Punctates χαρακτηριστικό σε όγκους των οστών
Οστέωμα
Οστέωμα - Ένας καλοήθης όγκος, πιο συχνά επηρεάζει διαφορετικά οστά του κρανίου. Φαίνεται πυκνές προεξοχές οστών. Οι κυτταρολογικές μελέτες δεν θα μπορούσε να είναι λόγω της αδυναμίας απόκτησης στικτή.
Οστεοειδές οστέωμα, – οστεοειδές οστέωμα
Όγκος, την ανάπτυξη κάθε οστών, αλλά πιο συχνά στο κνημιαίο διάφυσης του μηριαίου οστού και. Εμφανίζεται στην παιδική ηλικία και την εφηβεία.
Κλινικά χαρακτηρίζεται σταθερή θαμπό πόνο στο προσβεβλημένο οστό. Οι ασθενείς που δεν μπορούν να εντοπίσουν πάντα την πληγείσα περιοχή, δεδομένου ότι ο στόχος της τυχόν αλλαγές των μαλακών ιστών γύρω από την εστία, δεν ανιχνεύεται.
Οστεοειδές οστέωμα, είναι καλοήθεις όγκοι, Αν και ορισμένοι συγγραφείς που χρόνια οστεομυελίτιδα εξετάσει. Για κυτταρολογία χρησιμοποιούμενο υλικό, που προέρχονται από τη φωλιά του όγκου.
Τα κύτταρα στικτή αίματος στο φόντο και το κύριο (ενδιάμεσος) ουσίες, okrashivayushtegosya σε rozovatыe τόνους, αποκάλυψε μονοπύρηνα κύτταρα όπως οστεοβλάστες και ενιαία γιγαντιαία πολυπύρηνα κύτταρα, όπως οι οστεοκλάστες. Συχνά, μπορεί να υπάρχουν στικτή συστάδες των οστεοκλαστών. Κυτταρολογική διάγνωση είναι δυνατή μόνο με την ακτινολογικά και κλινικά δεδομένα. Εν κατακλείδι, σημειώσεις κυτταρολογία, ότι τα μορφολογικά στοιχεία που δεν έρχονται σε αντίθεση με την ακτινολογική στικτή (κλινικός) diagnozu.
Osteoblastoklastoma – γίγαντας του όγκου των κυττάρων των οστών
Υπάρχουν όγκου των κυττάρων καλοήθους γίγαντα, τα οποία μπορούν να μετατραπούν σε ozlokachestvlyatsya ή σάρκωμα, και πρωτοπαθή κακοήθη.
Καλοήθης osteoblastoklastoma
Καλοήθης osteoblastoklastoma 15-20 % όλων των καλοήθων όγκων των οστών. Η πιο κοινή όγκος αναπτύσσεται στην ηλικία των 20-40 ετών και στα δύο φύλα στην επίφυση και μετάφυση του μηρού και της κνήμης.
Εντός osteoblastoklastomy μακρύς. Η πληγείσα περιοχή εμφανίζεται ως ένα πρησμένο οστών μαλακή, χώρους με σφραγίδες. Στο πλαίσιο του όγκου έχει διάστικτη εμφάνιση λόγω σκούρο κόκκινο (υπενθυμίζοντας αιμορραγία) τμήματα, εστίες του καρκινικού ιστού γκριζωπό-υποκίτρινο και νεκρωτικές μάζες. Ο όγκος δείχνει κυστικές κοιλότητες διαφόρων μεγεθών, συμπληρώθηκε με ορώδες υγρό. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι η osteoblastoklastomy κυκλοφορία είδος υφάσματος (κυκλοφορία των κυττάρων του αίματος είναι η αγγειακή κλίνη). Τέτοιες περιοχές της κυκλοφορίας του ιστού μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη. Η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτές τις περιοχές οδηγεί στην ανάπτυξη του όγκου του ιστού που εκφράζεται αιμοσιδήρωση, δίνει ένα καφετί χρώμα.
Μικροσκοπικά σε στικτή osteoblastoklastomy διακρίνουν μονοπύρηνα κύτταρα όπως οστεοβλάστες και πολυπύρηνα γιγαντιαία κύτταρα τύπου οστεοκλάστη. Τα κύτταρα όπως οστεοβλάστες βρίσκονται χωριστά, συσπειρώσεων, kuchkami, tyazhami. Μεταξύ αυτών είναι γιγαντιαία πολυπύρηνα (από 10 να 50 πυρήνες) κύτταρα τύπου οστεοκλάστες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πολλά από αυτά, σε άλλους - και μόνο αντίγραφα. Εκτός, σε παρασκευάσματα μπορούν να βρεθούν γυμνοί πυρήνες, συντρίμμια από σπασμένα κύτταρα, συστάδες αιμοσιδιρίνη.
Κακοήθης osteoblastoklastoma
Μαζί με τα μονού πυρήνα και multi-core γιγαντιαία κύτταρα είναι συνήθως στικτή δομές που παρατηρούνται σε κύτταρα με σημάδια ατυπία.
Τα μονοπύρηνα κύτταρα έχουν μεγαλύτερες πυρήνες με υπερτροφικό πυρήνια. Τα πρωτοπαθή κακοήθη osteoblastoklastome κυριαρχούν τα μονοπύρηνα κύτταρα. Η μορφολογική δομή του όγκου θυμίζει ινοσαρκώματος ή, λόγω της παρουσίας των γιγαντιαίων κυττάρων, πολυμορφοπύρηνων κυττάρων σαρκώματος. Όταν κακοήθη osteoblastoklastome γιγαντιαία κύτταρα μικρότερα και έχουν λιγότερες πυρήνες.
Οστεοσάρκωμα
Οστεοσάρκωμα - Οι πιο συχνοί όγκοι στα σαρκώματα των οστών. Που κυμαίνονται από 30 να 60 % όλων των κακοήθων όγκων των οστών. Αναπτύσσει κυρίως σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες 25-30 ετών, οι άνδρες συχνά, από ό, τι στις γυναίκες. Συνήθως εντοπίζεται στην μετάφυση των μακρών οστών (Μηριαίας, κνημιαίος, περονιαίου και άλλοι.). Συχνά σπασμένα λειτουργία των άκρων (χωλότητα, περιορισμός της κινητικότητας στην κοντινή κοινό, μικρή σύσπαση). Σε 5-10% των περιπτώσεων εντοπίζονται παθολογικά κατάγματα.
Μερίδιο Osteogennuyu sarkomu των αξόνων teoliticheskuyu (οστεοκλάστες) και οστεοβλαστική.
Ακτινολογικά όταν οστεολυτικών σάρκωμα ορίζεται βλάβη του οστού με ακμές φάει μακριά. Ο αναπτυσσόμενος όγκος ωθεί το περιόστεο και σχηματίζουν περιοστική γείσο, ή κίνητρο.
Για οστεοβλαστική σάρκωμα χαρακτηρίζεται από ένα έντονο σχηματισμό οστών, με αποτέλεσμα οστό διογκώνεται ατρακτοειδή, σφραγίστηκε και υπάρχει αποκόλληση του περιοστέου. Αυτό παράγει κωνικό αλεξήλια. Ο όγκος με τη μορφή χιτωνίων περιβάλλοντος οστού, ottesnyaya nadkostnitsu,- Ως αποτέλεσμα σχηματίζεται εκπέμπει θραυσμάτων - βελόνα των οστών, κάθετα προς την επιφάνεια του οστού.
Οστεογονική σάρκωμα μεγαλώνει ομοιόμορφα προς όλες τις κατευθύνσεις. Το σύνολο του μυελικού σωλήνα (από τη μία στην άλλη επίφυση) συμπληρώθηκε όγκου, το οποίο διανέμεται κατά μήκος του οστού και κάτω από το περιόστεο, νωρίς μετάσταση στους πνεύμονες.
