Δεξαμεθαζόνη (Ενέσιμο διάλυμα)

Δραστικό υλικό: Δεξαμεθαζόνη
Όταν ATH: H02AB02
CCF: ΕΠΥ για ένεση
Όταν ΚΠΣ: 04.02
Κατασκευαστής: M.J.BIOPHARM Pvt.Ltd. (Ινδία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

Ενέσιμο διάλυμα σαφής, άχρωμο ή ελαφρώς χλωμό-κίτρινο.

Έκδοχα: metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, μεταδιθειώδες νάτριο, δινάτριο EDTA, Υδροξείδιο του νατρίου, νερό δ / και.

2 ml – αμπούλα (5) – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
2 ml – αμπούλα (5) – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
2 ml – αμπούλα (5) – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
2 ml – αμπούλα (5) – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (4) – συσκευασίες από χαρτόνι.
2 ml – αμπούλα (5) – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (5) – συσκευασίες από χαρτόνι.

ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΕΝΕΡΓΩΝ ΟΥΣΙΩΝ.

Φαρμακολογική δράση

ΕΠΥ. Αναστέλλει τη λειτουργία των λευκοκυττάρων και των μακροφάγων των ιστών. Περιορίσει τη μετανάστευση των λευκοκυττάρων σε φλεγμονή. Παραβιάζει την ικανότητα των μακροφάγων φαγοκυττάρωση, καθώς και η διαμόρφωση της ιντερλευκίνης-1. Συμβάλλει στην σταθεροποίηση του λυσοσωμικών μεμβρανών, μειώνοντας έτσι τη συγκέντρωση των πρωτεολυτικών ενζύμων σε φλεγμονή. Μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών, που προκαλείται από την απελευθέρωση της ισταμίνης. Αναστέλλει τη δραστηριότητα των ινοβλαστών και το σχηματισμό του κολλαγόνου.

Αναστέλλει τη δράση της φωσφολιπάσης Α₂, η οποία οδηγεί στην καταστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών και λευκοτριενίων. Καταστέλλει την απελευθέρωση της COX (ειδικά COX-2), η οποία βοηθά επίσης να μειώσει την παραγωγή των προσταγλανδινών.

Μειώνει τον αριθμό των κυκλοφορούντων λεμφοκυττάρων (Τ- και Β-κύτταρα), monotsitov, ηωσινόφιλα και βασεόφιλα ως συνέπεια της μετατόπισης τους από τον αγγειακό ιστό μέσα στο λεμφοειδές; καταστέλλει το σχηματισμό αντισωμάτων.

Η δεξαμεθαζόνη αναστέλλει την απελευθέρωση της υπόφυσης ACTH και β-lipotropina, αλλά δεν μειώνει το επίπεδο του κυκλοφορούντος β-ενδορφίνης. Αναστέλλει την έκκριση της TSH και FSH.

Όταν η άμεση εφαρμογή των δοχείων έχει μια επίδραση αγγειοσυσταλτικό.

Η δεξαμεθαζόνη έχει μια έντονη εξαρτώμενη από την δόση επίδραση στο μεταβολισμό των υδατανθράκων, πρωτεΐνες και λίπος. Διεγείρει τη γλυκονεογένεση, Προάγει την σύλληψη των αμινοξέων από το ήπαρ και τα νεφρά, Αυξάνει τη δραστηριότητα των ενζύμων γλυκονεογένεσης. Το ήπαρ δεξαμεθαζόνη ενισχύει την εναπόθεση γλυκογόνου, διέγερση της δραστικότητας της σύνθεσης γλυκογόνου και της γλυκόζης από προϊόντα του μεταβολισμού των πρωτεϊνών. Αυξημένη γλυκόζη στο αίμα ενεργοποιεί την έκκριση της ινσουλίνης.

Η δεξαμεθαζόνη αναστέλλει την πρόσληψη γλυκόζης από τα κύτταρα του λίπους, οδηγώντας σε ενεργοποίηση της λιπόλυσης. Ωστόσο, λόγω της αύξησης της έκκρισης ινσουλίνης διεγείρεται λιπογένεση, η οποία οδηγεί σε συσσώρευση λίπους.

Έχει καταβολική επίδραση στο λεμφικό ιστό και του συνδετικού, μυς, λιπώδους ιστού, δέρμα, οστό. Η οστεοπόρωση και το σύνδρομο του Cushing είναι οι κύριοι παράγοντες, περιορίζει τη διάρκεια της θεραπείας με κορτικοστεροειδή. Ως αποτέλεσμα των καταβολικές δράσεις μπορεί να καταστείλει την ανάπτυξη στα παιδιά.

