Betametazon (Όταν ATH A07EA04)
Όταν ATH:
A07EA04
Χαρακτηριστικός.
Ορμονικοί παράγοντες (γλυκοκορτικοειδή για συστηματική και τοπική).
Στην κλινική πράξη, χρησιμοποιώντας βηταμεθαζόνη βαλεριανική, διπροπιονική βηταμεθαζόνη, βεταμεθαζόνη φωσφορικό νάτριο. Βαλεριανική βηταμεθαζόνη και βηταμεθαζόνη διπροπιονική είναι οι τρέχουσες κορυφαίες αλοιφές και κρέμες, βηταμεθαζόνη φωσφορικό δινάτριο σε διάλυμα εισάγεται εντός / in και subkonyunktivalno.
Βαλεριανική βηταμεθαζόνη - λευκή ή σχεδόν λευκή κρυσταλλική σκόνη?, Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό, ελεύθερα διαλυτό σε ακετόνη και χλωροφόρμιο, διαλυτό σε αιθανόλη, ελαφρώς διαλυτή στο βενζόλιο και αιθέρα. Μοριακό βάρος 476,58.
Βηταμεθαζόνη διπροπιονική - λευκό ή κρεμ, κρυσταλλική σκόνη?, αδιάλυτο στο νερό. Μοριακό βάρος 504,6.
Φωσφορικό νάτριο βηταμεθαζόνης - λευκή ή σχεδόν λευκή άοσμη σκόνη, υγροσκοπικός, ελεύθερα διαλυτό στο νερό και μεθανόλη, πρακτικώς αδιάλυτη σε ακετόνη και χλωροφόρμιο. Μοριακό βάρος 516,41.
Βηταμεθαζόνη φωσφορικό νάτριο / διπροπιονικός (Συνδυασμένη PM) - Αναστολή των λεπτών κρυστάλλων; εγχέεται I / M, vnutrisustavno, peryartykulyarno (δεν μπορείτε να εισαγάγετε στην /).
Φαρμακολογική δράση.
Γλυκοκορτικοειδών, αντι-φλεγμονώδη, αντιαλλεργική, protivozudnoe.
Εφαρμογή.
Ενέσιμο διάλυμα, ενέσιμο εναιώρημα. Σοκ (ambustial, τραυματικός, λειτουργίας, τοξικός, καρδιογενές, μετάγγιση, αναφυλακτική); Αλλεργικός (αιχμηρός, αυστηρός) και αναφυλακτικές αντιδράσεις; πρήξιμο του εγκεφάλου (συμπ. ανάμεσα όγκο στον εγκέφαλο ή σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία ή κάκωση της κεφαλής); βρογχικό άσθμα (σοβαρή μορφή), ασθματική κατάσταση; συστηματική νόσος του συνδετικού ιστού: συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ρευματοειδής αρθρίτιδα; οξεία ανεπάρκεια των επινεφριδίων; thyrotoxic κρίση; οξεία ηπατίτιδα, pechenochnaya κώμα; δηλητηρίαση καυτηριαστικό υγρά (τη μείωση της φλεγμονής και την πρόληψη των περιορισμών ουλές).
Εντός: ρευματοειδής αρθρίτιδα, psoriaticheskiy αρθρίτιδα, ankiloziruyushtiy σπονδυλίτιδα, Νόσος του Reiter, οστεοαρθρίτιδα (όταν υπάρχουν σημαντικές ενδείξεις φλεγμονής των αρθρώσεων, υμενίτιδα).
