ANAJeROCEF
Δραστικό υλικό: цефокситин
Όταν ATH: J01DC01
CCF: Γενιάς κεφαλοσπορίνη ΙΙ
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Α40, Α41, Α54, J15, J85, J86, Κ81.0, Κ81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, Μ86, Ν10, Ν11, N30, N34, Ν41, N70, Ν71, Ν72, N73.0, Z29.2
Όταν ΚΠΣ: 06.02.02
Κατασκευαστής: АБОЛмед ООО (Ρωσία)
Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή
Σκόνη για διάλυμα για I / O, και το / m λευκό ή λευκό με μια κιτρινωπή απόχρωση.
1 fl. | |
цефокситин (άλας νατρίου) | 500 mg |
-“- | 1 ζ |
Διαλύτη: νερό δ / και (5 ml).
Μπουκάλια (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Μπουκάλια (1) μαζί με το διαλύτη (amp. 1 PC.) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Μπουκάλια (1) μαζί με το διαλύτη (amp. 1 PC.) – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος.
Μπουκάλια (5) – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Μπουκάλια (5) μαζί με το διαλύτη (amp. 5 PC.) – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (2) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Цефалоспориновый антибиотик II поколения из группы цефамицинов для парентерального введения. Бактерицидное действие обусловлено блокированием бактериальных транспептидаз, что приводит к нарушению завершающих этапов синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр антимикробного действия как в отношении аэробных, так и анаэробных бактерий. Молекулярная структура цефокситина определяет его высокую устойчивость к бактериальным β-лактамазам.
Активен в отношении грамположительных аэробов: Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, Staphylococcus epidermidis (συμπεριλαμβανομένων στελεχών, την παραγωγή και την παραγωγή δεν πενικιλινάσης), бета-гемолитических стрептококков группы А (Pyogenes Streptococcus), бета-гемолитических стрептококков группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae; грамотрицательных аэробов: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Το Eikenella διαβρώνεται (στελέχη, не продуцирующие β-лактамазу), Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae (συμπεριλαμβανομένων στελεχών, την παραγωγή και την παραγωγή δεν πενικιλινάσης), Morganella morganii, Ο Πρωτέας είναι υπέροχος, Πρωτεύς vulgaris, providencia spp. (включая Providencia rettgeri), Salmonella spp., Του Shigella spp.; αναερόβιων: Ακτινομύκητας spp., Clostridium spp. (εκτός από το Clostridium difficile), Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., микроаэрофильные стрептококки, Bacteroides spp. (συμπ. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Σταυροδρόμι Prevotella.
Cefoxitin δεν είναι δραστικές εναντίον метициллиноустойчивых Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterobacter cloacae, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Μυκοβακτήρια, Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.
Φαρμακοκινητική
Διανομή
Μέσα 5 мин после болюсного в/в введения цефокситина в дозе 1 και g 2 г ΓΜέγιστη επάνω 110 mg/l και 244 χλστγρ / λίτρο, αντίστοιχα. Μέσα 4 ч после в/в введения в дозе 1 г сывороточные концентрации составляют менее 1 χλστγρ / λίτρο.
После в/м введения цефокситина в дозе 1 г ΓΜέγιστη επιτυγχάνεται μέσω της 20 και το m είναι 30 χλστγρ / λίτρο.
Хорошо проникает в различные жидкости и ткани организма: в плевральную, асцитическую и синовиальную жидкости; бактерицидные концентрации определяются в желчи. Vδ - 0.16 l / kg. Η δέσμευση πρωτεϊνών πλάσματος – 70-80%. Απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε μικρές συγκεντρώσεις.
Αφαίρεση
Выводится преимущественно почками в неизмененном в виде (85% за счет гломерулярной фильтрации, 6% – за счет канальцевой секреции), при этом в моче создаются высокие концентрации препарата. В виде неактивных метаболитов выводится лишь 0.2-5% της χορηγούμενης δόσης. Τ1/2 при в/в введении составляет 41-59 m.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις
Τ1/2 при в/в введении у пожилых пациентов составляет 51-90 m.
