«CSALACOM»

Δραστικό υλικό: Λατανοπρόστη, Τιμολόλης
Όταν ATH: S01ED51
CCF: Αντιγλαυκωματικά ναρκωτικών
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): H40.0, H40.1
Όταν ΚΠΣ: 26.01.01.09
Κατασκευαστής: PFIZER MFG. ΒΕΛΓΙΟ N.V. (Βέλγιο)

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΝΤΥΠΟ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ

Σταγόνες για τα μάτια ως ένα διαυγές, άχρωμο διάλυμα.

Έκδοχα: χλωριούχο βενζαλκόνιο (ως 50% λύση), όξινο φωσφορικό νάτριο, άνυδρο, μονοϋδρική dïgïdrofosfata νατρίου, χλωριούχο νάτριο, νερό δ / και (αν είναι απαραίτητο (να εξασφαλίσει το pH) Κατόπιν προστίθεται ένα διάλυμα υδροχλωρικού οξέος 10% ή σε διάλυμα υδροξειδίου του νατρίου 10% – q.s.).

2.5 ml – σταγονόμετρο μπουκάλι πλαστικό (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Συνδυασμένο προϊόν Protivoglaucomny. Μηχανισμός χαμηλότερα αυξημένα ενδοφθάλμιας ΠΊΕΣΗΣ y latanoprosta και timolola ποικίλλει, που παρέχει μια πρόσθετη μείωση της ΙΟΡ σε σχέση με το αποτέλεσμα της εφαρμογής του κάθε ένα από αυτά τα στοιχεία ως μονοθεραπεία.

Λατανοπρόστη – ανάλογο προσταγλανδίνης F_2ένα – είναι ένας εκλεκτικός αγωνιστής prostanoida FP και μειώνει την ενδοφθάλμια πίεση ενδοφθάλμια πίεση αυξάνοντας την εκροή του υδατοειδούς υγρού, κυρίως, από ραγοειδοσκληρικής, καθώς και μέσω του δοκιδωτού δικτύου. Latanoprost έχει καμία σημαντική επίδραση σε προϊόντα υδαρής υγρασία και δεν επηρεάζει τις φραγμό αίματος-οφθαλμικά.

Για τη βραχυχρόνια θεραπεία της latanoprost δεν προκαλεί flûorescina διήθηση στο πίσω τμήμα της psevdofakii το μάτι. Όταν χρησιμοποιείται σε θεραπευτικές δόσεις δεν έχει σημαντική φαρμακολογικές επιδράσεις στα καρδιαγγειακά και αναπνευστικά συστήματα.

Τιμολόλης – εκλεκτικοί βήτα₁– και βήτα₂-adrenoblokator. Δεν έχουν σημαντικές εσωτερικές συμπαθομιμητικής δραστηριότητας, κατάθλιψη έχει καμία άμεση δράση στο μυοκάρδιο, δεν έχει καμία δραστηριότητα membranostabiliziruûŝej και mestnoanesteziruûŝej.

Β-αδρενεργικών υποδοχέων αποκλεισμού προκαλεί μείωση της καρδιακής παροχής σε υγιή υποκείμενα και σε ασθενείς με καρδιοπάθειες. Σε ασθενείς με σοβαρή δυσλειτουργία του εμφράγματος του βήτα-αναστολείς μπορεί να αναστέλλει τη διεγερτική επίδραση του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, είναι αναγκαία για την κατάλληλη λειτουργία της καρδιάς.

Β-αδρενεργικού αποκλεισμού των υποδοχέων στους βρόγχους και βρογχιόλια που οδηγούν σε αυξημένη αντίσταση των αεραγωγών υπό την επίδραση του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα μπορεί να είναι επικίνδυνη για τους ασθενείς με βρογχικό άσθμα και άλλες ασθένειες bronhospasticheskimi.

Η χρήση της τιμολόλης μηλεϊνικής οφθαλμικές σταγόνες αιτίες μείωση της αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης και φυσιολογικά ανεξάρτητα από την παρουσία ή απουσία του γλαυκώματος. Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου για γλαυκωματώδη απώλεια οπτικού πεδίου. Όσο υψηλότερη είναι η ΕΟΠ, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα γλαυκωματώδους απώλειας οπτικού πεδίου και βλάβη του οπτικού νεύρου.

