Ανωμαλίες στο περπάτημα, παραβιάσεις της βάδισης: Τι είναι, αίτια, συμπτώματα, Διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη

Ανωμαλίες στο περπάτημα; Ανωμαλίες βάδισης

Τι είναι οι διαταραχές βάδισης?

Ανωμαλίες βάδισης, ονομάζονται επίσης διαταραχές βάδισης, είναι αλλαγές στα κανονικά πρότυπα βάδισης. Εμφανίζονται ανωμαλίες στην κίνηση των άκρων και άλλων μερών του σώματος, τι προκαλεί δυσκολία στο περπάτημα και την ορθοστασία. Οι διαταραχές βάδισης μπορεί να προκληθούν από διάφορους παράγοντες., από ιατρικές παθήσεις έως νευρολογικές διαταραχές και ψυχολογικές καταστάσεις.

Ορισμένες ανωμαλίες στο περπάτημα έχουν ονομαστεί:

• προωθητικό βάδισμα - καμπουριασμένος, άκαμπτη στάση με το κεφάλι και το λαιμό να γέρνουν προς τα εμπρός.
• Βάδισμα με ψαλίδι - τα πόδια ελαφρώς λυγισμένα στους γοφούς και τα γόνατα, σαν οκλαδόν, όταν τα γόνατα και οι γοφοί χτυπούν ή σταυρώνουν σε κίνηση, παρόμοιο με το ψαλίδι.
• Σπασμωδικό βάδισμα - δύσκαμπτο, τα πόδια σύρονται, που προκαλείται από παρατεταμένη μυϊκή σύσπαση στη μία πλευρά.
• Περπάτημα - το πόδι κρέμεται με τα δάχτυλα των ποδιών, προς τα κάτω, προκαλώντας τα δάχτυλα των ποδιών να ξύνουν το έδαφος όταν περπατάτε, που απαιτεί, για να σηκώσει κάποιος ένα πόδι πιο ψηλά, από το συνηθισμένο, κατά το περπάτημα.
• waddling gait - βάδισμα πάπιας, που μπορεί να εμφανιστούν στην παιδική ηλικία ή αργότερα στη ζωή.
• Αταξικό βάδισμα, ή βάδισμα σε φαρδύ στήριγμα - τα πόδια ανοιχτά, άνισος, σπασμωδικός, ταλαντεύεται ή χαστουκίζει όταν προσπαθεί να περπατήσει.
• Μαγνητικό βάδισμα - ανακάτεμα με αίσθηση, ότι τα πόδια κολλάνε στο έδαφος.

Αιτίες διαταραχών βάδισης

Οι διαταραχές βάδισης μπορεί να προκληθούν από διάφορους παράγοντες., συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών, νευρολογικές διαταραχές, ψυχολογικές καταστάσεις και σωματικές αναπηρίες. Οι συνήθεις ιατρικές αιτίες των διαταραχών βάδισης περιλαμβάνουν την αρθρίτιδα, νευρική βλάβη, κάκωση νωτιαίου μυελού, μυϊκή δυστροφία και εγκεφαλική παράλυση. Νευρολογικές διαταραχές, όπως η νόσος του Πάρκινσον, σκλήρυνση κατά πλάκας και τη νόσο του Αλτσχάιμερ, μπορεί να προκαλέσει διαταραχή στο βάδισμα. Ψυχολογικές συνθήκες, όπως η κατάθλιψη και το άγχος, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχές στο βάδισμα. Εκτός, σωματικές διαταραχές, όπως τραυματισμός στο πόδι ή στο πόδι, μπορεί επίσης να προκαλέσει διαταραχές στο βάδισμα.

Οι συνήθεις αιτίες μη φυσιολογικού βαδίσματος μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αρθρίτιδα των αρθρώσεων του κάτω ποδιού ή του ποδιού
• διαταραχή μετατροπής (ψυχική διαταραχή)
• Προβλήματα στα πόδια (όπως το καλαμπόκι, μπουκωμένο νύχι, κρεατοελλιά, πόνος, ερεθισμό του δέρματος, πρήξιμο ή σπασμούς)
• σπασμένο κόκαλο
• μυϊκές ενέσεις, προκαλώντας πόνο στα πόδια ή τους γλουτούς
• Μόλυνση
• Νωρίς
• Πόδια διαφορετικού μήκους
• Φλεγμονή ή πρήξιμο των μυών (μυοσίτιδα)
• Νάρθηκες κνήμης
• προβλήματα με τα παπούτσια
• Φλεγμονή ή πρήξιμο των τενόντων (Τενοντίτιδα)
• Ανεστραμμένη όρχεις
• Ασθένειες της κεφαλής, νωτιαίο μυελό και περιφερικά νεύρα
• Προβλήματα όρασης

Αυτή η λίστα δεν περιλαμβάνει όλες τις αιτίες μη φυσιολογικού βαδίσματος..

