Enterostomy
Περιγραφή enterostomy
Enterostomy – χειρουργική επέμβαση στο κοιλιακό τοίχωμα και τα έντερα. Στο έντερο εκτελείται τρύπα, να φέρει το περιεχόμενο της προς τα έξω ή να το βάλετε στο σωλήνα εντερική διατροφή. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι enterostomy. Ένα παράδειγμα είναι η νηστιδοστομίας, κατά την οποία το άνοιγμα γίνεται στη νήστιδα, μέρος του λεπτού εντέρου.
Λόγοι για enterostomy
Η επέμβαση γίνεται, όταν χρειάζεστε μια νέα έξοδο για εντερικού περιεχομένου ή περιττώματα. Μπορεί να είναι απαραίτητο, εάν τα περιττώματα δεν μπορεί να περάσει μέσα από το έντερο προς τον πρωκτό.
Enterostomy μπορεί επίσης να είναι αναγκαία, όταν το φαγητό δεν μπορεί να τεθεί κανονικά το στόμα ή το στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να τοποθετηθούν ο σωλήνας τροφοδοσίας απευθείας στο έντερο.
Πιθανές επιπλοκές enterostomy
Οι επιπλοκές είναι σπάνιες, αλλά καμία διαδικασία δεν εγγυάται την απουσία κινδύνου. Αν σκοπεύετε να enterostomy, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:
- Αιμορραγία;
- Οι θρόμβοι αίματος;
- Μόλυνση;
- Ερεθισμός του δέρματος γύρω από το στόμιο και η διαρροή του ρευστού από το έντερο;
- Διάρροια;
- Ειλεός;
- Κήλη στην περιοχή της κοιλιακής τομών;
- Απόφραξη ή διαρροή των σωλήνων εισόδου, η οποία απαιτεί την αντικατάσταση;
- Ανεπιθύμητη αντίδραση στην αναισθησία.
Μερικοί παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών:
- Κάπνισμα;
- Αιμορραγία ή διαταραχές πήξεως;
- Ενεργός λοίμωξη;
- Πνευμονοπάθεια ή καρδιακή νόσο.
Πρέπει να συζητήσουμε αυτές τις πιθανότητες με το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία.
Πώς είναι enterostomy?
Προετοιμασία για τη διαδικασία
- Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη των φαρμάκων. Μια εβδομάδα πριν από την επέμβαση μπορεί να σας ζητηθεί να σταματήσετε να παίρνετε κάποια φάρμακα:
- Αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (π.χ., ασπιρίνη);
- Αντιπηκτικά, όπως η βαρφαρίνη;
- Η κλοπιδογρέλη (Plaviks);
- Έντερα σας θα πρέπει να καθαρίζονται με ένα ειδικό διάλυμα;
- Ο γιατρός σας θα σας πει για τις φυσικές και συναισθηματικές δυσκολίες, θα πρέπει να αντιμετωπίσει μετά την επέμβαση.
Αναισθησία
Στο βήμα θα χρησιμοποιηθεί γενική αναισθησία. Θα μπλοκάρουν τον πόνο και θα σας υποστηρίξει στην κατάσταση του ονείρου.
Διαδικασία enterostomy
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την εκτέλεση αυτής της λειτουργίας. Σύμφωνα με μία τεχνική, μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα δημιουργείται εντερικό σάκο συλλογής κοπράνων αποβλήτων. Αυτή η τσάντα θα περιλαμβάνει ένα στόμιο (άνοιγμα) Κοιλιακό τοίχωμα. Το στόμιο επιτρέπει την πρόσβαση στο σάκο για να το καθαρίσει (μέσω ενός σωλήνα). Όταν άλλα οχήματα έντερο θα συνδέεται άμεσα με το κοιλιακό τοίχωμα (κολοστομίας), έτσι ώστε για κοπράνων συλλογής αποβλήτων μπορεί να συνδεθεί εξωτερική συσκευασία.
Εάν η επέμβαση γίνεται, να τοποθετήσετε το σωλήνα για εντερική διατροφή, στο κοιλιακό τοίχωμα τομή εκτελείται. Στη συνέχεια, μια μικρή τρύπα γίνεται στο λεπτό έντερο. Μέσω αυτού του ανοίγματος εισάγεται ο σωλήνας, το οποίο είναι στερεωμένο με τη βοήθεια ραμμάτων. Ο σωλήνας ακολούθως φέρεται έξω διαμέσου του κοιλιακού τοιχώματος και συνδυάζονται επίσης με ράμματα.
