Φυσιολογία της πέψης

Πέψη των τροφίμων αρχίζει στο στόμα, όπου συνθλίβονται και εμποτισμένο με το σάλιο πριν από σχηματισμό πολτού. Δεν είναι αρκετό ψιλοκομμένο τροφίμων μπορεί να ξεχωρίσει από το σώμα σε maloizmenennom μορφή, με αποτέλεσμα μια παράβαση του θρεπτικού πρόσληψης. Εκτός, αρκετά τεμαχισμένο τροφίμων προκαλεί αυξημένη κινητικότητα του στομάχου, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια και την ανάπτυξη του ενδογενούς υποσιτισμού.

σάλιο - άχρωμο, ελαφρώς ιριδίζον υγρό ελαφρώς αλκαλική αντίδραση. Αποτελείται από διάφορα άλατα από το νερό, Ορισμένες οργανικές ουσίες, πτυαλίνη (αμυλάση) και μια μικρή ποσότητα μαλτόζης

αμυλάση Αναλύεται άμυλα στο ερυθρο τροφίμων- και ahrodekstriny, τα οποία στη συνέχεια μετατρέπονται (υπό την δράση του ενζύμου) στο δισακχαρίτης μαλτόζη, διασπάται από το ένζυμο μαλτόζη σε γλυκόζη. Αμυλάσης στο στομάχι και συνεχίζεται μέχρι, ενώ το φαγητό δεν είναι κορεσμένη με το περιεχόμενο του στομάχου όξινο. Μετά από 20-30 λεπτά μετά από να πάρει τρόφιμα στο πτυαλίνη δράση στομάχου σε ένα όξινο περιβάλλον στάσεις. Με αυτή τη φορά μετατρέπεται σχεδόν πλήρως το άμυλο σε δεξτρίνες και μαλτόζη.

Στο στομάχι, το φαγητό είναι περισσότερο μηχανικά και Επιδράσεις ενζύμων των γαστρικών υγρών.

γαστρικού οξέος κολλοειδή κατάσταση μεταβάλλει πρωτεΐνες και φυτικές ίνες, την προετοιμασία τους για περαιτέρω πέψη. Λόγω αυτού υπό την επίδραση της πεψίνης χωνέψει ινώδους, κολλαγόνου και συνδετικού ιστού. Οι μυϊκές ίνες απελευθερώνονται στο στομάχι από συνδετικό στιβάδες και sarcolemma, οπότε το πρώτο cross-ξεθώριασμα, και στη συνέχεια οι διαμήκεις ραβδώσεις, και οι άκρες είναι στρογγυλεμένες ίνες. Στην κατάσταση αυτή, οι περισσότερες από τις μυϊκές ίνες εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο.

Υπό την δράση του υδροχλωρικού οξέος του ιστού του στομάχου, που σχηματίζει το κέλυφος των φυτικών κυττάρων, πρήζεται και έχουν εμβαπτιστεί.

Η διάρκεια της πέψης στο στομάχι εξαρτάται από την ποσότητα και την ποιότητα των τροφίμων. Φαγητό, πλούσια σε υδατάνθρακες, Εισέρχεται στο έντερο γρήγορα, πρωτεϊνούχες τροφές - σιγά, και το λίπος καθυστερεί στο στομάχι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο πιο γρήγορος τρόπος για να περάσει μέσα από τα γαλακτοκομικά τρόφιμα πεπτικού σωλήνα, το οποίο περιέχει λακτόζη, αυξάνει περισταλτισμό. Υγρό μπορεί να ρεύσει απευθείας από το στομάχι στο έντερο, και θερμότητας γίνεται πιο γρήγορα, από το κρύο. Κατά μέσο όρο, το φαγητό είναι στο στομάχι της 1,5 να 5 όχι, όταν ένα μεγάλο ποσό από αυτό - μέχρι και 6-8 ώρες.

Στο δωδεκαδάκτυλο τροφίμων τελικά διασπάται από ένζυμα του παγκρέατος και εντερικά υγρά, με τη συμμετοχή της χολής. Ένζυμα, που περιέχονται στο μυστικό του δωδεκαδάκτυλου, είναι σε θέση να διασπούν διάφορα θρεπτικά συστατικά, ακόμη και αν, αν δεν είναι έτοιμοι για την πέψη στα προηγούμενα βήματα (στο στόμα και στο στομάχι). Ως εκ τούτου η μετατροπή των θρεπτικών ουσιών στο δωδεκαδάκτυλο είναι σημαντικές για την πέψη και την απορρόφηση.

Τρυψίνη παγκρεατικό χυμό χωνεύει εύκολα τις μυϊκές ίνες, και κολλαγόνο και πυκνό συνδετικό ιστό (Τένοντας, συνδέσμους, hryashti και άλλοι.) μικρή επίδραση. Άλφα-χυμοθρυψίνη, karboksipeptidazы, ΈΝΑ- и Β- ελαστάση εμπλέκονται στην υδρόλυση των πρωτεϊνών προς αμινοξέα, που απορροφάται είναι.

