Φλουμαζενίλη

Όταν ATH:
V03AB25

Χαρακτηριστικός.

Λευκή ή σχεδόν λευκή κρυσταλλική σκόνη, αδιάλυτο στο νερό και ελαφρά διαλυτή σε όξινα υδατικά διαλύματα. Μοριακό βάρος 303,3.

Φαρμακολογικός δράση.
Μπλόκο υποδοχείς βενζοδιαζεπίνης.

Εφαρμογή.

Εξαλείφοντας τις κεντρικές επιδράσεις των βενζοδιαζεπινών, συμπ. κατά τη διάρκεια της έγχυσης του αναισθησίας, διαφορική διάγνωση με την απώλεια της συνείδησης άγνωστης αιτιολογίας (δήλωση ή τον αποκλεισμό της διάγνωσης της δηλητηρίασης βενζοδιαζεπίνης).

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, κυκλική αντικαταθλιπτικό δηλητηρίαση. Αντενδείκνυται σε ασθενείς, λαμβάνουν βενζοδιαζεπίνες για τη θεραπεία των συνθηκών, δυνητικά απειλητικές για τη ζωή (όπως ενδοκρανιακή υπέρταση, ή επιληπτική κατάσταση).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Παρενέργειες.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: 3-9% - Ζάλη, πονοκέφαλος, θολή όραση, διέγερση, συναγερμού, νευρικότητα, τρόμος, αϋπνία; 1-3% - Εξασθένιση, παραισθησία, συναισθηματική αστάθεια (δακρύρροια), αποπροσωποποίηση, ευφορία, disforija, κατάθλιψη, παράνοια, θολή όραση (διπλωπία, έλλειμμα οπτικού πεδίου); μείον 1% - Μειωμένη συγκέντρωση, παραλήρημα, σπασμοί, υπνηλία, παροδική απώλεια ακοής, υπερακουσία, θορύβου στα αυτιά; περιγράφεται περιπτώσεις επιληπτικών κρίσεων σε ασθενείς, επιληψία ή σοβαρή ηπατική νόσο (ιδιαίτερα μετά από μακροχρόνια θεραπεία με βενζοδιαζεπίνες ή, στην περίπτωση των μικτών υπερβολική δόση ναρκωτικών); υπάρχουν αναφορές, ότι οι ασθενείς με ιστορικό διαταραχής πανικού διοίκηση του φλουμαζενίλ μπορεί να πυροδοτήσει μια κρίση πανικού.

Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): 3-9% - Αίσθημα παλμών; 1-3% - Η διαστολή των αιμοφόρων αγγείων, έξαψη.

Από τον πεπτικό σωλήνα: 3-9% - Ξηροστομία, ναυτία, έμετος (11%).

Άλλα: αταξία (10%), 3-9% - Δύσπνοια, υπεραερισμός, πόνος στο σημείο της ένεσης, Εφίδρωση; 1-3% - Θρομβοφλεβίτιδα, εξάνθημα; Μετά από ταχεία χορήγηση του φλουμαζενίλ - συναγερμός, ΧΤΥΠΟΣ καρδιας, μια αίσθηση του φόβου.

Συνεργασία.

Μειώνει τις επιπτώσεις της ζοπικλόνης, triazolpiridazinov, βενζοδιαζεπίνες.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Β / (προ-αραιωμένου 5% διάλυμα γλυκόζης ή 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου). Στην αναισθησία - την αρχική δόση 0,2 mg για 15 από; εάν είναι απαραίτητο - με 0,1 mg μετά 60 με μέχρι συνολική δόση - 1 mg; Η συνήθης δόση - 0,3-0,6 mg. Στη μονάδα εντατικής θεραπείας - την αρχική δόση 0,3 mg; εάν είναι αναγκαίο, επαναλάβετε την έγχυση κάθε 60 με μέχρι συνολική δόση - 2 mg.

Προφυλάξεις.

Δεν θα πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά παράβαση του αυτόνομου νευρικού και καρδιαγγειακού συστήματος κατά τη διάρκεια της βαριάς δηλητηρίασης τρεις- και τετρακυκλικά αντικαταθλιπτικά. Δεν συνιστάται για τους ασθενείς με επιληψία, που λαμβάνουν μακροχρόνια βενζοδιαζεπίνες (πιθανές κρίσεις προβοκάτσια). Κατά την διάρκεια 24 ώρες μετά την εφαρμογή του φλουμαζενίλης θα πρέπει να απέχουν από την εργασία με ενδεχομένως επικίνδυνα μηχανήματα, οδήγηση και άλλες δραστηριότητες, απαιτούν μεγαλύτερη προσοχή. Όταν αναισθησία δεν θα πρέπει να χορηγείται για να ολοκληρωθεί η λήξη των περιφερικών μυοχαλαρωτικών. Θα εκτιμηθεί, Σε ασθενείς με βαριές εγκεφαλικές κακώσεις (ή ασταθής ενδοκρανιακή πίεση) μπορεί να αναπτύξουν αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.