Ο όγκος στικτή έβρισκε πάντα μια σημαντική πρόσμιξη αίματος και διάφορα κύτταρα. Παρά τις έντονες ενδείξεις κακοήθειας, οστεοκλάστες και οστεοβλάστες σε στικτή διατηρούν χαρακτηριστικά τους. Αυτές οι οστεοβλάστες μονοπύρηνα και οστεοκλάστες, περιέχουν 3 να 10 πυρήνες και περισσότερα, αναφέρεται ως άτυπη.
Πυρήνες, συνήθως, μεγάλος, γύρος, ωοειδής, πιασίματος μορφές, με ακαθόριστα περιγράμματα. Χρωματίνης βαθιά βαφούν, λεπτόκοκκη δομή, μερικές φορές θολή. Στους πυρήνες ενός έως έξι πυρηνίσκους. Συχνά υπάρχουν μιτώσεις και amitosis. Έκκεντρα βρίσκονται πυρήνας. Το κυτταρόπλασμα των άτυπων οστεοβλαστών συχνά επεκτείνονται, Μορφές διαδικασία, έντονα χρωματισμένο, βασεόφιλα, χωρίς oxyphilic σιτηρών. Λόγω της απότομης διεύρυνσης των πυρήνων στο κυτταρόπλασμα των οστεοβλαστών άτυπων μπορεί να είναι στενή, και γύρω από τον πυρήνα, ακόμη και λεπτές. Οι άτυπες πυρήνες οστεοκλάστες Περισσότερα, με μεγάλες πυρήνια, που βρίσκεται στο κέντρο του κυττάρου. Slabobazofiliaya κυτταρόπλασμα τοποθετεί oxyphilic, Διαδικασία, μερικές φορές με κενοτόπια.
Κατά τον προσδιορισμό στικτή μόνο σε άτυπες οστεοβλαστών, δημιουργούν μια εικόνα, παρόμοιο με ινοσάρκωμα οστών, για να προσδιοριστεί η πραγματική φύση του όγκου είναι αρκετά δύσκολη.
Fibrosarcoma χαρακτηρίζεται από μία ομοιόμορφη εικόνα κυτταρολογικά, ενώ άτυπα οστεοβλάστες διαφέρουν σε κάποιο πολυμορφισμό, καθώς και η παρουσία των στοιχείων της πυρηνικής σχάσης. Οστεοσάρκωμα μορφολογικά διαφορετικά από τον κακοήθη όγκο γιγαντιαίο κύτταρο, ότι στην τελευταία ανιχνεύεται ανώμαλη οστεοκλάστες και οστεοβλάστες σε φόντο φυσιολογικών κυττάρων αυτού του τύπου. Όταν οστεοσαρκώματος σε στικτή βρίσκονται κυρίως άτυπες μορφές.
Κύστη των οστών
Αναπτύσσει σχετικά σπάνια, κυρίως στην εφηβεία. Κλινικά ασυμπτωματικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ίσως η ανάπτυξη των κύστεων ως ανεξάρτητου ασθένεια ή η εμφάνιση του φόντου των υφιστάμενων, π.χ. osteoblastoklastomy. Στην κοιλότητα του οστού φαίνεται, συμπληρώθηκε με ορώδες ή αιματηρό υγρό, που συμβάλλουν στην λέπτυνση των οστών και μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη κάταγμα. Στικτή των οστών κύστη άφθονα, συχνά αιματηρές. Σε μικροσκοπική εξέταση, διαπίστωσε σε ένα μικρό αριθμό των μονοπύρηνων κυττάρων όπως οστεοβλάστες, κύτταρα πολλαπλού τύπου των οστεοκλαστών, απομονωμένα κύτταρα αίματος και ινοβλάστες.
Xondroma
Xondroma - Ένας καλοήθης όγκος, που συχνά αναπτύσσεται κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ενήλικες.
Στην παιδική ηλικία και την εφηβεία ο όγκος αναπτύσσεται από τα απομεινάρια του υαλώδους χόνδρου και έχει μια πραγματική χόνδρινο δομή.