Σε υψηλές δόσεις δεξαμεθαζόνης μπορεί να αυξήσει την διεγερσιμότητα του εγκεφαλικού ιστού και συμβάλλει στην μείωση του ορίου του σπαστικών ετοιμότητα. Διεγείρει την υπερβολική παραγωγή υδροχλωρικού οξέος και πεψίνης στο στομάχι, ότι συμβάλλει στην ανάπτυξη των πεπτικών ελκών.

Κατά την συστηματική εφαρμογή της θεραπευτικής δραστηριότητας δεξαμεθαζόνης που προκαλούνται από αντι-φλεγμονώδη, αντιαλλεργική, ανοσοκατασταλτικές και αντιπολλαπλασιαστικές επιδράσεις.

Για εξωτερική και την τοπική εφαρμογή της θεραπευτικής δραστηριότητας δεξαμεθαζόνης λόγω αντι-φλεγμονώδη, αντι-αλλεργικές και antiexudativ (χάρη αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα) δράση.

Ως αντι-φλεγμονώδη δράση υπερβαίνει υδροκορτιζόνη 30 ώρα, Δεν έχει μεταλλοκορτικοειδών δραστηριότητας.

Φαρμακοκινητική

Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος – 60-70%. Διεισδύει histohematogenous εμπόδια. Σε μια μικρή ποσότητα εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ.

Τ_1/2 είναι 2-3 όχι. Αναφέρετε την είδηση.

Η τοπική εφαρμογή στην οφθαλμολογία απορροφώνται μέσω του κερατοειδούς με άθικτο επιθήλιο στον πρόσθιο θάλαμο του οφθαλμού υγρασίας. Όταν η φλεγμονή των ιστών του οφθαλμού ή του βλεννογόνου βλάβες του κερατοειδούς και το ρυθμό απορρόφησης της δεξαμεθαζόνης αυξήθηκε σημαντικά.

Μαρτυρία

Προφορικά: Ασθένεια Biermer του; οξεία και υποξεία θυρεοειδίτιδα, gipotireoz, προοδευτική οφθαλμοπάθεια, που σχετίζονται με θυρεοτοξίκωση; βρογχικό άσθμα; ρευματοειδή αρθρίτιδα στην οξεία φάση; NYAK; ασθένειες του συνδετικού ιστού; αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, απλασία και gipoplaziya krovetvoreniya, ακοκκιοκυτταραιμία, ορονοσία; οξεία erythroderma, πέμφιγα (συνήθης), οξεία εκζέματος (κατά την έναρξη της θεραπείας); μοχθηρία (ως παρηγορητική θεραπεία); συγγενές σύνδρομο αδρενογενετικό; cephaledema (συνήθως μετά από προκαταρκτική παρεντερικά κορτικοστεροειδή).

Για παρεντερική χορήγηση,: το σοκ των διαφορετικών γένεση; cephaledema (στο όγκος στον εγκέφαλο, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, νευροχειρουργική, μια εγκεφαλική αιμορραγία, éncefalite, μηνίγγων, βλάβης από ακτινοβολία); ασθματική κατάσταση; σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις (αγγειοοίδημα, βρογχόσπασμος, δερματοπάθειας, σοβαρή αναφυλακτική αντίδραση σε ένα φάρμακο, μετάγγιση ορού, πυρογενείς αντιδράσεις); οξεία αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία, ακοκκιοκυτταραιμία; σοβαρών μεταδοτικών ασθενειών (σε συνδυασμό με αντιβιοτικά); οξεία ανεπάρκεια των επινεφριδίων; Οξεία λαρυγγίτιδα; αρθροπάθεια (παγωμένος ώμος, επικονδυλίτιδα, stiloidit, ʙursit, τενοντίτιδα, kompressionnaya νευροπάθεια, osteochondrosis, αρθρίτιδα οφείλεται σε διάφορες αιτίες, οστεοαρθρίτιδα).

Για χρήση σε οφθαλμολογικές πράξη: πυώδη και αλλεργική επιπεφυκίτιδα, keratit, κερατοεπιπεφυκίτιδα χωρίς να καταστραφεί το επιθήλιο, Irit, ιριδοκυκλίτιδα, blefarokonъyunktyvyt, .Aloe, επισκληρίτιδα, σκληρίτιδας, φλεγμονή μετά από τραυματισμούς των ματιών και χειρουργικές επεμβάσεις, μεταφέρονται ophtalmia.

