Μεταξύ των κυττάρων στο μυελό των οστών δικτυωτού στρωματικά κύτταρα διαφοροποιούνται και μυελοκαριοκύτταρα - αιμοποιητικών κυττάρων ιστού του μυελού των οστών (παρέγχυμα) τα παράγωγά τους - ώριμα κύτταρα του αίματος.

Δικτυωτά κύτταρα στρώμα του μυελού των οστών δεν εμπλέκονται άμεσα στην αιμοποίηση, Ωστόσο, είναι μεγάλης αξίας, γιατί δημιουργεί το απαραίτητο μικροπεριβάλλον για αιμοποιητικά κύτταρα. Αυτές περιλαμβάνουν ενδοθηλιακά κύτταρα, την επένδυση των κόλπων του μυελού των οστών, ινοβλάστες, οστεοβλάστες, λιπώδη κύτταρα. Μορφολογία από αυτούς δεν είναι διαφορετική από αυτήν που περιγράφεται προηγουμένως. Κατά τον υπολογισμό της μυελόγραμμα θεωρούνται ως δικτυωτό.

Επιχρίσματα μυελού των οστών πρώτα προσεκτικά σαρωθεί σε μικρή μεγέθυνση για να καθορίσει την ποιότητα της προετοιμασίας των επιχρισμάτων και μυελοκαριοκύτταρα χρώση. Σε αυτό το μεγέθυνσης μπορεί να ανιχνεύσει τα σύμπλοκα των καρκινικών κυττάρων της μετάστασης των κακοηθών όγκων, Κύτταρα Μπερεζόφσκι-Sternberg, Pirogov-Langhans, συσσώρευση κυττάρων μυελώματος, Κύτταρα Gaucher, κ.λπ.. Εφιστάται η προσοχή προς τον αριθμό των μεγακαρυοκυττάρων. Όλα τα κύτταρα στο μυελό των οστών (όχι λιγότερο 500) υπολογίζονται σε μια σειρά σε διάφορους τομείς του εγκεφαλικού επεισοδίου, και καθορίζεται από το ποσοστό του κάθε τύπου κυττάρου (εκατοστά. τραπέζι).

Κατά την αξιολόγηση της στικτή μυελού των οστών καθώς και το ποσοστό της που έχει ληφθεί υπόψη η αναλογία των μυελοκαριοκύτταρα κυττάρων leykopo- Ηθικά αριθμό με τον αριθμό των κυττάρων Erie- σειρά troblasticheskogo. Σε υγιή άτομα, η αναλογία είναι leykoeritroidnoe 4:1 ή 3:1. Όταν υπερπλασία στοιχεία erythrogenesis αριθμός των κυττάρων αυξάνεται με την ερυθρο- kariotsitov και leykoeritroidnoe αναλογία πέφτει στο 1:1 μείον. Αυτό το μοτίβο παρατηρείται σε διάφορες μορφές αναιμίας (μεταιμορραγική, αιμολυτικό, Β₁₂-ντέφι- ελλιπή ως).

При нелеченой Β₁₂-αναιμία ο αριθμός των κυττάρων αυξήθηκε, κυρίως λόγω μεγαλοβλάστες, και κατά την έναρξη της ύφεσης - με normocytes. Η τιμή του λόγου φθάσει leykoeritroidnogo 1 :8. Όταν πλήρη ύφεση είναι πιο κοντά στο πρότυπο.

Με μείωση του αριθμού των στοιχείων granulocytopoiesis μειώνει την τιμή της αναλογίας leykoeritroidnogo. Αυτό το μοτίβο παρατηρείται σε ακοκκιοκυτταραιμία.

Ενώ η μείωση του αριθμού των κυττάρων lejko- και erythrogenesis (t. Αυτό είναι. αναστέλλοντας τη φύτρα αιμοποίηση) κανονική αναλογία μεταξύ μπορεί να διατηρηθεί. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί σε απλαστική αναιμία.

Μια σημαντική αύξηση στον αριθμό των στοιχείων του μυελού των οστών, μαζί με την αύξηση της αναλογίας leykoeritroidnogo ενδεικτικό της μυελοειδή υπερπλασία στοιχεία. Είναι χαρακτηριστικό της λευχαιμίας, Λοιμώξεις, δηλητηρίαση και άλλες συνθήκες.

Κατά την αξιολόγηση της στικτή μυελού των οστών Είναι επίσης σημαντικό να εξεταστεί η σχέση μεταξύ νέων και πιο ώριμες μορφές των ουδετερόφιλων (μυελώδη δείκτη ωρίμανσης). Κανονικά, είναι 0,7. Καθορίστε μυελώδη δείκτη αναλογία του:

(προμυελοκυττάρων + μυελοκύτταρα + μεταμυελοκύτταρα)/(μαχαιριά + κατακερματισμένες ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα)

Με τον ίδιο τρόπο ο δείκτης καθορίζεται από την ωρίμανση των ηωσινοφιλικών κοκκιοκυττάρων, κανονικά είναι επίσης 0,7.

Δείκτης ωρίμανση erythrokaryocytes - Η αναλογία των normocytes gemoglobinsoderzhashih (και σε παθολογικές περιπτώσεις - μεγαλοβλάστες) προς τον αριθμό όλων των κυττάρων του ερυθροβλαστική σειρά:

(πολυχρωματικά + oxyphilic normocytes)/(ερυθροβλαστών + pronormotsity + normocytes (βασεόφιλα + πολυχρωματικά -+- oxyphilic)

Κανονικά, αυτός ο δείκτης 0,8.

Κατά την αξιολόγηση της μυελόγραμμα είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τη δυναμική του περιφερικού αίματος και την κατάσταση του ασθενούς. Εκτός από τις αλλαγές του αριθμού των κυττάρων λευκοποίηση erythrogenesis και θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη το βαθμό της ωρίμανσης.

Με την αύξηση του αριθμού των κυττάρων λευκο- και erythrogenesis και μια καθυστέρηση στην ωρίμανση των στικτή μυελού των οστών είναι δυνατόν να μειωθεί η περιεκτικότητά τους στο περιφερικό αίμα. Σε άλλες περιπτώσεις, (π.χ., όταν eritremii) αξιοσημείωτη αύξηση στον αριθμό erythrokaryocytes στο μυελό των οστών χωρίς σπάσιμο της ωρίμανσης, συνοδεύεται από αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων.