GLJuRENORM

Δραστικό υλικό: Glikvidon
Όταν ATH: A10BB08
CCF: Υπογλυκαιμικών παραγόντων
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Ε11
Όταν ΚΠΣ: 15.02.01.02
Κατασκευαστής: Boehringer Ingelheim International GmbH (Γερμανία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

Χάπια λευκό, λείος, γύρος, με λοξότμητες ακμές, με ρίσκο στη μία πλευρά και χαραγμένο “57ΑΠΟ” по обе стороны риски; на другой стороне выгравирован логотип фирмы.

Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη, ξηρό άμυλο αραβοσίτου, крахмал кукурузный растворимый, στεατικό μαγνήσιο.

10 PC. – φουσκάλες (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – φουσκάλες (6) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – φουσκάλες (12) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Υπογλυκαιμικών παραγόντων, производное сульфонилмочевины II поколения. Глюренорм^® обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками – мишенями, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью (увеличивает количество рецепторов к инсулину в тканях-мишенях), тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина, снижает содержание глюкагона в крови.

Έχει gipolipidemicescoe πράξη, уменьшает тромбогенные свойства крови.

После приема препарата гипогликемический эффект развивается через 1-1.5 όχι, δράση στο μέγιστο – μέσω 2-3 όχι, διάρκεια – 12 όχι.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Гликвидон быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. После приема внутрь препарата в однократной дозе 30 mg C_{Μέγιστη} τα επίπεδα στο πλάσμα επιτυγχάνονται μετά 2-3 h και είναι 500-700 ng / ml. Μέσα 0.5-1 h Γ_{Μέγιστη} μειώνεται κατά 50%.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Гликвидон полностью метаболизируется в печени. Основная часть метаболитов выводится с желчью и калом, небольшая часть – ούρο. Независимо от дозы и способа введения в моче обнаруживается около 5% (ως μεταβολίτες) δόση. Уровень выведения гликвидона с мочой остается минимальным даже при регулярном приеме.

Μαρτυρία

- Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2 у пациентов среднего и пожилого возраста (η κακή διατροφή).

Δοσολογικό σχήμα

Подбор дозы и режима приема следует проводить под контролем показателей углеводного обмена.

Препарат назначают внутрь в начальной дозе 15 mg (1/2 καρτέλα.) κατά τη διάρκεια του πρωινού. При необходимости возможно постепенное повышение дозы до 120 mg / ημέρα. Дальнейшее увеличение дозы обычно не приводит к усилению эффекта.

Если суточная доза Глюренорма^® λιγότερο από 60 mg (2 καρτέλα.), она может быть назначена в 1 прием во время завтрака. При назначении препарата в более высокой дозе лучший эффект достигается при назначении препарата 2-3 φορές / ημέρα. В этом случае самую высокую дозу следует принимать во время завтрака.

Στο замене перорального гипогликемического препарата со сходным механизмом действия начальную дозу определяют в зависимости от течения заболевания на момент назначения препарата. Η αρχική δόση είναι τυπικά 15-30 mg.

Если монотерапия не дает ожидаемого эффекта, возможно дополнительное назначение бигуанида.

Глюренорм^® Θα πρέπει να λαμβάνεται με τροφή, κατά την έναρξη του γεύματος.

Παρενέργεια

Από το πεπτικό σύστημα: >1% – ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, διάρροια, απώλεια της όρεξης, ενδοηπατική χολόσταση (1 συμβάν).

Δερματολογικές αντιδράσεις: 0.1-1% – φαγούρα, έκζεμα, κνίδωση (1 συμβάν), Σύνδρομο Stevens-Johnson.

CNS: 0.1-1% – πονοκέφαλος, ζάλη, αποπροσανατολισμός.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: < 0.1% – θρομβοπενία, λευκοπενία (1 συμβάν), ακοκκιοκυτταραιμία (1 συμβάν).

Αντενδείξεις

- Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1;

- Διαβητική κετοξέωση, прекома и кома;

— состояние после резекции поджелудочной железы;

— острая печеночная порфирия;

- Βαρειά ηπατική;

— некоторые острые состояния (π.χ., инфекционные заболевания или большие хирургические операции, όταν εμφανίζεται κρατώντας την ινσουλίνη);

- Εγκυμοσύνη;

- Γαλουχία (θηλασμός);

— повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.

ΑΠΟ προσοχή следует применять у пациентов с лихорадочным синдромом, заболеваниями щитовидной железы (с нарушением функции), αλκοολισμός.

Κύηση και γαλουχία

Глюренорм^® αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Пациентки должны быть информированы о том, что при наступлении беременности следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να αποφασίσει το θέμα της καταγγελίας του θηλασμού.

Προσοχή

Пациент должен быть информирован о необходимости тщательного соблюдения режима приема препарата. Не следует прекращать лечение самостоятельно, не сообщив об этом врачу.

Хотя гликвидон незначительно (5%) выводится с мочой и обычно хорошо переносится при заболеваниях почек, лечение пациентов с выраженной почечной недостаточностью следует проводить под тщательным врачебным контролем.

Пациенты с сахарным диабетом склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, риск которых может быть снижен при соблюдении диеты. Пероральные гипогликемические средства не должны заменять лечебную диету, которая позволяет контролировать массу тела пациента.

Все пероральные гипогликемические препараты при несвоевременном приеме пищи или несоблюдении рекомендованного режима дозирования могут привести к развитию гипогликемии. Употребление сахара, конфет или сладких напитков помогает предотвратить начинающуюся гипогликемическую реакцию. Пациента следует информировать, что в случае сохраняющегося гипогликемического состояния следует немедленно обратиться к врачу.

В случае развития лихорадки, εξάνθημα, тошноты пациент должен прекратить прием Глюренорма^® и немедленно обратиться к врачу.

В случае развития аллергических реакций следует прекратить прием Глюренорма^®, заменив его другим гипогликемическим препаратом или инсулином.

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

В период подбора дозы пациент должен избегать занятий потенциально опасными видами деятельности, απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή και ψυχοκινητικές αντιδράσεις ταχύτητα.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: αντίδραση, обусловленные гипогликемией.

Θεραπεία: немедленное введение декстрозы (Γλυκόζη) PO / στη.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Усиление гипогликемического действия возможно при одновременном применении Глюренорма^® с салицилатами, sulьfanilamidami, производными фенилбутазона, противотуберкулезными препаратами, χλωραμφαινικόλη, Τετρακυκλίνη, με άλλα από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, tsiklofosfamida, Αναστολείς της ΜΑΟ, Αναστολείς ΜΕΑ, κλοφιμπράτη, β-αναστολείς, simpatolitikami (klonidin), ρεζερπίνης, guanetidine , с другими гипогликемическими средствами .

Уменьшение гипогликемического действия возможно при одновременном назначении Глюренорма^® и симпатомиметиков, ΕΠΥ, тиреоидных гормонов, γλυκαγόνη, θειαζιδικά διουρητικά, από του στόματος αντισυλληπτικά, diazoksida, фенотиазина и препаратов, содержащих никотиновую кислоту, ʙarʙituratov, ριφαμπικίνη, φαινυτοΐνη.

Усиление или ослабление гипогликемического эффекта было описано при одновременном приеме препарата с блокаторами гистаминовых Н₂-υποδοχείς (σιμετιδίνη, ρανιτιδίνη), αιθανόλη.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Το φάρμακο θα πρέπει να αποθηκεύονται σε ξηρό, απρόσιτες για τα παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 5 χρόνια.