Κοιλιακό άλγος: Τι είναι, συμπτώματα, Διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη

Συνώνυμα: Κοιλιακό άλγος; Κοιλιακές κράμπες; άρρωστο στομάχι; Στομαχόπονος

Abdominal pain; Stomach pain; Pain – abdomen; Belly ache; Abdominal cramps; Bellyache; Stomachache

Τι είναι πόνος στην κοιλιά

Ο πόνος στο στομάχι είναι πόνος, ότι ένα άτομο αισθάνεται στην περιοχή μεταξύ του θώρακα και της βουβωνικής χώρας, στο στομάχι ή στην κοιλιά.

Σχεδόν όλοι παθαίνουν πόνο στο στομάχι κάποια στιγμή.. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό δεν απειλεί τίποτα σοβαρό..

Ωστόσο, η σοβαρότητα του πόνου δεν αντικατοπτρίζει πάντα τη σοβαρότητα της νόσου., που το προκάλεσε.

Για Παράδειγμα, μπορεί να έχετε πολύ έντονο κοιλιακό άλγος με μετεωρισμό ή κράμπες στο στομάχι λόγω ιογενούς γαστρεντερίτιδας.

Ωστόσο, θανατηφόρες ασθένειες, όπως καρκίνος του παχέος εντέρου ή πρώιμα σημάδια σκωληκοειδίτιδας, μπορεί να προκαλέσει μόνο ήπιο πόνο ή καθόλου πόνο.

Οι τύποι κοιλιακού πόνου περιλαμβάνουν:

• γενικευμένος πόνος. Σημαίνει, ότι το νιώθετε σε περισσότερο από το ήμισυ της κοιλιάς. Αυτός ο τύπος πόνου είναι πιο χαρακτηριστικός των ιογενών παθήσεων του στομάχου., δυσπεψία ή μετεωρισμός. Αν ο πόνος γίνει πολύ δυνατός, μπορεί να προκληθεί από εντερική απόφραξη.
• Ο εντοπισμένος πόνος είναι πόνος, βρίσκεται μόνο σε μία περιοχή της κοιλιάς. Πιθανώς, αυτό είναι σημάδι προβλήματος στο σώμα, που βρίσκεται στην πληγείσα περιοχή, σαν παράρτημα, χοληδόχου κύστης ή στομάχου.
• Σπασμωδικός πόνος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτός ο τύπος πόνου δεν είναι έντονος.. Αυτό είναι πολύ πιθανό να σχετίζεται με αέρια και φούσκωμα και συχνά συνοδεύεται από διάρροια.. Περισσότερα προειδοποιητικά σημάδια περιλαμβάνουν πόνο, που εμφανίζεται συχνότερα, διαρκεί περισσότερο 24 ώρες ή συνοδεύεται από πυρετό.
• κολικός πόνος. Αυτός ο τύπος πόνου έρχεται κατά κύματα. Πολύ συχνά ξεκινά και τελειώνει ξαφνικά και συχνά προκαλεί σοβαρές προσβολές.. Οι πέτρες στα νεφρά και στη χολή είναι οι πιο συχνές αιτίες αυτού του τύπου κοιλιακού πόνου..

Αιτίες κοιλιακού πόνου

Ο πόνος στην κοιλιά μπορεί να προκαλέσει πολλές ασθένειες. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε, όταν χρειάζεται να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια. Μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, εάν τα συμπτώματα επιμένουν.

Λιγότερο σοβαρές αιτίες κοιλιακού πόνου περιλαμβάνουν:

• Δυσκοιλιότητα
• Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου
• Τροφική αλλεργία ή δυσανεξία (π.χ., Δυσανεξία Στη Λακτόζη)
• Τροφική δηλητηρίαση
• γρίπη του στομάχου

Άλλες πιθανές αιτίες κοιλιακού πόνου περιλαμβάνουν:

