XUMULIN NPX

Παρασκευή ενδιάμεσης δράσης ινσουλίνη. Μειώνει τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα, αυξάνει την κατανόηση τους ιστούς του, αυξάνει τη λιπογένεση και glikogenogenez, πρωτεϊνική σύνθεση, μειώνει τον ρυθμό της ηπατικής παραγωγής γλυκόζης. Αλληλεπιδρά με τον ειδικό υποδοχέα της εξωτερικής μεμβράνης των κυττάρων και σχηματίζει ένα σύμπλοκο insulinretseptorny. Μετά την ενεργοποίηση της σύνθεσης cAMP (σε λιπώδη κύτταρα και κύτταρα του ήπατος) ή απευθείας διαπεράσουν την κυτταρική (μυς), insulinretseptorny συγκρότημα διεγείρει την ενδοκυτταρική διαδικασιών, συμπ. Αρκετά βασικά ένζυμα (geksokinaza, πυροσταφυλικό, glikogensintetazy και άλλοι.). Η μείωση της γλυκόζης του αίματος οφείλεται στην αύξηση της ενδοκυτταρικής μεταφοράς, αυξημένη απορρόφηση και την αφομοίωση των ιστών, διέγερση της λιπογένεσης, glikogenogeneza, πρωτεϊνική σύνθεση, μειώνοντας το ρυθμό της παραγωγής ηπατικής γλυκόζης (μείωση στην διάσπαση του γλυκογόνου) και κ.λπ.. Μετά s / c επίδραση έγχυση λαμβάνει χώρα μέσα 1-1.5 όχι. Το μέγιστο αποτέλεσμα – μεταξύ 4-12 όχι, διάρκεια – 11-24 h ανάλογα με τη σύνθεση και η δόση της ινσουλίνης, Αντικατοπτρίζει σημαντική μεταξύ- και αποκλίσεις vnutripersonalnye.

Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1. Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2; στάδιο της αντίστασης του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, μερική αντίσταση στην από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων (θεραπεία συνδυασμού); συνοδά νοσήματα, χειρουργική (μονο- ή θεραπεία συνδυασμού), διαβήτη κύησης κατά (η κακή διατροφή).

Υπερευαισθησία, gipoglikemiâ, ινσουλίνωμα.

Αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, αγγειοοίδημα – πυρετός, δύσπνοια, μείωση της αρτηριακής πίεσης); gipoglikemiâ (χλωμό δέρμα, αυξημένη εφίδρωση, εξατμίζεται, ΧΤΥΠΟΣ καρδιας, τρόμος, πείνα, διέγερση, ανησυχία, παραισθησία στο στόμα, πονοκέφαλος, υπνηλία, αϋπνία, φόβος, καταθλιπτική διάθεση, ευερεθιστότητα, ασυνήθιστη συμπεριφορά, έλλειψη κίνησης, ομιλία και όραση), gipoglikemicheskaya κώμα; giperglikemiya και diabeticheskiy οξέωση (σε χαμηλές δόσεις, παρακάμπτοντας ενέσεις, μη συμμόρφωση με τη διατροφή, στο πλαίσιο του πυρετού και μόλυνσης): υπνηλία, δίψα, μειωμένη όρεξη, έξαψη του προσώπου); διαταραχή της συνείδησης (μέχρι την ανάπτυξη και prekomatosnoe κώμα); παροδικές διαταραχές της όρασης (συνήθως κατά την έναρξη της θεραπείας); ανοσολογική διασταυρούμενη αντίδραση με την ανθρώπινη ινσουλίνη; αυξάνοντας τίτλος αντισωμάτων antiinsulinovyh ακολουθείται από μια αύξηση της γλυκαιμίας; υπεραιμία, zud και λιποδυστροφία (ατροφία ή υπερτροφία του υποδόριου λίπους) στο σημείο της ένεσης. Η έγκαιρη θεραπεία – πρήξιμο και παραβίαση της διάθλασης (Θα είναι προσωρινές και να περάσει με τη συνέχιση της θεραπείας).Υπερβολική δόση. Συμπτώματα: εξατμίζεται, ΧΤΥΠΟΣ καρδιας, τρόμος, πείνα, ανησυχία, παραισθησία στο στόμα, ωχρότητα, πονοκέφαλος, υπνηλία, αϋπνία, φόβος, καταθλιπτική διάθεση, ευερεθιστότητα, ασυνήθιστη συμπεριφορά, έλλειψη κίνησης, ομιλία και όραση, gipoglikemicheskaya κώμα, σπασμοί. Θεραπεία: Αν ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του, διορίζει δεξτρόζη μέσα; N / A, / M ή / γλυκαγόνη που χορηγείται ή / υπερτονικό δεξτρόζη. Με την ανάπτυξη της υπογλυκαιμικού κώματος in / jet εγχέεται 20-40 ml (να 100 ml) 40% δεξτρόζη μέχρι, έως ότου ο ασθενής είναι έξω από κώμα.

Π /, 1-2 μια φορά την ημέρα, για 30-45 λεπτά πριν από το πρωινό (το σημείο της ένεσης κάθε φορά να αλλάξει). Σε ειδικές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει / m ενέσεις. Στην / στην εισαγωγή του ινσουλίνη ενδιάμεσης δράσης απαγορεύεται! Οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά και εξαρτώνται από την περιεκτικότητα σε γλυκόζη στο αίμα και στα ούρα, χαρακτηριστικά της νόσου. Τυπικά, οι δόσεις είναι 8-24 ME 1 μια φορά την ημέρα. Σε ενήλικες και παιδιά με υψηλή ευαισθησία στην ινσουλίνη μπορεί να είναι επαρκής δόση μικρότερη από 8 IU / ημέρα, σε ασθενείς με μειωμένη ευαισθησία – υπερβαίνει 24 IU / ημέρα. Σε ημερήσια δόση, υπερβαίνει 0.6 IU / kg, – ως 2 ένεση σε διαφορετικές θέσεις. Ασθενείς, λαμβάνει την ημέρα 100 IU ή περισσότερο, η αντικατάσταση της ινσουλίνης να νοσηλευτεί. Μετάφραση από ένα φάρμακο σε άλλους. θα πρέπει να είναι υπό τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα.

