηρηθεί σχεδόν όλα τα λευκά κύτταρα του αίματος - «γεμάτο τρύπες", "Διάτρητο", λευκοκύτταρα.

Κατά την καταμέτρηση leukogram ή απλά να υποδεικνύει την παρουσία κενοτοπίων στους, ή ο αριθμός των κυττάρων με κενοτοπιώδες κυτταρόπλασμα ως ποσοστό εκφράζεται σε 100 ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, πιο σωστά.

Τα σημάδια του εκφυλισμού είναι επίσης πυρήνες hypersegmentation, hromatinoliz, karioliz, θραύσματα, πύκνωσις, karioreksis, κυτόλυσης κ.λπ..

Η ανωμαλία των λευκοκυττάρων Pelgera

Περιγράφηκε για πρώτη φορά στην ολλανδική αιματολόγο Pelgerom 1830 ζ. Προς το παρόν είναι συχνά. Κληρονομικότητα η ανωμαλία αυτή πραγματοποιείται με κυρίαρχο μοτίβο του ενός εκ των γονέων (ετεροζυγώτες) ή, ότι είναι σπάνιο, τόσο από (ομοζυγώτες).

Στο αίμα, που πάσχουν από αυτή την ανωμαλία ανιχνεύεται ένα τεράστιο αριθμό των λευκοκυττάρων krugloyadernyh. Στη θεωρία, η πιθανότητα του ομόζυγου παραλλαγής ανωμαλία pelgerovskoy 1:1000000, Στην πραγματικότητα, είναι ακόμα πιο σπάνια.

Περιγράφουμε την περίπτωση ενός συνόλου τέσσερα σημαντικά ομοζυγώτες. Όταν ετερόζυγο κληρονομιά ανωμαλία μεταδίδεται από γενιά σε γενιά και καθορίζεται το 50 % οικογένεια. Έτσι, διαθεσιμότητα των μεμονωμένων μελών της οικογένειας δεν έρχεται σε αντίθεση με την κανονική οικογένεια leukogram κληρονομική ανωμαλία.

Ένα χαρακτηριστικό των λευκοκυττάρων στην ανωμαλία είναι Pelgera αποτελούν τον πυρήνα.

Οι περισσότεροι των ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων έχουν odnodolevoe μη κατατετμημένο έλλειψη, bobovydnoe ή πυρήνα pochkoobraznoe, μικρότερη, από το συνηθισμένο πυρήνα των ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων. Σε άλλα κύτταρα, ο πυρήνας με την αναδυόμενη μεσαία στένωση που διαμορφώνεται όπως ένα βάρος γυμναστικής ή φιστίκια (αράπικα φιστίκια). Υπάρχουν επίσης τα κύτταρα με πυρήνες, μετάβαση στην dvusegmentarnym (που έχει τη μορφή γυαλιά); Τα τρία βασικά τμήματα σχεδόν ποτέ δεν βρέθηκαν.

Πώς δίκυκλα, και διαφορετικές μορφές trisegmentoyadernye σύντομο άλτες και άμορφο δομή του πυρήνα. Ουδετερόφιλων κοκκιοκύτταρα με ένα μεγάλο αριθμό τμημάτων κατά Pelgera ανωμαλίες δεν συμβαίνουν. Μαζί με μη τμηματικού, μαχαιριά και κατά διαστήματα ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα παρατηρηθεί γύρω από πυρήνα, αναγνωρίζονται πλήρως ώριμα κύτταρα. Χαρακτηριστικό της ανάπτυξης είναι η παντελής απουσία της πυρηνικής πολυμορφισμού, t. Αυτό είναι. δομή πυρήνα χρωματίνης παλαιών, αλλά σε μορφή - νέοι.

Προκειμένου να αποφευχθούν λανθασμένες ερμηνείες της ανάλυσης με την παρουσία αυτών των μορφών των ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων βοηθός ιατρός καλείται να εκφέρει γνώμη σχετικά με, ότι η εικόνα αυτή είναι χαρακτηριστική του λευκοκυττάρων του αίματος ανωμαλίες Pelgera.

Με τέτοιες μεταβολές στο σχήμα του πυρήνα σε ηωσινοφιλική και βασεόφιλα κοκκιοκύτταρα, τα κύτταρα αυτά είναι επίσης υπολογίζονται διαφορικά (krugloyadernye, μη τμηματικού, μαχαιριά, dvusegmentoyadernye και trisegmentoyadernye).

Καθώς τα λευκά κύτταρα του αίματος στα φυσιολογικές ιδιότητες της ανωμαλίας Pelgera δεν είναι διαφορετική από τη συνήθη. Οι γυναίκες - φορείς αυτής της ανωμαλίας δεν ανιχνεύεται σεξ χρωματίνης. Γυναίκες - μερική ανωμαλίες των μέσων ενημέρωσης μπορεί να παρατηρηθεί ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα με το σεξ χρωματίνης (η τελευταία, με τη μορφή του Ταύρος Barra Βρίσκεται στους πυρήνες των κυττάρων του βλεννογόνου του στόματος, η οποία συνήθως ερευνά το φύλο χρωματίνης). Αυτό το φαινόμενο οφείλεται στην καθυστέρηση των πυρήνων του κατακερματισμού pelgerovskih ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα, οπότε το φύλο χρωματίνη είναι όπως εάν εντοιχισμένη στη μάζα του πυρήνα.

Ο μυελός των οστών κυριαρχείται από ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα krugloyadernye (να 65 %). Μεταξύ αυτών βρίσκονται ώριμα κύτταρα με γύρο, ωοειδή ή ελλειψοειδή πυρήνα. Κατά τον ίδιο τρόπο είναι η ανάπτυξη χαρακτηριστικό ηωσινόφιλα κοκκιοκύτταρα ανωμαλίας Pelgera krugloyadernyh. Erythrokaryocytes δεν είναι περισσότερο από 15-20 %, και βρέθηκε νορμοβλάστες σχεδόν αποκλειστικά με πυκνωτικό πυρήνα σε διαφορετικούς βαθμούς gemoglobinizatsii.

Μαζί με την ανωμαλία των λευκοκυττάρων Pelgera, nosyashtey οικογενειακή nasledstvennыy χαρακτήρα, Τα τελευταία χρόνια, η περιγραφή των κεκτημένων μορφές giposegmentatsii πυρηνική ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα - pelgeroidov.

Λευκοκύτταρα Psevdopelgerovskie, σε αντίθεση αλήθεια, Αίμα που βρίσκεται παροδικός. Η εμφάνισή τους οφείλεται στην υποκείμενη νόσο.

Θα πρέπει επίσης να είναι ενήμεροι για την πιθανή παρουσία ανωμαλιών σε φορείς τόσο pelgerovskoy ανωμαλίες των λευκοκυττάρων Shtodmeystera. Σε αντίθεση με τυπικό pelgerovskih krugloyadernyh ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα της κατακερματισμένης δομής του πυρήνα gruboglybchatoy, με σαφή περιγράμματα, Οι Shtodmeystera πυρήνα ανωμαλίες που χαρακτηρίζεται από λιγότερο έντονη συμπύκνωση της χρωματίνης, buhtoobraznoy παρουσία των εγκοπών και μοναδική κρόσσια, που αποτελείται από λεπτή νήματα της χρωματίνης, όπως προεξέχουν από την κύρια μάζα του πυρήνα στο κυτταρόπλασμα. Αυτή η ανωμαλία τρέχει επίσης σε οικογένειες και μπορούν να βρεθούν όχι μόνο με τη μορφή pelgerovskom, αλλά και ανεξάρτητα.