Απλαστική αναιμία-θεραπεία. Τα συμπτώματα και την πρόληψη των ασθενειών απλαστική αναιμία
Απλαστική αναιμία είναι μια polyetiological ασθένεια του αιμοποιητικού συστήματος, χαρακτηρίζεται από βαθιά καταπίεση gemopoaiza οφείλοντας να βλάψει από βλαστικά κύτταρα, που σχετίζονται με mielodisplazijam και δεν σχετίζονται με αιματολογικές κακοήθειες. Η συχνότητα εμφάνισης αυτής της παθολογίας που δεν έχει τίποτα να κάνει με το σεξ και είναι περίπου 5 ατυχήματα 1 εκατομμύριο κατοίκους ανά έτος. Άνθρωποι αρρωσταίνουν συχνότερα σε νεαρούς (να 30 χρόνια) και την τρίτη ηλικία (περισσότερο 60 χρόνια).
Aplasticheskaya αναιμία – Η αιτία του την
Αιτιολογικοί παράγοντες της εμφάνισης των παρτίδων απλαστική αναιμία. Αυτό μπορεί να είναι ιδιοσυγκρασίας (η αντίσταση των ναρκωτικών στη χλωραμφαινικόλη υπερευαισθησία, τετρακυκλίνη, sulfanilamidam, Τα βαρβιτουρικά, στρεπτομυκίνη, dekarisu, αντισταμινικά φάρμακα, κλπ.). Η συχνότητα των εν λόγω περιπτώσεων, π.χ., Χλωραμφαινικόλη είναι 1 από 30 ου. περιπτώσεις της υποδοχής. Ο αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να παρέχουν επίσης έκθεση σε ιονίζουσες ακτινοβολίες (Όταν χημειοθεραπεία, μεταξύ των Ακτινολόγων, κλπ.). Ορισμένοι ιοί έχουν επίσης τη δυνατότητα να προκαλέσει απλαστική αναιμία (Οι ιοί ηπατίτιδας και, Και C, κυτταρομεγαλοϊό, Ιό Epstein - Barr, parvavirusy, gerpevirusy ιός ανθρώπινης ανοσολογικής ανεπάρκειας). Υπάρχουν αρκετές γνωστές περιπτώσεις απλαστική αναιμία στην εγκυμοσύνη. Συχνά η αιτία αυτής της ασθένειας δεν μπορεί να εγκατασταθεί. Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για ιδιοπαθές απλαστική αναιμία.
Ηγετικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου Πάρτε μακριά αίμα βλαστικών κυττάρων ελάττωμα. Αυτό επιβεβαιώνει την κακή σχέση με απλαστική αναιμία μυελού των οστών, ως μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο, παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρινουρία (25% περιπτώσεις, σε συνδυασμό με απλαστική αναιμία), οξεία nelimfoblastnyj λευχαιμία (10%). Επίσης η βάση για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας είναι κληρονομική γενετική ανωμαλία ψέμα και ανοσολογική απάντηση σε ύφασμα gemopojeticheskuju.
Aplasticheskaya αναιμία – Συμπτώματα
Οι κλινικές εκδηλώσεις, συνήθως, μαζεύοντας σταδιακά, ως αποτέλεσμα το οποίο ο ασθενής είναι μεγάλη δεν έχει πρόσβαση επαγγελματιών. Πρόδηλη απλαστική αναιμία μπορεί να ίλιγγος, χλωμό δέρμα, κόπωση και μια μειωμένη ικανότητα για εργασία, φθίνουσα ανοχής για την αντοχή και την αίσθηση του παλμός (anemicheskij σύνδρομο). Έχουν επίσης συμπτώματα της αιμορραγικό σύνδρομο-η τάση να diapedezam, αιμορραγία των ούλων, ρινική αιμορραγία, μικρή εμφάνιση μώλωπες, petehij και τους μώλωπες. Ως αποτέλεσμα της ακοκκιοκυτταραιμία είναι συχνές λοιμώξεις (πονόλαιμος, πνευμονία, ωτίτιδα, διαπύηση των τραυματισμών, κλπ.).
Aplasticheskaya αναιμία – Διαγνωστικά
Για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι χρησιμοποιούνται τα παρακάτω είδη εργαστηριακών και instrumental μελέτες:
- Γενική Κλινική ανάλυση του περιφερικού αίματος (πανκυτταροπενία είναι ανιχνευθεί-η μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων ανά μονάδα όγκου λόγω της καταπίεσης όλα τα μικρόβια gemopoaiza);
- ιστολογική μελέτη των trepanobioptata και/ή στικτή μυελού των οστών (Εντοπίστηκε ένα πενιχρό περιεχομένου αιματογενής κύτταρα, η απουσία του Megakaryocyte και 90% αντικατάσταση του λιπώδους ιστού);
- κυτταρογενετικής μελέτης (Όταν συγγενή αναιμία Fanconi).
Aplasticheskaya αναιμία – Τύποι της νόσου
Υπάρχει μια ακόλουθη ταξινόμηση της απλαστικής αναιμίας:
- κληρονομική απλαστική αναιμία με κατάφωρη παραβίαση gemopoaiza (αναιμία Jestrena-Damesheka, Fankoni);
- κληρονομική απλαστική αναιμία με μερική παραβίαση gemopoaiza (το κυρίαρχο βλάβη jeritrocitarnogo Dimon μικρόβιο-αναιμία-Blekfena);
- απέκτησε απλαστική αναιμία με μερική ή ολική παράβαση της διαδικασίας gemopojeticheskogo.
Για ρεύματα βαρύτητας αυτής της νόσου χωρίζονται φως, μέτρια και σοβαρή μορφές.
Ανάλογα με την κλινική πορεία της εκπέμπουν τέτοιου είδους απλαστική αναιμία:
- οξύς (ταχύτατα προχωρεί);
- υποξεία (αναπτύσσεται σε μια περίοδο αρκετών μηνών-ετών);
- χρόνιος (αργά προοδευτική).
Aplasticheskaya αναιμία – Δράσεις του ασθενούς
Όταν ανιχνεύει τα συμπτώματα, που μοιάζει με το παραπάνω, Συνιστάται να αναζητήσουν ειδική βοήθεια.
Aplasticheskaya αναιμία – Θεραπεία
Konservatichnye μέθοδοι για την αντιμετώπιση αυτής της παθολογίας είναι φαρμακευτική θεραπεία (η ερυθροποιητίνη, αναβολικών φαρμάκων, glukokorticosteroida ενώ αυτοάνοση Γένεση αναιμία, antilimfocitarnye ανοσοσφαιρίνες, κυτταροστατικά, κλπ.), συμπεριλαμβανομένης της αντιβακτηριακής θεραπείας από λοιμώδεις επιπλοκές, καθώς και θεραπεία υποκατάστασης (μετάγγιση των συστατικών του αίματος). Ριζική θεραπεία είναι η μεταμόσχευση μυελού των οστών με την ανοσοκατασταλτική θεραπεία.
Aplasticheskaya αναιμία – Επιπλοκές
Η πιο συχνή είναι λοιμώξεις διαφόρων εντοπισμού. Σε σχέση με την ανάγκη για συχνές μεταγγίσεις αίματος είναι επιπλοκές αυτών, ως hemosiderosis, καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια.
Aplasticheskaya αναιμία – Πρόληψη
Πρόληψη της εξέλιξης της απλαστικής αναιμίας είναι να περιορίσει τις συνέπειες της ιοντίζουσας ακτινοβολίας στον ανθρώπινο οργανισμό (Εάν είναι απαραίτητο, να επιβάλλουν μέτρα προστασίας), χημικές ουσίες και φάρμακα, δυνατότητα πρόκλησης νόσου.