Ινδομεθακίνη Sopharma
Δραστικό υλικό: Ινδομεθακίνη
Όταν ATH: M02AA23
CCF: ΜΣΑΦ για χρήση σε εξωτερικούς χώρους
Όταν ΚΠΣ: 05.01.02
Κατασκευαστής: Sopharma μ.Χ. (Βουλγαρία)
Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή
◊ Αλοιφή τοπικός 10% | 1 ζ |
Ινδομεθακίνη | 100 mg |
40 ζ – τούμπα αλουμινίου (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Τα ορθικά υπόθετα | 1 συμπλ. |
Ινδομεθακίνη | 100 mg |
6 PC. – Δοχεία PVC (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Χάπια, εντερικά επικαλυμμένα | 1 καρτέλα. |
Ινδομεθακίνη | 25 mg |
30 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΕΝΕΡΓΩΝ ΟΥΣΙΩΝ.
Φαρμακολογική δράση
ΜΣΑΦ, παράγωγο ινδολίου οξικό οξύ. Αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και αντιπυρετική δράση. Ο μηχανισμός δράσης συσχετίζεται με την αναστολή του ενζύμου COX, η οποία οδηγεί σε αναστολή της σύνθεσης της προσταγλανδίνης από αραχιδονικό οξύ.
Αναστέλλει τη συσσωμάτωση των αιμοπεταλίων.
Η εισαγωγή του στόματος και παρεντερικά αποδυναμώνει τον πόνο, ιδιαίτερα πόνο στις αρθρώσεις σε κατάσταση ηρεμίας και σε κίνηση, μείωση της πρωινής δυσκαμψίας και πρήξιμο των αρθρώσεων, αυξήσει το εύρος της κίνησης. Το αντι-φλεγμονώδες αποτέλεσμα είναι το τέλος της πρώτης εβδομάδας της θεραπείας.
Όταν εφαρμόζεται τοπικά, ανακουφίζει από τον πόνο, μειώνει το πρήξιμο και ερύθημα.
Όταν εφαρμόζεται τοπικά, Εκτός, Βοηθά στη μείωση πρωινή δυσκαμψία, αυξήσει το εύρος της κίνησης.
Φαρμακοκινητική
Μετά από του στόματος ινδομεθακίνη απορροφάται ταχέως από το γαστρεντερικό σωλήνα. ΓΜέγιστη πλάσμα επιτυγχάνονται μέσω 2 όχι. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Υφίσταται εντεροηπατική ανακύκλωση. Η ινδομεθακίνη καθορίζεται στο πλάσμα ως αμετάβλητη ουσία και ο μεταβολίτης αδέσμευτο – dezmetilnogo, desbenzoilnogo, απομεθυλ- dezbenzoilnogo.
Τ1/2 είναι περίπου 4.5 όχι. Αποβάλλεται με τα ούρα – 60% με τη μορφή της αμετάβλητης ουσίας και του μεταβολίτη, και τα κόπρανα – 33% κυρίως ως μεταβολίτες.
Μαρτυρία
Για συστηματική χρήση: αρθρικό σύνδρομο (συμπ. ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, ankiloziruyushtiy σπονδυλίτιδα, ποδάγρα), πόνος στη σπονδυλική στήλη, νευραλγία, mialgii, τραυματική φλεγμονή των μαλακών ιστών και των αρθρώσεων, ρευματισμός, διάχυτη νόσος του συνδετικού ιστού, δυσμηνόρροια. Ως βοήθεια σε λοιμώδεις και φλεγμονώδεις παθήσεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, εξαρτημάτων, προστατίτιδα, Καθαρός.
Για τοπική εφαρμογή,: πρόληψη της φλεγμονής σε χειρουργικές επεμβάσεις για καταρράκτη και πρόσθιο τμήμα του οφθαλμού, αναστολή της μύση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
Για χρήση σε εξωτερικούς χώρους: αρθρικό σύνδρομο (συμπ. ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, ankiloziruyushtiy σπονδυλίτιδα, ποδάγρα), πόνος στη σπονδυλική στήλη, νευραλγία, mialgii, τραυματική φλεγμονή των μαλακών ιστών και των αρθρώσεων.
Δοσολογικό σχήμα
Καθιέρωση ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου. Για τους ενήλικες όταν χορηγείται αρχική δόση – με 25 mg 2-3 φορές / ημέρα. Σε περίπτωση ανεπαρκούς αύξηση της δόσης κλινική ανταπόκριση στη 50 mg 3 φορές / ημέρα. Μορφές δοσολογίας παρατεταμένης απελευθέρωσης χρησιμοποιούνται 1-2 φορές / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση: 200 mg.
Μετά την επίτευξη του αποτελέσματος της θεραπείας συνεχίστηκε για 4 εβδομάδας στην ίδια ή σε μειωμένη δόση. Με την παρατεταμένη χρήση της ημερήσιας δόσης δεν πρέπει να υπερβαίνει 75 mg. Πάρτε μετά από ένα γεύμα.
Για τη θεραπεία της οξείας συνθήκες ή οίδημα παρόξυνση της χρόνιας διεργασίας εισάγεται εντός / m 60 mg 1-2 φορές / ημέρα. Η διάρκεια της / m – 7-14 ημέρα. Στη συνέχεια, ινδομεθακίνη χορηγείται από του στόματος ή πρωκτικά για 50-100 mg 2 φορές / ημέρα, Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει 200 mg. Για θεραπεία συντήρησης για τη χρήση του ορθού 50-100 mg 1 ώρα / ημέρα το βράδυ.
Για τοπική οφθαλμική συχνότητα δοσολογία και η διάρκεια της χρήσης καθορίζονται μεμονωμένα.
Εξωτερικές μεταχειρισμένα 2 φορές / ημέρα.
Παρενέργεια
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, ανορεξία, έμετος, πόνο και δυσφορία στην κοιλιά, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, διαβρωτική και η ελκώδης βλάβες, αιμορραγία ή διάτρηση του γαστρεντερικού σωλήνα; σπανίως – στένωση του εντέρου, στοματίτις, γαστρίτιδα, φούσκωμα, αιμορραγία από το σιγμοειδές κόλον ή εκκολπώματος, ίκτερος, ηπατίτιδα.
Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: ζάλη, πονοκέφαλος, κατάθλιψη, αίσθημα κόπωσης; σπανίως – συναγερμού, λιποθυμία, υπνηλία, σπασμοί, perifericheskaya νευροπάθεια, μυϊκή αδυναμία, ακούσιες κινήσεις των μυών, διαταραχές του ύπνου, ψυχικές διαταραχές (αποπροσωποποίηση, ψυχωτικά επεισόδια), παραισθησία, δυσαρθρία, parkinsonizm.
Καρδιαγγειακό σύστημα: πρήξιμο, αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, πόνος στο στήθος, αρρυθμία, παλμός, υπόταση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, αιματουρία.
Αλλεργικές αντιδράσεις: σπανίως – φαγούρα, κνίδωση, angiit, uzlovataya эritema, εξάνθημα, απολεπιστική δερματίτιδα, Σύνδρομο Stevens-Johnson, πολύμορφο ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, απώλεια μαλλιών, οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας, μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, αναφυλακτικές αντιδράσεις, αγγειοοίδημα, δύσπνοια, βρογχικό άσθμα, πνευμονικό οίδημα.
Από το αιμοποιητικό σύστημα: σπανίως – λευκοπενία, πετέχειες ή εκχύμωση, πορφύρα, απλαστικής και της αιμολυτικής αναιμίας, θρομβοπενία, Σύνδρομο ICE.
Από τις αισθήσεις: σπανίως – παραβίαση του ορισμού της οπτικής αντίληψης, διπλωπία, τροχιακό και περικογχικό πόνο, tynnyt, απώλεια ακοής, κώφωση.
Από το ουροποιητικό σύστημα: σπανίως – πρωτεϊνουρία, νεφρωσικό σύνδρομο, διάμεση νεφρίτιδα, νεφρική δυσλειτουργία νεφρική ανεπάρκεια.
Μεταβολισμός: σπανίως – giperglikemiâ, γλυκοζουρία, υπερκαλιαιμία.