Σε ενήλικες, οι όγκοι μπορεί να συμβεί κατά τη διαδικασία της ασβεστοποίησης και οστεοποίησης ή mucilaginized. Ανάλογα με την πρωτογενή θέση όγκου σε σχέση με το οστό διακρίνουν κεντρική χόνδρωμα (enkhondromu) και πρήξιμο, αυξανόμενη στην επιφάνεια του οστού (ekxondromu). Στις περισσότερες περιπτώσεις, χόνδρωμα είναι πολλαπλές και προσβάλλει κυρίως μικρής σωληνοειδή οστά - φαλάγγων, χέρια και τα πόδια, καθώς και των μετακαρπίου και μεταταρσίου οστά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χόνδρωμα χαρακτηρίζεται από πολύ αργή ανάπτυξη και ασυμπτωματική.
Ο όγκος έχει μια δομή με λοβούς, λόβια διαφορετικά μεγέθη - από λίγα χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά. Στο πλαίσιο του όγκου ημιδιαφανές ιστού, μπλε χρώμα. Σε δείγματα καρκινικού ιστού έχει την δομή του υαλώδους χόνδρου με άνισα διαστήματα κυττάρων χόνδρου. Σε ορισμένα μέρη που μπορείτε να βρείτε περιοχές της μυξωμάτωσης και δευτερεύοντα κέντρα οστεοποίησης του. Ένας μεγάλος αριθμός των dual-core κύτταρα χόνδρου και κυττάρων, με μεγάλη υπερχρωματικούς πυρήνες θα πρέπει να προφυλαχθεί, Για μια μεταβατική Hondo- rosarkomu.
Punktat xondromы Έχει τη μορφή ημι-διαφανές πυκνό κύλινδρος ιστού. Μικροσκοπικά, το σκεύασμα που απαντώνται σε φυσική κύτταρα χόνδρου διαφορετικών μεγεθών, ωοειδής, γύρος, επίμηκες ή πολυγωνικό σχήμα με ένα σαφώς καθορισμένο κέλυφος και ένα μικρό πυρήνα, μια κεντρική τοποθεσία,. Αυτά τα κύτταρα βάφονται ασθενώς, τόσο κατά το σκηνικό της προετοιμασίας διατίθενται ήπια. Κυτταρόπλασμα τους είναι ελαφρώς γαλαζωπό χρώμα και μια υαλώδη φύση. Πυρήνες επίσης ασθενώς χρωματίζονται, χαρακτηρίζεται από λεπτή δομή της χρωματίνης, μερικές φορές περιέχουν πυρήνια. Τα κύτταρα σε ένα στικτή συνήθως ελαφρώς. Βρίσκονται στο φόντο μιας ουσίας χωρίς δομή, αποτελείται από κολλαγόνο και hondromukoida. Στις Pappenheim structureless ουσία μετατρέπει μπλε-ροζ τόνο. Πολύ σπάνιες οστεοβλάστες και οστεοκλάστες.
Ερυθρά αιμοσφαίρια σε στικτή αρκετές πεπλατυσμένο, βρώμικο-πράσινες αποχρώσεις, διατεταγμένα σε αλυσίδες ή ομάδες. Έτσι, Η διάγνωση της χόνδρωμα αντιπροσώπευαν χαρακτηριστική μακροσκοπική εμφάνιση στικτή, η παρουσία των κυττάρων χόνδρου και χωρίς δομή μάζα.
Xondroʙlastoma
Xondroʙlastoma - Μια σπάνια καλοήθης όγκος. Αναπτύσσει, σύμφωνα με ορισμένους συγγραφείς, εμβρυϊκών κυττάρων χόνδρου - χονδροβλάστες, σύμφωνα με τους άλλους, Είναι ενδιάμεσο μεταξύ χόνδρωμα και γιγαντιαία όγκου των κυττάρων.