λιπάση υπό την παρουσία διασπά τριγλυκεριδίων χολικού οξέος (ουδέτερα λίπη) σε γλυκερόλη και λιπαρά οξέα (palmytynovuyu, oleinovuyu, stearinovuyu). Τα λιπαρά οξέα σε ένα αλκαλικό περιβάλλον του δωδεκαδάκτυλου περιεχομένων υπό την επίδραση των χολικών οξέων μετατρέπονται κυρίως υπό διιστάμενη ασταθή σαπούνια, τα οποία στη συνέχεια διαλύεται και απορροφάται. Στο πλαίσιο της δράσης του παγκρεατικού υγρού πολυσακχαρίτες αμυλάση υδρολύει να σχηματίσουν μαλτόζη.

Χολή ενισχύει τη δράση της αμυλάσης, τρυψίνη, και ειδικότερα λιπάσες (σε 15- 20 ώρα) παγκρεατικό χυμό. Εκτός, παρέχει εκπαίδευση χολής γαλακτώματα ανθεκτικά λίπους, δημιουργώντας ιδανικές συνθήκες για τη δράση της λιπάσης. Τα χολικά οξέα βοηθούν τη διαλυτοποίηση των λιπαρών οξέων και την απορρόφηση του λίπους προϊόντα πέψης. Η χολή είναι καταθλιπτικό για γαστρική πεψίνη, και μαζί με παγκρεατικά και εντερικά υγρά εξουδετέρωση όξινων χυμός τροφίμων, που προέρχονται από το στομάχι, και αυτό εμποδίζει την καταστροφή της θρυψίνης υπό την επίδραση πεψίνης.

Η έκκριση του εντέρου βλεννογόνου κατά τη διάρκεια της πέψης συνεχίζεται μέχρι 8 όχι. Ένα από τα βασικά ένζυμα του εντερικού χυμού είναι πεπτιδάσης, τα οποία διασπούν πολυπεπτίδια και πεπτονών έως το αμινοξύ. Αυτά τα ένζυμα περιλαμβάνουν αμινοπεπτιδάση λευκίνης, διασπά ΝΗ₂αμινο-τερματικά υπολείμματα. Έτσι, στο έντερο πρωτεΐνες ήταν υδρολυθεί πλήρως να ελευθερώσουν αμινοξέα, που απορροφώνται εύκολα. Το εντερικό υγρό περιέχει επίσης μια νουκλεάση, διάσπαση νουκλεϊκών οξέων και πολυνουκλεϊκών:

• β-φρουκτοφουρανοσιδάσης (ιμβερτάση, ανεπάρκεια της σουκρόζης), διάσπασης β-ϋ-φρουκτοφουρανοσίδη, συμπεριλαμβανομένης της σακχαρόζης, γλυκόζη και ϋ-φρουκτόζη;
• β-γαλακτοσιδάση (λακτάση), διάσπαση λακτάσης σε γλυκόζη και γαλακτόζη;
• εντερική μαλτάση, χωρίζει μαλτόζη.

Το εντερικό υγρό περιέχει μία μεγάλη ποσότητα λιπάσης, και entyerokinaza - Ένζυμα. Πρέπει να ανενεργού ενζύμου παγκρέατος τρυψινογόνου στην ενεργό θρυψίνη.

Μεγάλη σημασία στη διαδικασία της πέψης είναι λάσπη, η οποία αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα του εντερικού χυμού. Προσροφητικό ένζυμα στην επιφάνειά του, βλέννα συμβάλλει στη δράση τους. Η πέψη συνεχίζει στο λεπτό έντερο 4-5 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου όλα τα θρεπτικά συστατικά πέψη πλήρως εντερικό χυμό και τα προκύπτοντα προϊόντα υδρόλυσης απορροφώνται βραδέως. Σε μικρό βαθμό και η απορρόφηση λαμβάνει χώρα στο στομάχι, όπου μπορούν να απορροφηθούν νερό, αλκοόλ, άλατα γλυκόζη και ανόργανα.

Κατά τη μετάβαση του λεπτού εντέρου μέσα στο μεγάλο σύνολο μυϊκή πολτό, η οποία είναι συνεχώς σε κατάσταση μέτριας συστολής. περιοδική χαλάρωση του προωθεί εισόδου χυμός σε μικρές δόσεις στο κόλον, όπου η μάζα τροφίμου κατά τη διάρκεια της κίνησής του παρουσιάζεται ανάδευση περιττώματα σχηματισμό. Το μυστικό του βλεννογόνου του παχέος εντέρου περιέχει πεπτιδάσης, νουκλεάση, Αμυλάση, β-φρουκτοφουρανοσιδάσης (ανεπάρκεια της σουκρόζης) maltase, β-γαλακτοσιδάση (λακτάση) και άλλα ένζυμα.

Απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών στο κόλον εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες, και στο άπω κόλον είναι σχεδόν εντελώς απούσα. Το τυφλό έντερο και αύξουσα μέρος του εγκάρσιου κόλου συντάσσεται 90 % νερό.

Διακοσμημένο κανονική κόπρανα Έχει ένα ουδέτερο ή ελαφρώς αλκαλικό αντίδραση, Περιέχει stercobilin (gidrobilirubin), ιδιαιτέρως τροποποιημένο μυϊκές ίνες, φυτικές ίνες, σαπούνι; μπορεί να υπάρχουν ίχνη ποσοτήτων λιπαρών οξέων. Ουδέτερο λίπος είναι απούσα. Εκτός, στα κόπρανα είναι σκατολίου, φαινόλη, ινδόλη, Λευκίνη, koproeterin (της χοληστερόλης), βάσεις πουρίνης (γουανίνη, αδενίνη και άλλοι.), αδιάλυτο άλας νατρίου, Ασβέστιο, φωσφορικό μαγνήσιο και σίδηρο, και τα στοιχεία του εντέρου βλεννογόνου (επιθήλιο, βλεννίνη) και τα βακτηρίδια, οι οποίες κυριαρχούνται από E. coli και εντερόκοκκου.

κοπράνων

κοπράνων πιο καταλλήλως που εκτελούνται μετά την προ-εκχωρηθεί δίκη δίαιτα του ασθενούς. Η πιο συνηθισμένη είναι μια Schmidt διατροφή και Pevzner.

Schmidt διατροφή: 11,5 λίτρα γάλακτος, 2-3 βραστά αυγά, 125 ζ ψητό ελαφρώς κιμά, 200-250 g του πουρέ πατάτας, γλοιώδη ζωμό (40 g πλιγούρι βρώμης), 100 g λευκό ψωμί ή κράκερ. 50 g ελαίου. Ενεργειακή αξία - 10467 kJ. Σε κανονική κατάλοιπα διάσπασης γράφουν στα κόπρανα δεν μπορούν να ανιχνευθούν.

διατροφή Pevzner: 400 ζ ψωμί, αυτοί 200 Ο κ μαύρο; 250 κρέατος, τηγανητά κομμάτι; 100 g ελαίου, 40 g ζάχαρη, φαγόπυρο και ρύζι κουάκερ, τηγανητές πατάτες, καρότο, Σαλάτα, ξυνολάχανο, κομπόστα αποξηραμένων φρούτων, Φρέσκα μήλα. Ενεργειακή αξία - 13607 kJ.

Διατροφή σε κάθε περίπτωση επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς και τη συνήθη πεπτικά όργανα εξουσίας για τον. Pevsner διατροφή δίνει περισσότερο άγχος για το πεπτικό σύστημα και έτσι βοηθά στον εντοπισμό των παραβιάσεων της λειτουργίας της πέψης, ακόμη και ένα μικρό βαθμό. Schmidt διατροφή - απαλό, Εφαρμόζεται σε περιπτώσεις, Pevsner όταν η δίαιτα είναι πολύ ενοχλητικό. Μαζί με τη δίαιτα ο ασθενής δώσει καμία αδιάφορη χρωστικό (karbolen, κατακόκκινος) και βλέποντας την εμφάνισή του στα κόπρανα.

συλλέγουν τα περιττώματα θα πρέπει να είναι σε ένα καθαρό δοχείο, επιθυμητή γυαλί, ή σε κερωμένο φλιτζάνια. Είναι απαράδεκτο να στείλει cal έρευνα στον αγώνα και χαρτοκιβώτια, δεδομένου ότι σε αυτή την περίπτωση από τα περιττώματα στο χαρτί απορροφά το υγρό, και η συνοχή της μπορεί να ποικίλει. Για να διερευνήσουν τα περιττώματα δεν πρέπει το αργότερο εντός 8-12 ώρες μετά την απομόνωση, δεδομένου ότι υπό την δράση των μικροοργανισμών και ενζύμων εντός αυτού μπορεί να αλλάξει. Είναι καλύτερο να εξετάσει τα περιττώματα, το προκύπτον αυτο-αφόδευση, χωρίς προσμίξεις (Ούρο, χλωριούχο βάριο, λίπος, κλύσμα νερό και μετά t. δ.). Cal τοποθετείται σε απαγωγό ή καλά αεριζόμενο δωμάτιο, όπου παρασκευάζεται για μελέτη.

Kal εξετάστηκαν μακροσκοπικά, μικροσκοπικά, χημικές και βακτηριολογικές.