Δοσολογικό σχήμα

Άτομο. Μέσα με σοβαρή νόσο κατά την έναρξη της θεραπείας που ορίζεται στο 10-15 mg / ημέρα, δόση συντήρησης μπορεί να είναι 2-4.5 mg ή περισσότερο ανά ημέρα. Η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2-3 είσοδος. Σε μικρές δόσεις που λαμβάνονται 1 ώρα / ημέρα το πρωί.

Για παρεντερική χορήγηση χορηγούνται σε / σε αργή bolus ή έγχυση (οξείες και επείγουσες συνθήκες); / M; είναι επίσης δυνατή η έγχυση περιαρθρικών και ενδο-αρθρική. Μέσα σε μία ημέρα μπορεί να χορηγηθεί με 4 να 20 mg δεξαμεθαζόνης 3-4 φορές. Η διάρκεια της παρεντερικής χορήγησης είναι γενικά 3-4 ημέρα, στη συνέχεια να προχωρήσουμε σε θεραπεία συντήρησης με από του στόματος μορφή. Στην οξεία φάση σε διάφορες ασθένειες και την έγκαιρη θεραπεία δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιείται σε υψηλότερες δόσεις. Μετά την επίτευξη της αποτελεσματικής δόσης μειώνει ένα διάστημα αρκετών ημερών για να φτάσει η δόση συντήρησης ή τη διακοπή της θεραπείας με.

Όταν χρησιμοποιούνται στην οφθαλμολογία σε οξείες συνθήκες ενσταλάζονται μέσα κόλπωμα του επιπεφυκότα 1-2 πτώση. κάθε 1-2 όχι, τότε, μειώνει τη φλεγμονή, κάθε 4-6 όχι. Διάρκεια της θεραπείας 1-2 ημέρα για αρκετές εβδομάδες, ανάλογα με την κλινική πορεία της νόσου.

Παρενέργεια

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: μειωμένη ανοχή γλυκόζης, στεροειδή διαβήτη ή μια εκδήλωση της λανθάνων σακχαρώδης διαβήτης, καταστολή των επινεφριδίων, Συνδρόμου Cushing (συμπ. φεγγάρι πρόσωπο, παχυσαρκία, το είδος της υπόφυσης, girsutizm, αυξημένη αρτηριακή πίεση, δυσμηνόρροια, αμηνόρροια, μυασθένεια, ραβδώσεις), καθυστέρηση της σεξουαλικής ανάπτυξης σε παιδιά.

Μεταβολισμός: αυξημένη έκκριση των ιόντων ασβεστίου, υπασβεστιαιμία, αύξηση βάρους, αρνητικό ισοζύγιο αζώτου (αυξημένη διάσπαση των πρωτεϊνών), αυξημένη εφίδρωση, gipernatriemiya, καλιοπενία.

CNS: παραλήρημα, αποπροσανατολισμός, ευφορία, ψευδαισθήσεις, συναισθηματική παραφροσύνη, κατάθλιψη, παράνοια, ενδοκρανιακή υπέρταση, νευρικότητα ή άγχος, αϋπνία, ζάλη, ίλιγγος, pseudotumor παρεγκεφαλίδα, πονοκέφαλος, σπασμοί.

Καρδιαγγειακό σύστημα: Αρρυθμία, βραδυκαρδία (έως καρδιακή ανεπάρκεια); ανάπτυξη (σε ασθενείς με προδιάθεση) ή αυξημένη σοβαρότητα της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας, Μεταβολές στο ΗΚΓ, χαρακτηριστικό της υποκαλιαιμίας, αυξημένη αρτηριακή πίεση, υπερπήξεως, θρόμβωση. Οι ασθενείς με οξεία και υποξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου – νέκρωση εξάπλωση, επιβραδύνοντας το σχηματισμό ουλώδους ιστού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη των μυών της καρδιάς; όταν ενδοκρανιακή εισαγωγή – αιμορραγία από τη μύτη.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, παγκρεατίτιδα, Στεροειδή έλκη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, διαβρωτική οισοφαγίτιδα, αιμορραγία και διάτρηση του γαστρεντερικού σωλήνα, αυξημένη ή μειωμένη όρεξη, φούσκωμα, Ikotech; σπανίως – αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης.

