Χρόνια μυελογενής λευχαιμία
Περιγραφή της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας
Χρόνια μυελογενής λευχαιμία (ΧΜΛ) – καρκίνος του αίματος και του μυελού των οστών. Όταν του μυελού των οστών CML παράγει μη φυσιολογικά κύτταρα του αίματος:
- Mieloblastov – ένα είδος λευκών αιμοσφαιρίων κελί, να βοηθήσει τον οργανισμό να καταπολεμήσει τη μόλυνση;
- ΕΡΥΘΡΑ αιμοσφαιρια (ερυθροκύτταρα) – μεταφέρει οξυγόνο;
- Τα αιμοπετάλια – που συμμετέχουν στην πήξη του αίματος, σταμάτημα της αιμορραγίας σε περικοπές ή μώλωπες.
Χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας μπορεί να αναπτυχθεί αργά για πολλά χρόνια και δεν προκαλεί προβλήματα υγείας. Αλλά ΧΜΛ μπορεί επίσης τελικά να εξελιχθεί σε μια πιο επιθετική μορφή της λευχαιμίας, Οξεία λευχαιμία lymfoblastnыy (Oll).
Συμβαίνει Καρκίνος, όταν τα κύτταρα του σώματος να αρχίσει να μοιράζεται ανεξέλεγκτα. Λευχαιμία – καρκίνος των λευκών αιμοσφαιρίων και των μητρικών κυττάρων τους. Σε λευχαιμία, τα λευκά αιμοσφαίρια, λεμφοκύτταρα, δεν μπορεί να την καταπολέμηση των μολύνσεων και το άτομο είναι πιο πιθανό να μολυνθούν με τους ιούς ή βακτήρια. Καρκινικά κύτταρα αναπτύσσουν επίσης στο μυελό των οστών και να επηρεάσει τα φυσιολογικά κύτταρα του αίματος, όπως τα αιμοπετάλια, τα οποία είναι απαραίτητα για την πήξη του αίματος.
Αιτίες της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας
Η εμφάνιση της CML είναι σχεδόν πάντα συνδέεται με μια μετάλλαξη του γονιδίου στο χρωμόσωμα, η οποία ονομάζεται χρωμόσωμα Φιλαδέλφειας. Αυτή η μετάλλαξη εμφανίζεται σταδιακά κατά τη διάρκεια ζωής του. Δεν μεταδίδεται από τους γονείς στα παιδιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αιτία είναι άγνωστη μεταλλάξεις. Οι μελέτες δείχνουν, ότι η ανάπτυξη της CML επηρεάζει την επίδραση των υψηλών δόσεων ακτινοβολίας, για παράδειγμα μετά από ένα πυρηνικό ατύχημα ή πυρηνικές εκρήξεις. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς με ΧΜΛ δεν έχουν εκτεθεί σε ακτινοβολία.
Οι παράγοντες κινδύνου για τη χρόνια μυελογενή λευχαιμία
Παράγοντες, που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης ΧΜΛ:
- Παύλος: αρσενικός;
- Ηλικία: Μέτρια ή μεγαλύτερα;
- Η έκθεση σε μεγάλες δόσεις ακτινοβολίας;
- Κάπνισμα;
- Το κάπνισμα είναι ο μόνος παράγοντας του τρόπου ζωής, η οποία συνδέεται με την εμφάνιση της λευχαιμίας. Σύνδεσή του με την ανάπτυξη της ΧΜΛ, δεν είναι ακόμη σαφές.
Τα συμπτώματα της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας
Αυτά τα συμπτώματα, εκτός για τη χρόνια μυελογενή λευχαιμία, Μπορούν να προκληθεί από άλλους, λιγότερο σοβαρές ασθένειες. Εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από αυτά, συμβουλευτείτε ένα γιατρό.
- Αδυναμία;
- Έλλειψη ενέργειας;
- Κούραση;
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους;
- Νυχτερινές εφιδρώσεις;
- Πυρετός;
- Πόνος ή αίσθημα πληρότητας κάτω από τα πλευρά;
- Πόνος στα οστά;
- Πόνος στις αρθρώσεις;
- Η μείωση στην ανοχή στην άσκηση;
- Αυξημένα ηπατικά ή σπλήνα;
- Αναίτια αιμορραγία ή μώλωπες.
Διάγνωση της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας
Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό, και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να ελέγξει για τη διόγκωση του ήπατος, σπλήνα, ή λεμφαδένες στις μασχάλες, στην βουβωνική χώρα ή στο λαιμό. Μπορεί να κατευθυνθεί προς την ογκολόγο – γιατρός, που ειδικεύεται στη θεραπεία του καρκίνου.
Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ – να ελέγξει για αλλαγές στην ποσότητα ή την εμφάνιση των διαφόρων τύπων κυττάρων του αίματος;
- Αναρρόφηση μυελού των οστών – αφαίρεση ενός δείγματος υγρού του μυελού των οστών για τη δοκιμή για τα καρκινικά κύτταρα;
- Η βιοψία του μυελού των οστών – την αφαίρεση του υγρού δείγματος του μυελού των οστών και ένα μικρό δείγμα οστού για τη δοκιμή για την παρουσία καρκινικών κυττάρων;
- Εξέταση των δειγμάτων κάτω από ένα μικροσκόπιο – Η μελέτη των δειγμάτων αίματος, υγρού του μυελού των οστών, λεμφαδένα ιστού ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό;
- Αναλύσεις των οστών, αίμα, μυελος των ΟΣΤΩΝ, λεμφαδένα ιστού ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό – να ταξινομούν και να καθορίσει τον τύπο της λευχαιμίας, εάν λευχαιμικά κύτταρα στους λεμφαδένες ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό;
- Κυτταρογενετική ανάλυση – δοκιμή, επιτρέποντας να βρει ορισμένες αλλαγές στα χρωμοσώματα (ΓΕΝΕΤΙΚΟ ΥΛΙΚΟ) λεμφοκύτταρα. Μεταχειρισμένο, να καθιερώσει μια συγκεκριμένη διάγνωση και το σχέδιο θεραπείας της ΧΜΛ;
- Ακτινογραφια ΘΩΡΑΚΟΣ – Μπορεί να ανιχνεύσει σημάδια της μόλυνσης πνεύμονα ή του καρκίνου του μαστού;
- Αξονική τομογραφία της κοιλιάς – Θέα X-ray, το οποίο χρησιμοποιεί τον υπολογιστή, για να κάνουν τις φωτογραφίες του όργανα μέσα στο σώμα;
- MRT – δοκιμή, που χρησιμοποιεί μαγνητικά κύματα, για να κάνουν τις φωτογραφίες των δομών στο εσωτερικό του σώματος;
- ΗΠΑ – εξέταση, η οποία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να μελετήσει τα εσωτερικά όργανα.
Θεραπεία της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας
Μέθοδοι θεραπείας της ΧΜΛ εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας και την υγεία του ασθενούς.
Η φαρμακευτική θεραπεία της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας
Ανάπτυξη φάρμακα, η οποία μπορεί να αναστείλει ένα μόριο, προκαλώντας την ανάπτυξη της λευχαιμίας και του γονιδίου, σχετίζονται. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συχνά στα πρώιμα στάδια της CML. Είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας, από χημειοθεραπεία και βιολογική θεραπεία. Για τη θεραπεία της χρόνιας μυελοειδούς λευχαιμίας, τα ακόλουθα φάρμακα:
- Imatiniʙa (Glivec);
- Το dasatinib (Sprycel);
- Nilotiniʙ (Το Tasigna).
Χημειοθεραπεία για χρόνια μυελογενή λευχαιμία
Χημειοθεραπεία – η χρήση φαρμάκων για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα. Οι προετοιμασίες για την χημειοθεραπεία μπορεί να δοθεί σε διάφορες μορφές: δισκία, έγχυση, η εισαγωγή ενός καθετήρα. Τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και την εξάπλωση σε όλο το σώμα, σκοτώνοντας κυρίως του καρκίνου, και επίσης μερικά υγιή κύτταρα.
Βιολογική θεραπεία
Αυτή η μέθοδος θεραπείας της ΧΜΛ εξακολουθούν να δοκιμάζεται σε κλινικές. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων ή ουσιών, που χρησιμοποιούνται για να αυξήσουν ή να αποκαταστήσει τη φυσική άμυνα του οργανισμού ενάντια στον καρκίνο. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι επίσης ονομάζεται θεραπεία με τροποποιητές της βιολογικής απόκρισης. Μερικές φορές χρησιμοποιείται πολύ συγκεκριμένες (Τα μονοκλωνικά) αντισώματα, σχεδιαστεί για να αναστέλλει λευχαιμικά κύτταρα. Επί του παρόντος, η θεραπεία με τη χρήση μονοκλωνικών αντισωμάτων περιορίζεται σε κλινικές δοκιμές και δεν είναι διαθέσιμο στη Ρωσία.
Χημειοθεραπεία με μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων
Χημειοθεραπεία μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων για τη θεραπεία της CML είναι ακόμα σε κλινικές δοκιμές. Χημειοθεραπείας ακολουθούμενη από μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων (ανώριμα κύτταρα του αίματος). Θα αντικαταστήσει τα κύτταρα του αίματος που σχηματίζουν, καταστράφηκαν από τη θεραπεία του καρκίνου. Τα βλαστικά κύτταρα επιλέγονται από το αίμα ή το μυελό των οστών του δότη, τότε χορηγείται στον ασθενή.
Καρφώσει λεμφοκύτταρα
Λεμφοκύτταρα – ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων. Τα λεμφοκύτταρα από δότη εισάγεται μέσα στον ασθενή και δεν επιτίθεται καρκινικά κύτταρα μπλοκαριστεί.
Χειρουργική επέμβαση για τη χρόνια μυελογενή λευχαιμία
Μπορεί να διεξαχθεί σπληνεκτομή – χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του σπλήνα. Είναι που πραγματοποιήθηκε, Αν η σπλήνα είναι διευρυμένη, ή υπήρχαν και άλλες επιπλοκές.
Πρόληψη της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας
Δεδομένου ότι η αιτία της ΧΜΛ είναι άγνωστη, δεν υπάρχουν κατευθυντήριες γραμμές για την πρόληψη. Αρκετά δυνατό, ότι CML συνδέεται με την εμφάνιση του καπνίσματος. Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας, ρίχνουν ή όχι να αρχίσουν το κάπνισμα.