Χάπια. Συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού: συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, σκληρόδερμα, οζώδη περιαρτηρίτιδα, δερματομυοσίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα; οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις των αρθρώσεων: podagricheskiy και psoriaticheskiy αρθρίτιδα, yuvenilynыy αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα (συμπ. μετατραυματική), πολυαρθρίτιδα, ωμικής ζώνης οζώδης, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα), Ακόμα είναι σύνδρομο σε ενήλικες, ʙursit, μη ειδική τενοντοθυλακίτιδα, υμενίτιδα και επικονδυλίτιδα; ρευματικός πυρετός, revmokardit, χορεία; βρογχικό άσθμα; οξείες και χρόνιες αλλεργικές παθήσεις: αλλεργίες σε φάρμακα και τρόφιμα, φαρμακευτικό εξάνθημα, ορονοσία, κνίδωση, ρινική αλλεργία, ασθένεια γύρη, αγγειοοίδημα; ασθένειες του δέρματος: πέμφιγα, ψωρίαση, έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα, δερματίτιδα εξ επαφής (με βλάβη σε μια μεγάλη περιοχή του δέρματος), αντίδραση στο φάρμακο, σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, απολεπιστική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (Το σύνδρομο του Lyell), πομφολυγώδη δερματίτιδα ερπητοειδής, κακοήθη εξιδρωματική ερύθημα (Σύνδρομο Stevens-Johnson); πρήξιμο του εγκεφάλου (τραυματικός, μετεγχειρητική, μεταστατικό) μετά την προ παρεντερική χορήγηση; οφθαλμική αλλεργία: αλλεργική έλκη του κερατοειδούς, αλλεργική επιπεφυκίτιδα μορφή; φλεγμονώδεις ασθένειες του οφθαλμού: μεταφέρονται ophtalmia, βαριά υποτονική μπροστά και οπίσθια ραγοειδίτιδα, οπτική νευρίτιδα; συγγενής υπερπλασία των επινεφριδίων; πρωτογενή ή δευτερογενή ανεπάρκεια των επινεφριδίων (συμπ. κατάσταση μετά την αφαίρεση των επινεφριδίων); νεφρική νόσο της αυτοάνοσης προέλευσης (συμπ. οξεία σπειραματονεφρίτιδα), νεφρωσικό σύνδρομο; υποξεία θυρεοειδίτιδα; ασθένειες του αίματος: ακοκκιοκυτταραιμία, πανμυελοπάθεια, autoimmunnaya gemoliticheskaya αναιμία, Εκ γενετής (ερυθροειδής) gipoplasticheskaya αναιμία, οξεία λεμφική- και μυελοειδείς λευχαιμίες, limfogranulematoz, trombotsitopenicheskaya πορφύρα, δευτεροβάθμιας θρομβοπενία σε ενήλικες, ερυθροβλαστοπενία (эritrotsitarnaya αναιμία); διάμεση πνευμονοπάθεια: Οξεία κυψελίτιδα, ίνωση lyegkikh, саркоидоз ΙΙ-ΙΙΙ ст.; φυματιώδη μηνιγγίτιδα, πνευμονική φυματίωση, πνευμονία εισπνοή (σε συνδυασμό με ένα συγκεκριμένο χημειοθεραπεία), berylliosis, Σύνδρομο ΕόίϊΙεΓ (δεν επιδέχονται άλλη θεραπεία), καρκίνος του πνεύμονα (σε συνδυασμό με κυτταροστατικά); σκλήρυνση κατά πλάκας; γαστρεντερικές παθήσεις: yazvennыy κολίτιδα, Η νόσος του Κρον, Τοπική εντερίτιδα; ηπατίτιδα, υπογλυκαιμικών μελών; την πρόληψη της απόρριψης του μοσχεύματος; υπερασβεστιαιμία λόγω κακοήθειες, ναυτία και έμετο κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κυτταροστατικά; ΠΟΛΛΑΠΛΟ ΜΥΕΛΩΜΑ.
Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα: δερματίτιδα (απλός, απολεπιστική, ηλιόλουστος, σμηγματορροϊκής, ακτινοβολία, herpetiform, επαφή, ατοπική et al.), έκζεμα (φυτώριο, και τα ομοιάζοντα με κέρματα.), ψωρίαση, uzlovataya pochesuha Γκάιντα, Ομαλό λειχήνα, κνησμός, δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος, κνίδωση, πολύμορφο ερύθημα εξιδρωματική, γενικευμένη ερυθροδερμία (στο συγκρότημα θεραπεία), πέμφιγα, σπογγοειδή μυκητίαση και άλλων διαταραχών του δέρματος.
Σταγόνες για τα μάτια και το αυτί: αλλεργικές και φλεγμονώδεις παθήσεις του οφθαλμού, συμπ. Αλλεργικές βλεφαρίτιδα, επιπεφυκίτιδα, keratokonъyunktyvyt, σκληρίτιδας, ραγοειδίτιδα, χοριοαμφιβληστροειδίτιδα, συμπαθητικού iridotsyklit, κεντρική μελαγχρωστική; οπτική νευρίτιδα, οπτική νευρίτιδα, εξωτερική ωτίτιδα.
Αντενδείξεις.
Υπερευαισθησία (για βραχυπρόθεσμη χρήση του συστήματος για την υγεία είναι η μόνη αντένδειξη).
Για συστηματική χρήση (παρεντερικά και προς τα μέσα): συστηματική μυκητίαση, ασθένεια ερπητική, συμπ. επιτρέπουν vetryanaya, και η ιλαρά (σήμερα ή έχουν πρόσφατα μεταφερθεί, συμπεριλαμβανομένης της πρόσφατης επαφή με έναν ασθενή), strongiloidoz (ή υπάρχει υποψία), φυματίωση (δραστική μορφή εν απουσία ειδικής επεξεργασίας, λανθάνων), καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας (συμπ. AIDS ή HIV λοίμωξη), γαστρεντερικές παθήσεις (συμπ. pepticheskaya έλκος, γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος κατά την οξεία φάση, εκκολπωματίτιδα, οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα, ιδρύθηκε πρόσφατα εντερική αναστόμωση), ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (συμπ. πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ), διαβήτης (συμπ. εξασθενημένη ανοχή γλυκόζης), μυασθένειας gravis, οξεία ψύχωση, νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια, κατά τη διάρκεια του εμβολιασμού.
Για ενδοαρθρική χορήγηση, ενδοτραυματική: ασταθείς αρθρώσεις, προηγούμενη αρθροπλαστική, ανώμαλη αιμορραγία (ενδογενούς ή προκαλούνται από τη χρήση των αντιπηκτικών), chressustavnoy κάταγμα, Μολυσμένες αλλοιώσεις των αρθρώσεων, περιαρθρικές μαλακών ιστών του μεσοσπονδύλιου χώρους, αξιοσημείωτη περιαρθρική οστεοπόρωση.
Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα: δερματικές εκδηλώσεις της σύφιλης, λύκος; Βακτηριακός, Viral, μυκητιακές ασθένειες του δέρματος (συμπ. επιτρέπουν vetryanaya, έρπης); πληγές στα πόδια, που σχετίζονται με κιρσούς; ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ, σπίλος, αθήρωμα, μελάνωμα, gemangioma, ksantoma, sarkoma; ροδόχρου ακμή και ακμή (πιθανή επιδείνωση της νόσου), μετά τον εμβολιασμό δερματικές αντιδράσεις, σε παιδιά κάτω των 1 έτος - εξανθήματα (με φόντο το εξάνθημα από την πάνα).
Σταγόνες για τα μάτια και το αυτί: μυκητιασική μάτι ή το αυτί, οξείες ιογενείς ασθένειες του οφθαλμού (συμπ. Οξεία επιφανειακή κερατίτιδα, προκαλούνται Του απλού έρπητα) ή το αυτί, οφθαλμική φυματίωση (συμπ. ιστορία) ή το αυτί, βακτηριακές λοιμώξεις του οφθαλμού ή του αυτιού, αραίωση, ή ελάττωμα του επιθηλίου του κερατοειδούς, σκληρό χιτώνα; γλαύκωμα, ή η παρουσία της χρόνιας μέσης ωτίτιδας μεταφερθεί προηγουμένως, διάτρητο τύμπανο (πιθανή ανάπτυξη ωτοτοξικότητος).
Ισχύουν περιορισμοί.
Για συστηματική χρήση (παρεντερικά και προς τα μέσα): otkrыtougolynaya γλαύκωμα, υπερλιπιδαιμία, υπολευκωματαιμία, ιογενείς και βακτηριακές λοιμώξεις, σύφιλη, βασεοφιλία υπόφυσης, συστημικής οστεοπόρωσης, tromboflebit, Βαθμού παχυσαρκία ΙΙΙ-IV.
Για ενδοαρθρική χορήγηση: γενική τάφος κατάσταση του ασθενούς, αναποτελεσματικότητα ή βραχείας δράσης 2 predыduschyh εισήγαγε (λαμβάνοντας υπόψη τις ξεχωριστές ιδιότητες που χρησιμοποιούνται GC).
Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα: μακροχρόνια χρήση, ή εφαρμόζεται σε μεγάλες επιφάνειες - καταρράκτης, διαβήτης, γλαύκωμα, φυματίωση.
Παιδική ηλικία: παιδιά κατά την περίοδο της ανάπτυξης χρησιμοποιείται μόνο σε απόλυτους λόγους.
Εγκυμοσύνη και θηλασμός.
Όταν η εγκυμοσύνη είναι δυνατόν, Αν η επίδραση της θεραπείας αντισταθμίζει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο (επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες για την ασφάλεια της δεν εκτελούνται); αντενδείκνυται - προεκλαμψία, εκλαμψία, συμπτωματική βλάβες του πλακούντα. Μην χρησιμοποιείτε συχνά, μεγάλες δόσεις, επί μακρό χρονικό διάστημα.
Το δυναμικό τερατογένεσης του διπροπιονική βηταμεθαζόνη στην δερματική εφαρμογή δεν αξιολογήθηκε. Βηταμεθαζόνη διπροπιονική φαίνεται να είναι τερατογόνο σε κουνέλια, όταν i / m χορήγηση σε δόσεις 0,05 mg / kg. Οι αναφερόμενες παραβιάσεις περιλαμβάνονται ομφαλοκήλη, tsefalotsele, λυκόστομα.
Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)
Θηλάζουσες γυναίκες θα πρέπει να σταματήσει κάθε θηλασμό, ή τη χρήση βηταμεθαζόνης (ιδιαίτερα σε υψηλές δόσεις).
Παρενέργειες.
Η συχνότητα και η σοβαρότητα των παρενεργειών εξαρτάται από τη διάρκεια της χρήσης και το μέγεθος της δόσης που χρησιμοποιήθηκε. Υψηλές δόσεις ή παρατεταμένη χρήση μπορεί να προκαλέσει GC έντονη εκδήλωση του ορυκτολογία- και γλυκοκορτικοειδών αποτελέσματα, θεωρούνται πλευρά.
Συστημικές επιδράσεις
Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: παραλήρημα (σύγχυση, διέγερση, ανησυχία), αποπροσανατολισμός, ευφορία, ψευδαισθήσεις, μανιακό / καταθλιπτικό επεισόδιο, κατάθλιψη ή παράνοια, αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης με οίδημα της οπτικής θηλής (pseudotumor παρεγκεφαλίδα) - Συνήθως μετά τη θεραπεία, διαταραχή του ύπνου, ζάλη, ίλιγγος, πονοκέφαλος, ξαφνική απώλεια της όρασης (με παρεντερική χορήγηση στην κεφαλή, Λαιμός, turbinates, πιθανόν να οφείλεται στο τριχωτό της κεφαλής κρυστάλλων λίπους ουσία σε πλοία του ματιού), οπίσθια σχηματισμό υποκάψιος, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση με πιθανή βλάβη στο οπτικό νεύρο, γλαύκωμα, στεροειδών εξόφθαλμο, η ανάπτυξη των δευτερευουσών μυκητιασικές ή ιογενείς λοιμώξεις του οφθαλμού.
Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, η ανάπτυξη της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας (σε ασθενείς με προδιάθεση), miokardiodistrofija, υπερπήξεως, θρόμβωση, Μεταβολές στο ΗΚΓ, χαρακτηριστικό της υποκαλιαιμίας.
Από τον πεπτικό σωλήνα: ναυτία, έμετος, διαβρωτική και ελκώδεις αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού, παγκρεατίτιδα, διαβρωτική οισοφαγίτιδα, Ikotech, αύξηση / μείωση της όρεξης.
Μεταβολισμός: καθυστέρηση Na+ και νερό, καλιοπενία, αρνητικό ισοζύγιο αζώτου οφείλεται σε καταβολισμό των πρωτεϊνών, αύξηση βάρους.
Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: η αναστολή της λειτουργίας του φλοιού των επινεφριδίων, μειωμένη ανοχή γλυκόζης, στεροειδή διαβήτη ή μια εκδήλωση της λανθάνων σακχαρώδης διαβήτης, Συνδρόμου Cushing, girsutizm, καθυστέρηση της ανάπτυξης στα παιδιά.
Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: μυϊκή αδυναμία, steroidnaya μυοπάθεια, μειωμένη μυϊκή μάζα, οστεοπόρωση (συμπ. αυτόματα κατάγματα οστών, ήσυχο νόσο του ισχίου), ρήξη τένοντα.
Για το δέρμα: στεροειδές ακμή, ραβδώσεις, λέπτυνση του δέρματος, Hyper- ή υποχρωματισμού, πετέχειες και εκχυμώσεις, καθυστερημένη επούλωση τραυμάτων, αυξημένη εφίδρωση.
Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, κνίδωση, πρήξιμο του προσώπου, συριγμό ή δυσκολία στην αναπνοή, αναφυλακτικό σοκ.
Άλλα: μειωμένη ανοσία και η ενεργοποίηση των μολυσματικών ασθενειών, παραβίαση της κανονικότητας της εμμήνου ρύσεως, απόσυρση (ανορεξία, ναυτία, λήθαργος, πόνος στους μύες ή τις αρθρώσεις, πίσω, κοιλιακό άλγος, γενική αδυναμία, και άλλοι.).
Η on / στην εισαγωγή: αρρυθμία, έξαψη, σπασμοί.
Με ενδοαρθρική ένεση: ενίσχυση πόνος στις αρθρώσεις.
Τοπικές αντιδράσεις όταν χορηγείται παρεντερικά: καύση, μούδιασμα, πόνος, παραισθησία, και μόλυνση στο σημείο της ένεσης, ουλές στο σημείο της ένεσης; ατροφία του δέρματος και του υποδόριου ιστού (όταν i / m διοίκηση).
Όταν εφαρμόζεται στο δέρμα: φαγούρα, υπεραιμία, κάψιμο και ξηρότητα του δέρματος, эritema, στεροειδές ακμή, ραβδώσεις, θυλακίτιδα, hypertryhoz, φανέλες, δευτερογενείς λοιμώξεις του δέρματος και των βλεννογόνων; μακροχρόνια χρήση - ατροφία του δέρματος, Τοπική δασυτριχισμό, teleangiэktaziya, πορφύρα, gipopigmentatsiya; όταν εφαρμόζεται σε μεγάλες επιφάνειες είναι πιθανές συστημικές εκδηλώσεις (γαστρίτιδα, εξέλκωση του γαστρεντερικού βλεννογόνου).
Σταγόνες για τα μάτια και το αυτί: αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, γλαύκωμα, οπίσθια σχηματισμό υποκάψιος, λέπτυνση ή διάτρηση του κερατοειδούς, σκληρό χιτώνα; το τσούξιμο και αίσθημα καύσου στο αυτί; ερεθισμός, πόνος, φαγούρα και κάψιμο του δέρματος; δερματίτιδα, δευτερογενή μόλυνση, μακροχρόνια χρήση σε υψηλές δόσεις - η ανάπτυξη των συστημικών επιπτώσεων του Αστικού Κώδικα.
Συνεργασία.
Θεραπευτικός, τοξικές επιδράσεις μειώνουν επαγωγείς των ηπατικών ενζύμων, την ενίσχυση - οιστρογόνα, αντισυλληπτικά από του στόματος, η πιθανότητα εμφάνισης αρρυθμιών και υποκαλιαιμία διζιταλών αυξήσει, Διουρητικός (προκαλώντας έλλειψη καλίου), амфотерицин Β, αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης; ο κίνδυνος της ελκώδους διαβρωτικών βλαβών ή αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα - το οινόπνευμα και ΜΣΑΦ; η πιθανότητα της μόλυνσης και της ανάπτυξης λεμφώματα και άλλες ασθένειες λεμφοϋπερπλαστικών - ανοσοκατασταλτικά, η δυνατότητα του πνευμονικού οιδήματος σε έγκυες γυναίκες - ριτοδρίνης. Αποδυναμώνει υπογλυκαιμική δράση των αντιδιαβητικών φαρμάκων και ινσουλίνης, νατριουρητική και διουρητική - διουρητικό, Εμβόλια Δραστηριότητα (λόγω της χαμηλότερης παραγωγής αντισωμάτων); Παράγωγα κουμαρίνης και indandiona - αντιπηκτική αγωγή, geparina, στρεπτοκινάση και ουροκινάση. Αυξήσεις gepatotoksičnost' παρακεταμόλη. Μειώνει τα επίπεδα στο αίμα της σαλικυλικά, μεξιλετίνη.
Υπερβολική δόση.
Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διαταραχές του ύπνου, ευφορία, διέγερση. Με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις - από οστεοπόρωση, κατακρατηση υγρων, αυξημένη αρτηριακή πίεση και άλλα σημάδια της Cushing, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Cushing, Δευτεροβάθμια επινεφριδιακή ανεπάρκεια.
Θεραπεία: στο πλαίσιο της σταδιακής απόσυρσης του φαρμάκου για τη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών, διόρθωση του ισοζυγίου των ηλεκτρολυτών, αντιόξινα, fenotiazinы, σκευάσματα λιθίου; το σύνδρομο του Cushing - αμινογλουτεθιμίδη.
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.
Μέσα, παρεντερικά, σε τοπικό επίπεδο. Η οδός χορήγησης και η αγωγή δοσολογίας επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου, πάθηση και η απόκριση στη θεραπεία του ασθενούς.
Μέσα: ημερήσια δόση για τους ενήλικες - 0,25-8 mg, Παιδιά - 0,017-0,25 mg / kg. Μετά από παρατεταμένη θεραπεία, μειώστε τη δόση σταδιακά.
Παρεντερική. Βηταμεθαζόνη φωσφορικό νάτριο: - Στην / jet, αργή στάγδην, ενήλικας: μία εφάπαξ δόση 4-8 mg (εάν είναι απαραίτητο - 20 mg), ακολουθούμενη από μία δόση συντήρησης - 2-4 mg. Διπροπιονική βηταμεθαζόνη - a / m, βαθύς, ενήλικες - 4-6 mg (να 9 mg) ανά μέρα. Παιδιά - / m, ηλικιωμένος 1 Έτος για την 5 χρόνια - δόση έναρξης 2 mg, 6-12 Χρόνια - 4 mg. Ενδο-αρθρική και περιαρθρική (ενήλικας): σε μεγάλες αρθρώσεις - 2-4 mg (να 9 mg), μικρό - όχι περισσότερο από 0,8-2 mg 1 φορές 3 Ήλιος; στην Προύσα - 2-3 mg, τένοντα θήκη - 0.4-1 mg; μαλακούς ιστούς - 2-6 mg; w / c στο τραύμα - 0,1 mg / εκατοστό2 (όχι περισσότερο), ΟΧΙ πια 2 mg ανά εβδομάδα; ενδεχομένως αναμεμιγμένο με τοπικά αναισθητικά (1% λιδοκαΐνη, prokayna).
