Ασπιρίνη 1000

Δραστικό υλικό: Ακετυλοσαλικυλικό οξύ
Όταν ATH: N02BA01
CCF: NPVC, που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια επιθέσεων της ημικρανίας
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): G43
Όταν ΚΠΣ: 05.01.01.01
Καν. αριθμός: P №016188 / 01
Ημερομηνία Εγγραφής: 08.12.06
Κατασκευαστής: BAYER ΚΑΤΑΝΑΛΩΤΗ CARE AG (Ελβετία)

Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή

◊ Αναβράζοντα δισκία λευκό, γύρος, διαμέρισμα, λοξή προς την άκρη, χαραγμένα με ένα εμπορικό σήμα (“Η Bayer” σταυρός) μια πλευρά.

Έκδοχα: Κιτρικό νάτριο άνυδρο, μονοβασικό ανθρακικό νάτριο, Άνυδρο κιτρικό οξύ, άνυδρο ανθρακικό νάτριο,.

2 PC. – λωρίδες χαρτιού με απανωτές στρώσεις (6) – συσκευασίες από χαρτόνι.
2 PC. – λωρίδες χαρτιού με απανωτές στρώσεις (12) – συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

ΜΣΑΦ. Έχει αναλγητική, αντιπυρετική και αντι-φλεγμονώδη δράση. Ο μηχανισμός δράσης είναι μη αναστρέψιμη αναστολή της COX – ένζυμο, που ρυθμίζουν τη σύνθεση των προσταγλανδινών Ε₂, Εγώ₂ και της θρομβοξάνης₂. Ένας από τους βασικούς μηχανισμούς της κεφαλαλγίας σε ημικρανία επίθεση άσηπτη νευρογενή φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων και τη σκληρή μήνιγγα. Ακετυλοσαλικυλικό οξύ, αναστέλλοντας τη σύνθεση των προσταγλανδινών, που είναι μεσολαβητές της φλεγμονής, μειώνει τον ερεθισμό των υποδοχέων του πόνου του τριδύμου νεύρου. Από την άλλη, Το ακετυλοσαλικυλικό οξύ αναστέλλει το αγγειακό ενδοθήλιο στη σύνθεση του νιτρικού οξειδίου, που συμμετέχει στο μηχανισμό της έναρξης και διατήρησης μιας επίθεσης της ημικρανίας.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση

Μετά από του στόματος χορήγηση, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ ταχέως και πλήρως απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά την απορρόφηση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος, μετατρέπεται στο κύριο δραστικό μεταβολίτη – σαλικυλικό οξύ. ASA φθάνει μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα 10-20 λεπτά, και σαλικυλικό οξύ – μέσω 0.3-2 όχι.

Διανομή

Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος της ακετυλοσαλικυλικό οξύ και σαλικυλικό οξύ είναι περίπου 80%. Η κατανομή στους ιστούς γρήγορα.

Μεταβολισμός

Το σαλικυλικό οξύ μεταβολίζεται στο ήπαρ για την παραγωγή μεταβολιτών – salicilurata, salitsilovofenolnogo γλυκουρονίδιο, salicilacilovogo γλυκουρονίδιο, γεντισικό οξύ και gentizurovoy. Παρέχεται με μητρικό γάλα, Διασχίζει το φράγμα του πλακούντα.

Αφαίρεση

Η εξάλειψη του σαλικυλικού οξέος είναι δοσοεξαρτώμενη. Τ_1/2 Κυμαίνεται μεταξύ 2-3 h ενώ η λήψη του φαρμάκου σε χαμηλή δόση έως περίπου 15 h όταν λαμβάνονται σε υψηλές δόσεις. Σαλικυλικό οξύ και οι μεταβολίτες του απεκκρίνονται, κυρίως, νεφρό.

Μαρτυρία

- Συμπτωματική θεραπεία των επιθέσεων της ημικρανίας.

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο λαμβάνεται από το στόμα μετά το γεύμα, προ-διαλυμένο σε ένα ποτήρι νερό.

Χορηγεί έναν και μόνο δόσης 1 ζ (σπίρτα 2 šipučim καρτέλα.). Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλάβετε πάνω 4-8 όχι. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 3 ζ (6 καρτέλα.).

Οι ασθενείς δεν πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο περισσότερο 3 ημέρες χωρίς τη συμβουλή γιατρού. Εάν συχνές κρίσεις ημικρανίας, και η συχνότητα τους αυξάνεται ή τα συμπτώματα επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτείτε ένα γιατρό, αν είναι απαραίτητο, μπορεί να χορηγηθεί μια εναλλακτική θεραπεία.

Παρενέργεια

Από το πεπτικό σύστημα: στομαχόπονος, ναυτία, έμετος, καούρα, γαστρεντερική αιμορραγία (συμπ. κρυμμένο, οδηγεί στην ανάπτυξη της σιδηροπενικής αναιμίας), έλκη του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου (συμπεριλαμβανομένων διάτρητο), αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών.

Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: ζάλη, θορύβου στα αυτιά, ακοής διαταραχή, πονοκέφαλος (συνήθως ένα σημάδι της υπερδοσολογίας).

Από το αιμοποιητικό σύστημα: παράταση του χρόνου αιμορραγίας με την ανάπτυξη της αιμορραγίας των διαφόρων εντοπισμού (πλώρη, ούλα, gemorragicheskaya πορφύρα).

Αλλεργικές αντιδράσεις: αναφυλακτικές αντιδράσεις, βρογχικό άσθμα, αγγειοοίδημα, κνίδωση και άλλες αλλεργικές δερματικές αντιδράσεις.

Αντενδείξεις

- Η ελκώδης βλάβες GIT;

- Diatyez Gyemorragichyeskii;

- Βρογχικό άσθμα, που προκαλείται από την πρόσληψη των σαλικυλικών, και ΜΣΑΦ;

- Η συνδυασμένη χρήση με μεθοτρεξάτη 15 mg ανά εβδομάδα;

- Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια;

- Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία;

- Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια αντιρρόπησης;

- Ι και ΙΙΙ τρίμηνο της κύησης;

- Γαλουχία;

- Παιδιά και έφηβοι ηλικίας κάτω των 15 χρόνια με ιογενή ARI, λόγω του κινδύνου του συνδρόμου του Reye (εγκεφαλοπάθεια και οξεία λιπώδες ήπαρ με την ανάπτυξη της οξείας ηπατικής ανεπάρκειας);

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο;

- Υπερευαισθησία σε άλλα σαλικυλικά.

ΑΠΟ προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς, που λαμβάνουν ταυτόχρονη θεραπεία με αντιπηκτικά; Όταν καθορίζετε ένα ιστορικό ελκώδους βλαβών GIT, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας ή υποτροπιάζουσας έλκος, για γαστρεντερική αιμορραγία, Αλλεργικές αντιδράσεις σε ΜΣΑΦ και άλλα φάρμακα, bronhyalnuyu για το άσθμα, πυρετό εκ χόρτου, ρινική πολυποδίαση, χρόνια αναπνευστική νόσος; σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική και ηπατική λειτουργία, ποδάγρα, υπερουριχαιμία; στο τρίμηνο ΙΙ της εγκυμοσύνης.

Κύηση και γαλουχία

Όπως και ΙΙΙ τρίμηνο της κύησης με τη χρήση όλων των ναρκωτικών, που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντενδείκνυται. Στο τρίμηνο II της εγκυμοσύνης, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μπορεί να χορηγηθεί περιστασιακά. Ως μακροχρόνια θεραπεία δεν χρησιμοποιείται.

