Ksefokam

978 5 λεπτά ανάγνωσης

Δραστικό υλικό: Η λορνοξικάμη
Όταν ATH: M01AC05
CCF: ΜΣΑΦ
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Μ05, Μ15, Μ25.5, R52,0, R52.2
Όταν ΚΠΣ: 05.01.01.07
Κατασκευαστής: NYCOMED Austria GmbH (Αυστρία)

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΝΤΥΠΟ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ

Χάπια, με επικάλυψη λευκό ή κιτρινωπό, επιμήκης, με τη βυθισμένη επιγραφή “L04”.

	1 καρτέλα.
Lornoxicam	4 mg

Έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο, πολυβιδόνη Κ25, croscarmellose νατρίου, κυτταρίνη, λακτόζη, μακρογκόλη 6000, Το διοξείδιο του τιτανίου (E171), τάλκης, gipromelloza.

10 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – φουσκάλες (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – φουσκάλες (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – φουσκάλες (5) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – φουσκάλες (10) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Χάπια, με επικάλυψη λευκό ή κιτρινωπό, επιμήκης, με τη βυθισμένη επιγραφή “L08”.

	1 καρτέλα.
Lornoxicam	8 mg

Φαρμακολογική δράση

ΜΣΑΦ, ανήκει στην κατηγορία των oksikamov. Έχει μια ισχυρή αναλγητική και αντιφλεγμονώδη επίδραση.

Τη βάση του μηχανισμού δράσης της lornoksikama βρίσκεται η καταστολή της σύνθεσης προσταγλανδινών, λόγω της καταπίεσης gli izofermenta δραστηριότητα. Εκτός, Lornoxicam αναστέλλει την απελευθέρωση των ριζών οξυγόνου της ενεργοποιημένης λευκοκυττάρων.

Xefocam έχει καμία opiatopodobnogo δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, δεν καταπιέζει αναπνοή, δεν προκαλεί εξάρτηση από τα ναρκωτικά.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Lornoxicam είναι απορροφάται ταχέως και πλήρως από το έντερο μετά την ανάληψη στο εσωτερικό. Γ_{Μέγιστη} στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από περίπου. 1-2 όχι.

Απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα είναι lornoksikama 90-100%.

Διανομή

Lornoksikama δεσμευτικές πρωτεΐνες του πλάσματος, ως επί το πλείστον al′buminovoj φατρία, είναι 99% και δεν εξαρτάται από τη συγκέντρωση.

Μεταβολισμός

Lornoxicam εντελώς μεταβολίζεται. Lornoxicam είναι παρούσα στο πλάσμα του σε μεγάλο βαθμό αναλλοίωτη και, μείον, με τη μορφή του μεταβολίτη gidroksilirovannogo, που έχει δεν έχει φαρμακολογική δράση.

Αφαίρεση

Τ_1/2 μέσοι όροι 4 h και δεν εξαρτάται από τη συγκέντρωση των lornoksikama. Σχετικά με 1/3 οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται νεφρά και 2/3 – μέσω του ήπατος.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Στους ηλικιωμένους, καθώς και σε ασθενείς με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια δεν έχουν βρει σημαντικές αλλαγές farmakokineticeskih παράμετροι lornoksikama.

Μαρτυρία

είναι μέτρια και εκφράζεται πόνου Σύνδρομο;

-συμπτωματική θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής σε φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ρευματικά νοσήματα.

Δοσολογικό σχήμα

Στο μέτρια και εκφράζεται bolevom σύνδρομο χορηγείται σε μία ημερήσια δόση 8-16 mg 2-3 είσοδος, η μέγιστη ημερήσια δόση – 16 mg.

Στο φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές ρευματικά νοσήματα η αρχική δόση είναι η δόση 12 mg / ημέρα. Η μέση δόση είναι 8-16 mg/ημέρα ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς.

Διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση και την πορεία της νόσου.

Λαμβάνουν χάπια μέσα στο φαγητό, με ένα ποτήρι νερό.

Ασθενείς με γαστρεντερικές παθήσεις, παραβιάσεις του νεφρού ή συκώτι, ασθενείς Ηλικιωμένοι (αρχαιότερος 65 χρόνια) Xefocam διορίζει μέγιστη δόση 12 mg / ημέρα (με 4 mg 3 φορές / ημέρα).

Παρενέργεια

Από το πεπτικό σύστημα: στομαχόπονος, διάρροια, δυσπεψία, ναυτία, έμετος; σπανίως – φούσκωμα, ξηροστομία, γαστρίτιδα, οισοφαγίτιδα, ο σχηματισμός της πεπτικά έλκη ή/και αιμορραγία από το γαστρεντερικό (συμπ. του ορθού), στοματίτις, γλωσσίτιδα, κολίτιδα, δυσφαγία, ηπατίτιδα, παγκρεατίτιδα, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δυνατόν δερματικά εξανθήματα, αντιδράσεις υπερευαισθησίας, συνοδεύεται από δύσπνοια και αίσθημα παλμών, βρογχόσπασμος, Σύνδρομο Stevens-Johnson, απολεπιστική δερματίτιδα, angiit, πυρετός, ρινική αλλεργία, λεμφαδενοπάθεια.

Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: σπανίως – ζάλη, πονοκέφαλος, υπνηλία, κατάσταση του ενθουσιασμού, διαταραχές του ύπνου, θορύβου στα αυτιά, απώλεια ακοής, θολή όραση, δυσαρθρία, ψευδαισθήσεις, ημικρανία, perifericheskaya νευροπάθεια, συγκοπή, άσηπτη μηνιγγίτιδα.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: σπανίως – λευκοπενία, θρομβοπενία.

Από το σύστημα πήξης του αίματος: σπανίως – ρινορραγίες, hemorrhoidal αιμορραγία.

Μεταβολισμός: σπανίως – αυξημένη εφίδρωση, ρίγη, μεταβολή του σωματικού βάρους.

Καρδιαγγειακό σύστημα: σπανίως – αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, ταχυκαρδία, περιφερικό οίδημα.

Από το ουροποιητικό σύστημα: σπανίως – dizurija; σε ορισμένες περιπτώσεις – σπειραματονεφρίτιδα, νέκρωση και το νεφρωσικό σύνδρομο με τη μετάβαση σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια, διάμεση νεφρίτιδα, kristallurija, πολυουρία.

Άλλα: επιπεφυκίτιδα.

Αντενδείξεις

-ΔΙΑΘΕΣΗΣ αιμορραγικό ή ανθρώπινο αίμα πηκτικότητας, καθώς και η κατάσταση μετά την επέμβαση, μικρότερο κίνδυνο αιμορραγίας ή ελλιπή αιμόσταση;

- Γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος κατά την οξεία φάση;

- Nespetsificheskiy yazvennыy κολίτιδα;

- Εξέφρασε ανθρώπινου ήπατος;

— μέτρια ή σοβαρή παραβιάσεις των νεφρών (το επίπεδο κρεατινίνης ορού>300 mmol / l);

— υποογκαιμία ή αφυδάτωση;

— επιβεβαίωσε ή ύποπτα αιμορραγία στον εγκέφαλο;

- Βρογχικό άσθμα;

- Καρδιακή ανεπάρκεια;

- Απώλεια ακοής;

- Ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-fosfatdegidrogenazы;

- Εγκυμοσύνη;

- Γαλουχία (θηλασμός);

- Παιδικής και εφηβικής ηλικίας μέχρι 18 χρόνια;

— καθορίζοντας στην ιστορία για την ευαισθησία με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ;

-υπερευαισθησία στην lornoksikamu ή άλλα συστατικά του φαρμάκου.

ΑΠΟ προσοχή θα πρέπει να ορίσει το προϊόν σε υπέρταση και αναιμία.

Μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση της σχέσης κινδύνου/οφέλους, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο σε ασθενείς, έχουν ιστορικό με αιμορραγία από το γαστρεντερικό ενδείξεις, ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού, καθώς και σε ασθενείς με το ανθρώπινο νεφρό και σακχαρώδη διαβήτη με μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Κύηση και γαλουχία

Xefocam αντενδείκνυται για χρήση σε κύηση και γαλουχία (θηλασμός).

Προσοχή

Πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτυλικό έλκος θεραπεία θα πρέπει να Ksefokamom ανάμεσα σε ταυτόχρονη λήψη αναστολείς gistaminovykh H₂-υποδοχείς ή ομεπραζόλη. Θα πρέπει να σημειωθεί, ότι η παρατεταμένη θεραπεία με Xefocam μπορεί να επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης του έλκους.

Σε περίπτωση αιμορραγίας του πεπτικού σωλήνα που λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή θα πρέπει να με τη μία την ίδια στάση και να λάβει ενδεδειγμένα επείγοντα μέτρα. Ιδιαίτερα προσεκτικά είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε την κατάσταση των ασθενών με ασθένειες του ΠΕΠΤΙΚΟΎ ΣΥΣΤΉΜΑΤΟΣ, για πρώτη φορά λαμβάνει μια πορεία της θεραπείας Xefocam.

Xefocam καταπιέζουσες agregatia αιμοπετάλια και, έτσι, μπορεί να αυξήσει Ο χρόνος αιμορραγίας. Ως εκ τούτου, να διορίσει αυτή ιατρική ασθενείς (τους οποίους, π.χ., χειρουργική επέμβαση ή με αίμα πήξη ή λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή, καταθλιπτικό αίμα πήξη/με ηπαρίνη σε χαμηλές δόσεις /) Θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με προσοχή και υπό την στενή επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού, να ανιχνεύσει τα σημάδια της αιμορραγίας.

Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, που προκαλείται από απώλεια αίματος μεγάλων ή σοβαρής αφυδάτωσης, Xefocam, ως ένας αναστολέας της σύνθεσης προσταγλανδινών, Μπορείτε να αντιστοιχίσετε μόνο μετά από την εξάλειψη των υποογκαιμία και μείωση των σχετικών κινδύνων της αιμάτωσης των νεφρών.

Όπως άλλα ΜΣΑΦ, Xefocam μπορεί να προκαλέσει αυξημένη συγκέντρωση στο αίμα ουρίας και κρεατινίνης, καθώς και κατακράτηση υγρών και νατρίου, περιφερικό οίδημα, αρτηριακή υπέρταση και άλλα πρόωρα σημάδια της νεφροπάθειας.

Σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία, κατά τη διάρκεια θεραπείας απαιτεί την τακτική παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την παρακολούθηση της λειτουργίας των νεφρών σε ηλικιωμένους ασθενείς, και σε ασθενείς, η ταυτόχρονη λήψη φαρμάκων dioretiki και nefrotoksicnae.

Ηλικιωμένοι ασθενείς, καθώς επίσης και ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση κατά την εφαρμογή της Ksefokama έδειξε ελέγχου AD.

Με τη μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών Xefocam πρέπει να είναι περιοδικά παρακολουθούνται εικόνα περιφερικού αίματος, καθώς και το ήπαρ και τα νεφρά.

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

Επειδή Xefocam μειώνει την ταχύτητα αντιδράσεων ψυχοκινητικής, κατά την περίοδο χρήσης του φαρμάκου θα πρέπει να απέχουν από δραστηριότητες, απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και ψυχοκινητικές αντιδράσεις ταχύτητα.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ενδεχομένως την ενίσχυση που περιγράφονται οι παρενέργειες των Ksefokama.

Θεραπεία: συμπτωματική θεραπεία. Μείωσης αναρρόφησης στον διορισμό του ενεργού άνθρακα, αμέσως μετά τη λήψη του Ksefokama, για να επιλύσετε τα τραύματα ΕΝΤΈΡΟΥ δείχνει μια εκχώρηση protivoâzvennoj θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Κατά την εφαρμογή των Ksefokama και αντιπηκτικά ή αιμοπεταλίων αναστολείς μπορεί να αύξηση αιμορραγία χρόνο και να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Κατά την εφαρμογή των Xefocam θα μπορούσε να αυξήσει την επίδραση gipoglikemiceski παράγωγα σουλφονυλουρίες.

Κατά την εφαρμογή των Xefocam μειώνει τη διουρητική επίδραση dioretikov, μειώνει την επίδραση gipotenzivne.

Κατά την εφαρμογή του Xefocam μπορεί να μειώσει gipotenzivne επίδραση β-αναστολείς και Αναστολείς ΜΕΑ.

Αν κάνετε αίτηση για να Ksefokama με άλλα ΜΣΑΦ ή ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΉ αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών από το στομάχι.

Κατά την εφαρμογή του Xefocam ενισχύει τη δράση της fibrinolitikov.

Αν κάνετε αίτηση για να Ksefokama με παρακεταμόλη, κυκλοσπορίνη, χρυσό φάρμακα και άλλες nefrotoksičeskimi σημαίνει αυξημένο κίνδυνο για παρενέργειες των νεφρών.

Αν κάνετε αίτηση για να Ksefokama με kortikotropinom, συμπληρώματα καλίου, αιθανόλη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών από το στομάχι.

Αν κάνετε αίτηση για να Ksefokama με cefamandolom, κεφοπεραζόνη, cefotetanom, βαλπροϊκό οξύ αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Φαρμακοκινητικές αλληλεπιδράσεις

Μαζί με τη χρήση του λιθίου αλάτων μπορεί να προκαλέσει αυξημένη Xefocam οι μέγιστες συγκεντρώσεις του λιθίου στο πλάσμα και, εκ τούτου, επιδεινώσει τις παρενέργειες του λιθίου.

Ενώ η εφαρμογή Xefocam μεθοτρεξάτη αυξάνει τη συγκέντρωση του πλάσματος.

Μαζί με τη χρήση των Ksefokama και σιμετιδίνη συγκεντρώσεις στο πλάσμα lornoksikama.

Κατά την εφαρμογή των Xefocam μειώνει διγοξίνη klirens νεφρού.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Κατάλογος Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από τα παιδιά σε θερμοκρασία από 15 ° έως 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 5 χρόνια.

Βλαντιμίρ Αντρέεβιτς Ντιντένκο

978 5 λεπτά ανάγνωσης