Acyclovir-στρέμματα

Δραστικό υλικό: Acyclovir
Όταν ATH: D06BB03
CCF: Αντι-ιικά φάρμακα για χρήση σε εξωτερικούς χώρους
Όταν ΚΠΣ: 09.02.01
Κατασκευαστής: Χημικο-φαρμακευτικών φυτών JSC quinacrine (Ρωσία)

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΝΤΥΠΟ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ

◊ Αλοιφή για εξωτερική εφαρμογή 5% белого или почти белого цвета с характерным запахом.

Έκδοχα: προπυλενογλυκόλη, βαζελίνη, Λάδι βαζελίνης, γαλακτώματος κεριού, μακρογκόλη (πολυαιθυλενοξείδιο 1500), Καθαρισμένο νερό.

5 ζ – τούμπα αλουμινίου (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Αντιιικό παράγοντα. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, δι- και ακυκλοβίρη τριφωσφορική. Τελευταία αλληλεπιδρά με το ιικό DNA πολυμεράσης και ενσωματώνεται σε DNA, η οποία συντίθεται για νέους ιούς. Έτσι, σχηματίζεται “ελαττωματικός” ιικό DNA, η οποία οδηγεί σε καταστολή των νέων γενεών της αντιγραφής του ιού.

Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 και 2, вируса ανεμευλογιάς ζωστήρα, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса.

Φαρμακοκινητική

При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 9-33%. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Τ_1/2 κατάποση – 3.3 όχι, στο / στην εισαγωγή – 2.5 όχι. Αποβάλλεται με τα ούρα, σε μικρές ποσότητες – με περιττώματα.

Μαρτυρία

Για συστηματική χρήση (внутрь и в/в): μόλυνση, που προκαλούνται από έρπητα τύπων του ιού του απλού 1 και 2 и Varicella zoster; πρόληψη των λοιμώξεων, вызванных вирусами απλού έρπητα ζωστήρα и ανεμευλογιάς (συμπ. у больных со сниженным иммунитетом); в составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците (συμπ. при клинической картине ВИЧ-инфекции) και οι ασθενείς, перенесших трансплантацию костного мозга; профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.

Για τοπική χρήση στην οφθαλμολογία: кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex.

Για χρήση σε εξωτερικούς χώρους: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.

Δοσολογικό σχήμα

ΕΝΤΟΣ ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 2 χρόνια – με 200-400 mg 3-5 ώρα / ημέρα, αν είναι απαραίτητο – με 20 mg / kg (να 800 mg ανά υποδοχή) 4 φορές / ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Διάρκεια της αγωγής – 5-10 ημέρα. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.

В/в капельно взрослым и детям старше 12 χρόνια – με 5-10 mg / kg, το διάστημα μεταξύ των εγχύσεων – 8 όχι. Παιδιά ηλικίας 3 Μήνες πριν 12 χρόνια – με 250-500 mg / m² της επιφάνειας του σώματος, το διάστημα μεταξύ των εγχύσεων – 8 όχι. Для новорожденных доза составляет 10 mg / kg, το διάστημα μεταξύ των εγχύσεων – 8 όχι.

При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

Местно и наружно применяют 5 ώρα / ημέρα. Η δόση και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη μορφή και τη δοσολογία ένδειξη.

Η μέγιστη δόση: для взрослых при в/в введении – 30 mg / kg / ημέρα.

Παρενέργεια

Αν η λήψη: ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, εξάνθημα, πονοκέφαλος, ζάλη, κούραση, δυσκολία συγκέντρωσης, ψευδαισθήσεις, υπνηλία ή αϋπνία, πυρετός; σπανίως – απώλεια μαλλιών, преходящее повышение концентрации в крови билирубина, ουρία, κρεατινίνης, ηπατικών ενζύμων, Λεμφοκυτταροπενία, erythropenia, λευκοπενία.

Η on / στην εισαγωγή: οξεία νεφρική ανεπάρκεια, kristallurija, εγκεφαλοπάθεια (σύγχυση, ψευδαισθήσεις, διέγερση, τρόμος, σπασμοί, ψύχωση, υπνηλία, κώμα), флебит или воспаление в месте введения, ναυτία, έμετος.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά: ощущение жжения в месте аппликации, поверхностный точечный кератит, .Aloe, επιπεφυκίτιδα.

Όταν εφαρμόζεται τοπικά: в месте аппликации возможны ощущение жжения, εξάνθημα, φαγούρα, ξεφλούδισμα, эritema, ξηροδερμίας; при попадании на слизистые оболочки – φλεγμονή.

Αντενδείξεις

Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру; στο / στην εισαγωγή – γαλουχία (θηλασμός).

Κύηση και γαλουχία

Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, όταν η προβλεπόμενη οφέλη για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.

Применение ацикловира в период лактации противопоказано (εκκρίνεται στο μητρικό γάλα).

ΣΕ πειραματικές μελέτες φαίνεται στο ζώο, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.

Προσοχή

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.

При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).

Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, tk. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.

При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, tk. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.

Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, μάτι, κόλπος.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.

При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (ιδιαίτερα σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία).

Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.

При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (pH 11).