Ο ακριβής μηχανισμός δράσης για χαμήλωμα της ΙΟΡ μηλεϊνική τιμολόλη δεν έχει εγκατασταθεί. Αποτελέσματα τονογραφίας και φθοριομέτρηση παράσταση, ότι ο κύριος μηχανισμός δράσης μπορεί να σχετίζεται με τη μείωση του σχηματισμού υδατοειδές υγρό. Αλλά, Μερικές μελέτες έχουν επίσης παρατηρηθεί και μια ελαφρά αύξηση της εκροής του υδατοειδούς υγρού.

Το προϊόν «Csalacom»^® παρουσιάζεται εντός της πρώτης ώρας μετά την εφαρμογή, το μέγιστο αποτέλεσμα παρατηρείται για 6-8 όχι. Η εφαρμογή των επανειλημμένων επαρκή μείωση της ΙΟΡ διατηρείται για 24 ώρα μετά την ένεση.

Φαρμακοκινητική

Δεν έχει εγκατασταθεί farmakokinetičeskeogo και latanoprostom αλληλεπιδράσεις μεταξύ timolola maleatom, Παρά το γεγονός ότι μέσω της 1-4 ώρες μετά τη χρήση του Ksalakoma^® η συγκέντρωση του οξέος latanoprosta σε υδατώδη υγρασία ήταν περίπου 2 φορές υψηλότερη, από πότε μόνος.

Λατανοπρόστη

Απορρόφηση

Λατανοπρόστη, η μορφή prolekarstvennoj, Είναι διαπερνά rogovitsu, Όταν αυτό hydrolyses για βιολογικά ενεργό έντυπα (οξύ). Γ_{Μέγιστη} υδαρής υγρασία επιτυγχάνεται μέσω 2 h μετά την τοπική εφαρμογή.

Διανομή

V_δ ήταν 0,16 ± 0,02 l / kg. Λατανοπρόστη οξύ προσδιορίζεται στο υδατοειδές υγρό στην πρώτη 4 όχι, και στο πλάσμα – Μόνο κατά τη διάρκεια της πρώτης ώρας μετά την τοπική εφαρμογή του.

Μεταβολισμός

Latanoprost υφίσταται υδρόλυση στον κερατοειδή χιτώνα του οφθαλμού, υπό την επήρεια εστεράσες με το σχηματισμό του βιολογικά ενεργών οξέος. Το οξύ της λατανοπρόστης, εισέρχονται στην συστηματική κυκλοφορία, μεταβολίζεται, πρωτίστως, στο ήπαρ από την οξείδωση βήτα των λιπαρών οξέων με το σχηματισμό του 1,2-dinor- και 1,2,3,4-τετρανορ-μεταβολίτες.

Αφαίρεση

Οξύ latanoprosta γρήγορα αποβάλλεται από το πλάσμα του αίματος Τ_1/2 είναι 17 m. Συστηματική κάθαρση είναι περίπου 7 ml / min / kg. Μεταβολίτες είναι, πρωτίστως, νεφρό: μετά την τοπική εφαρμογή της urinarily να επιστρέψει περίπου 88% δόση.

Μηλεϊνική τιμολόλη

Γ_{Μέγιστη} timolola μηλεϊνική υδαρής υγρασία επιτυγχάνεται μέσω 1 όχι. Της δόσης εκτεθειμένο σύστημα και απορρόφηση μέσω 10-20 λεπτά μετά την τοπική εφαρμογή του φαρμάκου 1 πτώση. σε κάθε μάτι 1 ώρα / ημέρα (300 mg / ημέρα) στο πλάσμα επιτυγχάνεται C_{Μέγιστη} , συστατικό 1 ng / ml.

Τ_1/2 μηλεϊνική timolola από το πλάσμα είναι περίπου 6 όχι. Μηλεϊνική Timolola ενεργά μεταβολίζεται στο ήπαρ. Οι μεταβολίτες, καθώς και μια σειρά από τροποποιημένα timolola μηλεϊνική, τα νεφρά.

