Η χρόνια παγκρεατίτιδα – θεραπεία της νόσου. Συμπτώματα και πρόληψη των νοσημάτων της χρόνιας παγκρεατίτιδας

Η χρόνια παγκρεατίτιδα – Τι είναι αυτή η ασθένεια? Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια προοδευτική καταστροφική φλεγμονώδη βλάβη του παγκρέατος, ασυμβίβαστη με την προς τα έξω- vnutrisekretornoj λειτουργίες και.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα – Η αιτία του την

Με τον ίδιο τρόπο όπως και στην περίπτωση της οξείας παγκρεατίτιδας, τα κύρια αίτια της χρόνιας φλεγμονής του παγκρέατος είναι αλκοόλ και χολολιθίαση.

Το αλκοόλ είναι άμεσα τοξικός στον παράγοντα παρέγχυμα του αδένα. Όταν η φλεγμονή χολόλιθοι γίνεται το αποτέλεσμα της μετάβασης από τη μόλυνση του χοληδόχου πόρου στον αδένα στα αγγεία του λεμφικού συστήματος, ανάπτυξη της υπέρτασης, των χοληφόρων οδών, είτε απευθείας κάγκελα χολής στο πάγκρεας.

Άλλοι παράγοντες, συμβάλει στην ανάπτυξη της χρόνιας παγκρεατίτιδας:

• ισχυρή αύξηση των ιόντων ασβεστίου στο αίμα;
• mukovystsydoz;
• gipertriglicerinjemija;
• η χρήση φαρμάκων (κορτικοστεροειδή, Τα οιστρογόνα, θειαζιδικά διουρητικά, αζαθειοπρίνη);
• μακρά στασιμότητα των εκκρίσεων του παγκρέατος (απόφραξη του σφιγκτήρα του Oddi λόγω των ουλών δωδεκαδακτύλου θηλή);
• Αυτοάνοση παγκρεατίτιδα;
• γενετικά-προκάλεσε παγκρεατίτιδα;
• παγκρεατίτιδα diopaticheskij (ασαφή αιτιολογία).

Η χρόνια παγκρεατίτιδα – Συμπτώματα

Συχνά η αρχική παθολογικές αλλοιώσεις στους ιστούς των αδένων ανάπτυξη χρόνιας παγκρεατίτιδας συμβαίνουν χωρίς συμπτώματα. Ή τα συμπτώματα δεν είναι τόσο αξιόλογη και η nespecifichna. Όταν η πρώτη εκφράζεται επιδείνωση, ήδη αρκετά σημαντικές παθολογικές παραβιάσεις.

Η κύρια καταγγελία από μια παρόξυνση της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι συχνά ο πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, στο αριστερό άνω τεταρτημόριο, που μπορεί να αποκτήσει χαρακτήρα του έρπητα. Πόνος ή εξέφρασαν σταθερά, ή είναι colicky στη φύση. Ο πόνος μπορεί irradiirovat» στην περιοχή της προβολής της καρδιάς. Πόνος μπορεί να συνοδεύεται από ένα δυσπεψίας (ναυτία, έμετος, καούρα, κοιλιακή διάταση, φούσκωμα). Εμετός σε παρόξυνση της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι συχνή, εξάντληση, δεν διευκολύνει την. Καρέκλα μπορεί να είναι βιώσιμη, διάρροια εναλλάσσονται με δυσκοιλιότητα. Μειωμένη όρεξη και την πέψη διαταραχή βοήθεια μείωση του σωματικού βάρους.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα – Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιώσετε τη χρόνια παγκρεατίτιδα μελέτη ένζυμα του πεπτικού αδένα, ΗΠΑ, CPGRE, βιοψία του παγκρέατος.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα – Τύποι της νόσου

Κατηγορία χρόνιας παγκρεατίτιδας

• καταγωγή: πρωταρχικός (αλκοολικός, τοξικά, κ.λπ.) και δευτεροβάθμιας (Χοληφόρων και κλπ.);
• τις κλινικές εκδηλώσεις: πόνος (επαναλαμβανόμενες και επίμονες), psevdotumoroznyj (Χολοστατικός, με πυλαία υπέρταση, με μερική απόφραξη του δωδεκαδακτύλου), λανθάνων (απώτερα κλινική) και αγώνα (αρκετοί εξέφρασαν κλινικά συμπτώματα);
• η μορφολογική εικόνα (kal'cificirujushhij, Αποφρακτική, φλεγμονώδη (Διηθητική αντι-ινωτικών), indurativnyj (Fibro-σκληρωτικές ατροφία);
• σχετικά με την λειτουργική εικόνα (giperfermentnyj, gipofermentnyj), από τη φύση της λειτουργικής διαταραχής μπορεί να εκπέμψει gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (εκκριτικό ανεπάρκεια χωρίζονται επίσης σχετικά με τη σοβαρότητα του φωτός, μέτρια και βαριά), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (παγκρέατος διαβήτη);
• Χρόνια παγκρεατίτιδα που διακρίνονται από σοβαρότητα ροής και διαρθρωτικές παραβιάσεις (βαριά, μέτρια και εύκολο). Κατά τη διάρκεια της νόσου, εκπέμπουν οξεία φάση, ύφεση και nonstable άφεση.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα – Δράσεις του ασθενούς