Εφαρμογή III τρίμηνο του ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε δόση άνω των 500 mg / ημέρα, καθώς και άλλους αναστολείς της σύνθεσης των προσταγλανδινών, μπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκές ανωμαλίες παρακάτω: καρδιοπνευμονική (πρόωρη σύγκλειση του αρτηριακού πόρου και πνευμονική υπέρταση); νεφρική δυσλειτουργία μέχρι την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας με ολιγοϋδράμνιο; παρατεταμένη αιμορραγία στη μητέρα και το έμβρυο στο τέλος της εγκυμοσύνης. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί ακόμη και με την εφαρμογή του ακετυλοσαλικυλικού οξέος σε χαμηλές δόσεις.

Τα σαλικυλικά και των μεταβολιτών τους σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού τη χρήση των ναρκωτικών, που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ αντενδείκνυται.

Προσοχή

Η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο και επάγουν μια επίθεση άσθματος ή άλλων αλλεργικών αντιδράσεων. Οι παράγοντες κινδύνου είναι η παρουσία ενός ασθενούς με βρογχικό άσθμα ιστορία, πυρετό εκ χόρτου, ρινική πολυποδίαση, χρόνιες αναπνευστικές παθήσεις, και αλλεργικές αντιδράσεις σε άλλα φάρμακα (π.χ., φαγούρα, κνίδωση, άλλες δερματικές αντιδράσεις). Η ικανότητα της ασπιρίνης να αναστέλλουν την συσσωμάτωση αιμοπεταλίων μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη αιμορραγία κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση (συμπεριλαμβανομένων δευτερεύουσα χειρουργική επέμβαση, π.χ., ΕΞΑΓΩΓΗ δοντιου). Αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν ασπιρίνη χρήση σε υψηλή δόση. Αιμορραγικό επίδραση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος διατηρείται για 4-8 ημέρες μετά την κατάργησή της.

Σε χαμηλές δόσεις, το ακετυλοσαλικυλικό οξύ μειώνει την έκκριση του ουρικού οξέος, η οποία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των ασθενών με ουρική αρθρίτιδα αρχικά χαμηλή απέκκριση του. Μακροχρόνια χρήση αναλγητικών μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ενός εθισμού πονοκέφαλο, η οποία λαμβάνει χώρα κατά τη διάρκεια των αναλγητικών ακύρωση. Συνήθης χρήση αναλγητικών (ιδιαίτερα συνδυασμοί διαφορετικών αναλγητικών) Μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη των νεφρών – αναλγητική νεφροπάθεια.

ΣΕ 1 Ασπιρίνη δόση του φαρμάκου^®1000 περιέχει 1086 mg νατρίου, η οποία θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς, Είμαι σε μια δίαιτα περιορισμένη αλάτι.

Χρήση στην Παιδιατρική

Μην χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο σε παιδιά, που περιέχουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ, όπως στην περίπτωση της ιογενούς λοίμωξης αυξάνει τον κίνδυνο του συνδρόμου του Reye (παρατεταμένο έμετο, οξεία εγκεφαλοπάθεια, διόγκωση του ήπατος).

Επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και των μηχανισμών διαχείρισης

Ασπιρίνη^®1000 Αυτό δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης οχημάτων και τον έλεγχο της μηχανής.

Υπερβολική δόση

Σε ηλικιωμένους ασθενείς και μικρά παιδιά ασπιρίνη υπερδοσολογία μπορεί να αποβεί μοιραία.

Συμπτώματα: μια υπερβολική δόση της μέτριας – θορύβου στα αυτιά, αίσθηση της απώλειας ακοής, πονοκέφαλος, ζάλη, λήθαργος. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, η σοβαρή – πυρετός, υπεραερισμός, κέτωση, αναπνευστική αλκάλωση, μεταβολική οξέωση, κώμα, καρδιαγγειακό σοκ, αναπνευστική ανεπάρκεια, σοβαρής υπογλυκαιμίας.

Θεραπεία: Η υπερδοσολογία μέτρια συμπτώματα μπορεί να ελέγχεται από τη μείωση της δόσης.