Μαρτυρία

— για τη μείωση της αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης σε ασθενείς με γλαύκωμα ανοιχτής γωνίας και υψηλής oftal′motonusom με την αναποτελεσματικότητα των άλλων ενδοφθάλμιας ΠΊΕΣΗΣ χαμηλώνοντας φάρμακα για τοπική εφαρμογή.

Δοσολογικό σχήμα

Ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων ασθενών) – με 1 σταγόνα στον προσβεβλημένο οφθαλμό(και) 1 ώρα / ημέρα.

Παρενέργεια

Κατά την εφαρμογή του φαρμάκου «Csalacom»^® ακόλουθες ανεπιθύμητες αντιδράσεις με συχνότητα ≥ 1%.

Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: θολή όραση, .Aloe, Καταρράκτης, επιπεφυκίτιδα, βλάβη του επιπεφυκότα (συμπ. ωοθυλάκια, θηλώδες αντίδραση του επιπεφυκότα, Pinpoint αιμορραγίες), βλάβες του κερατοειδούς (συμπ. διάβρωση, χρωματισμός, στικτή κερατίτιδα), διάθλαση, υπεραιμία μάτια, ερεθισμός των ματιών, πονόματος, αυξημένη μελάγχρωση της ίριδας, keratit, φωτοφοβία, η απώλεια οπτικά πεδία.

Το αναπνευστικό σύστημα: ιγμορίτιδα, λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.

Διαταραχές του μεταβολισμού και της διατροφής: διαβήτης, υπερχοληστερολαιμία.

Οι ψυχικές διαταραχές: κατάθλιψη.

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος.

Καρδιαγγειακό σύστημα: αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ.

Δερματολογικές αντιδράσεις: hypertryhoz, εξάνθημα, ερεθισμός του δέρματος, dermatohalazion.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: αρθρίτιδα.

Άλλα: μόλυνση.

Ανεπιθύμητες ενέργειες, παρατηρείται όταν είναι μόνα latanoprostom

Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: ερεθισμός των ματιών (αίσθημα καύσου, αίσθημα της άμμου στα μάτια, φαγούρα, κιναισθητική αίσθηση ενός ξένου σώματος), θολή όραση; φευγαλέα μαύρο σημείο διάβρωση του επιθηλίου, οίδημα των βλεφάρων και διάβρωση του κερατοειδούς; Irit, ραγοειδίτιδα; οίδημα της ωχράς κηλίδας (συμπ. κυστεοειδής); επέκταση, πύκνωση, αυξάνοντας τον αριθμό και την αυξημένη μελάγχρωση των βλεφαρίδων και των μαλλιών vellus, μεταβολή στην κατεύθυνση της ανάπτυξης των βλεφαρίδων, μερικές φορές προκαλεί ερεθισμό των ματιών.

Δερματολογικές αντιδράσεις: εξάνθημα, σκούρο χρώμα του δέρματος των βλεφάρων, τοπικών δερματικών αντιδράσεων στα βλέφαρα.

Από το νευρικό σύστημα: ζάλη.

Το αναπνευστικό σύστημα: βρογχικό άσθμα (συμπ. οξείες επιθέσεις ή εξάρσεις της νόσου σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα στην ιστορία), δύσπνοια.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: artralgii, mialgii.

Άλλα: μη ειδικό θωρακικό άλγος.

Ανεπιθύμητες ενέργειες, παρατηρείται όταν είναι μόνα timolola maleatom (με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων)

Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: makuliarny κυστοειδές οίδημα, μειωμένη ευαισθησία κερατοειδούς; choroidal αποσύνδεση μετά από χειρουργική επέμβαση διήθησης; βλεφαρόπτωση, προβλήματα όρασης (συμπ. αλλάζει η διάθλαση, διπλωπία).

Αλλεργικές αντιδράσεις: συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις (συμπ. αναφυλαξία, αγγειοοίδημα, κνίδωση, εντοπισμένη και γενικευμένη εξάνθημα).

Διαταραχές του μεταβολισμού και της διατροφής: ανορεξία, κρυφά συμπτώματα υπογλυκαιμίας σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.

Οι ψυχικές διαταραχές: αλλαγές στην συμπεριφορά, σύγχυση, ψευδαισθήσεις, συναγερμού, αποπροσανατολισμός, νευρικότητα, απώλεια μνήμης, αϋπνία, εφιάλτες, μειωμένη λίμπιντο.

Από το νευρικό σύστημα: εγκεφαλική ισχαιμία, οξειών διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, ζάλη, αυξημένη συμπτώματα της μυασθένειας gravis, παραισθησία, υπνηλία, λιποθυμία.

Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: makuliarny κυστοειδές οίδημα, μειωμένη ευαισθησία κερατοειδούς, choroidal αποσύνδεση μετά από χειρουργική επέμβαση διήθησης, βλεφαρόπτωση, προβλήματα όρασης, συμπ. αλλάζει η διάθλαση και διπλωπία.

Από την πλευρά του οργάνου της ακοής: θορύβου στα αυτιά.

Από το πεπτικό σύστημα: διάρροια, ξηροστομία, δυσπεψία, ναυτία, ryetropyeritonyealinyi ίνωση.

Καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμία, βραδυκαρδία, καρδιακό επεισόδιο, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακός αποκλεισμός, ΧΤΥΠΟΣ καρδιας, εξέλιξης της στηθάγχης; διαλείπουσα χωλότητα, κρύα άκρα, υπόταση, Σύνδρομο του Raynaud.

Το αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος (πρωτίστως, σε ασθενείς με προηγούμενο bronhospastičeskim νόσο), βήχας, δύσπνοια, ρινική συμφόρηση, πνευμονικό οίδημα, αναπνευστική ανεπάρκεια.

Μυοσκελετικού συστήματος και του συνδετικού ιστού: ΣΕΛ.

Αναπαραγωγικού συστήματος: ανικανότητα, Νόσο του Peyronie.

Δερματολογικές αντιδράσεις: αλωπεκίαση, psevdopemfigoid, psoriazopodobnaâ εξάνθημα, έξαρση της ψωρίασης.

Άλλα: εξασθένιση, fatiguability, πόνος στο στήθος, πρήξιμο.

Αντενδείξεις

-αντιδραστικής αναπνευστικής νόσου (συμπ. Βρογχικό άσθμα ή μια ένδειξη της ιστορίας);

-Η ΧΑΠ βαρύ ρεύματα;

- Sinusovaya βραδυκαρδία;

- AV-блокада ΙΙ и ΙΙΙ степени;

-κλινικά εξέφρασε καρδιακή ανεπάρκεια;

- Καρδιογενής σοκ;

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

ΑΠΟ προσοχή το παρασκεύασμα που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία φλεγμονωδών, νεοαγγειακής, γωνίας γλαύκωμα ή συγγενής, Open-glaucome σε συνδυασμό με psevdofakiej, χρωστικό γλαύκωμα (λόγω της έλλειψης επαρκούς εμπειρίας με το φάρμακο); aphakia, psevdofakii με πίσω φακού κάψουλα, σε ασθενείς με γνωστούς παράγοντες κινδύνου για οίδημα της ωχράς κηλίδας (λατανοπρόστης για τη θεραπεία που περιγράφεται περιπτώσεις οιδήματος της ωχράς κηλίδας, συμπ. κυστεοειδής).

Κύηση και γαλουχία

Έχει πραγματοποιηθεί επαρκής ελεγχόμενες μελέτες του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες.

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση, όταν η προβλεπόμενη οφέλη για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.

Ενδέχεται να προκύψουν latanoprost και των μεταβολιτών της στο μητρικό γάλα; μηλεϊνική timolola όταν εφαρμόζεται σε μορφή οφθαλμικές σταγόνες είναι επίσης βρέθηκαν στο μητρικό γάλα. Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να αποφασίσει το θέμα της καταγγελίας του θηλασμού, λόγω του κινδύνου σοβαρών ανεπιθύμητων αντιδράσεων στα βρέφη, θηλάζουν, καθώς και τη σημασία του ναρκωτικού για τη μητέρα.

Προσοχή

«Csalacom»^® θα πρέπει να χρησιμοποιούνται πιο συχνά 1 φορές / ημέρα, επειδή η πιο συχνή χρήση αποδυναμώνει ως αποτέλεσμα τη μείωση της ενδοφθάλμιας ΠΊΕΣΗΣ.

Όταν χάσω μία δόση, επόμενη δόση θα πρέπει να εγγράφονται σε κανονική φορές.

Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί παράλληλα και άλλες οφθαλμικές σταγόνες, θα πρέπει να εφαρμοστεί σε χρονικά διαστήματα όχι λιγότερο από 5 m.

«Csalacom»^® περιέχει χλωριούχο benzalconia, οποία μπορεί να είναι προσροφημένος για τους φακούς επαφής. Ως εκ τούτου, πριν από τη ρίψη τους φακούς επαφής θα πρέπει να αφαιρεθεί, και στη συνέχεια εγκαταστήστε μέσω 15 m.

Λατανοπρόστη

Λατανοπρόστη μπορεί να προκαλέσει μια σταδιακή αύξηση της καφέ χρωστικής στην ίριδα. Αλλάζοντας το χρώμα των ματιών οφείλεται σε αύξηση του αριθμού των μελανοκύτταρα της ΊΡΙΔΑΣ στρωματικών μελανίνης, και καμία αύξηση στον αριθμό των ίδιων των μελανοκυττάρων. Τυπικά, η καφέ χρώση εμφανίζεται γύρω από την κόρη και εκτείνεται ομόκεντρα προς την περιφέρεια της ίριδας. Ολόκληρη η ίριδα ή μέρη αυτών γίνονται καφέ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αλλαγή χρώματος είναι μικρό και δεν μπορεί να καθοριστεί κλινικά. Αυξημένη χρώση της ίριδας του ενός ή και των δύο ματιών που παρατηρήθηκε, κυρίως, ασθενείς με μικτό χρώμα της ίριδας, η οποία περιλαμβάνει, με βάση καφέ. Το φάρμακο δεν έχει καμία επίδραση επί σπίλων και lentigines ίριδας; συσσώρευση της χρωστικής του δοκιδωτού δικτύου ή τον πρόσθιο θάλαμο του ματιού δεν έχει σημανθεί.

Κατά τον καθορισμό τη χρώση της ΊΡΙΔΑΣ για περισσότερα 5 χρόνια δεν κατέδειξαν ανεπιθύμητες ενέργειες αυξημένη μελάγχρωση, ακόμη και με τη συνέχιση της θεραπείας με λατανοπρόστη. Σε ασθενείς της ΙΟΡ μείωση ήταν η ίδια ανεξάρτητα από το βαθμό της μελάγχρωση και της ΊΡΙΔΑΣ. Ως εκ τούτου,, λατανοπρόστη θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί σε περιπτώσεις αυξημένης μελάγχρωσης της ίριδας, αλλά οι ασθενείς θα πρέπει να είναι τακτική επίβλεψη και, Ανάλογα με την κλινική κατάσταση, θεραπεία μπορεί να διακοπεί.

Αυξημένη χρώση της ίριδας συμβαίνει συνήθως εντός του πρώτου έτους μετά την αγωγή, σπανίως – Μετά το δεύτερο ή τρίτο έτος. Μετά το τέταρτο έτος της θεραπείας, αυτή η επίδραση δεν παρατηρήθηκε. Ο ρυθμός προόδου της μελάγχρωσης μειώνεται με το χρόνο και σταθεροποιούνται μέσω 5 χρόνια. Στις πιο απομακρυσμένες αφορά τις επιπτώσεις της αυξημένης μελάγχρωσης της ίριδας δεν έχει μελετηθεί. Μετά παρατηρήθηκαν διακοπή της θεραπείας κέρδος καφέ χρώση της ίριδας, Ωστόσο, αλλάζοντας το χρώμα των ματιών μπορεί να είναι μη αναστρέψιμη.

Σε σχέση με τη χρήση της λατανοπρόστης περιγράφονται περιπτώσεις σκούρο χρώμα του δέρματος των βλεφάρων, που μπορεί να είναι αναστρέψιμη.

Λατανοπρόστη μπορεί να προκαλέσει μια σταδιακή αλλαγή βλεφαρίδες και τις λεπτές τρίχες, όπως η επιμήκυνση, πύκνωση, αυξημένη μελάγχρωση, αυξάνοντας την πυκνότητα και την αλλαγή της κατεύθυνσης του βλεφαρίδων ανάπτυξη. Οι αλλαγές στις βλεφαρίδες είναι αναστρέψιμες και εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Ασθενείς, Εφαρμόζοντας σταγόνες για τη θεραπεία της μόνο ένα μάτι, μπορεί να αναπτύξει ετεροχρωμία.

Μηλεϊνική τιμολόλη

Όταν εφαρμόζεται τοπικά, οι β-αναστολείς μπορεί να συμβεί, όπως ανεπιθύμητες αντιδράσεις, όπως στην συστημική χορήγηση.

Ασθενείς με σοβαρό ιστορικό καρδιακής νόσου θα πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς για την έγκαιρη ανίχνευση των συμπτωμάτων της καρδιακής ανεπάρκειας. Η τοπική εφαρμογή του μηλεϊνικής τιμολόλης μπορεί να έχει εξέλιξη της στηθάγχης Prinzmetal, κεντρικών και περιφερικών κυκλοφορικών διαταραχών, υπόταση, βραδυκαρδία, καρδιακής ανεπάρκειας με θανατηφόρα έκβαση, σοβαρές αντιδράσεις του αναπνευστικού συστήματος (συμπ. μοιραία βρογχόσπασμου σε ασθενείς με άσθμα).

Πριν την εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να συζητήσουν τη σκοπιμότητα της σταδιακής βήτα-αποκλειστές. Φάρμακα σε αυτή την ομάδα παραβιάζουν την ικανότητα της καρδιάς να την αντανακλαστική αντίδραση στη βήτα-αδρενεργικών διέγερση, Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της αναισθησίας. Περιπτώσεις παρατεταμένης σοβαρή αρτηριακής υπότασης κατά τη διάρκεια της αναισθησίας και τις δυσκολίες στην αποκατάσταση και τη διατήρηση της καρδιακής δραστηριότητας. Κατά τη λειτουργία, τις επιπτώσεις των βήτα-αναστολείς μπορεί να εξαλειφθεί με επαρκείς δόσεις των αδρενεργικών υποδοχέων αγωνιστών.

Βήτα-adrenoblokatora μπορεί να ενισχύσει gipoglikemicescoe επίδραση των στόματος υπογλυκαιμικών κεφάλαια και να συγκαλύψουν τα συμπτώματα υπογλυκαιμίας. Αυτοί πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με αυθόρµητη υπογλυκαιµία ή διαβήτη (ιδιαίτερα ευμετάβλητος ρεύματα), λαμβάνετε ινσουλίνη ή προφορική gipoglikemicakie σημαίνει.

Θεραπεία με βήτα-adrenoblokatorami ενδέχεται να συγκαλύψουν τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού, απότομη διακοπή της θεραπείας μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια.

Στη θεραπεία της βήτα-adrenobloktorami σε ασθενείς με atopiej ή βαριά anafilaktičeskimi αντιδράσεις σε αλλεργιογόνα στην ιστορία μπορεί να αυξήσει την απάντηση στην επανειλημμένη επαφή με το αλλεργιογόνο. Ενώ επινεφρίνη (αδρεναλίνη) σε συμβατικές δόσεις, χρησιμοποιούνται για αναφυλακτικές αντιδράσεις, μπορεί να είναι αναποτελεσματική.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, timolola μηλεϊνική προκαλεί αυξημένη μυϊκή αδυναμία σε ασθενείς με μυασθένεια gravis ή miasteničeskimi συμπτώματα (π.χ., diplopiej, Πτώση, γενικευμένη αδυναμία).

Κατά την εφαρμογή των ταμείων, μείωση της ενδοφθάλμιας πίεσης, Περιγράφει την χοριοειδούς αποκόλληση μετά από διαδικασίες διήθησης.

Χρήση στην Παιδιατρική

Ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Ksalakoma^® τα παιδιά δεν έχουν εγκατασταθεί.

Αντίκτυπο στην ικανότητα για τη διαχείριση οχημάτων και την εργασία με μηχανήματα

Χρήση σταγόνες για τα μάτια μπορεί να προκαλέσει παροδική θόλωση. Ενώ αυτή η επίδραση δεν εξαφανίζεται, ασθενείς δεν πρέπει να οδηγείτε ή να χρησιμοποιείτε σύνθετο εξοπλισμό.