ΑΙΤΙΑ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΩΝ ΤΥΠΩΝ ΑΝΩΤΑΛΛΗΣ ΒΑΔΙΣΗΣ

προωθητικό βάδισμα:

• Δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα
• δηλητηρίαση από μαγγάνιο
• Νόσος του Πάρκινσον
• Η χρήση ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των φαινοθειαζινών, αλοπεριδόλη, θειοθιξένιο, λοξαπίνη και μετοκλοπραμίδη (Τα αποτελέσματα των φαρμάκων είναι συνήθως προσωρινά.)

Σπαστικό ή βάδισμα με ψαλίδα:

• Encephalopyosis
• Τραυματισμός εγκεφάλου ή κεφαλής
• Encephaloma
• Κτύπημα
• Εγκεφαλική Παράλυση
• Αυχενική σπονδύλωση με μυελοπάθεια (πρόβλημα με τους σπονδύλους στον αυχένα)
• Η άρνηση ψημένη
• Σκλήρυνση κατά πλάκας (RS)
• Pernitsioznaya αναιμία (κατάσταση, στα οποία τα υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια δεν επαρκούν για την παροχή οξυγόνου στους ιστούς του σώματος)
• Κάκωση Νωτιαίου Μυελού
• Ανάπτυξη του νωτιαίου μυελού
• Νευροσύφιλη (βακτηριακή μόλυνση του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού λόγω σύφιλης)
• Siringomielija (συσσώρευση εγκεφαλονωτιαίου υγρού, που παράγεται στο νωτιαίο μυελό)

Περπατητικό βάδισμα:

• Σύνδρομο Guillain Barre
• Κήλη οσφυϊκού δίσκου
• Σκλήρυνση κατά πλάκας
• Μυϊκή αδυναμία της κνήμης
• Περονιαία νευροπάθεια
• Πολιομυελίτιδα
• Τραυματισμός σπονδηλικής στήλης

Waddle βάδισμα:

• Συγγενής δυσπλασία ισχίου
• Mыshechnaya δυστροφία (Ομάδα κληρονομικών ασθενειών, προκαλώντας μυϊκή αδυναμία και απώλεια μυϊκού ιστού)
• Μυϊκή νόσος (μυοπάθεια)
• νωτιαία μυϊκή ατροφία

Αταξικό ή φαρδύ βάδισμα:

• Ostraya mozzhechkovaya αταξία (ασυντόνιστες μυϊκές κινήσεις λόγω ασθένειας ή βλάβης στην παρεγκεφαλίδα στον εγκέφαλο)
• Δυσπλασία Chiari
• Αλκοολική δηλητηρίαση
• εγκεφαλική βλάβη
• Βλάβη στα νευρικά κύτταρα στην παρεγκεφαλίδα (παρεγκεφαλιδικός εκφυλισμός)
• Φάρμακα (φαινυτοΐνη και άλλα αντισπασμωδικά)
• Πολυνευροπάθεια (βλάβη σε πολλά νεύρα, όπως με τον διαβήτη)

μαγνητικό βάδισμα:

• Νόσος, που επηρεάζει το πρόσθιο τμήμα του εγκεφάλου
• Gidrocefaliя (cephaledema)

Συμπτώματα διαταραχής βάδισης

Οι διαταραχές βάδισης μπορεί να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους.. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Αργός, δύσκαμπτο ή σπασμωδικό βάδισμα.
• Δυσκολία να σταθεί ακίνητος ή να διατηρήσει την ισορροπία
• Συχνές πτώσεις ή δυσκολία στον έλεγχο των κινήσεων.
• ασυνήθιστες πόζες, όπως το σκύψιμο, ακουμπώντας ή στέκεται στο ένα πόδι.
• Παραπάτημα, σκοντάφτω ή σύρω το πόδι
• Κράμπες ή τρόμος στο πόδι ή το πόδι
• Κούνια χεριού, σαν κωπηλάτης.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή. Εκτός, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν ή να βελτιωθούν με την πάροδο του χρόνου.

Πότε να επισκεφτείτε έναν γιατρό

Εάν αντιμετωπίζετε κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε, εάν η ασθένεια είναι η αιτία των ανωμαλιών στη βάδιση.

Ερωτήσεις, που μπορεί να σας ρωτήσει ο γιατρός σας

Όταν επισκέπτεστε το γιατρό σας, να είστε έτοιμοι να απαντήσετε σε ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό σας., προηγούμενους τραυματισμούς και τυχόν φάρμακα, ότι παίρνετε. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ρωτήσει για οποιαδήποτε ψυχολογική σας κατάσταση., όπως η κατάθλιψη και το άγχος, καθώς μπορούν επίσης να συμβάλλουν σε διαταραχές στη βάδιση.

