Χολόσταση – θεραπεία της νόσου. Συμπτώματα και πρόληψη των νοσημάτων του χολόσταση

Χολόσταση – Τι είναι αυτή η ασθένεια? Χολόσταση (από τους άλλους-Ελληνικά. Chole-χολή, ΣΤΑΣΗΣ-στέκεται) είναι μια παθολογική διεργασία, χαρακτηρίζεται από ελάττωση ή και διακοπή της χολής στον αυλό του δωδεκαδακτύλου ως αποτέλεσμα της παραβίασης της σύνθεσης, αποβολή ή την έκκριση.

Μπορεί να σχετίζεται με τις παθολογικές διαδικασίες σε οποιοδήποτε τέντωμα των ηπατοκυττάρων δωδεκαδακτύλου θηλή.

Χολόσταση – Η αιτία του την

Holetsaticeski σύνδρομο μπορεί να έχει πολλές αιτίες, Ωστόσο, αυτά μπορεί να διαιρεθεί σε δύο ομάδες: η πρώτη, παθολογικές διεργασίες, παραβιάζει τη σύνθεση της χολής, vnutripechjonochnye συχνά προκαλεί, και, κατά δεύτερο λόγο, παραβιάσεις της κατανομής έκκριση και τη χολή. Η πρώτη περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Ιογενής ηπατική βλάβη (gepatitы);
• Αλκοολική ηπατική βλάβη;
• Τοξική ηπατική βλάβη (δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, Δηλητήρια);
• Συγγενείς μεταβολικές διαταραχές (mukovystsydoz, γαλακτοσαιμίας, Α1-αντιθρυψίνης ανεπάρκεια, tyrosinemia);
• Ηπατική βλάβη που προκαλείται από φάρμακα (με ορισμένα φάρμακα gepatotoksicnah);
• Πρωτοπαθής χολική κίρρωση;
• Σηπτικές συνθήκες;
• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
• Χολόσταση εγκύων γυναικών;
• Χρωμοσωμικές ανωμαλίες (Τρισωμία 17, 18, 13και τα χρωμοσώματα);
• Ενδοκρινική παθολογία (Παράγοντες., gipotireoz);
• Οικογενειακά σύνδρομα (π.χ., Σύνδρομο Alagille, κλπ.).

Να vnepechjonochnym τους λόγους περιλαμβάνουν τα εξής:

• · Σκληρυντική χολαγγειίτιδα (πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια);
• · Νόσος Caroli (συγγενής διάταση των vnutripechjonochnyh του χοληδόχου πόρου);
• · χολολιθίαση;
• Σφύσεις των χοληφόρων οδών;
• Κακοήθη νεοπλάσματα του παγκρέατος ή του κοινού χοληδόχου πόρου;
• · Ατρησία των χοληφόρων κ.λπ..

Χολόσταση – Συμπτώματα

• Φαγούρα στο δέρμα, αυξάνεται το βράδυ, μικραίνοντας την ημέρα (για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα της χολόστασης);
• Ξανθέλασμα (μικρό μέγεθος εκπαίδευση κιτρινωπού-καφέ χρώμα στα βλέφαρα, βρίσκεται συχνά συμμετρικά);
• · Ξανθωμάς (εκπαίδευση τύπου ksantelazm-μικρό κιτρινωπό εκπαίδευσης, αλλά βρίσκεται στο πίσω μέρος, Στήθος, αγκώνες);
• Διαβροχή του δέρματος, καθώς και την raschjosov φλυκταινώδη εξάνθημα δευτερογενή λοίμωξη);
• Υπερμελάγχρωση του δέρματος;
• Μπορεί να εμφανιστεί επιγαστρικός πόνος, το δεξιό υποχόνδριο;
• · ναυτία, έμετος, απώλεια της όρεξης;
• Μπορεί να υπάρξει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος;
• Κιτρίνισμα του δέρματος, βλεννογόνους και σκληρό χιτώνα;
• Απώλεια σωματικού βάρους;
• Αλλαγές στο χρώμα των ούρων και των κοπράνων (σκούρα ούρα, αποχρωματισμός των κοπράνων μαζών);
• · Στεατόρροια (η υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος στα κόπρανα);
• Υποβιταμίνωση (Ανεπάρκεια βιταμίνης α-ξηροδερμίας, τύφλωση νύχτα, ξηρότητα των βλεννογόνων και σκληρό χιτώνα; βιταμίνη ε-υπογονιμότητα, μυϊκή αδυναμία; Ανεπάρκεια βιταμίνης D-οστεοπόρωση, παθολογικά κατάγματα);
• Αυξημένη αιμορραγία (μείωση της απορροφητικότητα της βιταμίνης κ);
• · Χολολιθίαση (σχηματισμού λίθων χοληδόχου πόρου και της ουροδόχου κύστης).

