Δινοπροστόνη

Όταν ATH:
G02AD02

Χαρακτηριστικός.

Η λευκή κρυσταλλική σκόνη. Διαλυτό στην αλκοόλη, σε αλκοολούχα διαλύματα, αυτή είναι διαλυτή στο νερό.

Φαρμακολογική δράση.
Uterotoniziruyuschee.

Εφαρμογή.

Διέγερση τοκετός στο όρος, επαγωγή της εργασίας στο διάστημα ή εγγύς μέλλον, επαγωγή της απομάκρυνσης σε περίπτωση εμβρυϊκού θανάτου, ιατρική άμβλωση, η άμβλωση, μύλη κύηση.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία; ο διορισμός για την πρόκληση τοκετού σε μια ιστορία των πληροφοριών σχετικά με καισαρική τομή ή μείζονα χειρουργική επέμβαση στη μήτρα, δύσκολη ή / και τραυματικές τοκετού, pelvioperitonit, 6 ή περισσότερο τελειόμηνα εγκυμοσύνη; υψηλό βαθμό ανισορροπίας μεταξύ της πυέλου και το κεφάλι του εμβρύου; πριν από την εμβρυϊκή δυσχέρεια, ανώμαλη θέση του εμβρύου. Όταν αντιστοιχίζετε για την επαγωγή εμβρύου Κολπική γέλη-nemakušečnye, λοιμώξεις του κατώτερου γεννητικού συστήματος, αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα της μη προσδιοριζόμενη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αποκάλυψε την εμβρυϊκή ουροδόχος κύστη. Όταν αντιστοιχίζετε μια ιατρική άμβλωση — στην περίπτωση πυελική φλεγμονή, αν δεν προέβη σε επαρκή προηγούμενη θεραπεία, τραχηλίτιδα ή λοιμώξεις του κόλπου (Αντενδείκνυται διοίκηση ekstraamnioticheskoe).

Ισχύουν περιορισμοί.

Βρογχικό άσθμα, γλαύκωμα, υπέρταση, καρδιαγγειακές παθήσεις, επιληψία, ηπατικές διαταραχές και νεφρική λειτουργία.

Παρενέργειες.

Αυξημένος μυϊκός τόνος της μήτρας, τετανικές συστολή; ναυτία, έμετος, διάρροια, πονοκέφαλος, ζάλη, ερεθισμό ιστού, ερύθημα στη θέση επί / εντός του, παλίρροιες, τρόμος, αύξηση της θερμοκρασίας, λευκοκυττάρωση; το έμβρυο είναι καρδιακή αρρυθμία, asfiksija.

Συνεργασία.

Ενισχύει την επίδραση της ωκυτοκίνης.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: μια σημαντική αύξηση και πιο συχνές συσπάσεις της μήτρας.

Θεραπεία: στην / με την εισαγωγή των β-αγωνιστών; με αναποτελεσματικότητας-γρήγορη παράδοση.

Σε υπερδοσολογία γέλης: το φάρμακο θα πρέπει να αφαιρεθεί από τον κόλπο, τοποθέτηση του ασθενούς σε επικλινή θέση από την πλευρά της; δείχνει τη χρήση του οξυγόνου.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Για την επαγωγή της εργασίας στο όρος της δόσης που επιλέγεται ανάλογα με την ευαισθησία του ασθενούς και διατηρείται στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο, παρέχει επαρκή αντίδραση της μήτρας και του τραχήλου της κανονικής προοδευτικής.

Στο εσωτερικό η πρώτη δόση 0,5 mg, στις επόμενες 0,5 mg κάθε ώρα. Εάν δραστηριότητα μήτρας δεν είναι επαρκής, αυξήσει τη δόση σε 1 mg / h, ενώ η δραστηριότητα της μήτρας δεν αυξάνει. Δεν συνιστάται να αυξήσετε τη δόση κατά τη διάρκεια 1,5 mg / h. Στην περίπτωση προοδευτική επέκταση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να μειώσει τη δόση σε 0,5 mg / h. Για στο/με την εισαγωγή του ενέσιμα χρησιμοποιείται με συγκέντρωση 1,5 ug / ml. Ο αρχικός ρυθμός έγχυσης, η οποία διατηρήθηκε κατά τη διάρκεια του πρώτου 30 m, είναι 0,25 mcg / min. Αν επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, η ταχύτητα αυξάνεται σε 0,5 mcg / min. Σε μερικές περιπτώσεις, επιτρέπει τη σταδιακή αύξηση του ρυθμού εισαγωγής για το 1 ή 2 mcg / min. Στην περίπτωση της μήτρας hypertonus ή του εμβρύου παύουν έγχυση αγωνία για την εξομάλυνση της κατάστασης του ασθενούς και το έμβρυο, Στη συνέχεια η έγχυση μπορεί να επαναληφθεί σε ποσοστό, συστατικό 50% από την τελευταία, και στη συνέχεια αυξήστε σταδιακά την ταχύτητα.

Για την επαγωγή της εργασίας μπορούν επίσης να χρησιμοποιούν Κολπική γέλη της αρχικής δόσης της 1 mg. Η γέλη εγχέεται μέσα στο οπίσθιο κολπικό θόλο. Εάν είναι απαραίτητο, μετά 6 h, μπορείτε να εισάγετε μια δεύτερη δόση του πηκτώματος είναι 1-2 mg (2 mg χορηγούμενα σε περίπτωση πλήρης απουσία της επίδρασης από την πρώτη ένεση, 1 mg χρησιμοποιείται για να ενισχύσετε την επίδραση που έχουν ήδη επιτευχθεί).

Για την επαγωγή εξορία φρούτων σε περίπτωση θανάτου του εμβρύου — στην/στο cefuroxim με αρχική ταχύτητα 0,5 mcg / min, με μια περαιτέρω αύξηση της ταχύτητας με διαστήματα όχι λιγότερο από 1 όχι. Μην υπερβαίνετε την ταχύτητα έγχυση 4 mcg / min.

Για ιατρική άμβλωση, Όταν η άμβλωση απογοητευμένοι και όταν είναι λύση drift-στο/στην έγχυση με συγκέντρωση 5 ug / ml. Ο συνιστώμενος αρχικός ρυθμός εισαγωγής για το πρώτο 30 min- 2,5 mcg / min; Αν το επιθυμητό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται δεν μπορεί να είναι, αύξηση των ρυθμών εισαγωγή για την 5 mcg / min. Πότε, Όταν μετά από 4 h έγχυση δεν επιτυγχάνεται το απαραίτητο επίπεδο sokratimosti μήτρα, ο ρυθμός έγχυσης αύξηση να 10 mcg / min. Εάν αντιμετωπίσετε παρενέργειες μειώνονται κατά 50% Ο ρυθμός έγχυσης ή να τη σταματήσει.

Προφυλάξεις.

Δεν συνιστάται καιρό (περισσότερο 2 ημέρα) εφαρμογή.

Προσοχή.

Χρήση λύσεων με συγκέντρωση 1,5 ug / ml, 5 ug / ml. Λύσεις για την εφαρμογή I / O μπορούν να αποθηκευτούν όχι περισσότερο από μία ημέρα. Πριν από την εφαρμογή για την επαγωγή της εργασίας θα πρέπει να αξιολογηθεί προσεκτικά συμμόρφωση με το μέγεθος της λεκάνης και το κεφάλι του εμβρύου; κατά τη διάρκεια του τοκετού θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για μήτρας δραστηριότητας, Κατά τη διαδικασία της ωρίμανσης και του τραχήλου της μήτρας διαστολή, έμβρυο. Με ένα ιστορικό ή υπερτονικό μήτρας τετανικός συστολές της μήτρας και τον έλεγχο της κατάστασης δραστηριότητα του εμβρύου κατά τη διάρκεια της επαγωγής της εργασίας. Εάν ο ασθενής έχει διατηρήσει μείωση vysokotonichnye, θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο της ρήξης της μήτρας.