Subkonъyunktyvalno, στην οφθαλμολογία: Εάν είναι απαραίτητο, εισαγάγετε 2 mg ως ενέσιμο διάλυμα.
Τοπικά: το προσβεβλημένο δέρμα εφαρμόζεται αραιά και τρίψτε απαλά (αλοιφή, κρέμα) από 2 να 6 μία φορά την ημέρα έως ότου βελτίωση της κλινικής εικόνας, τότε - 1-2 φορές ανά ημέρα; Κρέμα συνιστάται να εφαρμόζεται σε υγρό ή υγρές επιφάνειες, αλοιφή - αν έχετε ξηρό ή φολιδωτό βλάβες lishaynyh. Η διάρκεια της θεραπείας σε παιδιά και ασθενείς με βλάβες του προσώπου - όχι περισσότερο 5 ημέρα.
Σταγόνες για τα μάτια και το αυτί: παθήσεις των ματιών, στο κόλπωμα του επιπεφυκότα - 1-2 σταγόνες 0,1% διάλυμα κάθε 1-2 ώρες κατά την έναρξη της θεραπείας, σε παθήσεις του αυτιού, στον εξωτερικό ακουστικό πόρο - 2-3 σταγόνες 0,1% διάλυμα κάθε 2-3 ώρες, στη συνέχεια, ανάλογα με την θεραπευτική επίδραση μειώνει την πολλαπλότητα της αίτησης.
Προφυλάξεις.
Οι ψυχικές διαταραχές είναι πιο πιθανό να συμβεί σε ασθενείς με χρόνιες παθήσεις, προδιαθέτουν για την ανάπτυξη αυτών των διαταραχών, και υψηλές δόσεις; Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μέσα σε μερικές ημέρες πριν 2 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας.
Για να χρησιμοποιήσετε προσοχή σε διαβήτη, απλού έρπητα του κερατοειδούς, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (Αυξάνει τον κίνδυνο άσηπτη νέκρωση), οστεοπόρωση, σε ασθενείς με κίνδυνο θρόμβωσης (χορηγείται σε φόντο αντιπηκτικά), σε ηλικιωμένους (αυξημένο κίνδυνο υπέρτασης, οστεοπόρωση, ιδιαίτερα σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση), Μόνο στο πλαίσιο της κατάλληλης αντιβιοτικής αγωγής - αποστήματα, λοιμώξεις πυώδη, φυματίωση. Είναι αναγκαίο να λάβει υπόψη την ενίσχυση των δράσεων σε υποθυρεοειδισμό, κίρρωση, πιθανότητα να αναπτύξουν (ειδικά με την παρατεταμένη χρήση) Σχετική επινεφριδιακή ανεπάρκεια (για μήνες μετά τη διακοπή του φαρμάκου).
Η μακροχρόνια θεραπεία θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για τη δυναμική της ανάπτυξης και της ανάπτυξης σε παιδιά, περιοδική εξέταση των ματιών (για την ανίχνευση του γλαυκώματος, καταρράκτη, κλπ ..), να παρακολουθούν τακτικά τη λειτουργία του υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων σύστημα, γλυκόζης στο αίμα και στα ούρα (ιδιαίτερα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη), ηλεκτρολύτες του ορού, της λανθάνουσας αιμορραγίας στα κόπρανα. Όταν το σύστημα συνιστάται να ελέγχουν τη χρήση του ΗΕΓ.
Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια και τους βλεννογόνους δοσολογικές μορφές μεμβράνης για εφαρμογή στο δέρμα.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αποφύγετε τα εμβόλια και την ανοσοποίηση. Μην πίνετε αλκοόλ.
Συνεργασία
Δραστική ουσία | Περιγραφή της αλληλεπίδρασης |
Akarʙoza | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της επίδρασης των βεταμεθαζόνη μειωμένη (προσεκτική παρακολούθηση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα). |
Αμφοτερικίνη Β | FMR: συνέργεια. Αυξήσεις (αμοιβαία) η πιθανότητα υποκαλιαιμία και αρρυθμία. |
Ακετυλοσαλικυλικό οξύ | FMR. Αυξήσεις (αμοιβαία) η πιθανότητα γαστρεντερικών αλλοιώσεων (έλκωση, αιμορραγία). |
Βαρφαρίνη | FMR. Η συνδυασμένη εφαρμογή μπορεί να αλλάξει την αντιπηκτική δράση, ως προς τα κάτω, και αυξάνοντας. |
Η γλιμεπιρίδη | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της μειωμένης επίδρασης της βεταμεθαζόνη; Απαιτεί αύξηση της δόσης. |
Glipizide | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της επίδρασης των βεταμεθαζόνη μειωμένη (προσεκτική παρακολούθηση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα). |
Ινσουλίνη aspart | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της εξασθενημένης υπογλυκαιμική δράση της βηταμεθαζόνης; Απαιτεί αύξηση της δόσης. |
Η ινσουλίνη glargine | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της εξασθενημένης επίδραση της βεταμεθαζόνη; Απαιτεί αύξηση της δόσης. |
Dvuhfaznыy Ινσουλίνη [ανθρώπινης γενετικής μηχανικής] | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της εξασθενημένης επίδραση της βεταμεθαζόνη; Μπορεί να χρειαστεί να αυξήσει τη δόση. |
Η ινσουλίνη lispro | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της εξασθενημένης επίδραση της βεταμεθαζόνη; Απαιτεί αύξηση της δόσης. |
Διαλυτή ινσουλίνη [χοιρινό ενός συστατικού] | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της μειωμένης επίδρασης της βεταμεθαζόνη; μπορεί να είναι αναγκαίο να αυξηθεί η δόση. |
Η μετφορμίνη | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της μειωμένης επίδρασης της βεταμεθαζόνη. |
Η παρακεταμόλη | FMR. Στο πλαίσιο της βεταμεθαζόνη αυξημένο κίνδυνο ηπατοτοξικότητας. |
Η πιογλιταζόνη | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της μειωμένης επίδρασης της βεταμεθαζόνη; Απαιτεί αύξηση της δόσης. |
Προτιρελίνη | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της επίδρασης της βηταμεθαζόνης (διεγείροντας την έκκριση του θυρεοειδούς ορμόνης διέγερσης) μειώνεται. |
Η ρεπαγλινίδη | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της μειωμένης επίδρασης της βεταμεθαζόνη; Απαιτεί αύξηση της δόσης. |
Η ροσιγλιταζόνη | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της μειωμένης επίδρασης της βεταμεθαζόνη; Απαιτεί αύξηση της δόσης. |
Η σωματοτροπίνη | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της επίδρασης της βηταμεθαζόνης (διέγερση της ανάπτυξης) μειώνεται. |
Στρεπτοκινάση | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της εξασθενημένης επίδραση της βεταμεθαζόνη. |
Urokynaza | FMR: antagonizm. Στο πλαίσιο της εξασθενημένης επίδραση της βεταμεθαζόνη. |
Αιθανόλη | FMR. Αυξάνει τον κίνδυνο της ελκώδους διαβρωτικών βλαβών ή αιμορραγία του πεπτικού σωλήνα. |