Punctates χαρακτηριστικό σπλήνα σε ορισμένες ασθένειες και όγκους

Υπό ορισμένες παθολογικές διαδικασίες, ο αριθμός των ερυθρών κυττάρων αριθμό των βαθμών ωριμότητας στην στικτή μπορεί να φτάσει 8-10 %. Ένας σημαντικός αριθμός μυελοκύτταρα χαρακτηριστικό splenogrammy σε χρόνιες μυελοειδή λευχαιμία. Μυελοβλάστες εμφανίζονται διάστικτη με οξεία μυελογενή λευχαιμία, και επιδείνωση της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας (κρίση vlastnыy), και μεγακαρυοκύτταρα - σε χρόνια μυελοειδή λευχαιμία, podostrom septicheskom эndokardite, eritremii, ορισμένες μορφές της κίρρωσης του ήπατος.

Για διαγνωστικούς σκοπούς σπλήνα παρακέντηση πλεονεκτικά διεξάγεται σε aleukemic μορφή της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας. Στην περίπτωση αυτή η υποψία επιτρέπει μυελοειδή μεταπλασία σπλήνα εκφράζονται απουσία αλλαγών στο περιφερικό αίμα. Η ανιχνεύεται ουδετερόφιλων στικτή, ηωσινοφιλική και βασεόφιλα κοκκιοκύτταρα όλων των βαθμών ωριμότητας μέχρι να ωριμάσει, ερυθροβλάστες και όλα τα είδη normotsntov (με υπεροχή των- lihromatofilnyh), καθώς και ένας μικρός αριθμός μεγακαρυοκυττάρων.

Η εμφάνιση εστιών αιμοποίησης σε σπλήνα μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε πολλές ασθένειες neleykemicheskoy φύση (κίρρωση, trombotsitopenicheskaya πορφύρα, podostrый septicheskiй эndokardit, ελονοσία και άλλες.), αλλά την ίδια στιγμή σε μια στικτή κυριαρχούν ώριμα κοκκιοκύτταρα και σηματοδότησε μια χαμηλή περιεκτικότητα σε eritronormoblastov. Μονάδα Magakariotsity ή δεν υπάρχουν. Η παρακέντηση του σπλήνα έχει ιδιαίτερη διαγνωστική αξία με χλαμύδια, Gaucher λύπες, Niemann-Pick ασθένεια, κ.λπ.. Αν χλαμύδια κυτταρολογική διάγνωση βασίζεται στην παρουσία συγκεκριμένων κυττάρων σπληνός στικτή επίχρισμα γιγαντιαία Μπερεζόφσκι-Sternberg.

Gaucher Bolezny

Η νόσος του Gaucher - μια κληρονομική νόσος, που προκαλείται από ανεπάρκεια του ενζύμου glikoperebrozidazy. Υποφέρουν τα παιδιά, και ενήλικες, ως επί το πλείστον γυναίκες. Κλινικά, η διεύρυνση της σπλήνας, συχνά σημαντικές. Ειδικά στοιχεία του στικτή - κύτταρα Gaucher μεγάλων μεγεθών, διαμέτρου μέχρι 20-80 χιλιοστά. Το κυτόπλασμα των κυττάρων επικρατεί σημαντικά κατά την μέγεθος του πυρήνα, έχει κενοτόπια, αφρώδες, υαλώδη ινώδη ή γραμμωτών χαρακτήρα ινιδικής ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης στην glikotserebrozidov της.

Οι αρθρώσεις μεταξύ των κυττάρων ή ινιδικές δέσμες είναι φωτεινά περιοχές με μεταλλική γυαλάδα. Μερικές φορές, στο κυτταρόπλασμα των κυττάρων Gaucher είναι ορατά συσσωματώματα του αιμοσιδιρίνη. Η παρουσία αυτών των εγκλεισμάτων υποδεικνύει φαγοκυτταρική δραστηριότητα των κυττάρων Gaucher. Οι πυρήνες του διευρυμένου, στρογγυλά ή οβάλ, grubosetchatoy δομή, συμπαγής, που βρίσκεται στο κέντρο και, και στην περιφέρεια του κυττάρου. Μπορεί να υπάρχει ένα κύτταρο πριν 20 πυρήνες και περισσότερα. Μερικές φορές συγκυτιακό σχηματισμό εκεί. Νέοι κύτταρα Gaucher otlychayutsya homohennoy κυτταρόπλασμα χωρίς bazofylnoy περιλαμβάνονται. Σε punctates σπλήνα μπορεί να παρουσιάσει διάφορες εκφυλιστικές μορφές των κυττάρων Gaucher. Οξείες μορφές της νόσου εμφανίζονται σε παιδιά, χρόνια - ενήλικες.

