Χρόνια λευχαιμία monotsytarnыy

Σύμφωνα με χρόνια μονοκυτταρική λευχαιμία σήμαινε διαδικασία του όγκου, που χαρακτηρίζεται από σημαντική αύξηση στο αίμα και το μυελό των οστών κύτταρα monotsitopodobnyh σε φυσιολογική ή χαμηλή λευκοκυττάρωση.

Κατά μήκος περιπτώσεις χρόνιας μονοκυτταρικής λευχαιμίας, στην οποία η μακροχρόνια καταστολή βρέθηκαν ερυθρών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων λάχανα, υπάρχουν περιπτώσεις με πρόωρη εμφάνιση των πυρίμαχων θεραπεία αναιμίας επίσης, η οποία σε λίγα χρόνια μπορεί να είναι η μόνη εκδήλωση της νόσου.

Δεδομένου ότι η αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων και μονοκυτοειδών κυττάρων στο περιφερικό αίμα μπορούν να μεταφέρουν και αντιδραστική, όπως για φυματίωση, Καρκίνος, για τη διάγνωση της χρόνιας μονοκυτταρικής λευχαιμίας είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση της δυναμικής του αίματος για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, προκειμένου να αποφευχθεί συστημικές ασθένειες, μπορεί να προκαλέσει αντιδραστική μονοκυττάρωση.

Sick χρόνιας μονοκυτταρικής λευχαιμίας άτομα κυρίως πάνω από την ηλικία των 50 χρόνια.

Η κλινική εικόνα της χρόνιας μονοκυτταρικής λευχαιμίας

Η κλινική εικόνα της νόσου για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν είχε συγκεκριμένα χαρακτηριστικά. Μια αναδρομική ανάλυση ασθενών εξωτερικούς ασθενείς παραστάσεις, ότι η ευημερία των παραβιάζονται μόνο σε 3-4 χρόνια μετά την ανακάλυψη ενός μεγάλου ποσοστού των μονοκυττάρων του αίματος. Ασυμπτωματική χρόνια μονοκυτταρική λευχαιμία διακρίνεται από αντιδραστικά μονοκυττάρωση, πιστοποιεί, συνήθως, η εντατικοποίηση της διαδικασίας, προκάλεσε (φυματίωση, σάρκωμα, κλπ. δ.). Μπορεί να θεωρηθεί, χρόνιας μονοκυτταρικής λευχαιμίας που πραγματικά συμβαίνει πολύ πιο συχνά, από διαγνωστεί. Αναιμία, συνήθως, Έχει κανόνας- υπερχρωμικό ή χαρακτήρα.

Διεύρυνση του σπλήνα παρατηρείται σε περίπου το ήμισυ των ασθενών; μια σημαντική αύξηση των ηπατικών, καθώς και τη διεύρυνση των λεμφαδένων, Δεν παρατηρήθηκαν.

Αίμα εικόνα της χρόνιας μονοκυτταρικής λευχαιμίας

Η εικόνα του αίματος χαρακτηρίζεται επίσης από την έλλειψη που εκφράζεται εκδηλώσεις. Ένα μικρό βαθμό της αλλαγής στο περιφερικό αίμα υπενθυμίζει την έναρξη της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας, όταν σε ένα κανονικό επίπεδο των λευκών κυττάρων του αίματος παρατηρήθηκε μόνο μέτρια λεμφοκυττάρωση. Οστών αίματος μυελού για μεγάλο χρονικό διάστημα, ενώ λευχαιμία σχεδόν σπασμένα. Leykoeritroidnoe αναλογία κοντά στο φυσιολογικό, μολονότι trepanate βρέθηκε πολυμορφοπύρηνων κύτταρο υπερπλασία του μυελού των οστών, και μεγάλα μονοπύρηνα κύτταρα δεν σχηματίζουν μεγάλες συστάδες.

Στις τυπικές περιπτώσεις λευχαιμίας μορφολογία των μονοκυττάρων δεν διαφέρει σε κάθε ιδιαιτερότητα, έτσι σε αυτούς τους ασθενείς αυτό για χρόνια δεν θεωρείται ως σημάδι όγκου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί μονοκύτταρα με κάποια ιδιαίτερη μορφολογία: έχουν μικρό σχήμα φασολιού πυρήνα της δομής τραχιά και σχεδόν άχρωμο, με ελάχιστη κυτταρόπλασμα, Μερικές φορές το τρίξιμο σκόνη. Στη μελέτη του αίματος του ίδιου ασθενούς σε διαφορετικά εργαστήρια, αυτά τα κύτταρα που λαμβάνονται για τα μονοκύτταρα, για το mielocitы. Μερικές φορές μονοκύτταρα είναι περίπλοκα ακανόνιστα περιγράμματα. Η εμφάνιση των νέων μορφών - promonotsitov και monoblastov - μπορεί να δει κανείς σχεδόν αποκλειστικά στο τερματικό στάδιο της νόσου.

Στο αίμα των ασθενών με χρόνια μονοκυτταρική λευχαιμία βρίσκονται συχνά απομονωμένα εμπύρηνα ερυθρά αριθμό κυττάρων.

Οι περισσότεροι ασθενείς έδειξαν μια σημαντική αύξηση στην ESR, Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα σημάδια της νόσου του εργαστηρίου. Κατά την ανάλυση καρυολογικές αριθμό παραβίαση και της δομής των χρωμοσωμάτων που δεν μπορεί να ανιχνευθεί.

Σε οξείες και χρόνιες μονοκυτταρικής λευχαιμίας στον ορό του αίματος και στα ούρα των ασθενών που περιέχει μεγάλη ποσότητα λυσοζύμης, η οποία μπορεί να είναι δέκα φορές μεγαλύτερη από τα φυσιολογικά επίπεδα του ενζύμου. Έτσι, αν βρεθεί κανονικά στον ορό 4-7 ug / ml λυσοζύμη, η μονοκυτταρική λευχαιμία σε επίπεδο 40-150 mg / ml, και στα ούρα μπορεί να φθάσει 24 έως 420 ug / ml και υψηλότερα. Σε αυτή τη βάση, μπορεί να διαφοροποιηθεί μονοκυτταρική λευχαιμία και άλλες λευχαιμία μονοκυτταρική λευχαιμοειδής αντιδράσεις, στα οποία η περιεκτικότητα της λυσοζύμης στον ορό και στα ούρα αυξάνεται εάν, δεν είναι τόσο δραματικά.

Έτσι, χρόνιας μονοκυτταρικής λευχαιμίας διάγνωση βασίζεται στην αύξηση του αριθμού των μονοκυττάρων στο αίμα και στο μυελό των οστών (συχνά λιγότερο, από ό, τι στο αίμα), πολυμορφοπύρηνα υπερπλασία των κυττάρων στο μυελό των οστών trepanate, ανίχνευση διάχυτο κυτταρικό πολλαπλασιασμό, και την ανίχνευση ενός υψηλού επιπέδου λυσοζύμης στον ορό και στα ούρα σε έναν ασθενή.

Myelomonotsytarnыy λευχαιμία

Ενσωμάτωση μονοκυτταρική λευχαιμία είναι χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία, όπου στο αίμα και μυελό των οστών παρατηρείται όχι μόνο μονοκυττάρωση, και την αυξημένη περιεκτικότητα σε μυελοκύτταρα. Μορφολογικά μεμονωμένα κύτταρα είναι δύσκολο να αποδοθεί με βεβαιότητα στα μονοκύτταρα και μυελοκύτταρα. Κυτταροχημική παρουσιάζουν συμπτώματα όπως κοκκιοκυττάρων, Tac και monotsitarnogo rostka. Η κλινική εικόνα της χρόνιας μυελομονοκυτταρική λευχαιμία λίγο διαφορετική από τη λευχαιμία μονοκυτταρική εικόνα, αλλά πιο συχνά η αύξηση του σπλήνα. Καθώς τα σημάδια μιας παθολογικής διεργασίας καταστολής φυσιολογική αιμοποίηση Ράστκο γίνει εντονότερη, και ακόμη και πριν από το τελικό στάδιο αποκάλυψε μέτρια θρομβοπενία και αναιμία σε κάποιο βαθμό.

Χρόνια μονοκυτταρική λευχαιμία στα παιδιά

Μαζί με τη χρόνια μονοκυτταρική λευχαιμία σε άτομα ηλικίας άνω των 50-60 χρόνια, απομονωμένες χρόνιας μονοκυτταρικής λευχαιμίας σε παιδιά. Αυτή η μορφή είναι ακόμα πιο σπάνια πρώτη, παρατηρείται μόνο παιδίατροι. Όπως και σε ενήλικες με χρόνια μονοκυτταρική λευχαιμία, παιδιά βασικό χαρακτηριστικό της διαδικασίας είναι μια σταθερή μονοκυττάρωση. Αυτό το χαρακτηριστικό μπορεί να ληφθεί ως μια εκδήλωση της κληρονομικής ουδετεροπενίας, η οποία χαρακτηρίζεται επίσης από μονοκυττάρωση.

Η υπόθεση μιας κληρονομικής ουδετεροπενίας μπορεί να φαίνεται η πιο εύλογη, ότι τόσο η νόσος εμφανίζεται στην παιδική ηλικία και μπορεί να εμφανιστούν στη νεογνική περίοδο. Πράγματι εικόνα αίμα της χρόνιας μονοκυτταρικής λευχαιμίας είναι διαφορετική από την, η οποία παρατηρείται σε κληρονομικές ουδετεροπενία. Η κύρια διαφορά είναι ότι η, ότι χρόνιας μονοκυτταρικής λευχαιμίας ουδετερόφιλων στο αίμα είναι συνεχώς, είναι δυνατόν ακόμη και μια μικρή μετατόπιση προς τα αριστερά leukogram, αν και μερικές φορές σημειώνονται ουδετεροπενία διάφορους βαθμούς.

Στη χρόνια μονοκυτταρική λευχαιμία στα παιδιά είναι συχνά παρατηρείται λευκοκυττάρωση, ηπατοσπληνομεγαλία, που δεν είναι τυπικό για την κληρονομική ουδετεροπενία. Η πρώτη ανίχνευση των αλλαγών αυτών μπορεί να θεωρηθεί πιθανή η λοιμώδης μονοπυρήνωση, ειδικά αν είναι σε συνδυασμό με πυρετό, καταρροϊκού συμπτώματα στη ρινική μέρος του φάρυγγα, anginoi, που συχνά μπορεί να παρατηρηθεί σε αυτή τη μορφή λευχαιμίας στα παιδιά, ειδικά σε περιπτώσεις με σοβαρή ουδετεροπενία. Ωστόσο, η συνεχιζόμενη διαθεσιμότητα των μονοκυττάρωση με επανειλημμένες ενδείξεις εξέταση αίματος για τη λευχαιμία και απαιτούνται για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της trepanobiopsy και του μυελού των οστών παρακέντηση.

Σε trepanate σε χρόνια μονοκυτταρική λευχαιμία σε ένα παιδί, Όπως και με τους ενήλικες, αξιοσημείωτη μυελοειδή υπερπλασία πολυμορφική, μολονότι θύλακες συσσωρεύσεις των μονοκυττάρων μπορεί να είναι πιο διακριτή, από ό, τι των ενηλίκων. Περιεχόμενα μονοκυτταροειδή κύτταρα στο μυελό των οστών αυξήθηκε και μερικές φορές μπορεί να φθάσει δεκάδες τοις εκατό, και μαζί με τα μονοκύτταρα βρέθηκαν promonotsity ακόμη και εκρήξεις.

Σε αυτόν τον τύπο του τελικού σταδίου χρόνιας λευχαιμίας του αίματος και του μυελού των οστών φαίνεται blastosis, αυξημένη ήπατος και του σπλήνα, Εμφανίζεται συχνά υπερθερμία, δεν οφείλεται σε οποιαδήποτε μόλυνση ήταν.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρόνια μονοκυτταρική λευχαιμία στα παιδιά, μαζί με μονοκυττάρωση μπορεί να χαρακτηρίζεται από μια σημαντική αύξηση στην πυκνότητα και υπογνάθιους λεμφαδένες, που περιέχει κυρίως ώριμη μονοκυτταρική στοιχεία.