Περιγραφή της χολολιθίασης
Χολολιθίαση – образование камней в желчном пузыре. Η χοληδόχος κύστη βρίσκεται κοντά στο ήπαρ και το στομάχι. Οι περισσότεροι χολόλιθοι που αποτελούνται από χοληστερόλη. Остальные состоят из билирубина – распавшегося пигмента гемоглобина крови.
Zhelchnыe κολικούς – боль, возникающая после застревания камня в желчных протоках – трубке, κατά την οποία χολή εισέρχεται στο μικρό έντερο. Μερικές φορές, μια πέτρα στο χοληδόχο πόρο προκαλεί χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης) или холангит – воспаление желчных протоков, που προκαλείται από ένα χολολίθων ή βακτηριακή λοίμωξη.
Αιτίες της χολόλιθοι
Η χολή χοληδόχος κύστη Αυτό το υγρό παράγεται στο ήπαρ και χρησιμοποιούνται για την πέψη του λίπους στο λεπτό έντερο. Η χολή περιέχει χοληστερίνη, νερό, χολερυθρίνη και χολή άλατα.
Οι χολόλιθοι μπορεί να σχηματιστεί κάτω από τις ακόλουθες διαταραχές:
- Υπερβολική απορρόφηση των χολικών αλάτων στη χολή;
- Πάρα πολύ απορρόφηση νερού της χολής;
- Πάρα πολύ χοληστερόλης στη χολή;
- Η βλεννογονίτιδα της χοληδόχου κύστης.
Οι παράγοντες κινδύνου για χολολιθίαση
Παράγοντες, που αυξάνουν την πιθανότητα της χολολιθίασης:
- Ηλικία: αρχαιότερος 60 χρόνια;
- Παύλος:
- Τα θηλυκά από 20-60 χρόνια;
- Οι γυναίκες με υψηλά επίπεδα οιστρογόνων που συνδέονται με την εγκυμοσύνη, χρήση από του στόματος αντισυλληπτικά ή θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης χρησιμοποιώντας;
- Η παχυσαρκία;
- Χρησιμοποιώντας τα φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης;
- Διαβήτης;
- Μια δίαιτα γρήγορη απώλεια βάρους;
- Η παρουσία των λίθων στη χοληδόχο κύστη πριν;
- Παθήσεις της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών;
- Ασθενειών του αίματος, в том числе серповидноклеточная анемия.
Τα συμπτώματα της χολολιθίασης
Για πολλούς ανθρώπους, τα συμπτώματα της χολολιθίασης δεν φαίνεται.
Σε άλλες περιπτώσεις, χολόλιθοι μπορεί να προκαλέσει πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος αρχίζει ξαφνικά, συχνά μετά από ένα λιπαρό γεύμα. Ο πόνος είναι πολύ ισχυρή και μπορεί να διαρκέσει για 30 λεπτά ή μερικές ώρες.
Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Επαναλαμβανόμενες πόνο στη δεξιά, κάτω από το θώρακα;
- Κοιλιακή διάταση, ναυτία και έμετο;
- Ρέψιμο, φυσικού αερίου και δυσπεψία.
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα, :
- Κοιλιακό άλγος;
- Εφίδρωση;
- Ρίγη;
- Χαμηλός πυρετός;
- Ίκτερος (κιτρινωπό χρώμα του δέρματος και του άσπρου των ματιών);
- Στο χρώμα του πηλού σκαμνί.
Η διάγνωση της χολολιθίασης
Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό, και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση.
Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Рентген брюшной полости – анализ, η οποία χρησιμοποιεί ακτίνες Χ, να πάρετε μια εικόνα των δομών του σώματος. Σχετικά με 15% χολόλιθοι μπορεί να ανιχνευθεί με μια απλή ακτινογραφία;
- Ультразвук – анализ, η οποία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα, να βρείτε χολόλιθοι;
- Μαγνητική τομογραφία χολαγγειοπαγκρεατογραφία (MRHP) – точный и неинвазивный метод обследования поджелудочной железы и желчного пузыря;
- Ενδοσκοπική παλίνδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERKhP) – анализ, η οποία χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό ενδοσκόπησης (Η χρήση ενός εύκαμπτου σωλήνα με μια κάμερα, να εξετάσει το πεπτικό σύστημα) και X-ray;
- Холесцинтиграфия – рентген, η οποία δείχνει την κίνηση της χοληδόχου κύστης και οποιαδήποτε απόφραξη του κυστικού πόρου, μέσω της οποίας ρέει προς χολή χοληφόρου πόρου;
- Анализы крови – могут использоваться, να ανιχνεύσει μόλυνση, ίκτερος, панкреатит или обструкцию (εμπόδιο).
Η θεραπεία της χολολιθίασης
Ο γιατρός θα καθορίσει την καλύτερη μέθοδο θεραπείας, που μπορεί να περιλαμβάνει:
Χειρουργική θεραπεία της χολολιθίασης
- Лапароскопическая холецистэктомия – удаление желчного пузыря через несколько маленьких разрезов в брюшной полости. Για να ελέγξετε την επέμβαση για την αφαίρεση της χοληδόχου κύστης, σε ένα από τα τμήματα χορηγείται λεπτό σωλήνα με μια φωτογραφική μηχανή και πηγή φωτός. Για να αφαιρέσετε τη χοληδόχο κύστη μέσω των άλλων τομές που χρησιμοποιούνται μικροσκοπικά χειρουργικά εργαλεία;
- Открытая холецистэктомия – удаление желчного пузыря через большой разрез в брюшной полости. Είναι απαραίτητο, εάν υπάρχει μόλυνση της κοιλιακής κοιλότητας, και σχηματίζονται πολλά ουλώδη ιστό.
Φάρμακα σε χολολιθίαση
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, επιτρέποντας να διαλυθεί μικρές πέτρες. Ίσως, Θα πρέπει να παίρνουν φάρμακα για μερικούς μήνες ή ακόμη και χρόνια.
Άλλες θεραπείες για πέτρες στη χολή
Διαδικασία, που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της χολολιθίασης ονομάζεται ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία (ERKhPG). ERCP χρησιμοποιεί ένα συνδυασμό ενδοσκόπηση και ακτινογραφίες για να εντοπίζει και να απομακρύνει τις πέτρες, πριν ή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης της χοληδόχου κύστης.
Πρόληψη της χολολιθίασης
Για να μειώσετε την πιθανότητα σχηματισμού χολόλιθων:
- Διατηρήστε ένα υγιές βάρος;
- Αποφύγετε δίαιτες γρήγορης απώλειας βάρους;
- Να ασκείστε τακτικά;
- Τρώτε τροφές χαμηλές σε κορεσμένα λιπαρά;
- Τρώτε άφθονα φρούτα, λαχανικά και τροφές ολικής αλέσεως (Σιτηρά).