Διαδερμική βαλβιδοπλαστικές μπαλόνι – Διαδερμική commissurotomy
Περιγραφή διαδερμική commissurotomy
Διαδερμική βαλβιδοπλαστικές μπαλόνι γίνεται για να ανοίξει ένα περιορίστηκε καρδιακής βαλβίδας χρησιμοποιώντας ένα μπαλόνι φουσκωμένο με αέρα.
Αιτίες της διαδερμικής commissurotomy
Οποιαδήποτε από τις τέσσερις βαλβίδες καρδιάς μπορεί να παραμορφωθούν. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε συγγενείς ανωμαλίες, ή ουλές από τη νόσο. Βαλβίδα διάσωσης μπορεί να μειώσει την ποσότητα του αίματος που αντλείται. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται στένωση. Ο μικρός αριθμός των αντληθεί αίμα μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια και θάνατο. Για να επαναφέρετε την κανονική βαλβίδα ροής του αίματος θα πρέπει να είναι ανοικτή.
Ο ρευματικός πυρετός και συγγενή καρδιοπάθεια – δύο κύριους λόγους στένωση. Η στένωση μπορεί επίσης να προκύψουν λόγω της γήρανσης του πληθυσμού και το ασβέστιο καταθέσεις.
Ανάλογα με τη γενική κατάσταση της βαλβίδας, μετεγχειρητική ανακούφιση από τα συμπτώματα που αναμένεται, η οποία θα διαρκέσει τουλάχιστον δύο χρόνια. Σε ορισμένους ασθενείς, ανακουφίζοντας τα συμπτώματα διαρκούν πολύ περισσότερο.
Πιθανές επιπλοκές της διαδερμικής commissurotomy
Αν σκοπεύετε να βαλβιδοπλαστικές, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:
- Αιμορραγία;
- Μόλυνση;
- Διαρροή βαλβίδας;
- Βλάβη στην καρδιά ή άλλα όργανα;
- Οι θρόμβοι αίματος;
- Κτύπημα.
Ακόμη και ασθενείς με σοβαρή νόσο, κατά τη διάρκεια του κινδύνου commissurotomy επιπλοκών ή θανάτου λιγότερο 5%. Μερικοί παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών:
- Κάπνισμα;
- Οι θρόμβοι αίματος στην καρδιά;
- Η ασυνήθιστη ανατομία της βαλβίδας καρδιάς;
- Γενική υγεία.
Πώς είναι η διαδερμική commissurotomy?
Προετοιμασία για βαλβιδοπλαστικές
Θα υπάρξει μια εμπεριστατωμένη εξέταση, για τον προσδιορισμό της συνολικής υγείας, η καρδιά και ο χαρακτήρας του ελαττώματος βαλβίδας. Η επιτυχία της διαδικασίας εξαρτάται από την κατάσταση της βαλβίδας, βαθμός ασβεστοποίησης, το μέγεθος του ανοίγματος της βαλβίδας. Πολλές βαλβίδες δεν μπορεί να θεραπευτεί με τη χρήση αυτής της τεχνικής. Απαιτούν από εγχείρηση ανοικτής καρδιάς.
Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Μια εβδομάδα πριν από την επέμβαση μπορεί να σας ζητηθεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων:
- Η ασπιρίνη ή άλλα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα;
- Αντιπηκτικά, όπως clopidogrel (Plaviks) ή βαρφαρίνη.
Αναισθησία
Θα χρησιμοποιηθεί μόνο τοπική αναισθησία, και, ίσως, ήπιο ηρεμιστικό. Η τοπική αναισθησία ναρκωμένο η περιοχή λειτουργίας. Καταστολή θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να χαλαρώσετε.
Διαδικασία βαλβιδοπλαστικής
Θα ξαπλώσετε στο ειδικό διαδικαστικό Επιμελητήριο, με συσκευές ακτίνων Χ και χειρουργικού εξοπλισμού. Ανάλογα με τη βαλβίδα, που χρειάζεται να χειρουργηθεί, Θα πρέπει να παρασκευαστεί με ένα αιμοφόρο αγγείο στην βουβωνική χώρα ή βραχίονα. Πρόστιμο σύρμα (αγωγός) Θα πρέπει να εισάγεται μέσω του δέρματος στα αιμοφόρα αγγεία. Είναι προωθείται διαμέσου ενός αιμοφόρου αγγείου, μέχρι να φτάσει τη βαλβίδα. Η εισαγωγή θα παρακολουθείται από ακτίνες Χ. Όταν ο αγωγός φτάνει παθολογική βαλβίδας, επ 'αυτού τροφοδοτείται στο σωλήνα κυλίνδρου στο τέλος. Μέσω του σωλήνα μπορεί να χορηγηθεί παράγοντας αντίθεσης, πράγμα που θα επιτρέψει μια καλύτερη εικόνα του χειρουργικού πεδίου για να βεβαιωθείτε, η συσκευή είναι στο σωστό μέρος. Air μπαλόνι φουσκώνει και ξεκίνησε (ο γιατρός μπορεί να επαναλάβετε αυτή την ενέργεια αρκετές φορές). Αφού η συσκευή αφαιρείται από το αιμοφόρο αγγείο.
Αμέσως μετά από διαδερμική commissurotomy
Θα πρέπει να βρίσκονται στην πλάτη της για ένα χρονικό διάστημα. Στην περιοχή της παρακέντησης μπορεί να τοποθετηθεί ένα επίδεσμο για να ασκήσουν πίεση. Θα πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες των νοσοκόμων.
Πόσο θα διαρκέσει η διαδερμική commissurotomy?
Από 30 λεπτά έως δύο ώρες.
Διαδερμική commissurotomy – Θα πονέσει?
Μπορεί να αισθανθείτε κάποια ενόχληση, όταν το μπαλόνι φουσκώνει. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν ότι νιώθουν τη θερμότητα μετά τη χορήγηση του σκιαγραφικού υλικού.
Η μέση παραμονή στο νοσοκομείο μετά από διαδερμική commissurotomy
Οι περισσότεροι ασθενείς πρέπει να διανυκτερεύσουν για την επίβλεψη της υγείας. Ο γιατρός σας μπορεί να παρατείνει τη νοσηλεία, αν υπήρχαν επιπλοκές.
Διαδερμική βαλβιδοπλαστικές μπαλόνι – μετεγχειρητική φροντίδα
Ο χρόνος αποκατάστασης είναι ελάχιστη. Στο επίδεσμος εφαρμόζεται στην θέση παρακέντησης. Μπορούν να ανατεθεί σε φάρμακα, αντιπηκτικά, π.χ., ασπιρίνη. Επίπονες δραστηριότητες θα πρέπει να περιορίζεται. Σας προτείνουμε ελαφριά άσκηση και να πίνετε άφθονο zhidkosti.Cherez λίγες ημέρες ή εβδομάδες μετά την επέμβαση, ο γιατρός θα διεξάγει πρόσθετη επιθεώρηση.
Να είστε βέβαιος να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού σας.
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας μετά από διαδερμική commissurotomy
Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να δείτε ένα γιατρό, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
- Ερυθρότητα, οίδημα, ισχυρό πόνο, αιμορραγία ή απαλλαγή από το σημείο της παρακέντησης;
- Πόνος, το οποίο δεν περνά μετά τη λήψη αναλγητικών που διορίζονται;
- Ζάλη, λιποθυμία, ή αδυναμία να μιλήσει;
- Βήχας, δύσπνοια ή πόνος στο στήθος;
- Κρύο και μπλε χεριών ή των ποδιών
- Άλλες επώδυνα συμπτώματα.