Δάχτυλα νυχιών, χεράκι με νύχια: τι είναι αυτό, αίτια, συμπτώματα, Διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη

Νύχι χέρι; Ulnar nerve palsy – claw hand; Ulnar nerve dysfunction – claw hand; Ωλένιο νύχι

Δάχτυλα νυχιών, γνωστό και ως «σύνδρομο Holt-Oram», αντιπροσωπεύει ένα κράτος, στην οποία τα δάχτυλα είναι ασυνήθιστα στριμμένα και λυγισμένα προς την παλάμη, που μοιάζουν με νύχια. Η παραμόρφωση επηρεάζει τη λειτουργία των χεριών και μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων., όπως ένα γράμμα, τρώγοντας ή ακόμα και χειραψία.

Αιτίες των δακτύλων νυχιών

Τα νύχια των χεριών μπορεί να προκληθούν από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της βλάβης στα νεύρα ή τους μυς του βραχίονα, συγγενείς ανωμαλίες και ορισμένες ασθένειες, όπως:

• Τραύμα. Ένα χέρι με νύχια μπορεί να προκληθεί από βλάβη στα νεύρα ή τους μυς του χεριού., που οδηγεί σε μυϊκή αδυναμία και απώλεια ελέγχου των δακτύλων.
• Συγγενείς ανωμαλίες. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να γεννηθούν με γενετική προδιάθεση να αναπτύξουν ένα χέρι νύχι., συχνά ως αποτέλεσμα συγγενών ανωμαλιών, επηρεάζουν τα οστά, νεύρα ή μύες του χεριού.
• Ιατρικές παθήσεις. Ένα χέρι με νύχια μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα υποκείμενων ιατρικών παθήσεων., όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, σκλήρυνση κατά πλάκας και εγκεφαλική παράλυση.

Συμπτώματα των δακτύλων των νυχιών

Το πιο εμφανές σύμπτωμα ενός χεριού με νύχια είναι η παραμόρφωση των δακτύλων., που φαίνονται στριμμένα και λυγισμένα προς την παλάμη. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αδυναμία ή απώλεια μυϊκού ελέγχου στα δάχτυλα
• Πόνος και δυσφορία στο προσβεβλημένο χέρι
• Δυσκολία στην εκτέλεση καθημερινών δραστηριοτήτων, όπως το γράψιμο ή το φαγητό
• Δυσκαμψία και μειωμένο εύρος κίνησης στον πάσχοντα βραχίονα

Πότε να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία υγείας

Εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από τα συμπτώματα ενός χεριού με νύχια, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, εάν η παραμόρφωση συνοδεύεται από πόνο ή ενόχληση, ή εάν εμφανίσετε αδυναμία ή απώλεια του μυϊκού ελέγχου στο προσβεβλημένο χέρι.

Ερωτήσεις, που μπορεί να σας ρωτήσει ο γιατρός σας

Όταν επισκέπτεται έναν γιατρό για τη θεραπεία μιας βούρτσας που μοιάζει με νύχια, αυτός, πιθανώς, κάντε μια σειρά ερωτήσεων, για να βοηθήσει στη διάγνωση της υποκείμενης αιτίας της νόσου. Μερικές από τις ερωτήσεις, που μπορεί να σας ρωτήσει ο γιατρός σας, περιλαμβάνουν:

• Πότε παρατηρήσατε για πρώτη φορά την παραμόρφωση του χεριού σας;?
• Έχετε νιώσει πόνο ή ενόχληση στο προσβεβλημένο χέρι?
• Έχετε παρατηρήσει κάποια αδυναμία ή απώλεια του μυϊκού ελέγχου στο προσβεβλημένο χέρι?
• Πρόσφατα τραυματίσατε το χέρι σας?
• Έχετε κάποια συννοσηρότητα, που μπορεί να συμβάλει στην παραμόρφωση του χεριού σας?

Διάγνωση του χεριού νυχιών

Η διάγνωση ενός χεριού με νύχια ξεκινά με μια φυσική εξέταση του προσβεβλημένου χεριού., κατά την οποία ο γιατρός θα εξετάσει τα δάχτυλα και θα εκτιμήσει το εύρος κίνησής τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες εξετάσεις για να προσδιοριστεί η υποκείμενη αιτία της πάθησης, συμπεριλαμβανομένου:

• Рентген – чтобы определить, υπάρχουν ανωμαλίες στα οστά του χεριού
• Исследования нервной проводимости – чтобы определить, υπάρχει κάποια νευρική βλάβη, που επηρεάζει το χέρι.
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRT) – для оценки состояния мышц и нервов в руке

