IMMARD

Δραστικό υλικό: Gidroksixloroxin
Όταν ATH: P01BA02
CCF: Το 4-αμινοκινολίνης. Ανθελονοσιακά φάρμακο και amebitsidny. Ανοσοκατασταλτικά
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Β50, Β51, Β52, J45, L56.2, L93.0, Μ05, Μ32, M 35,0
Όταν ΚΠΣ: 05.02.03
Κατασκευαστής: IPCA Laboratories Ltd. (Ινδία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

Χάπια, Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο λευκό ή σχεδόν λευκό, γύρος, φακοειδή, Χαραγμένο “HCQS” απο τη μια ΠΛΕΥΡΑ.

Έκδοχα: καλαμποκάλευρο, όξινο φωσφορικό ασβέστιο, τάλκης, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, πολυσορβικό 80, στεατικό μαγνήσιο.

Η σύνθεση του κελύφους: Το διοξείδιο του τιτανίου, μακρογκόλη, gipromelloza, τάλκης.

10 PC. – φουσκάλες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – φουσκάλες (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – φουσκάλες (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – φουσκάλες (6) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Η ανθελονοσιακή, ενεργά καταστέλλει σχήμα ανθρώπου ερυθρών (gematoshizotropnyj ναρκωτικών). Υδραυλικά lizosomaiona μεμβράνες και παρεμποδίζει λυσοσωμικών ένζυμα, παραβιάζει reduplicatia DNA, Σύνθεση RNA και ανακύκλωση Plasmodium μορφές αιμοσφαιρίνη eritrocitariani.

Έχει επίσης ανοσοκατασταλτικές και αντι-φλεγμονώδη επίδραση, Καταστέλλει διεργασίες, στο οποίο οι ελεύθερες ρίζες σχηματίζονται, αποδυναμώνει την ενεργό πρωτεολυτικά ένζυμα (πρωτεάσης και κολλαγονάσης), λευκοκύτταρα, χημειοταξία των λεμφοκυττάρων.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Variabelna απορρόφηση φαρμάκων. Περίοδο poluabsorbcii – 3.6 όχι (1.9-5.5 όχι). Η βιοδιαθεσιμότητα – 74%.

Τ_{Μέγιστη} πλάσμα – 3.2 όχι (2-4.5 όχι). Μετά τη λήψη του φαρμάκου μέσα η δόση 155 mg C_{Μέγιστη} στο πλάσμα είναι 948 ng / ml, δόση 310 mg – 1895 ng / ml.

Διανομή

Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος – 45%. Είναι συσσωρεύεται στους ιστούς με ένα υψηλό επίπεδο ανταλλαγής (συκώτι, νεφρό, φως, σπλήνα – σε αυτά τα όργανα σε μία συγκέντρωση μεγαλύτερη από το πλάσμα 200-700 ώρα; CNS, ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα) και στους ιστούς, πλούσια σε μελανίνη. Σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις που ανιχνεύονται στα τοιχώματα του ΠΕΠΤΙΚΟΎ σωλήνα. Είναι διαπερνά το φραγμό του πλακούντα, σε μικρές ποσότητες που καθορίζεται στο μητρικό γάλα. V_δ στο αίμα – 5 522 l, πλάσμα – 44 257 l.

Μεταβολισμός

Μερικώς μεταβολίζεται στο ήπαρ με τον σχηματισμό ενεργών μεταβολιτών dezjetilirovannyh.

Αφαίρεση

Τ_1/2 – 50 ημέρα, πλάσμα – 32 ημέρα. Αναφέρετε την είδηση (23-25% σε αμετάβλητη μορφή) και η χολή (μείον 10%). Εκτυπώνει πολύ αργά και μπορούν να μετρηθούν στα ούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά το τέλος της θεραπείας.

Μαρτυρία

— της ελονοσίας: θεραπεία για οξείες επιθέσεις και συντριπτική ελονοσία θεραπεία, που προκαλούνται από Plasmodium vivax , Plasmodium ovale και Plasmodium malariae (εκτός από περιπτώσεις ανθεκτικών υδροξυχλωροκίνη) και ευαίσθητα στελέχη του Plasmodium falciparum; ριζική θεραπεία της ελονοσίας, που προκαλείται από ευαίσθητα στελέχη του Plasmodium falciparum;

- Ρευματοειδής αρθρίτιδα;

- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος;

είναι ένα photodermatosis;

- Βρογχικό άσθμα;

είναι σύνδρομο Sjogren.

Δοσολογικό σχήμα

Είναι προς τα μέσα κατά τη διάρκεια τρώγοντας ή πίνοντας ένα ποτήρι γάλα.

200 mg υδροξυχλωροκίνη θειικό ισοδύναμο 155 υδροξυχλωροκίνη mg Ιδρύματος.

Στο ελονοσία ως θεραπεία καταστολής ενήλικας χορηγήσει τη δόση 400 mg/ημέρα κάθε 7 ημέρα; παιδιά – 6.5 mg/kg λήψεις, Αλλά ανεξάρτητα από το σώμα βάρους δόση για τα παιδιά δεν πρέπει να υπερβαίνει τη δόση για ενήλικες (400 mg). Εάν οι συνθήκες το επιτρέψουν, Οι περισσότεροι θεραπεία έχει συνταγογραφηθεί για 2 Ήλιος. πριν από την πιθανή μόλυνση. Διαφορετικά, μπορείτε να αντιστοιχίσετε την αρχική διπλή δόση: ενήλικας – 800 mg, παιδιά – 12.9 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο 800 mg), διαίρεση της δόσης 2 παραλαβή διαστήματα 6 όχι. Οι περισσότεροι θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για 8 Ήλιος. Μια φορά εγκαταλελειμμένο ενδημική περιοχή.

Θεραπεία της οξείας επίθεσης της ελονοσίας: να Ενήλικας η αρχική δόση – 800 mg, στη συνέχεια μέσω 6-8 όχι – 400 mg και 400 mg 2 και 3 ημέρες της θεραπείας (συνολικά – 2 g υδροξυχλωροκίνη θειικό). Μια εναλλακτική μέθοδος μπορεί να είναι αποτελεσματική δόση 800 mg – μονόκλινο.

Να παιδιά η συνολική δόση 32 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο 2 ζ) και διορίζεται στο πλαίσιο 3 ημέρα: η πρώτη δόση – 12.9 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο από μια εφάπαξ δόση 800 mg), η δεύτερη δόση – 6.5 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο 400 mg) μέσω 6 ώρες μετά την πρώτη, τρίτη δόση – 6.5 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο 400 mg) μέσω 18 ώρα μετά τη δεύτερη δόση, η τέταρτη δόση – 6.5 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο 400 mg) μέσω 24 ώρα μετά την τρίτη δόση.

Δόση για ενήλικες μπορεί να υπολογιστεί με τη 1 kg σωματικού βάρους, καθώς και για τα παιδιά.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα: να Ενήλικας η αρχική δόση – 400-600 mg / ημέρα, στηρίγματα – 200-400 mg / ημέρα.

Νεανική αρθρίτιδα: Η μέγιστη δόση – 6.5 mg / kg ή 400 mg / ημέρα (Θα πρέπει να επιλέξετε την χαμηλότερη δόση).

Συστημικό ερυθηματώδη λύκο και δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος: να Ενήλικας η αρχική δόση – 400-800 mg / ημέρα, στηρίγματα – 200-400 mg / ημέρα.

Photodermatosis: να 400 mg / ημέρα. Θεραπεία θα πρέπει να περιορίζεται σε περιόδους μέγιστη ηλιακή έκθεση.

Παρενέργεια

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: μυοπάθεια ή nejromiopatija, οδηγήσει σε αύξηση της μυασθένειας και ατροφία του τα εγγύς μυϊκές ομάδες.

Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: αισθητηριακές παραβίαση, μείωση των αντανακλαστικών των τενόντων, ανώμαλη νευρική αγωγιμότητα; πονοκέφαλος, ζάλη, νευρικότητα, ψύχωση, συναισθηματική αστάθεια, σπασμοί.

Από τις αισθήσεις: θορύβου στα αυτιά, απώλεια ακοής, φωτοφοβία, παραβίαση της οπτικής οξύτητας, ccomodation, οίδημα και θολερότητα του κερατοειδούς, σκότωμα; μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις – αμφιβληστροειδοπάθεια (συμπ. με παραβίαση του μελάγχρωση και ελαττώματα οπτικά πεδία), οπτική ατροφία, κερατοπάθεια, η δυσλειτουργία του ακτινωτού μυός.

Με το κυκλοφορικό σύστημα: με μακροχρόνια θεραπεία με το φάρμακο σε υψηλές δόσεις – miokardiodistrofija, μυοκαρδιοπάθεια, AV блокада, μείωση sokratimosti επίθεση, υπερτροφία του μυοκαρδίου.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος (σπανίως), μειωμένη όρεξη, κοιλιακό άλγος, σπαστική φύση, διάρροια, gepatotoksichnostь (μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ηπατική ανεπάρκεια).

Από το αιμοποιητικό σύστημα: ουδετεροπενία, aplasticheskaya αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, gemoliticheskaya αναιμία (σε ασθενείς με ανεπάρκεια της αφυδρογονάσης της γλυκόζης-6-φωσφορικής).

