Αλκοολικής ηπατοπάθειας – θεραπεία της νόσου. Συμπτώματα και πρόληψη των νοσημάτων του Οινοπνευματώδης ασθένεια ήπαρ

Αλκοολικής ηπατοπάθειας – Τι είναι? Οινοπνευματώδης ασθένεια ήπαρ είναι μια ομάδα από διάφορες ασθένειες, μορφολογία, ένα κοινό χαρακτηριστικό των οποίων είναι το συκώτι με τη διαρθρωτική προσαρμογή και αυτή μειωμένη λόγω της παρατεταμένης χρήσης τοξικές δόσεις αλκοόλ. Ο κίνδυνος Οινοπνευματώδης ασθένεια ήπαρ παρουσιάζεται όταν καταναλώνουν περισσότερα 30 g αιθανόλης (δηλαδή. όσον αφορά τα διάφορα αλκοολούχα ποτά- 75 γραμμάρια βότκας, 300 , κρασί, κλπ.) μια μέρα για 10 και περισσότερα χρόνια.

Αλκοολικής ηπατοπάθειας: Η αιτία της

Η αιτία της Οινοπνευματώδης ασθένεια ήπαρ είναι ένα μακρύ συστηματική αποδοχή των ηπατοτοξικών ποσότητες αλκοόλ. Της παραπάνω δόσης αλκοόλ μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με το φύλο, φυλή, στην αρχική κατάσταση του ήπατος, ηλικία, κλπ.. ηλικία, κλπ., το ποσοστό διάσπασης του οξικού- και alkogol'degidrogenazoj (η δραστηριότητα του ενζύμου δεδομένων καθορίζεται γενετικά). Ο μηχανισμός της τις τοξικές επιδράσεις του αλκοόλ στο συκώτι σε γενικές γραμμές ακολουθεί τα αποτελέσματά:

  • προκαλεί στέρηση οξυγόνου των ηπατοκυττάρων (κύτταρα του ήπατος), που παραβιάζει τους δομή και λειτουργία;
  • Καταστέλλει την σύνθεση των πρωτεϊνών σε κύτταρα του ήπατος, που οδηγεί σε μια αύξηση στην περιεκτικότητα σε νερό (φούσκωμα) και, Συνεπώς, διόγκωση του ήπατος;
  • συμβάλλει στη διεύρυνση του συνδετικού ιστού του θανόντος αντί ηπατοκύτταρα (επειδή βραδύτερη αναγέννηση, από καταστροφή).

Παράγοντες κινδύνου για αυτές τις διαδικασίες είναι πολυετές ή καθημερινή κατανάλωση αλκοόλ, γενετική προδιάθεση, gepatotropnymi λοιμώξεις από τον ιό ασθένεια, παράλογη, ασύμμετρη (ανεπάρκεια πρωτεΐνης βασική τροφή) και υπερ-διατροφή, οδηγώντας σε αύξηση στο δείκτη μάζας σώματος και λιπώδες ήπαρ.

Τα συμπτώματα της αλκοολικής ηπατοπάθειας

Τα πρώτα πέντε έτη μετά την ήττα του ήπατος (στο στάδιο της λιπώδες ήπαρ) κλινικές εκδηλώσεις, συνήθως, όχι. Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανίζεται θαμπό πόνο στο δεξιό υποχόνδριο, ναυτία, μπορεί να μειώσει την όρεξη και προκύψει μη εντατική zheltushnost» δέρμα και τους βλεννογόνους. Για τα κλινικά εκφράζεται ηπατικές κακώσεις που χαρακτηρίζει διάφορα κύρια σύνδρομα:

  • ασθενικές σύνδρομο (γενικευμένη αδυναμία, κούραση, μειωμένη όρεξη, κατάθλιψη, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας);
  • kahekticheskij σύνδρομο (απώλεια βάρους, τριβή, μυϊκή ατροφία και αδυναμία);
  • το σύνδρομο δυσπεψίας (ναυτία, μειωμένη όρεξη, έμετος, borborygmus, πόνος στην περιοχή του okolopupochnoj, φούσκωμα);
  • υπόταση (μειώνεται το επίπεδο συστολικής αρτηριακής πίεσης σε λιγότερο από 100 mmHg.);
  • δύσπνοια και ταχυκαρδία (αύξηση του καρδιακού ρυθμού);
  • περιφερική νευροπάθεια (περιορισμός της κινητικότητας και της παραβίασης της ευαισθησίας);
  • ηπατοκυτταρική ανεπάρκεια σύνδρομο (τάση για αιμορραγία, teleangioektasia-«αγγειακή», ikterichnost» του δέρματος και των βλεννογόνων, Ερύθημα Palmar και/ή πελματιαία, «σύμπτωμα του χάμστερ» – αύξηση των σιελογόνων αδένων παρωτίδας, lejkonihii, παραμόρφωση των ποδιών και τα νύχια, η θηλυκοποίηση των ανδρών έχουν γυναικομαστία, γυναικεία Τύπος fat, αδυναμία και ατροφία των όρχεων, φτωχών ενηλίκων);
  • Πυλαία υπέρταση σύνδρομο (ασκίτη, αυξημένη σπλήνα, κιρσώδεις φλέβες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος είναι «ένα σύμπτωμα του το κεφάλι της Μέδουσας», φλέβες του οισοφάγου και καρκίνου του ορθού).

Αλκοολικής ηπατοπάθειας: Διάγνωση

Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της αλκοολικής ηπατοπάθειας (Εκτός από αυτά τα αντικειμενική εξέταση, ιστορία της ζωής και της ασθένειας) Οι παρακάτω μέθοδοι έρευνας:

  • Ανάλυση των γενικών κλινικών αίματος (μπορεί να ανακάλυψαν αναιμία, λευκοκυττάρωση, θρομβοπενία);
  • ανάλυση βιοχημικών αίματος (αυξημένα ηπατικών τρανσαμινασών, χολερυθρίνη, alipoprotein, γάμμα-γλουταμυλ transpeptidase, Προλίνη και υδροξυπρολίνη, αλλαγές των λιπιδίων και άλλοι.);
  • coagulogram (συμπ. Δείκτης προθρομβίνης);
  • coprogram;
  • Το υπερηχογράφημα της κοιλιάς;
  • ΆΝΩ;
  • Παλίνδρομη γ cholangiogram;
  • Ελαστογραφία;
  • Spiral CT και MRI;
  • παρακέντηση βιοψία του ήπατος.

Αλκοολικής ηπατοπάθειας: είδη ασθενειών

Υπάρχουν διάφορες μορφές μορφολογικά Οινοπνευματώδης ασθένεια ήπαρ:

  • στεάτωση (gepatos λίπους ή αλκοολούχα λιπώδες ήπαρ);
  • αλκοολική ηπατίτιδα;
  • αλκοολική ηπατική ίνωση;
  • αλκοολική κίρρωση;
  • ηπατική ανεπάρκεια (οξεία ή χρόνια).

Αλκοολικής ηπατοπάθειας: ενέργειες του ασθενούς

Όταν βλέπετε τα παραπάνω συμπτώματα θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή του ιατρό-γαστρεντερολόγο.

Αλκοολικής ηπατοπάθειας: θεραπεία της αλκοολικής ηπατικής νόσου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αλκοολική ηπατοπάθεια διαγνωσθεί στο στάδιο της ηπατίτιδα ή η κίρρωση, επειδή σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία είναι συμπτωματική και έχει ως στόχο την πρόληψη των επιπλοκών και διευκόλυνση της υπάρχουσας εκδηλώσεις. Για το σκοπό αυτό εφαρμόζεται θεραπεία με έγχυση, hepatoprotection (essentiale) και να διορίσει μια ειδική δίαιτα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις ισχύουν glukokorticosteroida, ursodezoksiholevuju οξύ, καθώς και χειρουργικές θεραπείες (μέχρι την μεταμόσχευση ήπατος).

Αλκοολικής ηπατοπάθειας: επιπλοκές

Εκεί γαστρεντερική αιμορραγία, ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας, περιτονίτιδα, ηπατική εγκεφαλοπάθεια, καθώς και η διαδικασία κακοήθη εξαλλαγή (καρκίνο gepatocellûlârnaâ).

Αλκοολικής ηπατοπάθειας: πρόληψη της αλκοολικής ηπατικής νόσου

Ως πρόληψη της αλκοολικής ηπατοπάθειας συμβουλεύονται να μην κάνουν κατάχρηση αλκοόλ και να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής (τρώτε λογικά, για την καταπολέμηση της παχυσαρκίας, συμμετάσχουν σε ένα δραστήριο τρόπο ζωής).

Κουμπί επιστροφής στην κορυφή