Αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες

Περιγραφή της αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες

Αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες (AVM) τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό που προκύπτουν από ανωμαλίες των αιμοφόρων αγγείων. Αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες μπορεί να συσταθεί οπουδήποτε, όπου υπάρχουν αρτηρίες και φλέβες. Τα πιο επικίνδυνα είναι αυτά, οποία σχηματίζονται με τον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό.

Αίμα ρέει μέσω των αρτηριών, με την παροχή οξυγόνου από την καρδιά προς τον εγκέφαλο. Στη συνέχεια αίμα έρχεται στα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία, αυτό επιβραδύνει την κυκλοφορία του αίματος και επιτρέπουν στο οξυγόνο να μπει σε περιβάλλοντα ιστό. Τελικά, φλέβες μεταφέρουν το αίμα, βελτιωμένη οξυγόνου, πίσω προς την καρδιά και τους πνεύμονες.

Αρτηρία σε ένα άλλο τρόπο λειτουργούν Αρτηριοφλεβική. Είναι το αίμα άμεσα σε μια φλέβα μέσω ενός καναλιού, ονομάζεται ένα συρίγγιο (CVIS), υπό τη μορφή που θυμίζει ένα σωλήνα. Αίμα, Ως εκ τούτου δεν φθάνει φορείς, ανάγκη από οξυγόνο, και την υψηλή πίεση του αίματος στα αιμοφόρα αγγεία μπορεί να προκαλέσει την ρήξη.

Από δύο σε τέσσερα τοις εκατό αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες αιμορραγία ή αιτία αιμορραγίας. Ζημιά, προκαλείται από αιμορραγία εξαρτάται από την, Πού είναι το arteriovenous παραμορφώσεις. Εάν η αιμορραγία στον εγκέφαλο, μπορεί να υποστεί βλάβη των ιστών.

Αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες μπορεί να βλάψει σοβαρά τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό από λόγο:

• Μειώνοντας την ποσότητα του οξυγόνου, φτάνει στον εγκέφαλο;
• Η εμφάνιση αιμορραγίας (αιμορραγία) ιστός, περιλαμβάνονται στο νευρικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού);
• Συμπίεση ή να μετατοπίσουμε μέρος του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.

Επιπλοκή της αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες περιλαμβάνουν εγκεφαλικό επεισόδιο, υδροκεφάλου (υπερβολική συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο), κάκωση νωτιαίου μυελού (παράλυση), ή το θάνατο.

Αιτίες της αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες

Αιτίες της άγνωστης Αρτηριοφλεβική malformacih. Παρ 'όλα αυτά, Οι ερευνητές πιστεύουν, ότι προκύπτουν, Όταν το έμβρυο αναπτύσσεται και αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες είναι ήδη παρόντες κατά τη γέννηση. Ωστόσο, μπορούν επίσης να εξελίσσονται και αλλάζουν με τον χρόνο.

Παράγοντες κινδύνου της αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες

Παράγοντες, που αυξάνουν την πιθανότητα αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες:

• Οικογενειακό ιστορικό – Ορισμένοι τύποι αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες είναι απόρροια γενετικών ελαττωμάτων, που μπορεί να περάσει από τη μία γενιά στην άλλη. Άτομα με οικογενειακό ιστορικό αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης τους;
• Ορισμένοι τύποι αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες είναι σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας. Άτομα με καμία αναδυόμενη αιμορραγία μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες.

Τα συμπτώματα της αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες

Υπάρχουν μια σειρά από συμπτώματα, που ενδέχεται να παρουσιαστεί στην παρουσία αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες. Τα συμπτώματα ποικίλουν για διαφορετικά άτομα. Εξαρτώνται επίσης από τη θέση του αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες στο σώμα.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκαλούνται από άλλες, λιγότερο σοβαρές ασθένειες. Αν κάποιο από αυτά πρέπει να πάτε στο γιατρό.