Από τις αισθήσεις: zadnyaya καταρράκτη subkapsulyarnaya, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση με πιθανή βλάβη στο οπτικό νεύρο, ροπής προς ανάπτυξη δευτερογενούς βακτηριακής, μυκητιασικές ή ιογενείς λοιμώξεις του οφθαλμού, τροφικές αλλαγές του κερατοειδούς, εξόφθαλμο.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: επιβράδυνση των διαδικασιών της ανάπτυξης και της οστεοποίησης σε παιδιά (πρόωρο κλείσιμο των ζωνών ανάπτυξης των επιφύσεων), οστεοπόρωση (σπανίως – παθολογικά κατάγματα, άσηπτη νέκρωση της βραχιονίου κεφαλής του μηριαίου οστού και), μυϊκή ρήξη τένοντα, steroidnaya μυοπάθεια, μειωμένη μυϊκή μάζα (ατροφία).

Δερματολογικές αντιδράσεις: καθυστερημένη επούλωση τραυμάτων, πετέχειες, εκχύμωση, λέπτυνση του δέρματος, Hyper- ή υποχρωματισμού, στεροειδές ακμή, ραβδώσεις, ροπή προς την ανάπτυξη του πυόδερμα και καντιντίαση.

Αλλεργικές αντιδράσεις: Γενικευμένη (συμπ. εξάνθημα, φαγούρα στο δέρμα, αναφυλακτικό σοκ) και όταν εφαρμόζεται τοπικά.

Επιδράσεις, που συνδέονται με την ανοσοκατασταλτική δράση: ανάπτυξη ή επιδείνωση της λοίμωξης (η εμφάνιση αυτής της παρενέργειας συμβάλλουν από κοινού μεταχειρισμένα ανοσοκατασταλτικά και τον εμβολιασμό).

Τοπικές αντιδράσεις: όταν χορηγείται παρεντερικά – νέκρωση.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά: σπανίως – φαγούρα, υπεραιμία, καύση, ξηρότητα, θυλακίτιδα, ακμή, gipopigmentatsiya, περιστοματική δερματίτιδα, ατοπική δερματίτιδα, διαβροχή του δέρματος, συνεχόμενη μόλυνση, ατροφία του δέρματος, ραβδώσεις, φανέλες. Με παρατεταμένη χρήση, ή εφαρμόζεται σε εκτεταμένες περιοχές του δέρματος μπορεί να αναπτύξει συστηματικές παρενέργειες, χαρακτηριστικό του GCS.

Αντενδείξεις

Για βραχυπρόθεσμη χρήση για λόγους υγείας – Υπερευαισθησία στη δεξαμεθαζόνη.

Για την ενδοαρθρική χορήγηση και η εισαγωγή του άμεσα στην αλλοίωση: προηγούμενη αρθροπλαστική, ανώμαλη αιμορραγία (ενδογενούς ή προκαλούνται από τη χρήση των αντιπηκτικών), κάταγμα ενδο-αρθρικές, μολυσματικός (σηπτικός) φλεγμονή στις αρθρώσεις και περιαρθρικών λοιμώξεις (συμπ. ιστορία), καθώς και κοινή μολυσματική ασθένεια, αξιοσημείωτη περιαρθρική οστεοπόρωση, δεν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής στην άρθρωση (“ξηρός” άρθρωση, όπως η οστεοαρθρίτιδα χωρίς υμενίτιδα), σημαντική καταστροφή του οστού και παραμόρφωση της άρθρωσης (απότομη συρρίκνωση του κοινού χώρου, ankiloz), αστάθεια της άρθρωσης, ως αποτέλεσμα της αρθρίτιδας, άσηπτη νέκρωση της διαμόρφωσης κοινών επιφύσεων των οστών.

Για χρήση σε εξωτερικούς χώρους: Βακτηριακός, Viral, μυκητιακές ασθένειες του δέρματος, λύκος, δερματικές εκδηλώσεις της σύφιλης, όγκοι του δέρματος, περίοδο μετά τον εμβολιασμό, παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος (έλκη, πληγές), παιδική ηλικία (να 2 χρόνια, κνησμός στην περιοχή του πρωκτού – να 12 χρόνια), Rosacea, ακμή vulgaris, περιστοματική δερματίτιδα.

