AZITRUS (σκόνη)

Δραστικό υλικό: Η αζιθρομυκίνη
Όταν ATH: J01FA10
CCF: Μακρολιδικά αντιβιοτικά – azalid
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): A31.0, Α38, Α46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J02, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, Κ25, Κ26, L01, L30.3, N34, Ν72
Κατασκευαστής: Σύνθεση (Ρωσία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

Κάψουλες ζελατίνη, κίτρινο χρώμα, №0; περιεχόμενα των καψουλών – κόκκοι λευκοί ή σχεδόν λευκοί.

Έκδοχα: ποβιδόνη (πολυβινυλοπυρρολιδόνη), στεατικό ασβέστιο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Η σύνθεση της κάψουλες ζελατίνης: Το διοξείδιο του τιτανίου, metilgidroksiʙenzoat, πρόπυλο, οξικό οξύ, ζελατίνη.

6 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Κόνις για πόσιμο εναιώρημα λευκό ή σχεδόν λευκό, με πορτοκαλί άρωμα; μαγειρεμένα πολτό – στολή, λευκό με μια κιτρινωπή χροιά.

Έκδοχα: κιτρικό νάτριο (κιτρικό τρινάτριο νάτριο), αρωματική ύλη τροφίμων πορτοκαλί, σακχαρίνη νατρίου, σύγκρουση CL-M (krospovydon), σακχαρόζη.

4.2 ζ – συσκευασίες μιας δόσης (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
4.2 ζ – συσκευασίες μιας δόσης (6) – συσκευασίες από χαρτόνι.
4.2 ζ – συσκευασίες μιας δόσης (3) πλήρης, με ένα ποτήρι – συσκευασίες από χαρτόνι.
4.2 ζ – συσκευασίες μιας δόσης (6) πλήρης, με ένα ποτήρι – συσκευασίες από χαρτόνι.

AzitRus^® φόρτε

Χάπια, Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο λευκό ή λευκό με μια κιτρινωπή απόχρωση, Ωοειδής.

Έκδοχα: στεατικό ασβέστιο, άμυλο 1500, άμυλο πατάτας, krospovydon (σύγκρουση CL-M), ποβιδόνη (πολυβινυλοπυρρολιδόνη), λακτόζη, τάλκης, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Η σύνθεση του κελύφους: gipromelloza (υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη), μακρογκόλη (πολυαιθυλενοξείδιο 4000, πολυαιθυλενογλυκόλη 4000), Το διοξείδιο του τιτανίου (Το διοξείδιο του τιτανίου).

3 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
3 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
6 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
3 PC. – πλαστικά δοχεία (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
6 PC. – πλαστικά δοχεία (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Ευρέος φάσματος μακρολιδοαντιβιοτικό, azalid. Βακτηριοστατικό. Σύνδεση στην υπομονάδα 50S του ριβοσώματος, αναστέλλει την πρωτεϊνική σύνθεση, Θα επιβραδύνει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των βακτηρίων. Σε υψηλές συγκεντρώσεις έχει βακτηριοκτόνο δράση. Πράξεις στο εξωτερικό- και ενδοκυτταρικών παθογόνων.

Είναι δραστική έναντι gram-θετικών μικροοργανισμών: Streptococcus spp. (Γ 'όμιλος, ΣΤ и G, Εκτός από ανθεκτικά στην ερυθρομυκίνη), Streptococcus pneumoniae, Pyogenes Streptococcus, Streptococcus agalactiae, Viridans Streptococcus, Staphylococcus epidermidis, Η ασθένεια του σταφυλοκοκου; Gram αρνητικά βακτήρια: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella κοκκύτη, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae και Gardnerella vaginalis; Μερικά αναερόβιων μικροοργανισμών: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens:, Peptostreptococcus spp., και ενδοκυτταρικών παθογόνων: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium συγκρότημα, Ureaplasma urealyticum, Το τρεπόνεμα χλωμό, Borrelia burgdorferi.

Η αζιθρομυκίνη δεν είναι δραστικές εναντίον Gram-θετικά βακτήρια, ανθεκτικά στην ερυθρομυκίνη.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Μετά τη λήψη του φαρμάκου εντός αζιθρομυκίνη απορροφάται ταχέως από το γαστρεντερικό σωλήνα, λόγω της σταθερότητάς της σε ένα όξινο μέσο και λιποφιλικότητας. Μετά από του στόματος δόση 500 mg C_{Μέγιστη} πλάσμα επιτυγχάνονται μέσω 2.5-2.9 h και είναι 0.4 χλστγρ / λίτρο. Η βιοδιαθεσιμότητα – 37.5%.

Διανομή

Η αζιθρομυκίνη κατανέμεται ταχέως σε όλο το σώμα, όπου ο ιστός να επιτευχθούν υψηλές συγκεντρώσεις του αντιβιοτικού. Διεισδύει στην αναπνευστική οδό, οργάνων και ιστών του ουρογεννητικού συστήματος (συγκεκριμένα, στον προστάτη), στο δέρμα και μαλακών ιστών. Υψηλές συγκεντρώσεις στους ιστούς (σε 10-50 φορές υψηλότερη, σε σχέση με το πλάσμα αίματος) και ένα μακρύ T_1/2 λόγω χαμηλής πρόσδεσης της αζιθρομυκίνης από τις πρωτεΐνες του πλάσματος, καθώς και την ικανότητά του να διεισδύει σε ευκαρυωτικά κύτταρα και συμπυκνώθηκε σε ένα περιβάλλον χαμηλού ρΗ, περιβαλλοντικές λυσοσώματα. Αυτό, με τη σειρά τους, Ορίζει ένα μεγάλο φαινόμενο V_δ (31.1 l / kg) και υψηλή κάθαρση πλάσματος. Η ικανότητα της αζιθρομυκίνης να συσσωρεύονται κυρίως σε λυσοσώματα είναι ιδιαίτερα σημαντική για την εξάλειψη των ενδοκυτταρικών παθογόνων. Βεβαιωμένα, ότι φαγοκύτταρα παρέχει αζιθρομυκίνη με τον εντοπισμό της μόλυνσης, όπου απελευθερώνεται κατά τη διαδικασία της φαγοκυττάρωσης. Η συγκέντρωση της αζιθρομυκίνης στον εστίες μόλυνσης ήταν σημαντικά υψηλότερο, ό, τι σε υγιείς ιστούς (κατά μέσο όρο 24-34%) και συσχετίζονται με το βαθμό της φλεγμονής οιδήματος. Παρά την υψηλή συγκέντρωση σε φαγοκύτταρα, Η αζιθρομυκίνη δεν έχει σημαντική επίδραση στη λειτουργία τους.

Η αζιθρομυκίνη παραμένει σε βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις της φλεγμονής εντός 5-7 ημέρες μετά την τελευταία δόση, η οποία επέτρεψε την ανάπτυξη της μικρής (3-ημέρα και 5-ημέρες) θεραπείες.

Μεταβολισμός

Η αζιθρομυκίνη μεταβολίζεται στο ήπαρ με απομεθυλίωση με σχηματισμό ενεργών μεταβολιτών.

Αφαίρεση

Παραγωγή της αζιθρομυκίνης σε πάσες πλάσμα 2 Φάση: Τ_1/2 είναι 14-20 ώρα, που κυμαίνονται από 8 να 24 ώρα μετά τη χορήγηση και 41 h - στην περιοχή από 24 να 72 όχι, επιτρέποντάς σας να χρησιμοποιείτε το φάρμακο 1 ώρα / ημέρα.

Γράφει κυρίως στη χολή ως αμετάβλητη, ένα μικρό τμήμα απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Μαρτυρία

Μολυσματικές-φλεγμονώδεις νόσους, που προκαλείται από ευαίσθητα σε μολύνσεις ελονοσίας:

- Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και ΩΡΛ (πονόλαιμος, ιγμορίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, μέση ωτίτιδα);

- Πυρετό Scarlet;

- Λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (Βακτηριακός, συμπ. Πνευμονία που προκαλείται από άτυπα παθογόνα, παρόξυνση της χρόνιας πνευμονίας, βρογχίτιδα);

- Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (κούπα, έκζεμα προσώπου, δευτερευόντως μολυσμένες δερματίτιδα);

- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (gonoreйnый και negonoreйnый ουρηθρίτιδα);

- Λοιμώξεις των γυναικείων γεννητικών οργάνων (τραχηλίτιδα);

- Η νόσος του Lyme (ʙorrelioz) στο αρχικό στάδιο (Ερύθημα);

- Νοσήματα του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, που σχετίζονται με το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (σε μία θεραπεία συνδυασμού).

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα 1 ώρα / ημέρα για 1 ώρες πριν ή μετά από 2 ώρα μετά τα γεύματα.

Ενήλικας

Στο λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος διορίζει 500 mg / ημέρα για 3 ημέρα (kursovaya δόση - 1.5 ζ).

Στο λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών διορίζει 1 g / ημέρα την Ημέρα 1, τότε 500 mg ημερησίως από την 2η έως την 5η ημέρα (kursovaya δόση - 3 ζ).

Στο απλή ουρηθρίτιδα ή / και τραχηλίτιδα που χορηγείται μια φορά 1 ζ.

Στο Η νόσος του Lyme (ʙorrelioze) για τη θεραπεία της πρόωρης σταδίου (Ερύθημα) διορίζει 1 g σε 1 ημέρα και 500 mg καθημερινά με 2 την 5η ημέρα (kursovaya δόση - 3 ζ).

Στο γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου, που σχετίζονται με το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, διορίζει 1 g / ημέρα για 3 ημέρα σε μία θεραπεία συνδυασμού του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού.

Παιδιά

Το φάρμακο χορηγείται σε μορφή κάψουλας μεγαλύτερα παιδιά 3 s ή / και το σωματικό βάρος πάνω από 25 κιλό στο λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, του δέρματος και των μαλακών ιστών υπολογίζεται 10 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορές / ημέρα για 3 ημέρα (kursovaya δόση – 30 mg / kg), ή Ημέρα 1 – 10 mg / kg , τότε για 4 ημέρα – με 5-10 mg / kg / ημέρα.

Κατά τη θεραπεία αρχικό στάδιο (Ερύθημα) Η νόσος του Lyme (ʙorrelioza) το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 20 mg / kg την Ημέρα 1, τότε 10 mg / kg από τη 2η έως την 5η ημέρα.

Ένα παρασκεύασμα με τη μορφή εναιωρήματος για κατάποση χορηγηθούν μεγαλύτερα παιδιά 6 μήνας στο λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, του δέρματος και των μαλακών ιστών υπολογίζεται 10 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορές / ημέρα για 3 ημέρα (kursovaya δόση – 30 mg / kg), ή για 5 ημέρα: 1 ημέρα – 10 mg / kg, τότε για 4 ημέρα – με 5-10 mg / kg / ημέρα.

Οι συνιστώμενες δόσεις ανάλογα με το σωματικό τους βάρος φαίνεται στον Πίνακα.

Κατά τη θεραπεία αρχικό στάδιο (Ερύθημα) Η νόσος του Lyme (ʙorrelioza) το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 20 mg / kg την Ημέρα 1, τότε 10 mg / kg σε ένα 2 την 5η ημέρα.

Όροι αναστολή για από του στόματος χρήση

Συσκευασία εφάπαξ δόσης

Σε ένα καθαρό ποτήρι χύνεται μια μικρή ποσότητα βρασμένου νερού και ψύχεται, Στη συνέχεια ρίχνουμε τα περιεχόμενα ενός πακέτου και ανακατεύουμε μέχρι ένα ομοιογενές εναιώρημα. Μετά την παραλαβή του ποτήρι πρέπει να ξεπλυθεί με νερό, ξηραίνεται και αποθηκεύεται σε στεγνό και καθαρό χώρο.

Το φάρμακο AzitRus^® φόρτε (δισκία, Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο) διορίζονται μεγαλύτερα παιδιά 12 χρόνια ή / και με βάρος που υπερβαίνει 50 κιλό στο λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος, του δέρματος και των μαλακών ιστών με 500 mg 1 φορές / ημέρα για 3 ημέρα (kursovaya δόση - 1.5 ζ).

Στο лечении μεταναστευτικό ερύθημα σε παιδιά (αρχαιότερος 12 χρόνια ή / και με βάρος που υπερβαίνει 50 κιλό) AzitRus^® Φορτ διορίζει 1 g / ημέρα σε ημέρα 1 και 500 mg καθημερινά με 2 την 5η ημέρα (kursovaya δόση - 3 ζ).

Παρενέργεια

Από το πεπτικό σύστημα: δυνατόν – διάρροια (5%), ναυτία (3%), κοιλιακό άλγος (3%); ≤ 1% - Μετεωρισμός, έμετος, έδαφος, χολοστατικός ίκτερος, αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών; παιδιά - δυσκοιλιότητα, μειωμένη όρεξη, γαστρίτιδα, καντιντίαση του στοματικού βλεννογόνου, αλλαγή στη γεύση (≤ 1%).

Καρδιαγγειακό σύστημα: ΧΤΥΠΟΣ καρδιας, πόνος στο στήθος (≤ 1%).

CNS: ζάλη, πονοκέφαλος, υπνηλία; παιδιά - ένα πονοκέφαλο (στη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας), giperkineziya, ανησυχία, νεύρωση, διαταραχές του ύπνου (≤ 1%).

Από το ουροποιητικό σύστημα: νεφρίτης (≤ 1%).

