Η ινσουλίνη glulisine

Όταν ATH: A10AB06

Φαρμακολογική δράση

Η ινσουλίνη glulisine είναι ένα ανθρώπινο ανασυνδυασμένο ανάλογο ινσουλίνης, η οποία είναι η δύναμη της δράσης είναι η φυσιολογική ανθρώπινη ινσουλίνη,. Η ινσουλίνη glulisine Ξεκινά ενεργεί ταχύτερα και έχει βραχύτερη διάρκεια δράσης, από τη διαλυτή ανθρώπινη ινσουλίνη.

Όταν χορηγείται υποδορίως δράση της ινσουλίνης glulisine, μείωση της γλυκόζης του αίματος, Ξεκινά σε 10-20 λεπτά.

Η ινσουλίνη glulisine χορηγείται με υποδόρια ένεση ή με συνεχή έγχυση μέσα στο υποδόριο λίπος χρησιμοποιώντας το σύστημα άντλησης, πριν λιγο (για 0-15 λεπτά) ή λίγο μετά από ένα γεύμα.

Μαρτυρία

Διαβήτης, απαιτεί θεραπεία με ινσουλίνη, σε ενήλικες.

Δοσολογικό σχήμα

Η ινσουλίνη glulisine πρέπει να χορηγείται λίγο (για 0-15 m) πριν ή αμέσως μετά από ένα γεύμα.

Η ινσουλίνη glulisine θα πρέπει να χρησιμοποιείται στη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης μέσης διάρκειας ή μακράς δράσης, ή ανάλογο βασικής ινσουλίνης. Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες.

Η ινσουλίνη glulisine χορηγείται με, ή s / c ένεση ή με συνεχή έγχυση στον υποδόριο λίπος μέσω του συστήματος άντλησης.

Θα πρέπει να γίνει Ρ / προς την ένεση στην κοιλιά, ώμου ή του ισχίου, και η εισαγωγή του φαρμάκου με συνεχή έγχυση σε υποδόριο λίπος γίνεται στην κοιλιά.

Παρενέργειες

Τοπικές αντιδράσεις: Συχνά - Τοπικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας (υπεραιμία, οίδημα και κνησμός στο σημείο της ένεσης). Οι αντιδράσεις αυτές είναι συνήθως παροδικές και υποχωρούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η σπάνια - λιποδυστροφία (παραβίαση των εναλλασσόμενων κρεβάτια της ινσουλίνης στον ίδιο τομέα).

Αλλεργικές αντιδράσεις: περιστασιακά - κνίδωση, σφίξιμο στο στήθος, βρογχόσπασμος, ατοπική δερματίτιδα, φαγούρα. Οι σοβαρές περιπτώσεις γενικευμένης αλλεργίας (συμπεριλαμβανομένων αναφυλακτικών) Μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στην ινσουλίνη glulisine ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου; gipoglikemiâ.

Κύηση και γαλουχία

Προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε έγκυες γυναίκες.

Δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία για τη χρήση της ινσουλίνης glulisine σε έγκυες γυναίκες.

Μελέτες αναπαραγωγής σε ζώα δεν έχουν αποκαλύψει καμία διαφορά μεταξύ της ινσουλίνης glulisine και της ανθρώπινης ινσουλίνης στην εγκυμοσύνη, του εμβρύου / ανάπτυξη του εμβρύου, τον τοκετό και τη μεταγεννητική ανάπτυξη.

Για τη συγκρότηση του φαρμάκου σε έγκυες γυναίκες θα πρέπει να είναι προσεκτικοί. Υποχρεωτική η προσεκτική παρακολούθηση της γλυκόζης του αίματος.

Ασθενείς με υφιστάμενες πριν από την εγκυμοσύνη, ή διαβήτης της κύησης χρειάζεται τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να διατηρήσει τη βέλτιστη μεταβολικό έλεγχο. Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, μπορεί να μειωθεί ανάγκες σε ινσουλίνη, και κατά τη διάρκεια του δεύτερου και τρίτου τριμήνου της κύησης είναι, συνήθως, μπορεί να αυξήσει. Αμέσως μετά τις ανάγκες σε ινσουλίνη παράδοσης μειώνεται με ταχείς ρυθμούς.

Θηλασμός. Άγνωστος, παρεχόμενο αν η ινσουλίνη glulisine στο μητρικό γάλα, ινσουλίνη, αλλά γενικά δεν διεισδύουν στο μητρικό γάλα και δεν απορροφάται όταν χορηγείται.