Σε υπερδοσολογία σοβαρή χρειάζονται επείγουσα νοσηλεία σε εξειδικευμένη μονάδα εντατικής θεραπείας – πλύση στομάχου, διορισμός του ενεργού άνθρακα, Προσδιορισμός της οξεοβασικής ισορροπίας, αλκαλική διούρηση μέχρι το pH των ούρων μέσα 7.5-8, αναγκαστική αλκαλική διούρηση, όταν η συγκέντρωση του σαλικυλικά στο αίμα περισσότερο 500 χλστγρ / λίτρο (3.6 mmol / l) ενήλικες και 300 χλστγρ / λίτρο (2.2 mmol / l) παιδιά, αποζημίωση για την απώλεια των υγρών, συμπτωματική θεραπεία. Σε σοβαρή δηλητηρίαση δύναμη αιμοκάθαρση.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Αντενδείκνυται ο συνδυασμός ασπιρίνης^®1000 με μεθοτρεξάτη περισσότερα 15 mg ανά εβδομάδα.

Προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται η ασπιρίνη^®1000 οι ακόλουθοι συνδυασμοί.

Ενώ η χρήση μεθοτρεξάτης σε δόσεις μικρότερες 15 mg ανά εβδομάδα μεθοτρεξάτη αυξάνει αιματολογική τοξικότητα λόγω, ότι τα ΜΣΑΦ σε γενικές γραμμές, να μειώσουν την νεφρική κάθαρση της μεθοτρεξάτης, και σαλικυλικά, συγκεκριμένα, εκτοπίζουν αυτό από τη σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Κατά την ταυτόχρονη εφαρμογή με άλλα σαλικυλικά, λόγω της συνέργειας αυξάνει τον κίνδυνο της ελκώδους βλαβών του γαστρεντερικού βλεννογόνου και η αιμορραγία.

Η ασπιρίνη μειώνει τη θεραπευτική επίδραση των φαρμάκων urikozuricheskih (ʙenzʙromaron, προβενεσίδη) με ανταγωνιστική σωληνοειδή απέκκριση του ουρικού οξέος.

Σε μια εφαρμογή αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης στο πλάσμα με τη μείωση της απέκκρισης του.

Υπάρχει μια αυξανόμενη υπογλυκαιμική δράση της ινσουλίνης και υπογλυκαιμικών φαρμάκων σουλφονυλουρίες λόγω, ότι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε υψηλές δόσεις, έχει υπογλυκαιμική ιδιότητες και εκτοπίζει σουλφονυλουρίας της σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Ενώ η χρήση των θρομβολυτική / αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων άλλες κατηγορίες (ticlopidine) αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας.

Όταν συνδυάζεται με διουρητικά της δόσης ακετυλοσαλικυλικού οξέος 3 g / δ και ένα μειωμένο σπειραματικής διήθησης, αναστέλλοντας τη σύνθεση των προσταγλανδινών στους νεφρούς.

Ενώ η χρήση των συστημικών κορτικοστεροειδών, εκτός υδροκορτιζόνη (Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου του Addison), συγκέντρωση σαλικυλικά σε μειώσεις στο πλάσμα του αίματος, όπως κορτικοστεροειδή αυξάνουν την αποβολή του σαλικυλικά.

Με την ταυτόχρονη χρήση των αναστολέων ΜΕΑ και ακετυλοσαλικυλικό οξύ σε μία δόση 3 g / d και μια σημαντική μείωση στην υποτασική δράση των αναστολέων ΜΕΑ, λόγω της μείωσης της σπειραματικής διήθησης.

Η ασπιρίνη παραβιάζει το βαλπροϊκό οξύ σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, η οποία οδηγεί στην ενίσχυση της τοξικότητας του.

Με το συνδυασμό του ακετυλοσαλικυλικού οξέος και αιθανόλης ενισχυμένη επιζήμια επίδραση στο γαστρεντερικό βλεννογόνο και μεγαλύτερο χρόνο αιμορραγίας.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Το φάρμακο έχει επιλυθεί με την εφαρμογή ως αντιπρόσωπος διακοπές Valium.

Όροι και προϋποθέσεις

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από τα παιδιά στο ή πάνω από 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 3 έτος.