Η στικτή χονδροβλάστωμα βρήκε ένα μικρό αριθμό νέων κυττάρων χόνδρου - χονδροβλάστες. Αυτά τα μεγάλα μεγέθη, στρογγυλό ή πολυγωνικό σχήμα, με μια μεγάλη, σε κεντρική τοποθεσία πυρήνα, χρωματίνη η οποία έχει μια μαλακή κοκκώδη δομή. Μερικοί πυρήνες ορατό πυρήνιο. Το κυτταρόπλασμα χρωματίζεται στο φως μπλε αποχρώσεις. Επίσης παρόν στο παρασκεύασμα χονδροβλάστες ώριμα κύτταρα του χόνδρου με ένα ή δύο πυρήνες, και οστεοκλαστών.
Χονδροβλάστες και τα κύτταρα των χόνδρων που βρίσκεται στο μαλακό πορφυρό φόντο της βασικής ουσίας. Για αυτό όγκων χαρακτηρίζεται επίσης από ένα βρώμικο πρασινωπό χρώμα των ερυθρών αιμοσφαιρίων. PAS-θετική αντίδραση σε ώριμα κύτταρα χόνδρου και αρνητική σε χονδροβλάστες. Οι χονδροβλάστες βρέθηκαν όξινα και αλκαλική φωσφατάση.
Xondromiksoidnaja fiʙroma
Xondromiksoidnaja fiʙroma - Ένας καλοήθης όγκος, πιο συχνά τραγανός φύση. Σπανίως, παρατηρούνται στην παιδική ηλικία και την εφηβεία. Έντονα θυμίζει χόνδρωμα. Τα ιστολογικά παρασκευάσματα υποδεικνύεται λοβούς δομή του όγκου. Μεταξύ των φετών είναι στιβάδας συνδετικού ιστού η. Ο όγκος μοιάζει με υαλώδη ή ινοχόνδρος, τοποθετεί myxomatous χαρακτήρα.
Ο όγκος στικτή μεταξύ κυττάρων περιφερικού αίματος βρίσκονται χόνδρο κύτταρα με έναν ή δύο πυρήνες, κύτταρα τύπου οστεοκλάστες, σε σχήμα αστεριού και επιμήκη στους τομείς τύπου myxomatous, και ένα χλωμό χρώση κυττάρων. Υπάρχουν κύτταρα όπως χονδροβλάστες. Η κυτταρολογική διάγνωση βασίζεται μόνο στα δεδομένα των ακτίνων Χ, κλινικές και ιστολογικές μελέτες.
Xondrosarkoma
Xondrosarkoma - Κακοήθη όγκο, Αναπτύσσει αργά και χωρίς συμπτώματα στην ηλικία των 25-60 ετών, και δύο φορές πιο πιθανό να συμβεί σε άνδρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πρωτογενής όγκος, αλλά 10-15 % περιπτώσεις μπορεί να αναπτυχθεί από χόνδρωμα, και άλλους όγκους οστεοχονδρώματα. Εντοπισμός του όγκου μπορεί να είναι διαφορετική, αλλά πιο συχνά εντοπίζεται στην πύελο, ωμικής ζώνης και νευρώσεις.
Xondrosarkoma Αναπτύσσεται αργά και χωρίς συμπτώματα. Κατά την εξέταση, τα οστά δεν ορίζεται. Η θερμοκρασία του δέρματος πάνω από τον όγκο κανονική, Οι δείκτες του περιφερικού αίματος αμετάβλητη. Η γενική κατάσταση του ασθενούς για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένει ικανοποιητική. Όταν ο όγκος φτάσει σε ένα μεγάλο μέγεθος, και υπάρχουν περιοχές νέκρωσης και της φθοράς, γενική κατάσταση των ασθενών χειροτερεύει. Ακτινολογικά κεντρική χονδροσαρκωματικού δίνεται ένα μόνο επίκεντρο της καταστροφής (διαφωτισμός) με ένα ορισμένο ποσό του οστού στίγματα εστιών της ασβεστοποίησης. Κατά τη διάρκεια της βλάστηση του όγκου στους μαλακούς ιστούς, βρήκαν επίσης εστίες της ασβεστοποίησης.