Διάγνωση διαταραχών βάδισης

Για τη διάγνωση διαταραχών βάδισης, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει ιατρική εξέταση. Θα παρακολουθεί τις κινήσεις σας και θα σας ζητήσει να ολοκληρώσετε μια σειρά από τεστ., για τον εντοπισμό τυχόν αποκλίσεων. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει απεικονιστικές εξετάσεις για να αξιολογήσει περαιτέρω το βάδισμά σας και να διαγνώσει την υποκείμενη αιτία της διαταραχής του βαδίσματος σας..

Θεραπεία διαταραχών βάδισης

Η θεραπεία για διαταραχές βάδισης εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Εάν η διαταραχή βάδισης προκαλείται από οποιαδήποτε ασθένεια, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη μείωση της φλεγμονής και τη βελτίωση της κινητικότητας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει φυσικοθεραπεία ή εργοθεραπεία, να βοηθήσει στη βελτίωση της κίνησης, δύναμη και συντονισμός. Για νευρολογικούς λόγους, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τέτοια φάρμακα., όπως η λεβοντόπα ή η βαθιά θεραπεία διέγερσης του εγκεφάλου.

Θεραπεία διαταραχών βάδισης στο σπίτι

Εκτός από τις συνήθεις θεραπείες, υπάρχουν επίσης αρκετές θεραπείες στο σπίτι., που μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των διαταραχών βάδισης. Να μερικά παραδείγματα:

Διατατικές ασκήσεις

Οι τακτικές διατάσεις μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση του εύρους κίνησης και της ευελιξίας., διευκολύνοντας τη διατήρηση της ισορροπίας και τη διόρθωση των μη φυσιολογικών προτύπων βάδισης.

Ασκήσεις ισορροπίας

Ασκήσεις ισορροπίας, όπως να στέκεστε στο ένα πόδι για λίγα δευτερόλεπτα, μπορεί να βοηθήσει στην ενδυνάμωση των μυών και στη βελτίωση της ισορροπίας και του συντονισμού.

Ορθοπεδικοί πάτοι

Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ορθοπεδικούς πάτους, όπως ένθετα παπουτσιών, για να ανακουφίσει την πίεση στα πόδια και να βοηθήσει στη βελτίωση της μηχανικής βάδισης.

Ξεκούραση και χαλάρωση

Τελικά, είναι σημαντικό να ξεκουράζεστε και να χαλαρώνετε πολύ. Κάντε διαλείμματα κατά τη διάρκεια της ημέρας και φροντίστε να κοιμάστε αρκετά τη νύχτα. Μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του στρες και της κούρασης, που μπορεί να επιδεινώσει τις διαταραχές βάδισης.

Πρόληψη διαταραχών βάδισης

Αν και δεν υπάρχει αξιόπιστος τρόπος για την πρόληψη των ανωμαλιών στο βάδισμα, υπάρχουν αρκετές αλλαγές στον τρόπο ζωής, που μπορείτε να συνεισφέρετε, για τη μείωση του κινδύνου. Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές:

• Διατηρήστε τη μυϊκή δύναμη. Η γενετική και η ηλικία προβλέπουν ανωμαλίες βάδισης, αλλά ο τρόπος ζωής παίζει σημαντικό ρόλο. Η διατήρηση της μυϊκής δύναμης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης διαταραχών βάδισης.
• Μείνε ενεργός. Η τακτική σωματική δραστηριότητα βοηθά στη βελτίωση της ισορροπίας, ευελιξία και συντονισμός.
• Προσέξτε τη στάση σας. Η διατήρηση της καλής στάσης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης διαταραχών στο βάδισμα.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος. Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης διαταραχών βάδισης.
• Ακούστε το σώμα σας. Εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε αλλαγή στο βάδισμά σας, φροντίστε να δείτε έναν γιατρό.

Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές και συμβουλευτείτε το γιατρό σας, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης διαταραχών βάδισης.

Χρησιμοποιημένες πηγές και βιβλιογραφία

Magee DJ, Manx RC. Εκτίμηση βάδισης. Σε: Magee DJ, Manx RC, eds. Ορθοπαιδική Φυσική Αξιολόγηση. 7th ed. Σαιντ Λούις, MO: Elsevier; 2021:σκάσιμο 14.

Thompson PD, Nutt JG. Διαταραχές βάδισης. Σε: Γιάνκοβιτς Τζ, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff’s Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2022:σκάσιμο 25.