Αυτές οι διαδικασίες μπορούν να διεξαχθούν με τις ακόλουθες μεθόδους:
- Μέσα από μια ανοικτή κοιλιακή τομή;
- Με τη λαπαροσκοπική διαδικασία – μερικές μικρές τομές.
Πόσο καιρό θα enterostomy?
- 30-45 λεπτά, η εισαγωγή ενός σωλήνα;
- 2-4 ώρα, αν οι εκτάσεις που πρέπει να αφαιρεθεί έντερο;
Enterostomy – Θα πονέσει?
Μετά τη διαδικασία μπορεί να αισθανθεί πόνο στο αυξημένο χειρουργική θέση. Ρωτήστε τον γιατρό, ποια φάρμακα θα πρέπει να πάρετε, να μειώσει τον πόνο.
Η μέση παραμονή στο νοσοκομείο
Αυτή η διαδικασία εκτελείται σε ένα νοσοκομείο. Συνήθως η διάρκεια της παραμονής του 2-4 ημέρα. Ο γιατρός μπορεί να παρατείνει την περίοδο της παραμονής, Εάν υπάρχουν επιπλοκές.
Φροντίδα μετά enterostomy
Περίθαλψη σε νοσοκομείο
- Μπορεί να χρειαστεί αντιβιοτικά. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρετε φάρμακα για τη ναυτία και τον πόνο;
- Εάν υλοποιηθεί enterostomy, για να βοηθήσει την έξοδο των κοπράνων από το έντερο, το εξωτερικό του σώματος είναι εξασφαλισμένο σακούλα κοπράνων, στο οποίο θα συλλέγονται τα απόβλητα. Θα λάβετε οδηγίες σχετικά με τη διατροφή. Κατά τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση, μπορεί να περιοριστεί σε τρόφιμα;
- Το προσωπικό θα παρακολουθεί την κατανάλωση του υγρού και του ρυθμού ροής του (λόγω του κινδύνου της αφυδάτωσης);
- Θα φορούν μπότες ή ειδικές κάλτσες για να βοηθήσει στην αποφυγή σχηματισμού θρόμβων;
- Μετά την επέμβαση, θα πρέπει να προσπαθήσετε να περπατά κανονικά;
- Μπορεί να σας ζητηθεί να χρησιμοποιήσετε ένα σπιρόμετρο κίνητρο, Αναπνεύστε βαθιά και βήχα συχνά. Αυτό θα βελτιώσει την πνευμονική λειτουργία;
- Τοποθετήστε την περικοπή συχνά θα κοιτάξουμε γύρω μας, για την πρόληψη της λοίμωξης.
Κατ 'Οίκον Φροντίδα
Όταν επιστρέψετε στο σπίτι, Ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα:, να εξασφαλίζεται η ομαλή ανάκαμψη:
- Θα πρέπει να τηρούν τους κανόνες της περιοχής φροντίδας του δέρματος γύρω από το στόμιο. Αυτό θα βοηθήσει στην πρόληψη της φλεγμονής και λοίμωξης;
- Να είστε βέβαιος να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού σας;
- Η νοσοκόμα θα σας διδάξει, πώς να φροντίσει για το στόμιο;
- Ρωτήστε τον γιατρό, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, περιλούω, ή να εκθέσει το χειρουργικό χώρο για το πότισμα.
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας μετά enterostomy
Μετά την επιστροφή στο σπίτι, θα πρέπει να δείτε ένα γιατρό, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Ερυθρότητα, οίδημα, αυξημένο πόνο, αιμορραγία, ή οποιαδήποτε απαλλαγή από την τομή;
- Πύον ή κίτρινο / πράσινο απαλλαγή από το κόψιμο;
- Ναυτία και / ή έμετος, ότι δεν περνούν μετά τη λήψη των συνταγογραφούμενα φάρμακα και επιμένουν για περισσότερο από δύο ημέρες μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο;
- Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
- Έντονο κοιλιακό άλγος;
- Βήχας, δύσπνοια ή πόνος στο στήθος;
- Πόνος ή / και οίδημα των ποδιών, μόσχους και τα πόδια;
- Πόνος, καύση, συχνή ούρηση ή επίμονη αιμορραγία στα ούρα;
- Αίμα στα κόπρανα ή μαύρα, κόπρανα σαν πίσσα;
- Διάρροια;
- Για εντερική διατροφή τροφίμων δεν μπορούν να περάσουν μέσα από το σωλήνα;
- Tube εξουσία σβήσει ή διαρροής υγρών;
- Ο πρόεδρος δεν πρόκειται να την τσάντα.