АМИНОСОЛ-НЕО
Δραστικό υλικό: КОМБИНАЦИЯ ДЕЙСТВУЮЩИХ ВЕЩЕСТВ
Όταν ATH: B05BA01
CCF: Η προετοιμασία για παρεντερική διατροφή – РАСТВОР АМИНОКИСЛОТ
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): Α40, Α41, Ε46, Κ85, Κ86.1, Το 63.3, Τ14, Τ30
Στο ΑΥΛΑΚΩΣΕΩΣ KFU: 21.08.01.01
Κατασκευαστής: Hemofarm ΑΌ. (Σερβία)
Φαρμακοτεχνική μορφή, Η μορφή
Διάλυμα για ενδοφλέβια έγχυση σαφής, άχρωμο έως ελαφρώς κίτρινο.
1 l 10% r-ra | 1 l 15% r-ra | |
Το изолейцин | 5 ζ | 5.2 ζ |
Το лейцин | 7.4 ζ | 8.9 ζ |
Το валин | 6.2 ζ | 5.5 ζ |
МОНОАЦЕТАТ L-ЛИЗИНА | 9.31 ζ | 15.66 ζ, |
Что соответствует содержанию το лизина | 6.6 ζ | 11.1 ζ |
Το метионин | 4.3 ζ | 3.8 ζ |
L-ТРЕОНИН | 4.4 ζ | 8.6 ζ |
Το фенилаланин | 5.1 ζ | 5.5 ζ |
L-αλανίνη | 14 ζ | 25 ζ |
Το аргинин | 12 ζ | 20 ζ |
γλυκίνη | 11 ζ | 18.5 ζ |
L-ιστιδίνη | 3 ζ | 7.3 ζ |
Το пролин | 11.2 ζ | 17 ζ |
Το серин | 6.5 ζ | 9.6 ζ |
L-ТИРОЗИН | 0.4 ζ | 0.4 ζ |
ταυρίνη | 1 ζ | 2 ζ |
L-ТРИПТОФАН | 2 ζ | 1.6 ζ |
ενεργειακή αξία | 400 kcal / l (1680 kJ/l) | 600 kcal / l (2520 kJ/l) |
ωσμωτικότητα | 990 mosm / l | 1505 mosm / l |
pH | 5.5-6.5 | 5.5-6.5 |
L-μηλικό οξύ | – | Ερ.: s. |
Έκδοχα: παγόμορφο οξικό οξύ, νερό δ / και.
500 ml – μπουκάλια (1) πλήρης, με θήκη μπουκαλιού – συσκευασίες από χαρτόνι.
Φαρμακολογική δράση
Συνδυασμένη φάρμακο για παρεντερική διατροφή, το οποίο περιέχει απαραίτητα και μη απαραίτητα αμινοξέα σε βέλτιστη αναλογία μιας. Όλα τα αμινοξέα L-αποτελούν, επιτρέποντας την άμεση συμμετοχή τους στη βιοσύνθεση πρωτεϊνών.
Το φάρμακο περιέχει 8 βασικά αμινοξέα (δεν συντίθεται στο ανθρώπινο σώμα): Το изолейцин, Το лейцин, L-λυσίνη, Το метионин, Το фенилаланин, L-ТРЕОНИН, L-τρυπτοφάνη και L-βαλίνη, καθώς και υπό συνθήκες ασήμαντος L-αργινίνη και L-ιστιδίνη. Αυτά συντίθενται στο σώμα, αλλά σε κάποια παθοφυσιολογικές καταστάσεις (π.χ., νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια) και τα μικρά παιδιά τους συγκέντρωση δεν φτάσει το απαιτούμενο επίπεδο.
L-αργινίνη προωθεί τη βέλτιστη μετατροπή της αμμωνίας σε ουρία, σύνδεση ιόντα αμμωνίου τοξικές, που διαμορφώνονται κατά τον καταβολισμό των πρωτεϊνών στο ήπαρ.
Το изолейцин, L-λευκίνης και L-βαλίνη – απαραίτητα αμινοξέα με διακλαδισμένης πλευρικές αλυσίδες κάλυψη των ενεργειακών αναγκών του σώματος, το σημαντικότερο άμεσα κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.
Αμινοξέα, που περιέχει αρωματικούς δακτυλίους, εκπροσωπούμενη από L-fenilalaninom και L-τυροσίνη σε μικρή, ασφαλής ποσότητα, λόγω της πιθανής επίδρασης της cerebrotoksičeskogo σε υψηλές συγκεντρώσεις. Κυρίως, ελαχιστοποιώντας τη συγκέντρωση ισχύει για L-τυροσίνη, ένα από τα παράγωγα που είναι οκτοπαμίνη – ψευδείς νευροδιαβιβαστή, οποία έχει μια τοξική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
Το περιεχόμενο σε άζωτο της 10% λύση -16.2 g / l, σε 15% λύση – 25.7 g / l.
Περιεχόμενο των αμινοξέων σε 10% λύση – 100 ζ/1 l, σε 15% λύση – 150 ζ/1 l.
Φαρμακοκινητική
Εισήλθε παρεντερική αμινοξέα που χρησιμοποιούνται στο σώμα κατά την πρωτεϊνική σύνθεση. Αχρησιμοποίητες σε αυτή τη διαδικασία το dezaminiruûtsâ αμινοξύ με σχηματισμό ουρίας, οποία στη συνέχεια αποβάλλεται στα ούρα. Τ1/2 αμινοξέα σε υγιή άτομα είναι 5-15 m. Μέρος από τα αμινοξέα δεν μπορούν να υποβληθούν σε βιομετατροπή και απεκκρίνεται αμετάβλητη, στην περίπτωση αυτή εξαφανίζεται το επιθυμητό αποτέλεσμα από αυτές τις ενώσεις. Αυτή η δυνατότητα φαρμακοκινητικών μπορούν να εξαλειφθούν, Παρουσιάζοντας το φάρμακο αρκετά αργά, στη συγκέντρωση αμινοξέων στο αίμα δεν αυξάνεται απότομα. Η μέθοδος αυτή αποφεύγει την εισαγωγή των αμινοξέων στα ούρα μέσω των νεφρών σε μια μη τροποποιημένη μορφή.
Μαρτυρία
Μερική ή ολική παρεντερική διατροφή (με την προσθήκη του λίπους γαλακτώματα, ηλεκτρολύτες και υδατάνθρακες), καθώς και την προφύλαξη και θεραπεία απώλεια πρωτεΐνης και υγρό, Εάν δεν μπορείτε να εφαρμόσετε την εντερική σίτιση:
-σοβαρές περιπτώσεις των γαστρεντερικών παθήσεων (απόφραξη, δυσαπορρόφησης, φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, παγκρεατίτιδα, εντερικού συριγγίου);
— gipermetaboličeskie κράτος (βλάβη, εγκαύματα, σήψη);
-άλλες περιπτώσεις, που απαιτεί παρεντερική διατροφή (σε κακοήθεις παθήσεις, στο πλαίσιο της προετοιμασίας για τη χειρουργική επέμβαση και μετά από χειρουργική επέμβαση).
Δοσολογικό σχήμα
Aminosol CE-ΝΕΟ ισχύει ως στην/στην έγχυση μέσω μιας κεντρικής φλέβες. Δόση ρυθμιστεί ξεχωριστά, Ανάλογα με τη σοβαρότητα των μεταβολικό παρατυπιών και την ανάγκη του σώματος για αμινοξέα.
Με την εισαγωγή του 10% λύση η μέση δόση για Ενήλικας είναι 10-20 mL/kg/ημέρα, αντίστοιχα – 1-2 ζ αμινοξέα/kg/ημέρα. Μέγιστη ταχύτητα – 1 ml / kg / h, ο συνιστώμενος ρυθμός έγχυσης – 20-35 σταγόνες / min, Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 20 ml / kg.
Με την εισαγωγή του 15% λύση η μέση δόση για Ενήλικας είναι 6.7-13.3 mL/kg/ημέρα, αντίστοιχα – 1-2 ζ αμινοξέα/kg/ημέρα. Μέγιστη ταχύτητα – 0.67 ml / kg / h, Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 13.3 ml / kg.
Να ασθενείς με σωματικό βάρος 70 κιλό ημερήσια δόση είναι 470-930 ml, Συνιστάται η ταχύτητα – 16 σταγόνες / min.
Ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια (χωρίς αιμοκάθαρση) προτείνω την εισαγωγή των πρωτεϊνών σε μία δόση 0.6-1 g/kg/ημέρα, ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, διάλυση, – 1.2-2.7 g/kg/ημέρα.
Στο ηπατική ανεπάρκεια ανάγκη για πρωτεΐνες είναι 0.8-1.1 g/kg/ημέρα.
Παρενέργεια
Στην εφαρμογή οι ελλείψεις φαρμάκων του φυλλικού οξέος στον οργανισμό, Κατά συνέπεια, η θεραπεία με το φάρμακο απαιτεί μια ημερήσια πρόσληψη φυλλικού οξέος.