Θεραπεία των δακτύλων των νυχιών

Η θεραπεία για ένα χέρι με νύχια θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία της πάθησης.. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση της παραμόρφωσης και την αποκατάσταση της λειτουργίας του χεριού.. Άλλες θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Φυσιοθεραπεία. Η φυσικοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών του προσβεβλημένου βραχίονα και στη βελτίωση του εύρους κίνησης..
• Εργοθεραπεία. Η εργοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να διδάξουν πώς να κάνουν καθημερινές δραστηριότητες με το προσβεβλημένο χέρι τους, καθώς και να βρουν τρόπους προσαρμογής στην παραμόρφωση.
• Στερέωση. Ενδέχεται να συστήνεται στήριγμα, για να βοηθήσει στη διατήρηση της θέσης των δακτύλων και στην πρόληψη περαιτέρω παραμόρφωσης.
• Φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθούν φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής στον προσβεβλημένο βραχίονα..
• Ενέσεις. Οι ενέσεις κορτικοστεροειδών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της φλεγμονής και του οιδήματος του προσβεβλημένου βραχίονα..
• Λειτουργία. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνιστάται για άτομα με νύχια, που προκαλείται από βλάβη των νεύρων ή των μυών. Ο συγκεκριμένος τύπος χειρουργικής επέμβασης θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία της πάθησης και τη σοβαρότητα της παραμόρφωσης..

Θεραπεία των δακτύλων των νυχιών στο σπίτι

Εκτός από την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, τα άτομα με νύχια μπορούν επίσης να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους στο σπίτι με τα ακόλουθα μέτρα:

• Ασκήσεις. Τακτική άσκηση, όπως ασκήσεις διατάσεων και ενδυνάμωσης, μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της δύναμης και της ευκαμψίας του προσβεβλημένου βραχίονα.
• Θεραπεία με ζεστό και κρύο. Η εφαρμογή ζεστής και κρύας θεραπείας μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος στον πάσχοντα βραχίονα..
• Μασάζ. Το μασάζ στον πάσχοντα βραχίονα μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της κυκλοφορίας και στη μείωση της έντασης των μυών..
• Προσαρμοστικές συσκευές. Χρήση προσαρμοστικών συσκευών, όπως βοηθήματα λαβής ή εργονομικά εργαλεία, μπορεί να διευκολύνει τις καθημερινές δραστηριότητες ανθρώπων με χέρι σαν νύχι.

Πρόληψη των δακτύλων των νυχιών

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το χέρι με νύχια μπορεί να αποτραπεί, λήψη μέτρων για την προστασία του χεριού από τραυματισμό. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• Φορώντας προστατευτικό εξοπλισμό κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων, που ενέχουν κίνδυνο τραυματισμού στο χέρι, όπως ο αθλητισμός ή η χειρωνακτική εργασία.
• Διατηρήστε καλή στάση και χρησιμοποιήστε κατάλληλες τεχνικές ανύψωσης και μεταφοράς για βαριά αντικείμενα, για την αποφυγή πίεσης στο χέρι και στον καρπό.
• Εφαρμόστε την καλή υγιεινή των χεριών, για την πρόληψη της λοίμωξης, που μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους μύες ή στα νεύρα.

Συμπερασματικά, когтистая рука – это состояние, που χαρακτηρίζεται από παραμόρφωση των δακτύλων, που φαίνονται στριμμένα και λυγισμένα προς την παλάμη. Η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών, συγγενείς ανωμαλίες και ασθένειες.

Η θεραπεία για ένα χέρι με νύχια μπορεί να περιλαμβάνει φυσικοθεραπεία, εργοθεραπεία, στερέωση, φάρμακα, ενέσεις ή χειρουργική επέμβαση. Εκτός από την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, τα άτομα με νύχια μπορούν επίσης να διαχειριστούν τα συμπτώματά τους στο σπίτι με άσκηση., ζεστή και κρύα θεραπεία, μασάζ και προσαρμοστικές συσκευές.

Λήψη μέτρων για την πρόληψη τραυματισμού στο χέρι και αναζήτηση επείγουσας ιατρικής βοήθειας για συμπτώματα, Τα άτομα με ένα χέρι νύχι μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής τους και να διατηρήσουν τη λειτουργία του προσβεβλημένου χεριού.

Χρησιμοποιημένες πηγές και βιβλιογραφία

Davis TRC. Μεταφορές τενόντων για διάμεσο, ακτινικός, και παράλυση ωλένιου νεύρου. Σε: Wolfe SW, Pederson WC, Kozin SH, Κοέν ΚΜ. Green's Operative Hand Surgery. 68h ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2022:σκάσιμο 31.

Feldscher SB. Θεραπευτική διαχείριση μεταφορών τενόντων. Σε: Skirven TM, Όστερμαν ΑΛ, Fedorczyk JM, Έπιπλο Η/Υ, Feldscher SB, Shin Ek, eds. Αποκατάσταση Χεριού και Άνω Άκρου. 7th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021:σκάσιμο 44.

Σαπιέντζα Α, Green S. Διόρθωση του χεριού του νυχιού. Hand Clin. 2012;28(1):53-66. PMID: 22117924 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22117924/.