AЦEKARDOL

Δραστικό υλικό: Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Όταν ATH: N02BA01
CCF: ΜΣΑΦ. Αντιαιμοπεταλιακή
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): G45, Ι20.0, Ι21, Ι26, Ι63, Ι74, Ι82
Όταν ΚΠΣ: 01.12.11.06.01
Κατασκευαστής: Σύνθεση (Ρωσία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

◊ Χάπια, εντερικά επικαλυμμένα λευκό ή σχεδόν λευκό, γύρος, φακοειδή.

Έκδοχα: ποβιδόνη, καλαμποκάλευρο, λακτόζη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκης, acetilftalilcelljuloza, Το διοξείδιο του τιτανίου, καστορέλαιο.

10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Η βάση του μηχανισμού της δράσης του ακετυλοσαλικυλικού οξέος βρίσκεται μη αναστρέψιμη αναστολή της COX, το αποτέλεσμα είναι ο αποκλεισμός της σύνθεση θρομβοξάνης και₂ και ανέστειλε αιμοπεταλίων. Πιστεύεται, ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ έχει άλλους μηχανισμούς καταστολής των αιμοπεταλίων, που διευρύνει το πεδίο εφαρμογής σε διάφορες καρδιαγγειακές παθήσεις. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ έχει επίσης αντι-φλεγμονώδη, αναλγητικό, αντιπυρετική δράση.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Μετά την πρόσληψη του ακετυλοσαλικυλικού οξέος που απορροφάται από το ανώτερο τμήμα του λεπτού εντέρου. Γ_{Μέγιστη} στο πλάσμα του αίματος μέσα από το μέσο όρο 3 ώρα μετά από του στόματος χορήγηση.

Μεταβολισμός

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι εν μέρει μεταβολίζεται στο ήπαρ με τον σχηματισμό των λιγότερο ενεργών μεταβολιτών.

Αφαίρεση

Αναφέρετε την είδηση, σε μη τροποποιημένη μορφή, και τη μορφή μεταβολιτών; Τ_1/2 ακετυλοσαλικυλικό οξύ είναι περίπου 15 m, μεταβολίτες – σχετικά με 3 όχι.

Μαρτυρία

Πρόληψη οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου, παρουσία παραγόντων κινδύνου (π.χ., διαβήτης, υπερλιπιδαιμία, αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, παχυσαρκία, κάπνισμα, προχωρημένη ηλικία);

-Πρόληψη της re-έμφραγμα μυοκαρδίου;

- ασταθής στηθάγχη;

Πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου (συμπ. σε ασθενείς με παροδική παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας);

-Πρόληψη των παροδικών διαταραχών της εγκεφαλικής κυκλοφορίας;

-Την πρόληψη της θρομβοεμβολής μετά από χειρουργική επέμβαση και επεμβατικές αγγειακές παρέμβασης (π.χ., ενδοαυλικές-Στεφανιαία χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, καρωτιδική ενδαρτηρεκτομή, χαμηλής-ροή-ανισορροπία-φλεβικών διακλαδώσεων, καρωτιδική αγγειοπλαστική);

Πρόληψη της φλεβικής θρόμβωσης και θρομβοεμβολής πνευμονική αρτηρία και τα κλαδιά της (π.χ., Όταν παρατεταμένη ακινητοποίηση σε μεγάλη χειρουργική επέμβαση).

Δοσολογικό σχήμα

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα, πριν από το φαγητό, πίνοντας άφθονα υγρά. Το φάρμακο προορίζεται για μακροχρόνια χρήση. Διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.

Προφύλαξη με υποψία οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου: 100-200 mg / ημέρα ή 300 mg την ημέρα (το πρώτο χάπι θα πρέπει αναρρόφηση razjewati για γρηγορότερα).

Πρόληψη οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου παρουσιάστηκε για πρώτη φορά παρουσία παραγόντων κινδύνου: 100 mg / ημέρα ή 300 mg την ημέρα.

Πρόληψη της re-έμφραγμα μυοκαρδίου, ασταθής στηθάγχη, Πρόληψη του εγκεφαλικού επεισοδίου και παροδικές διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, Πρόληψη των θρομβοεμβολικών επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση ή επεμβατικές μελέτες: 100-300 mg / ημέρα.

Προφύλαξη των βάθει φλεβικής θρόμβωσης και θρομβοεμβολής πνευμονική αρτηρία και τα κλαδιά: 100-200 mg / ημέρα ή 300 mg την ημέρα.

Παρενέργεια

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικές αντιδράσεις.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, καούρα, έμετος, πόνος στην κοιλιά, azwenne ήττα του βλεννογόνου του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (συμπ. perforativnye), γαστρεντερική αιμορραγία, αύξηση των ηπατικών ενζύμων.