NPD

NPD, όπως η νόσος του Gaucher - οικογενή συνταγματική παθολογία. Εκδηλώνεται σε πρώιμη παιδική ηλικία (ακόμη και στο μητρικό), Εμφανίζεται πιο συχνά στα κορίτσια. Προϊόν σε δύο κλινικές παραλλαγές - σπλαχνικού και των οστών. Η ασθένεια προκαλείται από ανεπάρκεια του ενζύμου σφιγγομυελινάσης. Επειδή οι διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων στο σώμα συσσωρευμένη σε ένα μεγάλο ποσό σφιγγολιπίδια, εναποτίθενται με τη μορφή σταγονιδίων σε μακροφάγα. Ονομάζονται Κύτταρα Niemann-Pick. Αυτά τα κύτταρα βρίσκονται στο σπλήνα, το ήπαρ και το μυελό των οστών. Κύτταρα Niemann-Pick ήταν αρκετά μεγάλα, 30 έως 40 μικρά σε διάμετρο, πολυγωνικό ή στρογγυλό σχήμα. Το φως τους έχει μεγάλη κυτταρόπλασμα κυτταρική χαρακτήρα, επειδή είναι γεμάτη με πολλά λαμπρά κόκκους λιπιδίων (στη μητρική παρασκευάσματα), μέρος του οποίου δίνει τη διπλή διάθλαση. Ορισμένα κύτταρα έχουν ένα ομοιογενές κυτταρόπλασμα. Οι πυρήνες των κυττάρων είναι μικρές.

Πολλοί ερευνητές ονόμασαν τα κύτταρα Niemann-Pick αφρώδες, δεδομένου στερέωση και χρώση κυτταρόπλασμα γίνεται διάτρητη, σχέδιο λεπτώς επεξειργασμένο (Παρασκευάσματα αντιμετωπίζεται με το οινόπνευμα, διαλύοντας τα λιπίδια). Σε αντίθεση με τα κύτταρα Gaucher, Τα κύτταρα Niemann-Pick βάφονται με Sudan III και όσμιο (ειδικές βαφές για ανίχνευση λιπιδίων).

Οι όγκοι του σπλήνα

Οι όγκοι του σπλήνα (πρωτογενών και μεταστατικών) σπάνιος. Οι πρωτογενείς όγκοι διαιρούνται σε αγγειακή και πυκνό (sarkoma). Για αγγειακοί όγκοι περιλαμβάνουν αγγείωμα και cavernomas, μονάδες σχηματισμού στο σπλήνα του μεγαλύτερου ή μικρότερου. Η παρακέντηση των όγκων σπλήνα αγγειακή έχει μικρή διαγνωστική αξία, Παρά το γεγονός ότι φιλοδοξία της μεγάλης ποσότητας αίματος κατά τη διάρκεια της παρακέντησης θα πρέπει να προσελκύσουν την προσοχή.

Τα κύτταρα στο μικρό στικτή (Αυτός αραιωμένο αίμα), μορφολογικά χαρακτηριστικά του όγκου δεν έχει βρεθεί.

Σάρκωμα σπλήνα Αυτό συμβαίνει μόνο σπάνια. Φύεται σε μορφή οζώδης σχηματισμών (μονά ή πολλαπλά), μερικές φορές επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα. Όταν η σπλήνα αυξάνεται σάρκωμα, Γίνεται επώδυνη. Gïstologïçeskï razlïçayut gemangïoéndotelïomw, limfangioendoteliomu, όγκοι ινοσαρκώματος και άλλα. Τρυπήστε σπλήνα σάρκωμα έχει μεγάλη διαγνωστική αξία.

Οι μεταστατικοί όγκοι του σπλήνα είναι σπάνιες, γενικά σε σαρκώματα, Μελάνωμα και πυραύλους. Κυτταρολογική διάγνωση όγκων σε ένα κατάλληλο μικροσκοπική εικόνα των δυσκολιών δεν είναι στικτή.