• Σκωληκοειδίτιδα
• Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής (διόγκωση και εξασθένηση του τοιχώματος της κύριας αρτηρίας στο σώμα)
• Απόφραξη ή απόφραξη του εντέρου
• Ο καρκίνος του στομάχου, κόλον και άλλα όργανα
• Χολοκυστίτιδα (φλεγμονή της χοληδόχου κύστης) με ή χωρίς χολόλιθους
• Μειωμένη παροχή αίματος στα έντερα (εντερική ισχαιμία)
• Εκκολπωματίτιδα (φλεγμονή και μόλυνση του παχέος εντέρου)
• Ενδομητρίωση
• Καούρα, δυσπεψία ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ)
• Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (Νόσος του Crohn ή ελκώδης κολίτιδα)
• Πέτρες στα νεφρά
• Μυϊκή ένταση
• Παγκρεατίτιδα (πρήξιμο ή μόλυνση του παγκρέατος)
• Φλεγμονώδεις παθήσεις των πυελικών οργάνων (VZOMT)
• Ρήξη κύστης ωοθήκης
• Έντονες κράμπες περιόδου
• Τρομπέτα (έκτοπη) εγκυμοσύνη
• Έλκη
• λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Τι να κάνετε στο σπίτι για πόνο στο στομάχι

Στο σπίτι, μπορείτε να δοκιμάσετε τα παρακάτω βήματα, για την ανακούφιση του ήπιου πόνου στο στομάχι:

• Πίνετε νερό ή άλλο διαυγές υγρό. Μπορείτε να καταναλώνετε αθλητικά ποτά σε μικρές ποσότητες. Τα άτομα με διαβήτη θα πρέπει να ελέγχουν συχνά το σάκχαρό τους και να προσαρμόζουν τα φάρμακά τους ανάλογα με τις ανάγκες..
• Αποφύγετε την κατανάλωση στερεών τροφών για λίγες ώρες.
• Αν κάνατε εμετό, περιμένετε 6 ώρα, και στη συνέχεια τρώτε μικρές ποσότητες μαλακών τροφών, όπως το ρύζι, σάλτσα μήλου ή κράκερ. Αποφύγετε τα γαλακτοκομικά.
• Εάν ο πόνος εμφανίζεται ψηλά στην κοιλιά μετά το φαγητό, τα αντιόξινα μπορεί να βοηθήσουν, ειδικά αν αισθάνεστε καούρα ή δυσπεψία. Αποφύγετε τα εσπεριδοειδή, τροφές με πολλά λιπαρά, τηγανητά ή λιπαρά τρόφιμα, προϊόντα ντομάτας, καφεΐνη, αλκοόλ και ανθρακούχα ποτά.
• ΜΗΝ ΠΑΡΕΤΕ κανένα φάρμακο, χωρίς να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Πρόσθετα Βήματα, που μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ορισμένων τύπων κοιλιακού πόνου:

• Πίνετε άφθονο νερό κάθε μέρα.
• Τρώτε πιο συχνά μικρά γεύματα.
• Να ασκείστε τακτικά.
• Περιορίστε την πρόσληψη τροφής, προκαλούν μετεωρισμό.
• Έλεγχος, ότι τα γεύματά σας είναι καλά ισορροπημένα και πλούσια σε φυτικές ίνες. Τρώτε πολλά φρούτα και λαχανικά.

Πότε να επισκεφτείτε έναν επαγγελματία υγείας για πόνο στο στομάχι

Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια ή καλέστε τον αριθμό επείγουσας ιατρικής βοήθειας εάν::

• Αυτήν τη στιγμή βρίσκεστε σε θεραπεία για τον καρκίνο
• Δεν μπορεί να αφοδεύσει, ειδικά αν κάνετε εμετό αυτή τη στιγμή
• Έμετος με αίμα ή αίμα στα κόπρανα (ειδικά αν είναι έντονο κόκκινο, μπορντό ή σκούρο, κατάμαυρο)
• Πόνος στο στήθος, λαιμό ή ώμο
• Ξαφνικός οξύς πόνος στην κοιλιά
• Πόνος μέσα ή ανάμεσα στις ωμοπλάτες με ναυτία
• Έχετε πόνο στην κοιλιά, ή η κοιλιά είναι σκληρή και σκληρή στην αφή
• Είστε ή μπορεί να είστε έγκυος
• Έχετε έναν πρόσφατο τραυματισμό στην κοιλιά
• Δυσκολεύεστε να αναπνεύσετε