Από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος: κολπική καντιντίαση.

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, κνίδωση, κνησμός, αγγειοοίδημα; παιδιά – επιπεφυκίτιδα, φαγούρα, κνίδωση.

Άλλα: εξασθένιση, φωτοευαισθησία.

Αντενδείξεις

- ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;

- Ηπατική ανεπάρκεια;

- Γαλουχία (θηλασμός);

- Παιδιά ηλικίας μέχρι 6 μήνας (για την αναστολή);

- Παιδιά ηλικίας μέχρι 3 χρόνια ή / και ένα σώμα βάρος μικρότερο από 25 κιλό (Κάψουλα);

- Παιδιά ηλικίας μέχρι 12 χρόνια ή / και ένα σώμα βάρος μικρότερο από 50 κιλό (Χάπι, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο);

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο, καθώς και άλλα μακρολίδια.

ΑΠΟ προσοχή συνταγογραφήσει το φάρμακο σε ασθενείς με διαταραχές του καρδιακού ρυθμού (κοιλιακές αρρυθμίες, Παράταση του διαστήματος QT), Παιδιά με σοβαρή νεφρική ή ηπατική λειτουργία, Εγκυμοσύνη.

Κύηση και γαλουχία

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο σε περίπτωση, όταν η προβλεπόμενη οφέλη για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό.

Προσοχή

Το φάρμακο δεν λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ενός γεύματος.

Στην περίπτωση της λήψης λείπουν, η δόση θα πρέπει να ληφθούν το συντομότερο δυνατό, και την επακόλουθη – διαστήματα 24 όχι.

Τηρείτε ένα διάλειμμα τουλάχιστον 2 ωρών ανάμεσα στη λήψη του φαρμάκου AzitRus^® και antacidnyh παρασκευάσματα.

Μετά τη διακοπή των αντιδράσεων υπερευαισθησίας σε φάρμακα σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να συνεχιστεί, Στις περιπτώσεις αυτές, ο διορισμός ενός ειδικού θεραπεία με ιατρική παρακολούθηση.

Υπερβολική δόση

Συμπτώματα: ναυτία, προσωρινή απώλεια ακοής, έμετος, διάρροια.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Με ταυτόχρονη χρήση αντιόξινων (αλουμίνιο- και μαγνήσιο), αιθανόλη και τροφή επιβραδύνει και μειώνει την απορρόφηση της αζιθρομυκίνης.

Σε μια κοινή εφαρμογή της αζιθρομυκίνης σε θεραπευτικές δόσεις της βαρφαρίνης με αλλαγές στο χρόνο προθρομβίνης δεν σημειώνεται, Ωστόσο, δεδομένης της, ότι η αλληλεπίδραση των μακρολιδίων και της βαρφαρίνης μπορεί να αυξήσει την αντιπηκτική δράση, ο διορισμός αυτού του συνδυασμού σε ασθενείς προσεκτική παρακολούθηση του χρόνου προθρομβίνης.

Σε μια εφαρμογή αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα του αίματος.

Σε μια εφαρμογή ενίσχυσε την τοξική επίδραση (αγγειόσπασμο, δυσαισθησίας) εργοταμίνη και διϋδροεργοταμίνη.

Με την ταυτόχρονη χρήση της μειωμένης κάθαρσης, και αυξημένη φαρμακολογική δράση της τριαζολάμης.

Η αζιθρομυκίνη αναστέλλει την οξείδωση μικροσωμικά στα ηπατοκύτταρα, με αποτέλεσμα την πιο αργή κάθαρση και αυξημένες συγκεντρώσεις και την τοξικότητα των κυκλοσερίνης πλάσμα, αντιπηκτικά, μεθυλπρεδνιζολόνη, Φελοδιπίνη, καθώς και παρασκευάσματα, υφίσταται οξείδωση μικροσωματικής (Η καρβαμαζεπίνη, τερφεναδίνη, κυκλοσπορίνη, geksoʙarʙital, αλκαλοειδή της ερυσιβώδους, βαλπροϊκό οξύ, δισοπυραμίδη, βρωμοκριπτίνη, φαινυτοΐνη, από του στόματος υπογλυκαιμικά, παράγωγα ξανθίνης, συμπ. θεοφυλλίνη).

Linkozaminy μειώνουν την αποτελεσματικότητα της αζιθρομυκίνης.

Τετρακυκλίνη και χλωραμφαινικόλη ενισχύσει την αποτελεσματικότητα της αζιθρομυκίνης.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.

Όροι και προϋποθέσεις

Κατάλογος Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, ξηρός, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι υψηλότερη από 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 έτος.