Αναιμία, Είναι προέκυψε ως αποτέλεσμα της χρόνιας νόσου
Описание анемии при хронических заболеваниях
Наличие некоторых хронических заболеваний, таких как рак и инфекционно-воспалительных заболеваний, может привести к развитию анемии. Анемия является заболеванием αίμα, возникающее, когда кровь содержит аномально низкий уровень эритроцитов.
При анемии хронических заболеваний (АХЗ), организм не способен эффективно использовать железо для производства новых красных кровяных клеток, хотя уровни железа в тканях организма находятся в норме. Ως αποτέλεσμα,, число здоровых красных кровяных клеток постепенно падает. Аналогичным образом, τα επίπεδα της αιμοσφαιρίνης, ένα συστατικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων, который переносит кислород к тканям и мышцам, также уменьшается. Хотя АХЗ является второй наиболее распространенной формой анемии, она редко вызывает серьезные осложнения.
Причины анемии при хронических заболеваниях
Возникновению анемии способствуют следующие болезни:
- Χρόνιες λοιμώξεις, такие как туберкулез, πνευμονικό απόστημα, и подострый эндокардит;
- Неинфекционные воспалительные заболевания, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα, ερυθηματώδη λύκο, φλεγμονώδης νόσος του εντέρου;
- Общие детские инфекции, в том числе ушные инфекции и инфекции мочевыводящих путей;
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, νόσο του θυρεοειδούς, и почечная недостаточность;
- Καρκίνος, συγκεκριμένα, Νόσος του Hodgkin, рак легких и рак молочной железы.
Παράγοντες κινδύνου
Любой человек любого возраста с хроническими воспалительными или инфекционными болезнями может быть подвержен риску АХЗ, но пожилые люди среди тех, кто подвергается наибольшему риску.
Сиптомы анемии при хронических заболеваниях
АХЗ обычно развивается медленно, почти без симптомов. Когда симптомы возникают, αυτοί, συνήθως, имеют легкую форму. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Μια χλωμή επιδερμίδα, ζάλη, κούραση, cardiopalmus;
- Μόλυνση, πυρετός (в легкой форме).
Диагностика анемии при хронических заболеваниях
Доктор интересуется симптомами и историей болезни, συγκεκριμένα, наличием хронических воспалительных или инфекционных заболеваний или рака, και εκτελεί μια φυσική εξέταση. Выполняются анализы крови, проверяющие:
- Уровень эритроцитов;
- Уровень гемоглобина;
- Концентрацию уровня железа;
- Уровень ферритина;
- Содержание трансферрина уровне рецепторов;
- Железосвязывающую способность трансферрина;
- Полную железосвязывающую способность.
Поскольку уровень железа в костном мозге будет повышен, может быть выполнена биопсия костного мозга.
Лечение анемии при хронических заболеваниях
При АХЗ, если основное заболевание будет установлено и вылечено, анемия проходит сама собой. Добавки железа и витамины, συνήθως, не приносят эффекта.
Для тяжелых случаев АХЗ может быть необходимо переливание крови.
Другой вид лечения – прием эритропоэз-стимулирующих агентов (препараты эпоэтина и дарбэпоэтина), которые стимулируют рост новых эритроцитов. Эти препараты имеют побочные действия, которые важно учесть перед их использованием. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις, что эритропоэз-стимулирующие агенты могут сократить срок выживаемости у больных раком.
Профилактика анемии при хронических заболеваниях
При наличии хронических заболеваний необходимо продолжать назначенное лечение и регулярно проходить осмотр у врача.