• Ενδοκρανιακή αιμορραγία; Αυτό είναι το πιο κοινό σύμπτωμα;
• Σπασμοί- βρέθηκαν σε 20% -25% σε όλες τις περιπτώσεις;
• Πονοκέφαλος. Πονοκέφαλοι είναι ένα κοινό σύμπτωμα, καταγωγής σε περίπου 15% περιπτώσεις. Μερικές φορές πονοκεφάλους στη μία πλευρά του κεφαλιού μπορεί να είναι ένα σημάδι της παρουσίας του αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες
• Μυϊκή αδυναμία;
• Παράλυση (απώλεια της κίνησης) μέρη του σώματος;
• Ζάλη;
• Αδυναμία να εκτελέσει στοχοθετημένη κυκλοφορία – απραξία;
• Απώλεια συντονισμού, ειδικά όταν το περπάτημα – αταξία;
• Αφύσικο ήχο της ροής του αίματος. Αυτός ο ήχος, ονομάζεται επίσης θορύβου, Μπορείτε να ορίσετε με ένα στηθοσκόπιο. Υπόκειται σε εξαιρετικά ταχεία ροή του αίματος μέσω των αρτηριών και φλέβες αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες;
• Ξαφνικός, έντονος πόνος στην πλάτη;
• Δυσκολίες της προφορά ή την κατανόηση της ομιλίας;
• Απώλεια της αίσθησης (ακοή, γεύση, αίσθηση της αφής);
• Οπτική διαταραχή;
• Απώλεια μνήμης;
• Δυσκολία σκέψης ή σύγχυση;
• Ψευδαισθήσεις;
• Ηλιθιότητα.

Παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών μπορούν να έχουν διαφορετικά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένου:

• Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (η ανικανότητα της καρδιάς να αντλήσει όλο το αίμα, που πηγαίνει πίσω σε αυτόν);
• Gidrocefaliя (υπερβολική συσσώρευση υγρού στον εγκέφαλο δημιουργεί την εμφάνιση του ένα μεγάλο κεφάλι);
• Σπασμοί.

Η διάγνωση της αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες

Ο γιατρός ρωτά για τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό, εκτελεί μια φυσική εξέταση. Να πάρει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα του osostojanii του ασθενούς, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένες δοκιμές. Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Αγγειογραφία ή αρτηριογραφία – Χρώμα (επίσης ονομάζεται rentgencontrastnam ουσία) εγχέεται στις αρτηρίες και πραγματοποιείται η ακτινογραφία, για να προσδιορίσετε την κυκλοφορία του αίματος;
• Καθετήρας (πολύ λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα) εγχέεται η αρτηρία μέχρι το, μέχρι να φτάσει το αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες. Ο γιατρός λαμβάνει στη συνέχεια ένα μικρό ποσό χρωστική ουσία αντίθεσης κατευθείαν την ήττα. Στη συνέχεια, ακτίνες χ για να μελετήσει τη ροή του αίματος στην περιοχή porazhenoj;
• Η αξονική τομογραφία (CT) – τρέχει το κεφάλι ακτίνων χ, εγκέφαλος, ή/και νωτιαίου μυελού. Η διαδικασία είναι συχνά χρησιμοποιείται για την ανίχνευση και εντοπισμό αιμορραγία. Για να δείτε αιμοφόρα αγγεία μπορεί επίσης να γίνει με Αξονική αγγειογραφία (ΚΤΑ);
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRT) – ο γιατρός παίρνει τα στιγμιότυπα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Μαγνητική Τομογραφία είναι πολύ ευαίσθητη διαδικασία και μπορεί να δείξει αποτέλεσμα αιμορραγίας. Μπορεί επίσης να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τη θέση και τα φυσικά χαρακτηριστικά του αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες;
• Μαγνητική αγγειογραφία (MRA) – Η δοκιμή αυτή περιλαμβάνει την εισαγωγή του σκιαγραφικού υλικού στην αρτηρία, στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας Μαγνητική συσκευή τρέχει στιγμιότυπα.