Άλλα: σπανίως – κολπική αιμορραγία, παλίρροιες, αυξημένη εφίδρωση, αιμορραγία από τη μύτη, και να αυξήσει την ένταση των μαστικών αδένων, γυναικομαστία.
Τοπικές αντιδράσεις: στη θέση του / m σε ορισμένες περιπτώσεις – Εκπαίδευση διείσδυση, απόστημα; όταν εφαρμόζεται στο ορθό μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του βλεννογόνου του ορθού, τεινεσμός, παρόξυνση της χρόνιας κολίτιδας.
Όταν εφαρμόζεται τοπικά: φαγούρα, ερυθρότητα, εξάνθημα στη θέση εφαρμογής.
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία στην ινδομεθακίνη, διαβρωτική και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού κατά την οξεία φάση, “aspirinovaâ τριάδα”, παραβίαση της αιμοποίησης, εκφράζονται ανθρώπινο ήπαρ ή / και των νεφρών, σοβαρή χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, παγκρεατίτιδα, ΙΙΙ τρίμηνο της εγκυμοσύνης, Τα παιδιά μέχρι την ηλικία 14 χρόνια; Πρωκτικός: πρωκτίτιδα, πρόσφατη αιμορραγία από το ορθό.
Κύηση και γαλουχία
Η ινδομεθακίνη αντενδείκνυται στο τρίμηνο της εγκυμοσύνης ΙΙΙ. Στο Ι και ΙΙ τρίμηνο, και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός) Δεν συνιστάται.
Η ινδομεθακίνη σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα.
Προσοχή
Για να χρησιμοποιήσετε προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς, καθώς και ασθένειες του ήπατος, νεφρό, Ιστορία GI, δυσπεπτικά συμπτώματα με τη στιγμή της χρήσης, υπέρταση, Καρδιακή Ανεπάρκεια, αμέσως μετά από μείζονα χειρουργική επέμβαση, Ο παρκινσονισμός, επιληψία.
Όταν καθορίζετε ένα ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται μόνο σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης.
Η θεραπεία απαιτεί συστηματική παρακολούθηση της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας, περιφερικό αίμα.
Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη εφαρμογή των ακετυλοσαλικυλικό οξύ και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με ινδομεθακίνη diflunizalom.
Με ταυτόχρονη χρήση ινδομεθακίνη λιθίου θα πρέπει να ληφθεί υπόψη το ενδεχόμενο της έναρξης των συμπτωμάτων της τοξικής δράσης του λιθίου.
Η τοπική εφαρμογή δεν θα πρέπει να εφαρμόζεται στην επιφάνεια του τραύματος του δέρματος, και να αποφεύγουν την επαφή με τα μάτια ή τους βλεννογόνους.
Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να απέχουν από δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, που συνδέονται με την ανάγκη να επικεντρωθεί και να αυξηθεί η ταχύτητα των αντιδράσεων ψυχοκινητικής.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Με ταυτόχρονη χρήση ινδομεθακίνη μπορεί να μειώσει τις επιπτώσεις της αλατούχα διουρητικά, βήτα-αποκλειστές; εγγύτητα αντιπηκτικά αποτέλεσμα.
Με ταυτόχρονη χρήση ινδομεθακίνης και diflunisal υπάρχει κίνδυνος σοβαρής αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα.
Ενώ η χρήση της προβενεσίδης μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της ινδομεθακίνης στο πλάσμα.
Η ινδομεθακίνη μπορεί να μειώσει την απέκκριση της μεθοτρεξάτης, η οποία οδηγεί σε αυξημένη τοξικότητα.
Σε μια εφαρμογή με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα αυξάνει την τοξικότητα της κυκλοσπορίνης.
Ινδομεθακίνη σε μία δόση 50 mg 3 φορές / ημέρα αυξάνει τη συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα του αίματος και μειώνει την κάθαρση του λιθίου από το σώμα σε ασθενείς με ψυχικές ασθένειες.
Με την ταυτόχρονη χρήση ινδομεθακίνης με διγοξίνη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα του αίματος και την αύξηση της ημίσειας ζωής της διγοξίνης.