Dicikloverin

Όταν ATH:
A03AA07

Χαρακτηριστικός.

Ditzikloverina υδροχλωρική είναι μια λευκή κρυσταλλική σκόνη, πρακτικά άοσμη, πικρή γεύση. Διαλυτό σε νερό, ελαφρώς διαλυτό σε αιθανόλη, xloroforme, πολύ ελαφρώς διαλυτό σε αιθέρα. Μοριακό βάρος - 345,96.

Φαρμακολογική δράση.
Holinoliticheskoe, myotropic, αντισπασμωδικό.

Εφαρμογή.

Κολικοί (Ε, συκώτι, κλπ.).

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, αποφρακτικές παθήσεις του πεπτικού σωλήνα, ήπατος και του ουροποιητικού συστήματος, σοβαρής ελκώδους κολίτιδας (Όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις μπορεί να μειώσει την εντερική περίσταλση, μέχρι την ανάπτυξη της παραλυτηκό ileus; χρήση μπορεί να οδηγήσει ή να επιδεινώσει σοβαρές επιπλοκές, όπως μεγάκολο τοξικής), γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, ασταθής καρδιαγγειακή κατάσταση σε οξεία αιμορραγία, γλαύκωμα, миастения μυασθένεια, παιδική ηλικία (να 6 Μήνες).

Ισχύουν περιορισμοί.

Αυτόνομη νευροπάθεια, το ήπαρ και τα νεφρά (μειωμένη απέκκριση από τους νεφρούς, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών), ταχυκαρδία, συμπ. υπερθυρεοειδισμός (μπορεί να αυξήσει), υπέρταση (μπορεί να αυξήσει), καρδιακές παθήσεις (συμπ. CHD, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, υμένες), διαφραγματοκήλη, prostatauxe.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση ανάγκης. Θα πρέπει να διεξάγονται επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε ανθρώπους. Στην αναπαραγωγική μελέτες σε αρουραίους και κουνέλια, λαμβάνουν υδροχλωρική ditzikloverina σε δόσεις, να 33 φορές άνω των MRDC (160 mg / ημέρα ή 3 mg / kg), Βρήκαμε καμία επίδραση στη γονιμότητα ή ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο.

Αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια του θηλασμού (Έχει αναφερθεί ότι, ότι ditzikloverina υδροχλωρική απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα; μπορεί να αναπτύξουν το σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας στα παιδιά, θηλάζουν).

Παρενέργειες.

Ξηροστομία, ζάλη, θολή όραση, ναυτία, υπνηλία, αδυναμία, νευρικότητα, δυσκοιλιότητα, αγευσία, ανορεξία, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, ταχυκαρδία, μειωμένη εφίδρωση, αλλεργικές αντιδράσεις.

Συνεργασία.

Επιδράσεις του ditzikloverina, συμπ. πλευρά, μπορεί να αυξήσει το HP με antiholinergičeskoj δραστηριότητα: amantadin, antiaritmiki I κατηγορίας (για παράδειγμα, κινιδίνη), αντιισταμινικά φάρμακα, antipsihoticalkie PP (για παράδειγμα, φαινοθειαζίνες), βενζοδιαζεπίνες, Αναστολείς της ΜΑΟ, ναρκωτικά αναλγητικά, νιτρικών και νιτρωδών, συμπαθητικομιμητικός, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Antiholinergicakie επιδράσεις protivoglaukomnyh ταμεία αντιταχθεί HP. Παρουσία αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης antiholinergicakie HP μπορεί να είναι επικίνδυνο αν εφαρμόζετε με κορτικοστεροειδή. Antiholinergicakie HP μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση στο έντερο Digoxin και να βελτιωθεί ως αποτέλεσμα η συγκέντρωση της διγοξίνης στον ορό. Antiholinergicakie HP μπορεί να εξουδετερωθούν οι επιπτώσεις των ουσιών, που αλλάζουν κινητική δραστηριότητα του ΠΕΠΤΙΚΟΎ ΣΥΣΤΉΜΑΤΟΣ (μετοκλοπραμίδη). Τα αντιόξινα μπορεί να επηρεάσει την απορρόφηση των αντιχολινεργικών HP, Ως εκ τούτου, θα πρέπει να αποφεύγετε τη χρήση τους. Antiholinergicakimi σημαίνει αναστολή που εκκρίνει υδροχλωρικό οξύ εξουδετερώνει τις επιπτώσεις των ουσιών, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ahlorgidrii ή δοκιμή της γαστρικής έκκρισης.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, παρατεταμένη θολή όραση, διεσταλμένες κόρες, πυρετός, ξηροδερμίας, ζάλη, ξηροστομία, διαχείριση βάρους δυσκολία, Διέγερση του ΚΝΣ. Μπορεί να kurarepodobnoe δράση (δηλαδή. νευρομυϊκού αποκλεισμού, με αποτέλεσμα τη μυϊκή αδυναμία και, ίσως, παράλυση).

Θεραπεία: πρόκλησης εμέτου, πλύση στομάχου, ενεργού άνθρακα. Για σύντομη διέγερση-pp με ηρεμιστικά αποτελέσματα (βαρβιτουρικά μμ-κυμάνθηκε, βενζοδιαζεπίνες). Εάν υπάρχει ένδειξη, όπως ένα αντίδοτο μπορεί να χρησιμοποιηθεί με τα κατάλληλα μέσα της ακετυλοχολίνης.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

/ M, 20 mg δόση; Εάν είναι απαραίτητο, μετά από 4-6 ώρες χορηγείται με ένεση και πάλι.

Προφυλάξεις.

Να είστε επιφυλακτικοί με διορίσει η υψηλή θερμοκρασία Τετάρτη (ως αποτέλεσμα μειωμένη εφίδρωση αυξάνει την πιθανότητα ενός υπερθερμία και θερμοπληξία). Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη, ότι η διάρροια μπορεί να είναι πρώιμο σύμπτωμα της ελλιπής εντερική απόφραξη, ιδιαίτερα σε ασθενείς με ileostoma ή kolonostomoj. Σε αυτές τις περιπτώσεις, δεν εμφανίζονται θεραπείας υδροχλωρικής ditzikloverina και, ίσως, θα ήταν επικίνδυνο.

Σε σχέση με την πιθανή έλευση από υπνηλία και την ασάφεια της όρασης, Όταν η θεραπεία της ditzikloverina υδροχλωρική πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή και δεν είναι σε κίνδυνο κατά τις δραστηριότητες, που απαιτούν ταχεία ψυχική και κινητικές αντιδράσεις, συμπ. Κατά την οδήγηση. Έχει αναφερθεί, ότι οι ασθενείς με υπερευαισθησία αντιχολινεργικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσει ψύχωση. Επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα εκδηλώνεται με την ανάπτυξη των συμπτωμάτων αυτών, καθώς η σύγχυση, αποπροσανατολισμός, βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης, ψευδαισθήσεις, δυσαρθρία, αταξία, κώμα, ευφορία, μείωση του άγχους, αδυναμία, αϋπνία, ajitation και ιδιομορφίες, ακατάλληλες συναισθηματικές αντιδράσεις. Αυτά τα συμπτώματα συνήθως ελαττώνεται κατά 12-24 ώρες μετά τη διακοπή της ditzikloverina υδροχλωρική.

Πριν από τη χρήση του ditzikloverina πρέπει να διευκρινιστεί η υδροχλωρική, Αν του ασθενούς ταχυκαρδία, tk. υδροχλωρική ditzikloverina μπορεί να αυξήσει την ΚΑΡΔΙΑΚΉ συχνότητα.