KOMBITROPIL
Δραστικό υλικό: Tsinnarizin, Piracetam
Όταν ATH: N06BX
CCF: Προετοιμασία, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και το μεταβολισμό του εγκεφάλου
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): F07, F07.2, F31, F32, F33, F41.2, F48.0, F79, G43, G93.4, H81, H81.0, H93.0, Ι61, Ι63, Ι67.2, Ι69, S06, Τ90
Όταν ΚΠΣ: 02.14.01
Κατασκευαστής: Σύνθεση (Ρωσία)
Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή
Κάψουλες ζελατίνη, Μέγεθος №0, λευκό; περιεχόμενα των καψουλών – σκόνη λευκό ή σχεδόν λευκό.
1 caps. | |
πιρακετάμη | 400 mg |
Cinnarizine | 25 mg |
Έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, λακτόζη (σάκχαρο του γάλακτος), στεατικό μαγνήσιο, τάλκης.
Η σύνθεση της κάψουλες ζελατίνης: Το διοξείδιο του τιτανίου, metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, οξικό οξύ, ζελατίνη.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (6) – συσκευασίες από χαρτόνι.
60 PC. – πλαστικά δοχεία (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Συνδυασμένη προετοιμασία, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και το μεταβολισμό του εγκεφάλου. Обладает выраженным антигипоксическим (взаимно потенцированным компонентами), ноотропным и сосудорасширяющим действием. Способствует значительному повышению кровотока в мозге.
Piracetam – ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы мозга: повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает синтез РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы.
Улучшает интегративную деятельность головного мозга, Συμβάλλει στην παγίωση της μνήμης, облегчает процесс обучения.
Изменяет скорость распространения возбуждения в головном мозге, βελτιώνει τη μικροκυκλοφορία, не оказывая при этом сосудорасширяющего действия, подавляет агрегацию активированных тромбоцитов.
Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикациями, электрошоком; усиливает α- и β-активность, снижает δ-активность на ЭЭГ, уменьшает выраженность вестибулярного нистагма.
Улучшает межнейрональную передачу и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, βελτιώνει την πνευματική απόδοση, βελτιώνει την εγκεφαλική ροή του αίματος.
Эффект развивается постепенно. Практически не обладает седативным и психостимулирующим влиянием.
Терапевтический эффект пирацетама проявляется через 1-6 όχι.
Tsinnarizin – селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает его содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, μειώνει την αντίδραση τους βιογενείς αγγειοσυσταλτικό ουσία (συμπ. επινεφρίνη, νορεπινεφρίνη, dofamin, ангиотензин, βασοπρεσίνη, Η σεροτονίνη).
Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД.
Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы.
У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (συμπ. του μυοκαρδίου), усиливает постишемическое расширение сосудов.
Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.
Токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных составляющих препарата.
Φαρμακοκινητική
Препарат быстро и полностью всасывается из ЖКТ.
Piracetam
Απορρόφηση
Биодоступность пирацетама – 95%. ΑΠΟΜέγιστη пирацетама достигается через 2-6 όχι.
Διανομή
Пирацетам не связывается с белками плазмы крови. Διεισδύει μέσω του ΒΒΒ, плацентарный барьер. Накапливается в мозговой ткани через 1-4 ώρα μετά την κατάποση. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей.
Μεταβολισμός και απέκκριση
Пирацетам практически не метаболизируется. Τ1/2 пирацетама из плазмы крови составляет 4.5 όχι, Τ1/2 из головного мозга – μέσος όρος 7.7 όχι. Αναφορά ως επί το πλείστον τα νεφρά (περισσότερο 95% принятой дозы за 30 όχι).
Tsinnarizin
Απορρόφηση
ΑΠΟΜέγιστη циннаризина достигается через 1-4 όχι.
Διανομή
ΓΜέγιστη циннаризина через 1-4 ч отмечают не только в крови, а также в печени, νεφρό, καρδιά, φως, селезенке и в мозге. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος – 91%.
Μεταβολισμός και απέκκριση
Циннаризин полностью метаболизируется в печени (путем дезалкилирования). Τ1/2 циннаризина составляет 4 όχι. Απεκκρίνεται ως μεταβολίτες (1/3 – почками с мочой, 2/3 – через кишечник с калом).
Μαρτυρία
- Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (συμπ. при атеросклерозе сосудов головного мозга, ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, периоде долечивания после геморрагического инсульта, после черепно-мозговых травм);
— εγκεφαλοπάθεια διαφορετικές Γένεση;
— коматозные и субкоматозные состояния после интоксикаций и травм головного мозга;
-παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, συνοδεύεται από μείωση της διανοητικής νοητικές λειτουργίες;
— лабиринтопатии различного генеза (сопровождающиеся головокружением, εμβοές, нистагмом, ναυτία και έμετο), Σύνδρομο του Meniere;
- Κατάθλιψη;
— психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
— астения психогенного происхождения;
— профилактика мигрени и кинетозов;
— нарушение памяти, мыслительной функции и концентрации внимания;
— отставание интеллектуального развития у детей.
Δοσολογικό σχήμα
Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα.
Ενήλικες με 1-2 caps. 3 φορές / ημέρα για 1-3 мес в зависимости от тяжести заболевания.
Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 5 χρόνια με 1-2 caps. 1-2 φορές / ημέρα για 1-3 Μήνες.
Курсы лечения проводят 2-3 ανά έτος.
Στο χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CC<60 ml / min) необходимо снижение дозы или увеличение интервала между приемами препарата.
Παρενέργεια
Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: ευερεθιστότητα, διαταραχή του ύπνου, πονοκέφαλος, τρόμος των άκρων.
Από το πεπτικό σύστημα: δυσπεψία, επιγάστριο άλγος, ξηροστομία.
Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα.
Αντενδείξεις
- Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία;
- Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια;
-Νόσος του Πάρκινσον;
- Εγκυμοσύνη;
- Γαλουχία;
- Η ηλικία των παιδιών (να 5 χρόνια);
- Υπερευαισθησία.
ΑΠΟ προσοχή следует применять препарат при болезни Паркинсона, νεφρού ή / και ηπατική ανεπάρκεια.
Κύηση και γαλουχία
Το φάρμακο αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη και το θηλασμό.
Προσοχή
В период лечения следует контролировать функцию печени.
В начале лечения пациенту следует воздерживаться от приема алкоголя.
Ввиду содержания циннаризина препарат может вызвать положительную реакцию у спортсменов при проведении допинг-теста.
Препарат следует с осторожностью применять при повышенном внутриглазном давлении.
Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях видами деятельности, απαιτούν υψηλή συγκέντρωση και την ταχύτητα των αντιδράσεων ψυχοκινητικής.
Υπερβολική δόση
Τα δεδομένα σχετικά με την υπερδοσολογία δεν παρέχονται.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Комбитропил® усиливает эффекты лекарственных средств, Κατασταλτικά του ΚΝΣ, αιθανόλη, а также ноотропных и гипотензивных средств.
Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств (νευροληπτικά) и трициклических антидепрессантов.
Вазодилатирующие лекарственные средства усиливают действие Комбитропила®.
Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων
Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.
Όροι και προϋποθέσεις
Κατάλογος Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, ξηρός, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι υψηλότερη από 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 2 έτος.