Καλέστε το γιατρό σας, αν εσύ:

• Κοιλιακή δυσφορία, που διαρκεί μία εβδομάδα ή περισσότερο
• Κοιλιακό άλγος, που δεν βελτιώνεται μέσα σε 24 έως 48 ώρες ή γίνεται πιο σοβαρό και συχνότερο και συνοδεύεται από ναυτία και έμετο
• Κοιλιακή διάταση, που διατηρείται για περισσότερα 2 ημέρα
• Κάψιμο κατά την ούρηση ή συχνοουρία
• περισσότερη διάρροια 5 ημέρα
• Πυρετός πάνω από 100°F (37,7° C) σε ενήλικες ή 100,4° F (38° C) για ΠΑΙΔΙΑ, για πόνους στην κοιλιά
• Παρατεταμένη κακή όρεξη
• Παρατεταμένη κολπική αιμορραγία
• Ανεξήγητη απώλεια βάρους

Τι να περιμένετε όταν επισκεφτείτε έναν γιατρό για πόνο στο στομάχι

Ο γιατρός θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα ρωτήσει για τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό σας. Ειδικά συμπτώματα, η θέση του πόνου και η ώρα που εμφανίστηκε θα βοηθήσουν τον επαγγελματία υγείας να προσδιορίσει την αιτία.

ΠΟΥ ΝΙΩΘΕΙΤΕ ΠΟΝΟ ΣΤΟ ΣΤΟΜΑΧΙ

• Πού νιώθεις τον πόνο?
• Πόνος σε ολόκληρη την κοιλιά ή μόνο σε μία περιοχή?
• Ο πόνος κινείται προς την πλάτη, στη βουβωνική χώρα ή κάτω από τα πόδια?

ΕΙΔΟΣ ΚΑΙ ΕΝΤΑΣΗ ΠΟΝΟΥ

• Ο πόνος είναι δυνατός, απότομη ή κράμπα?
• Ο πόνος γίνεται αισθητός συνεχώς ή περιστασιακά?
• Ο πόνος με κρατάει ξύπνιο?

ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΠΟΝΟΥ

• Είχατε παρόμοιους πόνους στο παρελθόν? Πόσο διαρκεί το κάθε επεισόδιο?
• Όταν εμφανίζεται πόνος? Για Παράδειγμα, μετά τα γεύματα ή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως?
• Τι κάνει τον πόνο χειρότερο? Για Παράδειγμα, φαγητό, άγχος ή κατάκλιση?
• Τι ανακουφίζει από τον πόνο? Για Παράδειγμα, γάλα, πηγαίνοντας στην τουαλέτα ή παίρνοντας φάρμακα?
• Τι φάρμακα παίρνετε;?

ΑΛΛΟ ΙΑΤΡΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ

• Είχατε πρόσφατο τραυματισμό?
• Εισαι εγκυος?
• Ποια άλλα συμπτώματα αντιμετωπίζετε;?

Δοκιμές, που μπορεί να συνταγογραφηθεί για κοιλιακό άλγος, περιλαμβάνουν:

• Βάριο κλύσμα
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ, ούρων και περιττωμάτων
• Η αξονική τομογραφία
• Κολονοσκόπηση ή πρυτανοσκοπική (σωλήνα μέσω του ορθού στο παχύ έντερο)
• ΗΚΓ (ηλεκτροκαρδιογράφημα) ή καρδιογράφημα
• Κοιλιακό υπερηχογράφημα
• Γαστροσκόπηση (σωλήνα μέσω του στόματος στον οισοφάγο, στομάχι και άνω λεπτό έντερο)
• Εξέταση του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα και του λεπτού εντέρου
• X-ray της κοιλιάς

Πηγές

1. McQuaid KR. Approach to the patient with gastrointestinal disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 123.
2. Smith KA. Abdominal pain. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 24.
3. Squires R, Carter SN, Postier RG. Acute abdomen. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 45.