Πριν από τη λήψη ινσουλίνης από το φιαλίδιο, ελέγξτε τη διαφάνεια της λύσης. Όταν ένα ξένο σώμα, θολερότητα ή καταβύθιση της ουσίας στην γυάλινο φιαλίδιο του διαλύματος του φαρμάκου δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Θερμοκρασία της ινσουλίνης πρέπει να αντιστοιχεί στο δωμάτιο. Δόση της ινσουλίνης πρέπει να ρυθμίζεται σε περιπτώσεις λοιμωδών νοσημάτων, κατά παράβαση της λειτουργίας του θυρεοειδούς, Νόσο του Addison, gipopituitarizme, Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και σακχαρώδη διαβήτη σε άτομα άνω των 65 χρόνια. Οι αιτίες της υπογλυκαιμίας μπορεί να είναι: υπερδοσολογία ινσουλίνης, Αντικατάσταση προϊόντος, παράλειψη γευμάτων, έμετος, διάρροια, σωματική καταπόνηση; ασθένεια, μειώνοντας την ανάγκη για ινσουλίνη (προχωρημένη νόσο του ήπατος και των νεφρών, υποθυρεοειδισμός και του φλοιού των επινεφριδίων, υπόφυση ή το θυρεοειδή), αλλάξτε το σημείο της ένεσης (όπως το δέρμα στην κοιλιακή χώρα, ώμος, ισχίο), καθώς και την αλληλεπίδραση με τους άλλους. PM. Μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση της γλυκόζης στο αίμα κατά τη μεταφορά του ασθενούς από ζωικής προέλευσης ινσουλίνη σε ανθρώπινη ινσουλίνη. Μεταφέρετε τον ασθενή σε ανθρώπινη ινσουλίνη θα πρέπει πάντα να είναι ιατρικώς δικαιολογημένη και πραγματοποιούνται μόνο υπό την επίβλεψη ενός ιατρού. Η τάση για την ανάπτυξη της υπογλυκαιμίας μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα των ασθενών να συμμετέχουν ενεργά στην οδική κυκλοφορία, καθώς επίσης και η συντήρηση των μηχανημάτων. Οι διαβητικοί μπορούν να συντομεύσει αισθητά από το δικό τους φως υπογλυκαιμία με τη λήψη ζάχαρης ή τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες (είναι πάντα συνιστάται να έχετε μαζί σας τουλάχιστον 20 g ζάχαρη). Η μεταφορά της υπογλυκαιμίας πρέπει να ενημερώνει τον θεράποντα ιατρό να αποφασίσει σχετικά με την ανάγκη για τη διόρθωση της θεραπείας. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η μείωση των (I τρίμηνο) ή την αύξηση (ΙΙ-ΙΙΙ триместры) Οι απαιτήσεις σε ινσουλίνη. Κατά τη διάρκεια του τοκετού και αμέσως μετά η ανάγκη τους για ινσουλίνη μπορεί να μειώσει δραματικά. Κατά την περίοδο της γαλουχίας πρέπει να παρακολουθούνται καθημερινά για αρκετούς μήνες (για τη σταθεροποίηση απαιτήσεις σε ινσουλίνη).

Φαρμακευτικά συμβατό με τα διαλύματα κ.λπ.. PM. Υπογλυκαιμική δράση αυξάνει σουλφοναμίδες (συμπ. peroral'nye gipoglikemičeskie LS, σουλφοναμίδες), Αναστολείς της ΜΑΟ (συμπ. φουραζολιδόνη, προκαρβαζίνη, selegiline), αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης, Αναστολείς ΜΕΑ, ΜΣΑΦ (συμπ. salicilaty), αναβολικά στεροειδή (συμπ. stanozolol, oksandrolon, Methandrostenolone), ανδρογόνα, βρωμοκριπτίνη, tetracikliny, κλοφιμπράτη, κετοκοναζόλη, meʙendazol, θεοφυλλίνη, κυκλοφωσφαμίδη, fenfluramin, ναρκωτικά Li +, πυριδοξίνη, κινιδίνη, κινόνες, xloroxinin, αιθανόλη. Gipoglikemicheskoe δράση oslablyayut γλυκαγόνη, σωματοτροπίνη, ΕΠΥ, από του στόματος αντισυλληπτικά, Τα οιστρογόνα, tiazidnыe και petlevыe διουρητικό, BMKK, θυρεοειδικές ορμόνες, Η ηπαρίνη, sulfinpirazon, συμπαθητικομιμητικός, δαναζόλη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, klonidin, ανταγωνιστές ασβεστίου, diazoksid, μορφίνη, μαριχουάνα, νικοτίνη, φαινυτοΐνη, επινεφρίνη, αποκλειστές των Η1-υποδοχέων ισταμίνης. Βήτα-αποκλειστές, ρεζερπίνης, Οκτρεοτίδιο, πενταμιδίνη μπορεί τόσο να ενισχύσει, και να αποδυναμώσει την υπογλυκαιμική δράση της ινσουλίνης.