Το αναπνευστικό σύστημα: βρογχόσπασμος.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: αυξημένης αιμορραγίας; σπανίως – αναιμία.

CNS: ζάλη, θορύβου στα αυτιά.

Αντενδείξεις

- Διαβρωτικά και ελκωτικές βλάβες της γαστρεντερικής οδού;

- Αιμορραγία του γαστρεντερικού;

- Diatyez Gyemorragichyeskii;

- Βρογχικό άσθμα, που προκαλείται από την πρόσληψη των σαλικυλικών, και ΜΣΑΦ, Τριάδα Fernand Widal, (ένας συνδυασμός του άσθματος, υποτροπιάζουσα μύτης και των παραρρινίων κόλπων πολυποδίαση δυσανεξίες JSIC);

- Η συνδυασμένη χρήση με μεθοτρεξάτη 15 mg / Κυρ. και αλλα πολλα;

- Ι και ΙΙΙ τρίμηνο της κύησης;

- Γαλουχία (θηλασμός);

- Έως 18 χρόνια;

-αυξημένη ευαισθησία με το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα συστατικά του φαρμάκου;

- Υπερευαισθησία σε άλλα ΜΣΑΦ.

ΑΠΟ προσοχή Θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για την ουρική αρθρίτιδα, υπερουριχαιμία, με μια ιστορία της καθοδήγησης σχετικά με azwenne σύνδρομο σοκ ή γαστρεντερική αιμορραγία, για νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, Βρογχικό άσθμα, χρόνια αναπνευστική νόσος, πυρετό εκ χόρτου, ρινική πολυποδίαση, αλλεργικές αντιδράσεις σε άλλα ναρκωτικά, στο τρίμηνο ΙΙ της εγκυμοσύνης, σε συνδυασμό με μεθοτρεξάτη δόση μικρότερη από 15 mg / Κυρ, σε ανεπάρκεια της βιταμίνης κ, ορισμού, γλυκόζη-6-fosfatdegidrogenazы.

Κύηση και γαλουχία

Η χρήση του σαλικυλικά σε υψηλές δόσεις στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σχετίζεται με αυξημένη συχνότητα του εμβρύου ελαττώματα (Λαγόχειλο ουρανό, καρδιακή ασθένεια). Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σαλικυλικά μπορεί να ανατεθεί μόνο σε αυστηρή αξιολόγηση των αναμενόμενων ωφελειών της θεραπείας για τη μητέρα και τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σαλικυλικά σε υψηλή δόση (περισσότερο 300 mg / ημέρα) προκαλεί αναστολή της εργασίας, πρόωρη σύγκλειση των το ανοικτό αρτηριακό πόρο στα έμβρυα, αυξημένη αιμορραγία στο μητέρα και έμβρυο, (α) διορισμό αμέσως πριν από τον τοκετό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγίες ενδοκρανιακή, ειδικά σε πρόωρα βρέφη. Διορισμός του σαλικυλικά (συμπ. ακετυλοσαλικυλικό οξύ) στο τρίμηνο της εγκυμοσύνης III αντενδείκνυται.

Τα σαλικυλικά και των μεταβολιτών τους σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα. Τυχαία λήψη σαλικυλικών στη γαλακτοπαραγωγή δεν συνοδεύεται από την ανάπτυξη ανεπιθύμητων αντιδράσεων στο παιδί και δεν απαιτεί διακοπή θηλασμού. Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου ή της ανάθεσης σε υψηλή δόση ο θηλασμός θα πρέπει να σταματήσουν αμέσως.

Προσοχή

Ο ασθενής μπορεί να πάρει το φάρμακο μετά από το διορισμό ενός γιατρού.

Ακετυλοσαλικυλικού οξέος μπορεί να προκαλέσουν βρογχόσπασμο, καθώς και να προκαλέσει κρίσεις άσθματος και άλλες αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Παράγοντες κινδύνου είναι η διαθεσιμότητα του βρογχικού άσθματος στην ιστορία, πυρετό εκ χόρτου, ρινική πολυποδίαση, χρόνιες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, και αλλεργικές αντιδράσεις σε άλλα φάρμακα (π.χ., δερματικές αντιδράσεις, φαγούρα, κνίδωση).

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορεί να προκαλέσει ποικίλους βαθμούς σοβαρότητας της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.

Ο συνδυασμός του ακετυλοσαλικυλικού οξέος με αντιπηκτικό, θρομβολυτική ναρκωτικά και φάρμακα antitrombocitarnymi συνοδεύεται από αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.

Ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε χαμηλές δόσεις μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της ουρικής αρθρίτιδας έχουν προδιάθεση ατόμων (με μειωμένη απέκκριση του ουρικού οξέος).