Υπερβολική δόση

Λατανοπρόστη

Συμπτώματα: ερεθισμός των ματιών, επιπεφυκότος υπεραιμία. Εκτός από kongyunctiv ερεθισμός και ερυθρότητα ματιών άλλες ανεπιθύμητες αλλαγές εκ μέρους του οργάνου της όρασης σε υπερβολική δόση δεν είναι γνωστό latanoprosta.

Σε περίπτωση τυχαίας κατάποση θα πρέπει να θεωρείται latanoprosta, τι 1 φιάλη με 2.5 ml διαλύματος περιέχει 125 mcg latanoprosta. Περισσότερο 90% το φάρμακο μεταβολίζεται στο “πρώτο πέρασμα” μέσω του ήπατος.

Στον/στην cefuroxim δόση 3 mg / kg σε υγιείς εθελοντές δεν προκάλεσε συμπτώματα, Ωστόσο, όταν χορηγείται σε μία δόση 5.5-10 mg / kg παρατηρήθηκε ναυτία, κοιλιακό άλγος, ζάλη, fatiguability, εξάψεις και εφιδρώσεις.

Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα μέτρια δόση latanoprosta εισαγωγή, σε 7 φορές υψηλότερα από το θεραπευτικό προκαλεί βρογχόσπασμο.

Μηλεϊνική τιμολόλη

Συμπτώματα: ζάλη, πονοκέφαλος, δύσπνοια, βραδυκαρδία, βρογχόσπασμος, καρδιακό επεισόδιο (παρόμοια με τα συμπτώματα, συστήματα επίμονη χρήση των β-αναστολέων). Αυτά τα συμπτώματα έχουν παρατηρηθεί σε περιπτώσεις ακούσιας υπερδοσολογίας του μάτι σταγόνες μηλεϊνική timolola.

Η in vitro μελέτη, αποδείχθηκε, σε αιμοκάθαρση μηλεϊνική timolola εύκολα αποβάλλεται από το πλάσμα ή ολικού αίματος. Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια timolola μηλεϊνική dializirovalsâ χειρότερα.

Θεραπεία: Ksalakoma υπερδοσολογίας^® συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Ειδικές μελέτες τις αλληλεπιδράσεις των φαρμάκων με το φάρμακο «Csalacom»^® δεν πραγματοποιείται.

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη με Ksalakomom^® χρήση μέσα σε άλλες βήτα-αποκλειστές, Δεδομένου ότι μπορεί να μείωση ή αύξηση της ενδοφθάλμιας ΠΊΕΣΗΣ εξέφρασε συστημικές επιδράσεις βήτα-αποκλειστές.

Με ταυτόχρονη ενστάλαξη στα μάτια δύο αναλόγων προσταγλανδίνης περιγράφεται η παράδοξη αύξηση της ΙΟΡ, Ως εκ τούτου, η ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσοτέρων προσταγλανδινών, τα ανάλογα ή τα παράγωγά τους δεν συνιστάται.

Εφαρμόζοντας timolola μηλεϊνική με επινεφρίνη (αδρεναλίνη) ορισμένες φορές αναπτύσσεται μυδρίαση.

Είναι δυνατόν με την ανάπτυξη της additivoe αποτέλεσμα συστηματική αρτηριακή υπόταση και/ή βραδυκαρδία με έναν συνδυασμό μηλεϊνική timolola με: Αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, χρήματα, προκαλούν μια μείωση του επιπέδου των κατεχολαμινών, βήτα-αποκλειστές, antaritmičeskie εργαλεία, καρδιακές γλυκοσίδες.

Βήτα-adrenoblokatora μπορεί να ενισχύσει την επίδραση gipoglikemicescoe protivodiabeticakih ταμεία.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία από 2 ° έως 8 ° C. Διάρκεια ζωής – 2 έτος.

Ανοιχθεί φιαλίδια πρέπει να αποθηκεύονται σε θερμοκρασία όχι υψηλότερη από 25° c και να χρησιμοποιηθεί μέσα σε 4 εβδομάδα.