Για τη χρήση στην οφθαλμολογία: Βακτηριακός, Viral, μυκητολογικές ασθένειες του οφθαλμού, οφθαλμική φυματίωση, παραβίαση της ακεραιότητας του επιθηλίου του οφθαλμού, οξεία μορφή της λοίμωξης πυώδη οφθαλμού απουσία ειδική θεραπεία, κερατοειδούς ασθένεια, σε συνδυασμό με επιθηλιακά ελαττώματα, τράχωμα, γλαύκωμα.

Κύηση και γαλουχία

Όταν εγκυμοσύνης (ειδικά στο I τρίμηνο), και γαλουχία δεξαμεθαζόνη χρησιμοποιείται με την αναμενόμενη θεραπευτική δράση και τις ανεπιθύμητες επιδράσεις στο έμβρυο. Όταν μακροχρόνια θεραπεία κατά την εγκυμοσύνη δεν απέκλεισε το ενδεχόμενο παραβιάσεων της ανάπτυξης του εμβρύου. Σε περίπτωση καθυστερημένης εγκυμοσύνη υπάρχει κίνδυνος ατροφίας του φλοιού των επινεφριδίων έμβρυο, η οποία μπορεί να απαιτεί θεραπεία αντικατάστασης στο νεογέννητο.

Προσοχή

Θα πρέπει να χρησιμοποιείται c Προσοχή όταν παρασιτικές και ιογενείς λοιμώξεις, μυκητιακής ή βακτηριακής προέλευσης (σήμερα ή έχουν πρόσφατα μεταφερθεί, συμπεριλαμβανομένης της πρόσφατης επαφή με έναν ασθενή) – του απλού έρπητα, έρπητα ζωστήρα (φάση viremicheskaya), επιτρέπουν vetryanaya, Kor, ameʙiaz, strongiloidoz (ή υπάρχει υποψία), συστηματική μυκητίαση; ενεργό και λανθάνουσα φυματίωση. Αίτηση για σοβαρές μολυσματικές ασθένειες είναι επιτρεπτή μόνο υπό το πρίσμα της ειδικής θεραπείας.

Προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται για την 8 εβδομάδες πριν και 2 εβδομάδες μετά τον εμβολιασμό, όταν λεμφαδενίτιδα μετά το εμβόλιο BCG, με ανοσοανεπάρκεια (συμπ. AIDS ή HIV λοίμωξη).

Προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε παθήσεις του πεπτικού σωλήνα: γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, эzofagite, γαστρίτιδα, οξεία ή λανθάνουσα πεπτικό έλκος, ιδρύθηκε πρόσφατα εντερική αναστόμωση, ελκώδη κολίτιδα με την απειλή της διάτρησης ή αποστήματος, εκκολπώματα.

Προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, συμπ. μετά από πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου (σε ασθενείς με οξεία και υποξεία έμφραγμα του μυοκαρδίου μπορεί να εξαπλωθεί νέκρωση, επιβραδύνοντας το σχηματισμό ουλώδους ιστού και έτσι να σπάσει τον καρδιακό μυ), Σε μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια, υπέρταση, giperlipidemii), στις ενδοκρινικές ασθένειες – διαβήτης (συμπ. παραβίαση των υδατανθράκων ανοχής), θυρεοτοξίκωση, gipotireoze, Νόσος του Cushing, με σοβαρή χρόνια νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, nefrourolitiaze, με υπολευκωματιναιμία και προϋποθέσεις, προδιαθέτουν για εμφάνιση της, σε συστημικής οστεοπόρωσης, μυασθένεια, Ostrom ψύχωση, παχυσαρκία (ΙΙΙ-IV степени), όταν πολιομυελίτιδας (εκτός από τη μορφή προμηκικά εγκεφαλίτιδας), φανερά- και γλαύκωμα κλειστής γωνίας.

Εάν είναι απαραίτητο, ενδοαρθρική χορήγηση θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή γενική κατάσταση, αναποτελεσματικότητα (ή βραχυπρόθεσμα) δράσεις 2 predыduschyh εισήγαγε (λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαίτερες ιδιότητες που χρησιμοποιούνται ΕΠΥ).

Πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας Valium, είναι αναγκαίο να παρακολουθείται αίματος, γλυκαιμία και πλάσματος ηλεκτρολύτες.

Όταν συνοδά λοιμώξεις, σηπτικές συνθήκες και η φυματίωση, πρέπει να είναι ταυτόχρονη με αντιβιοτικά.

