Dipeptiven

Δραστικό υλικό: Η προετοιμασία της γλουταμίνης
Όταν ATH: B05BA01
CCF: Η προετοιμασία της γλουταμίνης για παρεντερική διατροφή
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Ε46
Όταν ΚΠΣ: 21.08.06.01
Κατασκευαστής: FRESENIUS KABI ΑΥΣΤΡΙΑ Υγ. (Αυστρία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

Πυκνό διάλυμα για έγχυση σαφής, άχρωμο έως υποκίτρινο.

Έκδοχα: νερό δ / και.

50 ml – ΓΥΑΛΙΝΑ ΜΠΟΥΚΑΛΙΑ (10) – κουτιά από χαρτόνι.
100 ml – ΓΥΑΛΙΝΑ ΜΠΟΥΚΑΛΙΑ (10) – κουτιά από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Η προετοιμασία της γλουταμίνης για παρεντερική χρήση.

Dipeptiven περιέχει διπεπτιδίου Ν(Ν)-L-αλανίνη-L-γλουταμίνη, και χρησιμοποιείται για να προσθέσει διαλύματα έγχυσης, Είναι μια πρώτη πηγή γλουταμίνης. Η γλουταμίνη είναι απαραίτητη όχι μόνο για τη σύνθεση μιας πρωτεΐνης ως ένα από τα αμινοξέα, αλλά ένα σημαντικό συστατικό μιας ποικιλίας μεταβολικών διεργασιών, συμβάλλοντας, συγκεκριμένα, μια σημαντική μείωση του βαθμού υπερκαταβολισμού, ομαλοποίηση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, την αποκατάσταση της ακεραιότητας του γαστρεντερικού βλεννογόνου και την ανοσολογική κατάσταση.

Φαρμακοκινητική

Ν(Ν)-L-αλανυλ-L-γλουταμίνη υδρολύεται ταχέως στο πλάσμα μετά από Ι / ν ένεση για να σχηματίσουν αλανίνη και γλουταμίνη. Период полужизни Ν(Ν)-L-αλανυλ-L-γλουταμίνη είναι 2.4-3.8 m. Διπεπτιδικά έγχυση Ν(Ν)-L-αλανυλ-L-γλουταμίνη οδηγεί σε ταχεία αύξηση της συγκέντρωσης γλουταμίνης και αλανίνης, όλη τη διάρκεια της έγχυσης του μόνο ίχνη του διπεπτιδίου μπορεί να ανιχνευθεί στο πλάσμα. Με μικρότερη παραγωγή ούρων 5% της χορηγούμενης δόσης του διπεπτιδίου, είναι ίσο με την απώλεια με την εισαγωγή των φαρμάκων αμινοξέος. Το φάρμακο δεν σωρεύουν.

Μαρτυρία

- Σε ενήλικες και παιδιά με έλλειμμα γλουταμίνη, σε αυξημένη κατανάλωση στην πλήρη παρεντερική διατροφή ή μικτές της, συμπ. όταν υπερμεταβολική ή giperkatabolicheskom τύπους του μεταβολισμού (με αποτέλεσμα πολλαπλά τραύματα, εγκαύματα, βαριά χειρουργική επέμβαση, σήψη, σοβαρή φλεγμονή, immunodeficite, κακοήθειες).

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο εισάγεται μέσα / στο, πτώση.

Dipeptiven είναι ένα πυκνό διάλυμα και δεν προορίζεται για το απομονωμένο διοίκηση. Πριν από την έγχυση πρέπει να αναμιγνύεται με ένα διάλυμα συμβατό αμινοξύ (διάλυμα φορέα) ή περιέχουν τις προετοιμασίες έγχυση αμινοξέος ή εισάγουν παράλληλα με αυτές τις λύσεις ή φάρμακα. Ένα μέρος από Dipeptivena όγκος πρέπει να αναμειγνύεται ή να χορηγείται ταυτόχρονα με περίπου 5 μέρη κατ'όγκον διαλύματος του φορέα (π.χ., 100 ml Dipeptivena χορηγείται 500 ml διάλυμα αμινοξέος).

Επιλογή των κεντρικών ή περιφερειακών φλέβες για χορήγηση φαρμάκου εξαρτάται από την τελική οσμωτικότητα του κοινού χορήγηση με άλλες λύσεις.

Dipeptiven κεντρικού φλεβικού έγχυση μετά την προσθήκη σε ένα συμβατό διάλυμα έγχυσης. Μίγματα των διαλυμάτων με μια τελική οσμωτικότητα 800 πιΟδηιοΙ / l που τέθηκε σε κεντρική φλέβα.