Εάν αντιμετωπίζετε τα συμπτώματα που περιγράφονται, συμβουλευτείτε ένα γιατρό.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα – Θεραπεία

Θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας γίνεται συντηρητικά ή χειρουργικά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και την παρουσία του ή την ανάπτυξη επιπλοκών.

Συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία.

Θεραπεία με δίαιτα. Ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα κατά τη διάρκεια βαριά επιδείνωση της συνιστάται να απέχουν από την εντερική διατροφή, Ενώ προβλέπεται διατροφή stuhanii Νο 5β. Στην χρόνια παγκρεατίτιδα κατανάλωση αλκοόλ είναι αυστηρά απαγορευμένη, από τη διατροφή σας καθαρό απότομη, λιπαρά, όξινα τρόφιμα, τουρσί. Όταν παγκρεατίτιδα, πολύπλοκα με σακχαρώδη διαβήτη, -τον έλεγχο των προϊόντων που περιέχουν ζάχαρη.

Παρόξυνση της χρόνιας παγκρεατίτιδας είναι αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο, ως οξεία παγκρεατίτιδα (θεραπείας simptomaticheskaya, αναλγησία, αποτοξίνωση, αφαίρεση της φλεγμονής, αποκατάσταση πεπτικό λειτουργία χρησιμοποιώντας ενζυματικά παρασκευάσματα, όπως ο Κρέοντας).

Για παγκρεατίτιδα αλκοολούχα καταγωγής άρνηση από τη χρήση προϊόντων που περιέχουν αλκοόλ ήταν ένας βασικός παράγοντας στη θεραπεία, σε ήπιες περιπτώσεις οδηγεί στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Οι ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να γίνει πυώδη επιπλοκές (απόστημα και Phlegmon), έμφραξης των χοληφόρων και του παγκρέατος αγωγούς, σφιγκτήρα του Oddi στένωση, εκφράζονται σοβαρές αλλαγές στους ιστούς του προστάτη αδένα (κατά πλάκας, αποτιτανώσεις), κύστεις και Ψευδοκύστη του παγκρέατος, σοβαρή πορεία, nepoddajushheesja συντηρητική θεραπεία.

Χειρουργική θεραπεία στην χρόνια παγκρεατίτιδα:

• sfinkterotomija όταν η απόφραξη του σφιγκτήρα του Oddi;
• εκτομή των λίθων στους αγωγούς του παγκρέατος με την konkrementnoj για την κάλυψη των;
• μια αυτοψία και υγιεινής του πυώδης εστίες (αποστήματα, Phlegmon, κύστεις);
• pankrjektomija (πλήρους ή μερικής);
• vasectomy, splanhjektomija (εκτομή των νεύρων, ρυθμίζει την έκκριση του αδένα), μερική εκτομή του στομάχου (εκτομή);
• χοληδόχου κύστης αφαίρεση επιπλοκές από το μεγάλο χοληδόχου πόρου και της χοληδόχου κύστης;
• τεχνολογία της εγκαθίδρυσης του συνοικία χολή εκροές να ανακουφίσει την ένταση σχετικά με τα κύρια παγκρεατικού πόρου (virsungoduodenostomija, κλπ.).

Η χρόνια παγκρεατίτιδα – Επιπλοκές

Εάν υπάρχει παραβίαση της δίαιτας, πρόσληψη αλκοόλ, καπνός για κάπνισμα και ανεπαρκή θεραπεία της εξελισσόμενη Dystrophic διαδικασίες του ιστού και των αδένων αναπτύσσουν σοβαρές επιπλοκές, Πολλοί από τους οποίους απαιτούν χειρουργική επέμβαση και μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρα.

Η χρόνια παγκρεατίτιδα – Πρόληψη

Για την πρόληψη των παροξύνσεων της χρόνιας γαστρίτιδας, οφείλετε να συμμορφώνεστε με όλες τις συμβουλές του γιατρού για τη διατροφή και τον τρόπο ζωής, τακτικά (τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο) περάσει έρευνα. Σημαντικό ρόλο στην επέκταση της άφεσης και βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών με χρόνια παγκρεατίτιδα παίζει σανατόριο-και-spa θεραπεία.