Μεταβολισμός: απώλεια βάρους, επιδείνωση της porfirii ροής.

Δερματολογικές αντιδράσεις: εξάνθημα (συμπ. Πομφολυγώδη και γενικευμένη pustuleznaja), φαγούρα, χρώση του δέρματος και των βλεννογόνων, Αποχρωματισμό μαλλιών, αλωπεκίαση, φωτοευαισθησία, Σύνδρομο Stevens-Johnson (πολύμορφο ερύθημα εξιδρωματική), έξαρση της ψωρίασης (συμπ. με πυρετό και giperlejkocitozom).

Αντενδείξεις

- Εγκυμοσύνη;

- Γαλουχία;

- Παιδιά ηλικίας μέχρι 3 χρόνια;

-παρατεταμένη θεραπεία σε παιδική ηλικία;

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

ΑΠΟ προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με αμφιβληστροειδοπάθεια (συμπ. ιστορία του makulopatiej), kostnomozgovy διαταραχές του αίματος, παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος και κεντρικό ΝΕΥΡΙΚΌ σύστημα, Όταν ψύχωση (συμπ. ιστορία), porfirii, psoriaze, ορισμού, γλυκόζη-6-fosfatdegidrogenazы, με ηπατική ή / και νεφρική ανεπάρκεια.

Κύηση και γαλουχία

Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία (θηλασμός).

Προσοχή

Πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ήταν απαραίτητο να προβεί σε οφθαλμολογική εξέταση για όχι λιγότερο 1 φορές 6 μήνας.

Κατά τη διάρκεια θεραπείας απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της κυτταρικής αίματος, Κατάσταση των σκελετικών μυών (συμπ. τενόντια αντανακλαστικά).

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί όταν οδηγείτε οχήματα και άλλων δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, απαιτούν υψηλή συγκέντρωση και την ταχύτητα των αντιδράσεων ψυχοκινητικής.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: Καρδιοτοξικότητα (παραβίαση της αγωγιμότητας για την άρση Guisa; στη χρόνια δηλητηρίαση – μυοκαρδιακή υπερτροφία των δύο κοιλίες), μείωση της αρτηριακής πίεσης, νευροτοξικότητα (ζάλη, πονοκέφαλος, hypererethism, σπασμοί, κώμα), θολή όραση, αναπνευστική ανακοπή και η καρδιά.

Η υπερδοσολογία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για μικρά παιδιά, ακόμη και την υποδοχή 1-2 γραμμάρια του φαρμάκου μπορεί να αποβεί μοιραία.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, διορισμός του ενεργού άνθρακα (δόση, σε 5 φορές υψηλότερη από τη δόση του φαρμάκου), διούρησης και αλκαλοποίηση των ούρων (π.χ., χλωριούχο αμμώνιο του pH των ούρων – 5.5-6.5) αυξάνουν την απέκκριση στα ούρα 4-aminohinolina, θεραπείας simptomaticheskaya (καθώς και το διορισμό της κράμπες – diazepama, θεραπεία ενάντια του shock). Χρειάζεται να παρακολουθούνται οι συγκεντρώσεις του νατρίου στον ορό του αίματος και η συνεχής ιατρική παρακολούθηση τουλάχιστον 6 ώρες μετά τα συμπτώματα του οιδήματος.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Εφαρμόζοντας υδροξυχλωροκίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα, aminoglikozida αύξηση η ανασταλτική δράση στη νευρομυϊκή αγωγιμότητας.

Υδροξυχλωροκίνη μεγεθύνει την επίδραση των υπογλυκαιμικών (θέλετε να μειώσετε τη δόση του παρελθόντος).

Μαζί με την εφαρμογή antatidami μειωμένη απορρόφηση υδροξυχλωροκίνη (το χρονικό διάστημα μεταξύ της αποδοχής και antacida ναρκωτικών Immard πρέπει να είναι όχι λιγότερο από 4 όχι).

Αλκαλικός και αλκαλικών ποτό επιταχύνει αποβολή από το σώμα υδροξυχλωροκίνη.

Υδροξυχλωροκίνη αυξάνει τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα πενικιλλαμίνη για και αυξάνει τον κίνδυνο παρενεργειών του αίματος, του ουροποιητικού συστήματος και δερματικές αντιδράσεις.

Υδροξυχλωροκίνη κάνει παρενέργειες των ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΏΝ, salitsilatov, antyarrhythmic παρασκευάσματα κλάσης ΙΑ, gemato-, γκρεμός- και νευροτοξικές ουσίες.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Κατάλογος Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, ξηρός, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι υψηλότερη από 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 έτος.