Ταυτόχρονη θεραπεία με ακετυλοσαλικυλικό οξύ και μεθοτρεξάτη συνοδεύεται από υψηλή συχνότητα εμφάνισης των παρενεργειών από τα όργανα της αιμοποίησης.

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε υψηλές δόσεις έχει υπογλυκαιμική δράση, ότι θα πρέπει να ληφθεί υπόψη κατά την αντιστοίχιση του ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, λήψη gipoglikemicakie παρασκευάσματα.

Όταν συνδυάζεται η SCS και σαλικυλικά πρέπει να θυμόμαστε, ότι κατά τη διάρκεια το επίπεδο θεραπεία σαλικυλικών στο αίμα μειώνεται, και μετά την ακύρωση των επιστημονικών Επιτροπών είναι δυνατόν η υπερδοσολογία σαλικυλικά.

Δεν συνιστάται συνδυασμός ακετυλοσαλικυλικό οξύ με ιβουπροφαίνη, Δεδομένου ότι ο τελευταίος παρεμποδίζει ευεργετικές επιδράσεις Acekardola^® σχετικά με το προσδόκιμο.

Υπερβολική δόση ακετυλοσαλικυλικό οξύ ενέχει τον κίνδυνο της γαστρεντερικής αιμορραγίας.

Υπερδοσολογίας είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Με ένα συνδυασμό του ακετυλοσαλικυλικού οξέος με οινόπνευμα αυξάνεται ο κίνδυνος βλάβης στο βλεννογόνο του γαστρεντερικού σωλήνα και να μακρύνει το χρόνο αιμορραγίας.

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

Δεν υπάρχει καμία επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης.

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας μέτριας σοβαρότητας: ναυτία, έμετος, θορύβου στα αυτιά, amblyacousia, ζάλη, σύγχυση.

Θεραπεία: χαμηλότερες δόσεις του φαρμάκου.

Τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας σοβαρή: πυρετός, υπεραερισμός, Κετοξέωση, αναπνευστική αλκάλωση, κώμα, καρδιαγγειακή και αναπνευστική ανεπάρκεια, εκφράζεται υπογλυκαιμία.

Θεραπεία: άμεση νοσηλεία σε εξειδικευμένα τμήματα για την εκτέλεση θεραπείας έκτακτης ανάγκης – πλύση στομάχου, Προσδιορισμός της οξεοβασικής ισορροπίας, αλκαλικό και αναγκαστική διούρηση αλκαλικές, αιμοκάθαρση, η εισαγωγή των λύσεων, Ενεργός άνθρακας, θεραπείας simptomaticheskaya. Κατά τη διεξαγωγή ενός αλκαλικά ούρα τιμές pH θα πρέπει να επιτευχθεί μεταξύ του 7.5 και 8. Θα πρέπει να είναι αναγκασμένο diuresis αλκαλικές, Όταν η συγκέντρωση σαλικυλικών στο πλάσμα είναι περισσότερο 500 χλστγρ / λίτρο (3.6 mmol / l) ενήλικες και 300 χλστγρ / λίτρο (2.2 mmol / l) παιδιά.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Μαζί με την χρήση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος αυξάνει τα αποτελέσματα από τα ακόλουθα φάρμακα:

-μεθοτρεξάτη οφείλεται σε μειωμένη νεφρική κάθαρση και να αποσπάσει από το αίμα;

-ηπαρίνη και έμμεσες αντι αιμοπεταλίων δυσλειτουργία λόγω μετατόπισης και έμμεσες αντιπηκτικά από δεσμευτικές πρωτεΐνες;

— antitrombocitarnyh και θρομβολυτικά φάρμακα (tiklopidina);

-διγοξίνη οφείλεται σε μείωση της νεφρικής απέκκρισης;

-gipoglikemicakih ταμεία (της ινσουλίνης σουλφονυλουρίες και παραγώγων) λόγω των ιδιοτήτων υπογλυκαιμικά το ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε υψηλές δόσεις και εκτόπισμα προέρχεται σουλφονυλουρίες από την πρωτεΐνη;

— valproeva οξέος λόγω της έξωσης από την πρωτεΐνη.

Ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε θέµατα urikozuricheskih φάρμακα (benzbromaron) ως αποτέλεσμα ανταγωνιστική ΗΛΕΚΤΡΙΚΕΣ αποβολή του ουρικού οξέως.

Αυξάνοντας την εξάλειψη των σαλικυλικά, συστηματική χορήγηση ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΏΝ αποδυναμώνουν την δράση τους.

Προσθετικό αποτέλεσμα παρατηρείται ενώ λαμβάνουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ αλκοόλ.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο έχει επιλυθεί με την εφαρμογή ως αντιπρόσωπος διακοπές Valium.

Όροι και προϋποθέσεις

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, ξηρός, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι υψηλότερη από 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 3 έτος.