Δεξαμεθαζόνη που προκαλείται σχετική ανεπάρκεια των επινεφριδίων μπορεί να επιμείνουν για πολλούς μήνες μετά την ακύρωση του. Λαμβάνοντας υπόψη αυτό, σε καταστάσεις άγχους, που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της περιόδου, ορμονική θεραπεία βιογραφικό με ταυτόχρονη διορισμό άλατα ή / και μεταλλοκορτικοειδών.

Κατά την εφαρμογή δεξαμεθαζόνη σε ασθενείς με έρπητα του κερατοειδούς πρέπει να έχουν κατά νου τη δυνατότητα διάτρησης του. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο για τον έλεγχο της ενδοφθάλμιας πίεσης και την κατάσταση του κερατοειδούς.

Με την ξαφνική ακύρωση της δεξαμεθαζόνης, ιδιαίτερα στην περίπτωση της προηγούμενης αίτησης σε υψηλές δόσεις, το λεγόμενο σύνδρομο στέρησης (δεν οφείλεται gipokortitsizm), εκδηλώνουν ανορεξία, toshnotoy, καθυστέρηση, γενικευμένους μυοσκελετικούς πόνους, γενική αδυναμία. Μετά την ακύρωση της δεξαμεθαζόνης σε λίγους μήνες μπορεί να διατηρηθεί σχετική επινεφριδιακή ανεπάρκεια. Αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου υπάρχουν στρεσογόνες καταστάσεις, διορίζονται (σχετικά με τις ενδείξεις) κατά τον χρόνο της SCS, προαιρετικά σε συνδυασμό με ένα αλατοκορτικοειδών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαιτεί παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών, περιφερικό αίμα και το επίπεδο της γλυκόζης, καθώς και την παρατήρηση του έναν οφθαλμίατρο.

Στα παιδιά κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για τη δυναμική της ανάπτυξης και της ανάπτυξης. Τα μωρά, ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας σε επαφή με τους ασθενείς με ιλαρά ή ανεμοβλογιά, προφυλακτικά συνταγογραφήσει ειδικές ανοσοσφαιρίνες.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Ενώ η χρήση των αντιψυχωτικών φαρμάκων, ʙukarʙanom, ΑΖΑ είναι ένας κίνδυνος του καταρράκτη; με μέσα, αντιχολινεργικές επιδράσεις – ο κίνδυνος του γλαυκώματος.

Σε μια εφαρμογή με δεξαμεθαζόνη μειώνει την αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης και από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Ενώ η χρήση των ορμονικών αντισυλληπτικών, androgenami, Τα οιστρογόνα, αναβολικά στεροειδή μπορεί να υπερτρίχωση, ακμή.

Ενώ η χρήση των διουρητικών μπορεί να αυξήσει την απέκκριση του καλίου; ΜΣΑΦ (συμπ. ακετυλοσαλικυλικό οξύ) – αυξημένη συχνότητα διαβρωτική και η ελκώδης βλάβες και αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Σε μια εφαρμογή με από του στόματος αντιπηκτικά μπορεί να αποδυναμώσει την αντιπηκτική δράση.

Σε μια εφαρμογή με καρδιακές γλυκοσίδες φορητότητα πιθανή επιδείνωση των καρδιακών γλυκοζιτών, λόγω της ανεπάρκειας καλίου.

Σε μια εφαρμογή με αμινογλουτεθιμίδιο μπορεί να μειώσει ή αναστολή αποτελέσματα της δεξαμεθαζόνης; με καρβαμαζεπίνη – μπορεί να μειώσει τη δράση της δεξαμεθαζόνης; με εφεδρίνη – αυξάνοντας την απέκκριση από το σώμα της δεξαμεθαζόνης; imatinib – δυνατό να μειωθεί η συγκέντρωση της επαγωγής imatinib στο πλάσμα, λόγω του μεταβολισμού του και την ενίσχυση της έκκρισης της.

Σε μια εφαρμογή με ιτρακοναζόλη ενισχύει την επίδραση της δεξαμεθαζόνης; με μεθοτρεξάτη – ενδεχομένως αυξημένη ηπατοτοξικότητα; πραζικαντέλη – μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση του στο αίμα πραζικουαντέλης.

Σε μια εφαρμογή με ριφαμπικίνη, φαινυτοΐνη, βαρβιτουρικά μπορεί να αποδυναμώσει τις επιπτώσεις της δεξαμεθαζόνης λόγω της αύξησης της απέκκρισης της από το σώμα.