Ανατομία και φυσιολογία του παχέος εντέρου

Άνω κάτω τελεία είναι το απόλυτο μέρος του ανθρώπινου πεπτικού συστήματος. Η αρχή του θεωρείται το τυφλό έντερο, στα σύνορα με μια αυξανόμενη διαίρεση στο λεπτό έντερο παχύ έντερο αδειάζει. Τελειώνει με ένα παχύ έντερο εξωτερικό τρύπα πρωκτό. Το συνολικό μήκος του το σύνολο του παχέος εντέρου στον άνθρωπο είναι περίπου 2 m. Του παχέος εντέρου εκκρίνει δύο μέρη: του παχέος εντέρου και του ορθού παχέος εντέρου.

Του παχέος εντέρου είναι ένα τέτοιο όνομα, επειδή, που έχει, ως το χείλος, περικλείει την κοιλιακή κοιλότητα, βρίσκεται στην περιφέρεια του. Το μήκος του είναι 1.5-1,75 μέτρα. Παχέος εντέρου εκεί είναι πολλά τμήματα: τυφλό, αύξουσα παχέος εντέρου, ακριβώς κάμψη, εγκάρσιο κόλον, αριστερή στροφή, φθίνουσα παχέος εντέρου, σιγμοειδούς.

Η εγκάρσια και σιγμοειδούς obodocnaya έντερα είναι bryzhejki, όπου κρεμάσει έξω και να συνδέεται με το πίσω τοίχωμα της κοιλιάς. Ως εκ τούτου, είναι χαρακτηριστικό του κάποια κινητικότητα, επανατοποθέτηση. Mobile μπορεί επίσης να τυφλό. Αυτά τα τμήματα είναι του παχέος εντέρου στην κοιλιακή κοιλότητα και από όλες τις πλευρές που καλύπτονται με ειδικό σκάφος της γραμμής-περιτοναίου.

Άλλων τμημάτων του παχέος εντέρου σε κανονικές συνθήκες είναι σταθερό στον πίσω τοίχο της κοιλιάς και καλύπτονται με περιτόναιο μόνο μπροστά από το ημικύκλιο.

Η διάμετρος των διαφόρων τμημάτων του παχέος εντέρου ποικίλλει. Σε ένα τυφλό έντερο και η ανοδική διαίρεση φτάσει 7-8 εκατοστά, και του σιγμοειδούς είναι μόνο 3-4 cm. Γύρω από το έντερο έχει πολλή συνδέσμων και άλλων φορέων, αναχαίτηση της σε οποιαδήποτε θέση. Από το τυφλό αναχωρεί σκωληκοειδής διαδικασία (Προσάρτημα), μερικές φορές φέρει πολύ δυστυχία άνδρα.

Το τοίχωμα του παχέος εντέρου αποτελείται από τέσσερα στρώματα. Από το εσωτερικό του εντέρου που καλύπτεται με βλεννώδης μεμβράνη, που έχει πολλές πτυχώσεις, ευνοεί την πέψη και την απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών. Παράγει και εκκρίνει βλέννη, ότι, ίδια ήδη προστατεύει το τοίχωμα του εντέρου και προάγει το περιεχόμενό.

Κάτω από το βλεννογόνο είναι ένα στρώμα λιπώδους ιστού (υποβλεννογόνια κέλυφος), στο οποίο αίμα και τα λεμφατικοα σκάφη.

Περαιτέρω έξω είναι μυών θήκη του παχέος εντέρου. Το κέλυφος αποτελείται από δύο στρώματα του: η εσωτερική κυκλική και εξωτερικά διαμήκη. Δύο στρώματα μυών εξυπηρετούν μια σημαντική λειτουργία, συμβάλλοντας στην ανάμειξη και προώθηση του εντερικού περιεχομένου προς το ορθό.

Πιο εξωτερικό στρώμα του τοιχώματος του παχέος εντέρου είναι το serosa δακτυλική επισκόπιση, κάλυψη ή ολόκληρου του εντέρου, ή μόνο το μπροστινό ημικύκλιο. Το πάχος του τοιχώματος του παχέος εντέρου σε διάφορα τμήματα του ποικίλλει, δεξιά ο μισός είναι μόνο 1-2 mm, και στην σιγμοειδούς είναι 5 χιλιοστά.

