πόνος στο γόνατο, άρθρωση γόνατος: Τι είναι, αίτια, συμπτώματα, Διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη

Πόνος στο γόνατο; Πόνος – γόνατο

Ο πόνος στο γόνατο είναι ένα κοινό σύμπτωμα, που επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών. Μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των τραυματισμών, υπερβολική χρήση ή συννοσηρότητες. Ο πόνος στο γόνατο μπορεί να κυμαίνεται από ήπια ενόχληση έως έντονο πόνο., που επηρεάζει τις καθημερινές δραστηριότητες.

Τι είναι ο πόνος στο γόνατο?

Ο πόνος στο γόνατο είναι ένα σύμπτωμα, σχετίζεται με δυσφορία, πόνος ή πόνος στην άρθρωση του γόνατος. Η άρθρωση του γόνατος είναι μια από τις μεγαλύτερες και πιο σύνθετες αρθρώσεις του σώματος., που αποτελείται από το μηριαίο οστό, κνημιαίος, περόνης και επιγονατίδας, καθώς και συνδέσμους, τένοντες και χόνδρο. Ο πόνος στο γόνατο μπορεί να έρθει από μέσα, έξω ή μπροστά από το γόνατο και μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό ή υποκείμενες ιατρικές παθήσεις.

Αιτίες πόνου στο γόνατο

Ο πόνος στο γόνατο μπορεί να έχει διάφορες αιτίες.. Το υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο προβλημάτων στο γόνατο. Η υπερφόρτωση μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στο γόνατο, προκαλώντας πόνο. Εάν έχετε αρθρίτιδα, μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στο γόνατο.

Εδώ είναι μερικές κοινές αιτίες πόνου στο γόνατο:

Ιατρικές αιτίες πόνου στο γόνατο

• Αρθρίτιδα – και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας , οστεοαρθρίτιδα , λύκος και ουρική αρθρίτιδα
• Κύστη Baker - ένα οίδημα γεμάτο υγρό πίσω από το γόνατο, που μπορεί να εμφανιστεί με οίδημα (φλεγμονή) για άλλους λόγους, όπως η αρθρίτιδα.
• Καρκίνος, που είτε εκτείνεται μέχρι τα οστά, είτε ξεκινά από τα οστά
• Νόσος Osgood-Schlatter
• Λοίμωξη στα οστά γύρω από το γόνατο
• Λοίμωξη στην άρθρωση του γόνατος

Πόνος στο γόνατο από τραυματισμό και άγχος

• Θυλακίτιδα – φλεγμονή λόγω επαναλαμβανόμενης πίεσης στο γόνατο, π.χ., από πολύ γονατιστή, υπερβολική χρήση ή τραυματισμό
• Τενοντίτιδα – φλεγμονή τένοντα με αλλαγή δραστηριότητας, μπορεί να οφείλεται σε υπερβολική χρήση ή φθορά των ιστών
• Εξάρθρημα της επιγονατίδας
• Κάταγμα της επιγονατίδας ή άλλων οστών
• Σύνδρομο λαγονοκνημιαίου συνδέσμου - βλάβη στον παχύ σύνδεσμο, που εκτείνεται από τον μηρό προς το εξωτερικό του γόνατος
• Επιγονατιδομηριαίο σύνδρομο - πόνος στο μπροστινό μέρος του γόνατος γύρω από την επιγονατίδα.
• σχισμένος σύνδεσμος – κάκωση πρόσθιου χιαστού συνδέσμου (PKS) ή έσω παράπλευρου συνδέσμου (ISS) μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο γόνατο, πρήξιμο ή αστάθεια του γόνατος
• ρήξη χόνδρου ( ρήξη μηνίσκου ) – ο πόνος γίνεται αισθητός μέσα ή έξω από την άρθρωση του γόνατος
• Σύνδεση ή διάστρεμμα - ήπιος τραυματισμός συνδέσμων, που προκαλείται από ξαφνική ή αφύσικη συστροφή

Συμπτώματα πόνου στο γόνατο

Τα συμπτώματα του πόνου στο γόνατο μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία.. Μερικά κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνος ή δυσφορία στην άρθρωση του γόνατος
• Οίδημα ή δυσκαμψία στο γόνατο
• Περιορισμένο εύρος κίνησης
• Δυσκολία στη στάση ή στο περπάτημα
• Τρίψιμο ή τσούξιμο στο γόνατο
• Αδυναμία ή αστάθεια στην άρθρωση του γόνατος
• Ερυθρότητα ή ζέστη γύρω από το γόνατο

Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό

Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον επαγγελματία υγείας σας, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Έντονος πόνος ή πρήξιμο στο γόνατο
• Δυσκολία μετατόπισης σωματικού βάρους στο προσβεβλημένο πόδι
• Πυρετός ή ρίγη
• Σημεία λοίμωξης, όπως ερυθρότητα ή πυρετός γύρω από το γόνατο.
• Αδυναμία πλήρους επέκτασης ή κάμψης του γόνατος

Εάν ο πόνος στο γόνατο είναι έντονος ή δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της υποκείμενης αιτίας του πόνου στο γόνατο και να αναπτύξει ένα κατάλληλο σχέδιο θεραπείας..

Ερωτήσεις, που μπορεί να σας ρωτήσει ο γιατρός σας

Όταν βλέπετε έναν γιατρό με πόνο στο γόνατο, μπορεί να σας κάνει κάποιες ερωτήσεις, για να βοηθήσει στη διάγνωση της υποκείμενης αιτίας. Μερικές συνήθεις ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Όταν έχεις πόνο στο γόνατο?
• Είχατε ποτέ τραυματισμό στο γόνατο?
• Ποιες δραστηριότητες αυξάνουν ή ανακουφίζουν από τον πόνο στο γόνατο?
• Έχετε βιώσει ποτέ πόνο στο γόνατο στο παρελθόν;?
• Έχετε άλλες ιατρικές καταστάσεις ή παίρνετε φάρμακα?

Διάγνωση πόνου στο γόνατο

Σε περίπτωση πόνου στο γόνατο γίνεται πρώτα ορθοπεδικός έλεγχος., Εντοπίζονται περιοχές υπερευαισθησίας και εύρους κίνησης στο γόνατο.

Για να εντοπίσετε τις αιτίες του πόνου στο γόνατο, ο ασθενής έχει προγραμματιστεί για εξειδικευμένες εξετάσεις:

• X-ray του γονάτου. Η διαδικασία οπτικοποιεί καλά το οστό, αλλά είναι λιγότερο αποτελεσματικό κατά την εξέταση των μαλακών ιστών
• Αξονική τομογραφία άρθρωσης γόνατος. Η διαδικασία μπορεί να απεικονίσει και τα δύο οστεώδη, και μαλακών ιστών, αλλά η CT παρέχει πολύ υψηλότερη δόση ακτινοβολίας, παρά ακτινογραφία
• Μαγνητική τομογραφία στο γόνατο. Χρησιμοποιώντας ραδιοκύματα και ισχυρό μαγνητικό πεδίο, Η μαγνητική τομογραφία δημιουργεί λεπτομερείς εικόνες των οστών και των μαλακών ιστών, όπως οι σύνδεσμοι και οι χόνδροι του γόνατος
• Καλλιέργεια αρθρικού υγρού (υγρό, λαμβάνονται από το γόνατο και εξετάζονται στο μικροσκόπιο)

Θεραπεία για πόνο στο γόνατο

Η θεραπεία για τον πόνο στο γόνατο θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία του πόνου.. Μερικές κοινές θεραπείες για τον πόνο στο γόνατο περιλαμβάνουν:

• Αναψυχή: Η ανάπαυση του προσβεβλημένου γόνατος μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής. Η σημασία της αποφυγής, που επιδεινώνουν τον πόνο
• Πάγος: Η εφαρμογή πάγου στην πληγείσα περιοχή μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος. Τυλίξτε μια παγοκύστη σε μια πετσέτα και εφαρμόστε στο γόνατό σας για 15-20 λεπτά μία φορά την ημέρα
• Συμπίεση: Η χρήση ελαστικού επίδεσμου ή συμπιεστικού χιτωνίου μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος και να παρέχει υποστήριξη για το γόνατο
• Ανυψωμένη θέση: Η ανύψωση του προσβεβλημένου ποδιού μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του οιδήματος και στη βελτίωση της κυκλοφορίας
• Παυσίπονα. OTC παυσίπονα, όπως ακεταμινοφαίνη, ιβουπροφαίνη και ναπροξένη, μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο και να μειώσει τη φλεγμονή
• Φυσιοθεραπεία: ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να βοηθήσει στην ανάπτυξη ενός εξατομικευμένου προγράμματος άσκησης για την ενίσχυση των μυών γύρω από το γόνατο και τη βελτίωση του εύρους κίνησης
• Ενέσεις: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστώνται ενέσεις κορτικοστεροειδών για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής στο γόνατο
• Χειρουργική: εάν άλλες θεραπείες είναι αναποτελεσματικές, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση ή την αντικατάσταση κατεστραμμένου ιστού γόνατος

Κατ' οίκον θεραπεία για τον πόνο στο γόνατο

Εκτός από τις διαδικασίες, συνέστησε γιατρό, υπάρχουν και κάποιες σπιτικές θεραπείες, που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου στο γόνατο:

• Διαχείριση βάρους. Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του στρες στα γόνατά σας και στην πρόληψη του πόνου στα γόνατα.
• Ασκήσεις. Η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών γύρω από το γόνατο και στη βελτίωση της ευλυγισίας και του εύρους κίνησης.
• Θερμοθεραπεία. Η εφαρμογή θερμαντικού μαξιλαριού ή ζεστής πετσέτας στο προσβεβλημένο γόνατο μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου και της δυσκαμψίας.
• Μασάζ. Το απαλό μασάζ στην πληγείσα περιοχή μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και στη μείωση της έντασης των μυών.
• Γιόγκα ή διατάσεις. Η γιόγκα ή οι ασκήσεις διατάσεων μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της ευλυγισίας και στη μείωση του πόνου στα γόνατα.

Πρόληψη επώδυνων γονάτων

Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές, για να βοηθήσει στην πρόληψη του πόνου στο γόνατο:

• Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους: Το επιπλέον βάρος μπορεί να επιβαρύνει τα γόνατά σας, Έτσι, η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του πόνου στο γόνατο
• Φορώντας άνετα παπούτσια. Το να φοράτε παπούτσια με καλή στήριξη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της πίεσης στα γόνατά σας.
• Να ασκείστε τακτικά: Η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών γύρω από το γόνατο και στη βελτίωση της ευλυγισίας και του εύρους κίνησης
• Αποφύγετε δραστηριότητες με υψηλό στρες: τέτοιες ενέργειες, όπως το τρέξιμο ή το άλμα, μπορεί να προκαλέσει πίεση στα γόνατα, επομένως είναι σημαντικό να αποφεύγετε αυτές τις δραστηριότητες, εάν έχετε ιστορικό προβλημάτων στο γόνατο
• Χρησιμοποιώντας τη σωστή τεχνική: Όταν παίζετε αθλήματα ή άλλες σωματικές δραστηριότητες, η χρήση της κατάλληλης τεχνικής μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου τραυματισμών στο γόνατο.

Χρησιμοποιημένες πηγές και βιβλιογραφία

Cheung EC, McAllister DR, Petrigliano FA. Τραυματισμοί πρόσθιου χιαστού συνδέσμου. Σε: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Ο νεροχύτης, & Miller’s Orthopedic Sports Medicine. 5th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020:σκάσιμο 98.

Huddleston J.I., Γκούντμαν Σ. Πόνος ισχίου και γόνατος. Σε: Firestein GS, Budd RC, Γαβριήλ Σ.Ε, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell Jr, eds. Firestein & Kelley's Textbook of Rheumatology. 11th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021:σκάσιμο 51.

ΜακΚάρθι Μ, Μκάρτι Ε.Κ, Frank RM. Πόνος επιγονατιδομηριαίας. Σε: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Ο νεροχύτης, & Miller’s Orthopedic Sports Medicine. 5th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020:σκάσιμο 106.