Αντενδείξεις
- Μεταβολική οξέωση;
- Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια;
- Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία;
- Σοκ;
-υποξία;
-καρδιακή ανεπάρκεια της αντιρρόπησης;
- Εγκυμοσύνη;
- Γαλουχία (θηλασμός);
- Παιδικής και εφηβικής ηλικίας μέχρι 18 χρόνια (αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια δεν έχουν τεκμηριωθεί).
ΑΠΟ προσοχή θα πρέπει να ορίσει το προϊόν σε σήψη, essencialna υπέρταση, ασθένειες του ήπατος, διαβήτης.
Κύηση και γαλουχία
Αποτελεσματικότητα και η ασφάλεια των φαρμάκων κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία (θηλασμός) δεν ρυθμίστηκε.
Προσοχή
Αργινίνη, μέρος του φαρμάκου, μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των συγκεντρώσεων φωσφόρου και την αύξηση της συγκέντρωσης του καλίου στο πλάσμα. Οι αλλαγές αυτές είναι ιδιαίτερα έντονες σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
Ινσουλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη των υπερκαλιαιμία, προκαλείται από αργινίνη, Ως εκ τούτου, ασθενείς σε όροι αγχωτικά, καθώς επίσης και ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (ως τύπος 1, και τον τύπο 2), Πρέπει να εισαγάγετε την ινσουλίνη, Αν παίρνουν Aminosol CE-ΝΕΟ.
Ως αποτέλεσμα της ζημίας για την κεντρική φλέβα με αιμορραγία αν καθετηριασμό είναι δυνατόν βακτηριακής ή μυκητιακής throm.
Δεν συνιστάται να την ανεξέλεγκτη προσθήκη άλλων ναρκωτικών σε μια λύση Aminosol CE-ΝΕΟ.
Θα πρέπει να εφαρμόζεται μόνο σε διαφανείς λύση από μπουκάλι άθικτο.
Υπερβολική δόση
Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, αυξημένη εφίδρωση, πυρετός, ταχυκαρδία. Σε υψηλή ταχύτητα την εισαγωγή πιθανής παραβίασης της σύνθεσης και hypervolemia πλάσμα ηλεκτρολυτών.
Θεραπεία: τα συμπτώματα της υπερδοσολογίας είναι αναστρέψιμες. Είναι απαραίτητο να μειωθεί η ταχύτητα ή να σταματήσει την εισαγωγή του φαρμάκου και να διορίζει μια θεραπεία simptomaticescuu.
Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Την ταυτόχρονη καθιέρωση της αργινίνης με tiazidnami dioretikami aminofillinom και ινσουλίνης στο αίμα.
Οιστρογόνα και αντισυλληπτικά από του στόματος μπορεί να προκαλέσει αυξημένες συγκεντρώσεις της αυξητικής ορμόνης, προκαλείται από αργινίνη, και κάτω glukagonovy και ινσουλίνη απάντηση σε αργινίνη.
Μαζί με την χρήση της αργινίνης με σπειρονολακτόνη μπορεί να αναπτύξουν σοβαρή υπερκαλιαιμία.
Φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις
Με την εισαγωγή του φαρμάκου θα πρέπει να ληφθούν υπόψη, ότι η αργινίνη είναι ασυμβίβαστη με τις εγκαταστημένες.
Το προϊόν είναι συμβατό με αντιβιοτικά (αμικακίνης, αμπικιλλίνη, σεφοταξίμης, κεφτριαξόνη, δοξυκυκλίνη, Ερυθρομυκίνη, γενταμυκίνη, χλωραμφαινικόλη, klindamiцin, νετιλμυκίνη, πενικιλίνη, πιπερασιλλίνη, τετρακυκλίνη, τομπραμυκίνης και βανκομυκίνη), καθώς και με άλλα φάρμακα (aminofillin, κυκλοφωσφαμίδη, σιμετιδίνη, cytarabine, Διγοξίνη, Η ντοπαμίνη, famotidin, φυτοµεναδιόνη, ftoruracil, φολικό οξύ, φουροσεμίδη, Η ηπαρίνη, χλωροπρομαζίνη, ινσουλίνη, kalytsiya γλυκονικό, lidokain, μεθυλοντόπα, μεθυλπρεδνιζολόνη, μετοκλοπραμίδη, μεθοτρεξάτη, μορφίνη, nizatidin, νορεπινεφρίνη, προπρανολόλη, ρανιτιδίνη και ριβοφλαβίνη).
Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων
Η συνταγογράφηση φαρμάκων. Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε σταθερές ιατρικά ιδρύματα.
Όροι και προϋποθέσεις
Το φάρμακο θα πρέπει να αποθηκεύονται στο σκοτάδι, απρόσιτες για παιδιά σε θερμοκρασία από 15 ° έως 25 ° C. Διάρκεια ζωής – 2 έτος.