Γιατρός, πιθανώς, παραπέμψει σε ειδικό για περαιτέρω εξέταση και θεραπεία. Υπάρχουν μια σειρά ειδικών, που ειδικεύονται σε αρτηριοφλεβώδεις δεινά της ανάπτυξης, συμπεριλαμβανομένων έναν νευρολόγο, νευροχειρουργός.

Θεραπεία των αρτηριοφλεβωδών δυσπλασιών

Ο στόχος της θεραπείας είναι να αποτρέψει την αιμορραγία, που μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικά επεισόδια. Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Φάρμακο

Φάρμακα μπορεί να συνταγογραφηθεί για την ανακούφιση από τα συμπτώματα, όπως πονοκέφαλο, πόνος στην πλάτη και κράμπες. Αυτό, Ωστόσο, δεν αποκλείει τη λειτουργία του αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες.

Χειρουργική

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε ένα γιατρό, για την επίλυση, Αν η λειτουργία είναι απαραίτητη για τη θεραπεία των αρτηριοφλεβωδών δυσπλασιών, Από τη συνεχιζόμενη ανάπτυξή της μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Παρ 'όλα αυτά, Υπάρχει πάντα ο κίνδυνος βλάβης στο νευρικό σύστημα όταν σας.

Υπάρχουν τρεις διαφορετικοί τύποι των λειτουργιών, καθένα από τα οποία θα εξαρτηθεί από το μέγεθος και τη θέση του αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες. Περιλαμβάνουν χειρουργικές επεμβάσεις:

Κανονική λειτουργία

Αυτός ο τύπος περιλαμβάνει τη λειτουργία σε μια περιοχή του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού, Πού είναι το arteriovenous παραμορφώσεις. Αυτή η διαδικασία είναι πιο συχνά χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες.

Ενδαγγειακή εμβολισμός

Ενδοαγγειακές εμβολισμός χρησιμοποιείται συχνά για αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες, βρίσκεται βαθιά μέσα στον εγκέφαλο. Κανονική λειτουργία δεν μπορεί να εκτελεστεί λόγω του κινδύνου της βλάβης στους περιβάλλοντες ιστούς του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.

Ο χειρουργός διατηρεί τον καθετήρα μέσω της αρτηρίας, μέχρι να φτάσει το αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες. Στη συνέχεια, θα υπάρξει μια ειδική ουσία σε συρίγγιο. Η διαδικασία αυτή δεν διαγράφει arteriovenoznuju malformaciju, και μειώνει τη ροή του αίματος σε αυτό.

Ακτινοχειρουργική

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ακτινοβολία με υψηλή συγκέντρωση ακτινοβολίας, εστιάζοντας απευθείας σε αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες. Ακτινοβολία καταστρέφει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, οδηγεί σε αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες. Αυτή η διαδικασία δεν είναι πάντα εντελώς καταστρέφει arteriovenoznuju malformaciju, ειδικά αν αυτή είναι πραγματικά μεγάλη.

Μερικές φορές, αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες είναι καλύτερα να μη torogat. Αυτό εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση τους.

Πρόληψη της αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες

Δεν υπάρχουν μέθοδοι, για την πρόληψη της arteriovenoznuju malformaciju. Αλλά, για να μειώσετε την πιθανότητα αιμορραγίας, πρέπει να κάνετε τα εξής::

• Πρέπει να αποφεύγουν ενέργειες, αύξηση της πίεσης του αίματος, όπως:
  • Βαριά σωματική εργασία;
  • Κάπνισμα;
• Πρέπει να διατηρήσουν ένα υγιές βάρος;
• Θα πρέπει να καταναλώνουν αλκοόλ με μέτρο;
• Θα πρέπει να τρώνε υγιεινά τρόφιμα, περιέχει πολλή νάτριο;
• Θα πρέπει να αποφύγετε τα φάρμακα για την αρτηριακή αραιωτικά σας (π.χ., βαρφαρίνη);
• Τακτικές επισκέψεις σε παθολόγο και νευρολόγο για να ελέγξετε την κατάσταση της αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες.