Fundoplikaciâ – εγχείρηση ανοικτής

Περιγραφή θολοπλαστική

Fundoplikaciâ – χειρουργική επέμβαση στο στομάχι και οισοφάγο. Είναι διεξάγεται για τη θεραπεία της νόσου της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠΝ). ΓΟΠΝ είναι επίσης ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Προκύπτει, το οξύ Αυξάνεται από το στομάχι στον οισοφάγο. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να ανιχνευθεί από ένα διαφραγματοκήλη. Αυτό το είδος της κήλης συμβαίνει, όταν μέρος του στομάχου διεισδύει μέσα στην θωρακική κοιλότητα. Αυτός ο τύπος κήλης αυξάνει την πιθανότητα και τη σοβαρότητα της ΓΟΠΝ.

Λόγοι για θολοπλαστική

Η λειτουργία είναι πιο συχνά πραγματοποιείται για τους ακόλουθους λόγους:

• Για την εξάλειψη των επίμονων συμπτωμάτων της ΓΟΠΝ, ότι δεν περνούν μετά τη λήψη φαρμάκων;
• Για να μειώσετε καούρα, η οποία βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων του άσθματος;
• Για να διορθώσετε το διαφραγματοκήλη, η οποία μπορεί να είναι υπεύθυνα για τα συμπτώματα της GERD;
• Προκειμένου να εξαλειφθεί η πηγή των σοβαρές μακροπρόθεσμες επιπλοκές ως αποτέλεσμα της επαφής με μια μεγάλη ποσότητα οξέος στον οισοφάγο.

Πιθανές επιπλοκές θολοπλαστική

Αν σκοπεύετε να θολοπλαστική, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:

• Μόλυνση;
• Αιμορραγία;
• Δυσκολία στην κατάποση;
• Επανάληψη των συμπτωμάτων παλινδρόμησης;
• Που περιορίζει τη δυνατότητα να ρευτεί ή να κάνει εμετό;
• Βλάβες στα όργανα;
• Αντίδραση σε αναισθησία.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η διαδικασία πρέπει να επαναληφθεί. Αυτό μπορεί να είναι η περίπτωση, Αν υπάρχει μια νέα εστίαση της κήλης.

Μερικοί παράγοντες, η οποία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών:

• Υφιστάμενες καρδιακή ή πνευμονική νόσο;
• Η παχυσαρκία;
• Κάπνισμα;
• Διαβήτης;
• Προηγούμενο άνω εγχείρηση στην κοιλιακή χώρα.

Πώς είναι θολοπλαστική?

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Μπορεί να εκχωρηθεί η ακόλουθη:

• Σωματική εξέταση;
• Roentgen – ανάλυση, η οποία χρησιμοποιεί ακτινοβολία, να πάρετε μια εικόνα των δομών του σώματος, ιδιαίτερα στα οστά;
• Ενδοσκόπηση – χρησιμοποιώντας ένα σωλήνα με μία συνδεδεμένη συσκευή προβολής (ενδοσκόπιο) να μελετήσουν την εσωτερική βλεννογόνο του οισοφάγου και του στομάχου. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί βιοψία;
• Manometrija – δοκιμή, για τη μέτρηση των μυϊκές συσπάσεις στο εσωτερικό του οισοφάγου και η απάντησή της στην κατάποση.

Την παραμονή της λειτουργίας:

• Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη των φαρμάκων. Μια εβδομάδα πριν από την επέμβαση μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε κάποια φάρμακα:
  • Αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (π.χ., ασπιρίνη);
  • Αντιπηκτικά, όπως η βαρφαρίνη;
• Η κλοπιδογρέλη;
• Πρέπει να οργανώσουμε ένα ταξίδι για τη διαδικασία και την πλάτη. Εκτός, αναλάβει τη φροντίδα του κατ 'οίκον φροντίδα;
• Την παραμονή της λειτουργίας το βράδυ μπορείτε να φάτε ένα ελαφρύ γεύμα. Μην φάτε ή πιείτε οτιδήποτε μετά τα μεσάνυχτα.

Αναισθησία

Μεταχειρισμένο γενική αναισθησία, που εμποδίζει κάθε πόνο και την υποστήριξη των ασθενών σε κατάσταση ύπνου κατά τη διάρκεια της λειτουργίας.

Διαδικασία Θολοπλαστική

Ανοικτή διαδικασία – Θολοπλαστική Nissen

Η κοιλιακή τομή θα γίνει μια, για να φτάσει το στομάχι και το κατώτερο τμήμα του οισοφάγου. Ο γιατρός τυλίγει το άνω μέρος του στομάχου γύρω από τον οισοφάγο. Αυτό δημιουργεί πίεση στο κατώτερο τμήμα του οισοφάγου και εμποδίζει την προς τα άνω κίνηση του οξέος του στομάχου στον οισοφάγο. Εάν υπάρχει μια διαφραγματοκήλη, το στομάχι ωθείται πίσω στην κοιλιακή κοιλότητα. Ο γιατρός κλείνει την οπή στο διάφραγμα, μέσω του οποίου εκτελείται μια κήλη.

Πόσο καιρό θολοπλαστική κατά βούληση?

2-4 ώρα.

Fundoplikaciâ – Θα πονέσει?

Κατά τη διάρκεια της ανάκαμψης, θα έχετε την ταλαιπωρία. Ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει παυσίπονα, να μειώσουν τη δυσφορία.

Η μέση παραμονή στο νοσοκομείο

2-4 ημέρα.

Φροντίδα μετά θολοπλαστική

• Ξεκινήστε το περπάτημα με τη συνδρομή της ημέρας μετά την επέμβαση;
• Κρατήστε τη θέση της τομής καθαρό και στεγνό;
• Ρωτήστε τον γιατρό, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, περιλούω, ή να εκθέσει το κόψιμο από το νερό;
• Μπορείτε να φάτε, ξεκινώντας με υγρά τρόφιμα. Μπορείτε σταδιακά θα είναι σε θέση να στραφούν σε στερεά τροφή;
• Μετά από μια επιτυχημένη θολοπλαστική, δεν χρειάζεται πλέον να παίρνω φάρμακα για την γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση;
• Να είστε βέβαιος να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού σας.

Η ανάκτηση θα διαρκέσει περίπου έξι εβδομάδες.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας μετά από θολοπλαστική

Μετά την επιστροφή στο σπίτι, θα πρέπει να δείτε ένα γιατρό, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
• Ερυθρότητα, οίδημα, αυξημένο πόνο, αιμορραγία, ή οποιαδήποτε απαλλαγή από την τομή;
• Ναυτία και / ή έμετος, τα οποία δεν εξαφανίζονται μετά τη λήψη των συνταγογραφούμενα φάρμακα, και επιμένουν για περισσότερο από δύο ημέρες μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο;
• Αυξημένη πρήξιμο ή πόνος στην κοιλιά;
• Δυσκολία στην κατάποση;
• Πόνος, το οποίο δεν περνά μετά τη λήψη αναλγητικών που διορίζονται;
• Πόνος, καύση, συχνή ούρηση ή επίμονο αίματος στα ούρα;
• Βήχας, δύσπνοια ή πόνος στο στήθος;
• Άλλες επώδυνα συμπτώματα.