Δόση εξαρτάται από την σοβαρότητα της κατάστασης και των αναγκών των καταβολικών αμινοξέων.

Η μέγιστη ημερήσια δόση των αμινοξέων 2 g / kg σωματικού βάρους. Κατά τον υπολογισμό του ποσού της εισόδου είναι απαραίτητο να εξεταστεί η προσθήκη της αλανίνης αμινοξέα και γλουταμίνη όταν χορηγείται Dipeptivena. Ποσοστό αλανίνης και γλουταμίνης, εισήχθη με την προετοιμασία Dipeptiven, δεν πρέπει να υπερβαίνει 20% των συνολικών αμινοξέων, εισόδου / w και εντερικά.

Η ημερήσια δόση είναι 1.5-2 ml / kg σωματικού βάρους, η οποία είναι ισοδύναμη με την εισαγωγή του 0.3-0.4 g / kg. Αυτή η δόση αντιστοιχεί σε 100-140 ml προϊόντος / ημέρα για ασθενείς με σωματικό βάρος 70 κιλό. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2 ml / kg.

Οι συνιστώμενες δόσεις Dipeptivena:

- Όταν η ανάγκη για αμινοξέα 1.5 g / kg σωματικού βάρους / ημέρα συνιστάται να χορηγηθεί 1.2 g αμινοξέα 0.3 г Ν(Ν)-L-αλανυλ-L-γλουταμίνη / kg σωματικού βάρους / ημέρα;

- Όταν η ανάγκη για αμινοξέα 2 g / kg σωματικού βάρους / ημέρα συνιστάται να χορηγηθεί 1.6 g αμινοξέα 0.4 г Ν(Ν)-L-αλανυλ-L-γλουταμίνη / kg σωματικού βάρους / ημέρα.

Ο ρυθμός έγχυσης δεν πρέπει να υπερβαίνει 0.1 g αμινοξέος / kg σωματικού βάρους / h. Διάρκεια χρήσης – ΟΧΙ πια 3 εβδομάδα.

Παρενέργεια

Ίσως: ρίγη, ναυτία, έμετος (υπερβολικής ταχύτητας έγχυση).

Σπανίως: αλλεργικές αντιδράσεις.

Εάν έχετε οποιεσδήποτε παρενέργειες της χορήγησης του φαρμάκου θα πρέπει να διακοπεί αμέσως.

Αντενδείξεις

- Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC λιγότερο από 25 ml / min);

- Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία;

- Εκφωνημένες μεταβολική οξέωση;

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Κύηση και γαλουχία

Τα δεδομένα σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας (θηλασμός) όχι. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται σε έγκυες γυναίκες μόνο εάν, όταν το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του ενδεχόμενου κινδύνου για το έμβρυο. Κατά την εφαρμογή του φαρμάκου σε μητέρες που θηλάζουν θα πρέπει να διακόπτεται.

Προσοχή

Με την εισαγωγή του Dipeptivena συνιστάται η τακτική παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας σε ασθενείς με αντιρροπούμενη ηπατική νόσο.

Θα πρέπει να παρακολουθεί ηλεκτρολύτες του ορού, υδατικού ισοζυγίου, βασική του κατάσταση, δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας (ΑΛΚΑΛΙΚΗ φωσφαταση, χολερυθρίνη) και πιθανά συμπτώματα της υπεραμμωναιμίας.

Υπερβολική δόση

Τα δεδομένα σχετικά με τις περιπτώσεις υπερβολικής δόσης φαρμάκων Dipeptiven διαθέσιμα σήμερα.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Dipeptiven να αναμιγνύεται με διαλύματα αμινοξέων, αυστηρά άσηπτες συνθήκες. Όταν αναμιγνύεται με ένα διάλυμα φορέα, εξασφαλίζουν τη συμβατότητα του διαλύματος και να διασφαλιστεί η πλήρης ανάμειξη.

Μην προσθέτετε στο μείγμα με τα άλλα φάρμακα.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο απελευθερώνεται μόνο σε νοσηλευτικά ιδρύματα.

Όροι και προϋποθέσεις

Το φάρμακο θα πρέπει να αποθηκεύονται στο σκοτάδι, απρόσιτες για τα παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 3 έτος.

Χρησιμοποιήστε μόνο διαυγή διαλύματα στην ακέραιη μπουκάλια.

Μετά την προσθήκη των άλλων συστατικών του φαρμάκου δεν πρέπει να αποθηκεύονται.