Μαρτυρία
Μόλυνση, που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς,:
- Λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (συμπ. πνευμονία, εμπύημα, πνευμονικό απόστημα);
— инфекции органов брюшной полости (συμπ. περιτονίτιδα, κοιλιακό απόστημα);
— инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (συμπ. ενδομητρίτιδα, pelvioperitonit, σαλπιγγο-ωοθηκίτιδα);
- Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα);
- Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών;
- Μολύνσεων οστών και αρθρώσεων;
— неосложненная гонорея;
- Σηψαιμία.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Δοσολογικό σχήμα
В зависимости от выбранной дозы и тяжести инфекции, Анаэроцеф® может вводиться в/в (bolus ή έγχυση) ή / m.
Να Ενήλικας среднетерапевтическая доза составляет 1-2 g κάθε 6-8 όχι.
Στο μη Επιπλεγμένες λοιμώξεις το φάρμακο συνταγογραφείται σε / m 1 ζ 2 φορές / ημέρα.
Στο μη επιπλεγμένη γονόρροια, συμπ. вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами Neisseria gonorrhoeae, препарат вводят однократно в/м в дозе 2 ζ; одновременно или 1 ч спустя назначают внутрь 1 г пробенецида.
Στο σοβαρές λοιμώξεις в/в путь введения предпочтителен. Αντιστοίχιση 2 g κάθε 4 ή h 3 g κάθε 6 όχι. Суточная доза не должна быть более 12 ζ.
Цефокситин выводится из организма преимущественно почками, поэтому у больных с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина.
Η κάθαρση κρεατινίνης | Δόση | Интервал между дозами |
30-50 ml / min | 1-2 ζ | 8-12 όχι |
10-29 ml / min | 1-2 ζ | 12-24 όχι |
5-9 ml / min | 0.5-1 ζ | 12-24 όχι |
<5 ml / min | 0.5-1 ζ | 24-48 όχι |
Ασθενείς, αιμοκάθαρση, рекомендуется после каждой процедуры гемодиализа дополнительно вводить 1-2 г Анаэроцефа®.
Παιδιά άνω 1 Μήνες Анаэроцеф® вводят из расчета 30-40 mg / kg κάθε 6-8 όχι (Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει 12 ζ). Στο легких и среднетяжелых инфекциях возможно в/м введение препарата, στο σοβαρές λοιμώξεις предпочтительны в/в инъекции или в/в инфузия препарата. Σε Παιδιά έως 3 Μήνες Анаэроцеф® вводят только в/в.
Новорожденным первой недели жизни и недоношенным новорожденным с массой тела более 1500 ζ вводят в/в в разовой дозе 30-40 mg / kg κάθε 12 όχι; νεογέννητος 1-4 εβδομάδα της ζωής – μέσα σε 30-40 mg / kg κάθε 8 όχι.
Ενήλικες να Πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών εισήγαγε στην / δόση 2 δ για 30 λεπτά πριν τη χειρουργική επέμβαση; по показаниям в первые сутки послеоперационного периода – με 2 g κάθε 6 όχι.
Στο проведении операции кесарево сечение Анаэроцеф® εισήγαγε στην / δόση 2 г сразу же после пережатия пуповины.
Τα βρέφη και τα παιδιά ηλικίας μέχρι 12 χρόνια Анаэроцеф® вводят в/в за 30 λεπτά πριν την έναρξη της λειτουργίας σε μια δόση 30-40 mg / kg. Σύμφωνα με τη μαρτυρία, в первые сутки послеоперационного периода дополнительно вводят препарат в дозе 30-40 mg / kg κάθε 6-8 όχι (у новорожденных – 8-12 όχι).
Όροι λύσεις παρασκευής και χορήγησης
Не следует использовать растворы, содержащие консерванты (π.χ., бензиловый спирт в бактериостатической воде для инъекций), для приготовления растворов Анаэроцефа®, используемых у новорожденных.
Для в/в струйного введения рекомендуется растворять 1 г Анаэроцефа® σε 10 ml νερό για έγχυση. Полученный раствор следует вводить в/в медленно в течение 3-5 m; возможно введение через узел для инъекций системы для в/в инфузий при переливании совместимых растворов.
При использовании длительной в/в инфузии 1 г Анаэроцефа® διαλυμένο σε 3-5 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση; после полного растворения полученный раствор добавляют в 200-400 мл совместимой инфузионной среды: 0.9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 5% Δεξτρόζη (Γλυκόζη), υδατικό διάλυμα, περιλαμβάνει 5% δεξτρόζη (Γλυκόζη) και 0.9% χλωριούχο νάτριο. Вводят в/в капельно, используя систему для в/в инфузий.
Для приготовления раствора для в/м введения, 1 г Анаэроцефа® διαλυμένο σε 2-3 Ένα ml από τους ακόλουθους διαλύτες: νερό για ένεση, 0.5% раствора лидокаина гидрохлорида, 1% раствора лидокаина гидрохлорида. Вводят глубоко в/м в участок с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы), предварительно проведя аспирационную пробу, чтобы избежать введения в кровеносный сосуд.
Παρενέργεια
Από το ουροποιητικό σύστημα: повышение уровня креатинина сыворотки крови, διάμεση νεφρίτιδα, ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.
Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, ξηροστομία, μειωμένη όρεξη, διάρροια, ψευδομεβρανώδης εντεροκολίτιδα, αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών.
Από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, ουδετεροπενία, αναιμία, θρομβοπενία, καταστολή του μυελού των οστών, gemoliticheskaya αναιμία.
Καρδιαγγειακό σύστημα: υπόταση.
Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, απολεπιστική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (Το σύνδρομο του Lyell), eozinofilija, πυρετός, δύσπνοια; σπανίως – αναφυλακτικές αντιδράσεις, αγγειοοίδημα.
Τοπικές αντιδράσεις: θρομβοφλεβίτιδα μετά την επί / εντός του; πόνος, уплотнение в местах в/м инъекций.
Άλλα: усугубление течения myastenia gravis, у пациентов с азотемией возможна ложноположительная реакция Кумбса.
Αντενδείξεις
— повышенная чувствительность к цефокситину и другим цефалоспориновым антибиотикам.
ΑΠΟ προσοχή следует назначать препарат пациентам с аллергическими реакциями на пенициллины в анамнезе, поскольку возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами; при указаниях в анамнезе на неспецифический язвенный колит; σε νεφρική ανεπάρκεια.
Κύηση και γαλουχία
Применение Анаэроцефа® у беременных возможно в случаях, όταν η προβλεπόμενη οφέλη για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο, и должно осуществляться под наблюдением специалиста.
В период лечения цефокситином грудное вскармливание следует прекратить.
Προσοχή
Анаэроцеф® используется для монотерапии для лечения смешанных аэробно-анаэробных инфекций различных локализаций, συμπ. που προκαλείται από στελέχη βακτηρίων, устойчивых к пенициллинам, άλλες κεφαλοσπορίνες, линкозамидам и аминогликозидам.
Ασθενείς, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, μπορεί να έχουν αυξημένη ευαισθησία στα αντιβιοτικά zefalosporinovm.
Для лечения новорожденных следует использовать растворитель без консервантов.
Применение препарата в высоких дозах у детей сопровождается увеличением частоты эозинофилии и повышением активности АСТ.
Анаэроцеф® не рекомендуется для лечения бактериального менингита.
При использовании метода Яффе возможны ложно-завышенные концентрации креатинина в сыворотке, поэтому не рекомендуется забирать образцы крови для определения креатинина в течение 2 ч после введения цефокситина.
Υπερβολική δόση
Данные о передозировке препарата Анаэроцеф® δεν παρέχεται.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
При одновременном применении с аминогликозидами наблюдается синергизм антимикробного действия, κυρίως, в отношении Enterobacteriaceae.
Φάρμακα, μπλοκ σωληναριακή έκκριση, увеличивают концентрацию препарата в крови и продолжительность его действия.
Одновременное использование аминогликозидов и других цефалоспоринов повышает риск развития нефротоксичности.
Одновременное в/в введение раствора Анаэроцефа® возможно со следующими инфузионными растворами: 0.9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 5% δεξτρόζη (Γλυκόζη), 10% δεξτρόζη (Γλυκόζη), водным раствором, περιέχει 5% δεξτρόζη (Γλυκόζη) και 0.9% χλωριούχο νάτριο, Κλοιός, 2.5%, 5% και 10% раствором маннитола.
Ввиду фармакологической несовместимости, не смешивать в одном шприце или одной инфузионной среде растворы Анаэроцефа® и аминогликозидов.
Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων
Το φάρμακο διατίθεται βάσει της συνταγής.
Όροι και προϋποθέσεις
Κατάλογος Β. Το φάρμακο θα πρέπει να αποθηκεύονται σε ξηρό, προστατεύεται από το φως, απρόσιτες για τα παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 2 έτος.