Οι μητέρες που θηλάζουν μπορεί να απαιτήσει προσαρμογή της δόσης της ινσουλίνης και της δίαιτας.

Προσοχή

Μεταφέρετε τον ασθενή σε ένα νέο τύπο ινσουλίνης ή άλλο κατασκευαστή πρέπει να χρησιμοποιούνται υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση, tk. μπορεί να απαιτήσει τη διόρθωση τη διάρκεια της θεραπείας. Η χρήση ανεπαρκούς δόσης ή η διακοπή της θεραπείας με ινσουλίνη, ιδιαίτερα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, Μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υπεργλυκαιμίας και διαβητική κετοξέωση – μελών, οι οποίες είναι δυνητικά απειλητικές για τη ζωή.

Χρόνος δυναμικό της υπογλυκαιμίας εξαρτάται από την ταχύτητα της έναρξης δράσης που χρησιμοποιείται ινσουλίνη, σχετικά με, μπορεί να αλλάξει όταν το θεραπευτικό σχήμα. Για τις συνθήκες, ότι μπορεί να αλλάξει ή να καταστήσουν λιγότερο έντονη προάγγελοι της υπογλυκαιμίας, αφορούν τη συνέχιση της ύπαρξης του διαβήτη, εντατικοποίηση της θεραπείας με ινσουλίνη, η παρουσία της διαβητικής νευροπάθειας, λήψη ορισμένων φαρμάκων (όπως οι β-αποκλειστές), ή μεταφορά του ασθενούς από ζωικής προέλευσης ινσουλίνη σε ανθρώπινη ινσουλίνη.

Διόρθωση δόσεις της ινσουλίνης μπορεί επίσης να απαιτηθεί κατά την αλλαγή τρόπων κινητική δραστηριότητα ή γεύματα. Κόπωσης, εκτελείται αμέσως μετά από ένα γεύμα, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας. Σύγκριση με τη διαλυτή ανθρώπινη ινσουλίνη μετά από ταχύτητα ένεση των αναλόγων ινσουλίνης μπορεί να αναπτυχθεί υπογλυκαιμία πριν.

Nekompensirovannыe gipoglikemicheskaя ή giperglikemicheskaя αντιδράσεις Μουγκάλ γεια k Πότερ soznaniя, κώμα ή θάνατο.

Οι ανάγκες σε ινσουλίνη μπορεί να αλλάξουν με συνυπάρχουσες νόσους ή συναισθηματική φόρτιση.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Όταν συνδυάζεται το στόμα υπογλυκαιμικών παραγόντων, Αναστολείς ΜΕΑ, δισοπυραμίδη, φιμπράτες, φλουοξετίνη, Αναστολείς της ΜΑΟ, πεντοξιφυλλίνης, propoksyfen, salitsilatы και sulyfanilamidnыe protivomikrobnыe σημαίνει δράση της ινσουλίνης gipoglikemicheskoe και povыshaty predraspolozhennosty k gipoglikemii Mughals usilivaty.

Σε κοινή Valium εφαρμογή, δαναζόλη, diazoksid, Διουρητικός, Η ισονιαζίδη, φαινοθειαζίνες, σωματοτροπίνη, συμπαθητικομιμητικός (π.χ., επινεφρίνη, σαλβουταμόλη, τριβουταλίνης), θυρεοειδικές ορμόνες, Τα οιστρογόνα, τα προγεσταγόνα (π.χ., από του στόματος αντισυλληπτικά), αναστολείς πρωτεάσης και αντιψυχωτικά φάρμακα (π.χ., ολανζαπίνη και κλοζαπίνη) μπορεί να μειώσει την υπογλυκαιμική δράση της ινσουλίνης.

Βήτα-αποκλειστές, klonidin, άλατα λιθίου ή αιθανόλη, ή μπορεί να ενισχύσει ή να εξασθενήσει την υπογλυκαιμική δράση της ινσουλίνης. Η πενταμιδίνη μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία που ακολουθείται από υπεργλυκαιμία γ.

Όταν χρησιμοποιείτε προϊόντα με συμπαθολυτική δραστηριότητα (βήτα-αποκλειστές, klonidin, γουανεθιδίνη και ρεζερπίνη) Τα συμπτώματα reflex αδρενεργικών ενεργοποίησης κατά τη διάρκεια της υπογλυκαιμίας μπορεί να είναι λιγότερο έντονα ή απούσα.