Ορθού είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου και έχει μήκος 15-20 cm. Έλαβε το όνομά του επειδή, ότι τα βρέφη στην πραγματικότητα έχει άμεση παραπομπή, αλλά αργότερα, Μόλις ένα άτομο ξεκινά το περπάτημα, είναι η πλευρική και perednezadnie ανατροπές. Το ορθό είναι τρία διαίρεση; του περινέου (Λέγεται επίσης τον πρωκτό, analnym κανάλι, πρωκτό), ampuljarnyj και nadampuljarnyj.

Περινεϊκή διαίρεση του ορθού έχει την πιο περίπλοκη δομή, και εδώ είναι που εγείρει ανησυχίες αιμορροΐδες ασθενείς, ρωγμές, φαγούρα, συρίγγια, κλπ. Το ύψος της μονάδας αυτής είναι 2.5-3.5 cm. Παθητική analnyj το κανάλι είναι κλειστό λόγω της μείωσης των γύρω μυς, μυών εσωτερικές και εξωτερικές σφιγκτήρων, ή zhomov.

Όταν το δάχτυλο του ορθού μελέτη ιατρός καθορίζει τον τόνο των σφιγκτήρων και τους άνω άκρο. Εδώ είναι το prjamokishechnyh πλέγμα των φλεβών, Αυτό μπορεί να είναι η βάση της εσωτερικής αιμορροΐδες αιμορροΐδες. Στην άκρη του εξωτερικού τρύπες του πρωκτού μπορεί να σχηματίζονται εξωτερικές αιμορροΐδες.

Πάνω από το κανάλι βρίσκεται πρωκτό ampuljarnyj διαίρεση (αμπούλα) πρωκτός. Έχει μήκος 9-12 ίντσες, Μέγιστη διάμετρος της φύσιγγας είναι 8-9 cm, αλλά αυτή μπορεί να τεντωθεί μέχρι διάμετρο 15-17 ίντσες. Σε φύσιγγα kalovoe συσσωρεύει τα περιεχόμενα; Η βλεννώδης μεμβράνη υπάρχουν πολλοί διαμήκη και τρεις εγκάρσιες πτυχώσεις. Διαμήκη πτυχώσεις στο χαμηλότερο τμήμα σχηματίζουν το λεγόμενο πισινό βύσματα δέστρες, μεταξύ των οποίων πτερύγια του βλεννογόνου.

Για καθορισμένο αποσβεστήρες είναι περιπρωκτικών κόλπων, ή τα ιγμόρεια. Αυτή είναι μια πολύ σημαντική εκπαίδευση. Που συσσώρευσαν ένα συμπαγές περιττωμάτων, που για τη δυσκοιλιότητα και υπερβολική natuzhivanii κατά τη διάρκεια της αφόδευσης μπορεί να τραυματίσουν το βλεννογόνο, που στη συνέχεια οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονωδών νόσων. Εκτός, στα ιγμόρεια του ορθού είναι αδένες ductless, οποίο είναι σε θέση να διαπεράσει τη μόλυνση, καλώντας την ανάπτυξη paraproctitis. Υπάρχουν εσωτερικές τρύπες πιο ευθεία έντερο συρίγγια.

Γραμμή, σχηματίζεται analnymi κάγκελα και Sines, είναι ονομάζεται οδοντωτά γραμμή, Καθορίζεται από το άνω άκρο των σφιγκτήρων μυών.

Nadampuljarnyj διαίρεση παχέος εντέρου μήκους 2,5-4 εκατοστά έχει ένα στενό αυλό, η βλεννογόνος αποτελείται από εγκάρσιες πτυχώσεις, κυρίως πηγαίνει στο sigmovidnuju έντερο.

Ορθού σε άνδρες μπροστά predlezhit προς την ουροδόχο κύστη, σπόρος φυσαλίδες, προστάτης, γυναίκες — στη μήτρα και στον πίσω τοίχο του κόλπου. Φλεγμονώδεις διεργασίες με αυτά τα όργανα μπορεί να κινηθεί προς το ορθό και το αντίστροφο. Πίσω από το κακό του ορθού είναι παρούσα με το ιερό και κόκκυγα, διαχωρίζοντας από αυτούς με ένα στρώμα του λιπώδους ιστού.

Περίνεο είναι ένα μέρος του σώματος, βρίσκεται γύρω από τον πρωκτό. Σε αυτήν την περιοχή αρκετά συχνά εντοπισμένη νόσος, που σχετίζονται με ορθό (CVIS, οξεία paraproctitis). Γύρω από το ορθό είναι λίγες θέσεις, γεμάτη με λιπώδη ιστό, συχνά αναπτύσσονται φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η λειτουργία του παχέος εντέρου είναι διαφορετικές, αλλά ανάμεσα τους υπάρχουν τρία κύρια:

• vsasyvatelnaja;
• rezervuarnaja;
• jevakuatornaja.

Απορρόφηση στο παχύ έντερο πραγματοποιείται σε μεγάλο όγκο. Από το έντερο σε ένα παχύ καθημερινά τρέχει γύρω από 2000 γραμμάρια τροφής πληγούρι (εξουδετερώνεται), Μετά από 200-300 παραμένει αναρρόφησης γραμμάρια των κοπράνων.

Τα πιο έντονα η διαδικασία παρουσιάζεται σε του δεξιού ημίσεος του παχέος εντέρου. Εδώ είναι καλά απορροφάται το νερό, μια μικρή ποσότητα, άλατα, υδατάνθρακες, λίπος. Στο αριστερό μισό του παχέος εντέρου απορροφάται σχεδόν τίποτα (ίδιο, καθώς το ορθό), αλλά όχι επειδή, ότι ο βλεννογόνος του εντέρου δεν είναι ικανό να αυτού, και επειδή, που δεν έχει τίποτα να πιπιλίζουν. Αν η άμεση ή sigmovidnuju άνω και κάτω τελεία ρίχνουμε νερό, στη συνέχεια θα. Αυτό είναι με βάση τη χρήση των θρεπτικών συστατικών κλύσματα.

Rezervuarnaja λειτουργία του παχέος εντέρου είναι εφαρμογή και διατήρηση των κοπράνων μάζες για την εκτροφή τους έξω. Η λειτουργία αυτή ανήκει στην αριστερή πλευρά του παχέος εντέρου και του ορθού. Όταν συσσωρεύεται δυσκοιλιότητα περιττώματα και ανάντη τμημάτων του παχέος εντέρου. Συσσώρευση κοπράνων στο ορθό οδηγεί στο αίσθημα πληρότητας και αντανακλαστικό παρόρμηση στο σκαμνί.

Εκκένωση τα περιεχόμενα του παχέος εντέρου γίνεται λόγω της προοδευτικής μείωσης των μυών του τοιχώματος του εντέρου, Οι μειώσεις αυτές οδηγούν σε μια ποικιλία κινήσεων ως τοίχος, και του εντέρου, ως αποτέλεσμα της οποίας kalovoe περιεχόμενο κινείται από το επάνω μέρος κάτω τμήματα του παχέος εντέρου. Μειώσει το τοίχωμα του εντέρου έχει μερικά από τα τμήματα που ονομάζονται περισταλτισμό. Του παχέος εντέρου μπορεί να είναι και antiperistalticheskie κύμα, που προάγουν τη μίξη περιεχόμενο και αναρρόφηση υγρών.

Κοπράνων μάζες κινούνται αργά σε άνω και κάτω τελεία. Έτσι, Αν το εντερικό περιεχόμενο περνά μέσα από το λεπτό έντερο (5 m) για 4-5 ώρες, το παχύ (2 m) -για 12-18 ώρες, Αυτό είναι σχεδόν 6 - 9 φορές πιο αργά.

Η πράξη της αφόδευση έχει ένα πολύ περίπλοκο μηχανισμό φυσιολογικά. Η κύρια izgonjajushhej δύναμη είναι η σύσπαση των μυών του ορθού, και οι βοηθητικές δυνάμεις — κοιλιακού τοιχώματος, Διαφράγματος και των μυών, Όταν η μείωση, η οποία είναι σφιγμένες πρωκτό. Όλων αυτών των μυών θα πρέπει να μειωθεί ταυτόχρονα με τη χαλάρωση των σφιγκτήρων του πρωκτού. Εάν υπάρχει παραβίαση του συντονισμού μεταξύ των δραστηριοτήτων αυτών δυσκοιλιότητα ή, αντιστρόφως, ακράτεια από τα περιεχόμενα του παχέος εντέρου.

Εκτός από αυτές τις βασικές λειτουργίες, του παχέος εντέρου έχει την ικανότητα να εκχωρήσει στον αυλό του πεπτικού χυμού με ένα μικρό ποσό των ενζύμων. Από το αίμα στον αυλό του εντέρου μπορεί να είναι αλάτι, αλκοόλ και άλλων ουσιών «που μερικές φορές να προκαλέσει ερεθισμό των βλεννογόνων και την ανάπτυξη των ασθενειών αυτών, ως πρωκτίτιδα, proctosigmoiditis. Αυτό είναι το ίδιο μηχανισμό είναι ερεθιστικό για τους βλεννογόνους του παχέος εντέρου και αλμυρά τρόφιμα.