Χρόνια erythromyelosis
Χρόνια erythromyelosis σχετίζεται με τη λευχαιμία, προέρχονται από ένα κύτταρο μυελοποίηση κοινό πρόγονο, αντιπροσωπεύεται κυρίως erythrokaryocytes. Από οξεία erythremic myelosis αυτή η διαδικασία είναι διαφορετική η απουσία ή παρουσία μόνο ένα μικρό ποσοστό των ερυθροβλαστών και μυελοβλαστών, καθώς και μια στάση στο επίπεδο της διαφοροποίησης erythrokaryocytes βασεόφιλα και ortohromnyh normocytes.
Οι κλινικές εκδηλώσεις της χρόνιας erythremic myelosis
Κλινικά, η ασθένεια εκδηλώνεται επίμονη κανόνας- ή υπερχρωμικό μακροκυτταρική αναιμία. Το επίπεδο των δικτυοκυττάρων στο αίμα φυσιολογικά ή ελαφρώς αυξημένα (να 2 %). Μαζί με αυτό, υπάρχει ένας υψηλός normocytosis. Στα οστά υπερπλασία του μυελού προφέρεται νότες κόκκινων βλαστάρι, συχνά megaloblastnaya φύση, αν και το επίπεδο κοβαλαμίνης (βιταμίνη Β12) ο ορός δεν μειώνεται.
Όλες αυτές οι αλλαγές: αναιμία χωρίς υψηλό δικτυοερυθροκυττάρωση, Υπερπλασία του κόκκινου φυτρώνουν στο μυελό των οστών - είναι δείκτες των αναποτελεσματική ερυθροποίηση. Αλλά σε αντίθεση με αντιδραστικές διαδικασίες, στην οποία το πρότυπο της αναποτελεσματική ερυθροποίηση λόγω ενδομυελική erythrokaryocytes αιμόλυση, Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για νεοπλασματικές αλλοιώσεις κόκκινο φυτρώνουν και αποφασίσαμε ότι παραβίαση της διαφοροποίησης του.
Διάγνωση της χρόνιας erythremic myelosis
Στην κανονική μορφολογία erythrokaryocytes διαδικασία αξιολόγησης όγκου δύσκολο, η οποία είναι χαρακτηριστική για τη διάγνωση πολλών μορφών της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας. Μόνο κίνητρα υπερπλασία κόκκινο φυτρώνουν στο μυελό των οστών, normocytosis αίματος, δεν οφείλεται σε καμία αιμόλυση, Reparatsiey μας, υποδηλώνουν τη φύση των αλλαγών όγκου.
Ένα υποστηρικτικό ρόλο στη διάγνωση της χρόνιας erythremic myelosis παίζει χρωμοσωμική ανάλυση, επιτρέποντας την ανίχνευση της παρουσίας του κλώνου μεταξύ μυελοειδή κύτταρα, αν και ειδικά για erythremic κυτταρογενετική δείκτη myelosis δεν ανιχνεύεται. Κυτταροχημική erythrokaryocytes σε αυτή τη διαδικασία μπορεί να χαρακτηρίζεται από μια θετική αντίδραση με α-naftilesterazu, δεν καταστέλλουν πλήρως φθοριούχο νάτριο, PAS-θετική αντίδραση, διάχυτη αντίδραση στην όξινη φωσφατάση. Όλα αυτά τα μη ειδικά συμπτώματα, erythrokaryocytes τυπικό υπερπλασία του κόκκινου φυτρώνουν σαν όγκου, και αντιδραστική φύση.
Εξέταση του ασθενούς με χρόνια erythromyelosis αποκαλύπτει μια διευρυμένη σπλήνα, που μπορεί να είναι σημαντική. Η σπλήνα ανιχνεύεται στικτή μυελοειδή μεταπλασία με άφθονο erythrokaryocytes.
Στο τελικό στάδιο της διαδικασίας χαρακτηρίζεται blastosis στο μυελό των οστών και το αίμα, σαρκωματώδεις αύξηση λεμφαδένες, σπλήνα ή άλλα όργανα.