Chondrosarcoma έχει συχνά μια δομή με λοβούς και η περικοπή είναι μια ελαφρώς μπλε ημιδιαφανές μάζα με κίτρινο εστίες νέκρωσης και ασβεστοποίηση περιοχές.
Η ιστολογική δομή του χονδροσαρκώματος σε διάφορους τομείς με διαφορετικό τρόπο. Μικροσκοπική κύτταρα έδειξαν σημαντική πολυμορφισμό. Μαζί με μικρά κύτταρα του χόνδρου ήταν μεγάλα με ένα ή περισσότερα μεγάλα πυρήνες και τα κύτταρα σε σχήμα αστεριού. Βασικό υλικό ανομοιόμορφες, βαμμένα σε διάφορα χρώματα.
Η στικτή παρατηρήθηκε επίσης πολυμορφισμό των κυττάρων.
Εκτός από τη συνήθη, αναλλοίωτα κύτταρα χόνδρου, στο πλαίσιο της οποίας η βασική ουσία βρέθηκε άτυπα πολυμορφικά κύτταρα χόνδρου με μεγάλους πυρήνες και πυρήνια υπερτροφικό, τραχιά υφή άνισα κατανεμημένα χρωματίνης, αλλά με τυπικά κύτταρα χόνδρου σαφή, απαλά χρωματισμένα κυτταρόπλασμα, που περιέχουν κόκκους. Υπάρχουν κύτταρα με δύο πυρήνες και περισσότερα. Η παρουσία άτυπων κυττάρων με χαρακτηριστικά, εγγενή κύτταρα χόνδρου, επιτρέπει η κυτταρολόγος προτείνουν κακοήθεια, ανάπτυξη σε αυτόν τον ιστό. Η διάγνωση του χονδροσαρκώματος μπορεί να τοποθετηθεί μόνο με την εξέταση των κλινικών δεδομένων και ακτινολογική εξέταση.
Fibrosarcoma οστών
Fibrosarcoma οστών - Σχετικά σπάνιο, neosteogennaya όγκου, μορφολογική δομή, η οποία δεν διαφέρει από οποιαδήποτε άλλη εντόπιση ινωδοσάρκωμα.
Όγκος (sarkoma) Yuinga
Κακοήθης όγκος των οστών, Είναι σπάνιο, ηλικίας 10-25 ετών, ως επί το πλείστον άνδρες. Αυτό μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε οστών, αλλά πιο συχνά αναπτύσσεται στην διάφυσης μακρών οστών. Ιστογένεση δεν είναι ακόμη πλήρως διευκρινιστεί. Κλινικά, ο όγκος εμφανίζεται ως χρόνια οστεομυελίτιδα, μεθίσταται στους λεμφαδένες, πνεύμονες και άλλα όργανα.
Σε κυτταρολογικές παρασκευάσματα αποκάλυψε ένα σημαντικό αριθμό από παρόμοια κύτταρα του μικρού μεγέθους, στρογγυλά ή οβάλ. Ο πυρήνας της σχετικά τους μεγάλους, Καταλαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος των κυττάρων. Η δομή της χρωματίνης προσφορών, λεπτόκοκκος. Στον πυρήνα είναι συχνά περιείχαν ένα ή δύο πυρηνίσκους. Βασεόφιλο κυτταρόπλασμα, Περιβάλλει τον πυρήνα, με τη μορφή μιας στενής στεφάνης, χωρίς σαφή σύνορα. Συχνά εμφανίζονται στα κενοτόπια κυτταρόπλασμα. Υπάρχουν μιτώσεις. Τα κύτταρα τοποθετημένα σε μια συνεχή πεδία.
Όγκος του Ewing θα πρέπει να διαφοροποιείται από την πρωτογενή retikulosarkome, αδιαφοροποίητα μετάστασης του καρκίνου στο οστό, και πολλαπλό μυέλωμα.