Χολόσταση – Διαγνωστικά

• Γενική κλινική εξέταση αίματος (αναιμία, λευκοκυττάρωση);
• · χημεία αίματος (καθορίζεται από την αύξηση του επιπέδου της άμεσης χολερυθρίνης, Χολικά οξέα, δραστηριότητα της αλκαλικής φωσφατάσης, χοληστερόλη, lejcinaminopeptidazy δραστηριότητα, GGT, 5-nukleozidazy);
• · Ανάλυση ούρων (εντοπίστηκαν χρωστικές ουσίες της χολής, Ουροχολινογόνο ούρων);
• Υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων (διόγκωση του ήπατος, αλλαγή μεγέθους της χοληδόχου κύστης, επέκταση των παραπάνω απόφραξη του χοληδόχου πόρου);
• · Ανάδρομη παγκρεατοχολαγγειογραφία (αξιολογούμενο κράτος των χοληφόρων);
• Υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία των οργάνων της κοιλιάς;
• Διαδερμική διηπατική χολαγγειογραφία (ενδοσκόπηση χοληφόρων με αντίθεση);
• Βιοψία ήπατος με ιστολογική εξέταση (σπάνια χρησιμοποιείται).

Χολόσταση – Τύποι της νόσου

Χολόσταση μπορεί να είναι vnutripechjonochnym και vnepechjonochnym. Vnutripechjonochnyj μπορούν να χωριστούν σε ακόλουθες υποείδη της:

• Λειτουργική χολόσταση (μειώνει το επίπεδο της χολής kanal'cevogo τρέχουσα, χολερυθρίνη και χολικών οξέων, Fasciola απέκκρισης του ύδατος);
• Μορφολογικός (συσσώρευση στα ηπατοκύτταρα και χοληδόχου πόρου στοιχεία της χολής);
• Κλινική χολόσταση (καθυστέρηση της χολή συστατικά στο αίμα).

Ανάλογα με την παρουσία ή απουσία του ίκτερου εκκρίνουν icteric και bezzheltushnyj χολόσταση.

Κατάντη του την παθολογική διαδικασία εκπέμπουν την οξεία και χρόνια χολόσταση.

Σχετικά με το μηχανισμό της ανάπτυξης της χολόστασης μερικές φορές, μερική (μειώνει την ένταση που διατίθενται για τη χολή), dissociativnym (επιλογή καθυστέρηση μερικών συστατικών της χολής) και διάχυτη (παραβίαση κατανομή της χολής στο δωδεκαδάκτυλο).

Χολόσταση μπορεί επίσης να προκύψει με ή χωρίς κυτταρόλυση.

Χολόσταση – Δράσεις του ασθενούς

Όταν τον εντοπισμό τα παραπάνω συμπτώματα πρέπει να συμβουλευτείτε ένα ιατρό-γαστρεντερολόγο για εξέταση και περαιτέρω επεξεργασία.

Χολόσταση – Θεραπεία

Θεραπεία της χολοστατικό σύνδρομο είναι να εξαλείψει τις αιτίες, δηλαδή, η θεραπεία της υποκείμενης νόσου (θεραπεία των όγκων, αιχμαλώτιση πετρών, απεντόμωση, κλπ.). Είναι επίσης δυνατή χρήση του ουρσοδεοξυχολικού οξέως (ursosan), holestiramina, πλασμαφαίρεση και κλπ.. Έχει αντιστοιχιστεί μια ειδική δίαιτα με μειωμένη περιεκτικότητα σε ουδέτερα λίπη.

Χολόσταση – Επιπλοκές

Χολόσταση μπορεί να αποδειχθεί περίπλοκη από αιμορραγία, Οστεοπόρωση, σχηματισμό χολόλιθων ανάπτυξη χολαγγειίτιδα, gemerolopiej, κίρρωση και ηπατική ανεπάρκεια.

Χολόσταση – Πρόληψη

Η αποχή από την κατανάλωση των αλκοολούχων ποτών, μείωση του αριθμού των οξεία, λιπαρά και τηγανισμένα τρόφιμα στη διατροφή, έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών, οδηγεί σε holestazu.