Abilify - οδηγίες χρήσης του φαρμάκου, δομή, Αντενδείξεις
Το Abilifay είναι ένα νευροληπτικό φάρμακο.
Αμπιλιφάι: ενδείξεις και δοσολογία
Το Abilify χρησιμοποιείται στη θεραπεία ασθενών με επιληπτικές κρίσεις (αιχμηρός) σχιζοφρένεια. Το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για θεραπεία συντήρησης σε άτομα με σχιζοφρένεια..
Τα δισκία Abilify μπορεί να συνιστώνται για τη θεραπεία οξέων μορφών μανιακών επεισοδίων., αναπτύχθηκε στη διπολική διαταραχή τύπου 1.
Το Abilify μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία συντήρησης για τη διπολική διαταραχή Ι μετά από μεικτό ή μανιακό επεισόδιο..
Το Abilify λαμβάνεται από το στόμα, ανεξάρτητα από το φαγητό. Λόγω πιθανής εξασθένησης της μνήμης, Συνιστάται η παρακολούθηση της πρόσληψης Abilify από τον ασθενή.
Η δοσολογία καθορίζεται ανάλογα με τη φύση της νόσου., συννοσηρότητες και συνεχιζόμενη θεραπεία. Ασθενείς, ποιοι ειναι περισσοτεροι 65 χρόνια, καθώς και σε ασθενείς με μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης..
Αμπιλιφάι: Δοσολογία στη σχιζοφρένεια
Το Abilify συνταγογραφείται στην αρχική ποσότητα 10-15 mg/ημέρα (παίρνουν αριπιπραζόλη 1 μια φορά την ημέρα). υποστηρικτικός (μεσαίο) δόση – 15 mg/ημέρα. Η δόση μπορεί να προσαρμοστεί από το γιατρό σας, κλινικές μελέτες έχουν επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητα της αριπιπραζόλης στο δοσολογικό εύρος 10-30 mg/ημέρα.
Αμπιλιφάι: Δοσολογία για μανιακά επεισόδια σε διπολικές διαταραχές
Το Abilify συνταγογραφείται στην αρχική δόση 15-30 mg/ημέρα (παίρνουν αριπιπραζόλη 1 μια φορά την ημέρα). Αλλαγές δόσης μπορούν να γίνουν ανά διαστήματα του 24 ώρα. Η δόση μπορεί να τιτλοδοτηθεί από γιατρό, μελέτες έχουν επιβεβαιώσει την αποτελεσματικότητα εντός δόσεων 15-30 mg/ημέρα με διάρκεια χορήγησης 3-12 εβδομάδα. Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των παραπάνω δόσεων 30 mg/ημέρα δεν έχει αξιολογηθεί σε κλινικές μελέτες.
Εάν σε ασθενείς με διπολική διαταραχή τύπου 1, καθώς και μικτά επεισόδια ή μανιακά επεισόδια στο παρασκήνιο 6 εβδομαδιαίο μάθημα λήψης του Abilify (15-30 mg/ημέρα) δεν σημειώθηκαν συμπτώματα, μια τέτοια θεραπεία συντήρησης θεωρείται αποτελεσματική. Είναι απαραίτητο να διεξάγονται περιοδικά διαγνωστικά για τον προσδιορισμό της σκοπιμότητας περαιτέρω θεραπείας συντήρησης..
Αμπιλιφάι: υπερβολική δόση
Οι μελέτες για την αριπιπραζόλη έχουν πληροφορίες για εφάπαξ δόση 1080 mg, η οποία συνοδεύτηκε από ανάπτυξη υπερβολικής δόσης και είχε ευνοϊκή έκβαση.
Σε μέθη με αριπιπραζόλη, οι ασθενείς ανέπτυξαν υπνηλία, έμετος, αδυναμία και διάρροια. Ασθενείς, που νοσηλεύτηκαν λόγω υπερβολικής δόσης Abilify, δεν σημειώθηκαν αλλαγές στο ΗΚΓ, εργαστηριακές και φυσιολογικές παραμέτρους.
Σε μελέτες μετά την κυκλοφορία, περιπτώσεις εισαγωγής από ενήλικες ασθενείς έως 450 mg αριπιπραζόλης, ακολουθούμενη από ταχυκαρδία. Σε παιδιά με υπερδοσολογία (εφάπαξ δόση έως 195 mg) αναπτύσσονται δυνητικά επικίνδυνες επιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας συνείδησης και των εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων.
Η θεραπεία υπερδοσολογίας του φαρμάκου Abilify περιλαμβάνει συμπτωματικούς παράγοντες, υποστηρικτικές δραστηριότητες (συμπεριλαμβανομένης της εξασφάλισης κανονικής βατότητας των αεραγωγών, IVL, οξυγόνωση).
Κατά τη θεραπεία της υπερδοσολογίας, είναι απαραίτητο να λαμβάνονται υπόψη τα κλινικά συμπτώματα και να παρακολουθείται η λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος με καταγραφή ΗΚΓ. (για έγκαιρη ανίχνευση διαταραχών του ρυθμού).
Η χρήση ροφητών (ιδίως ενεργού άνθρακα) μέσα σε μία ώρα μετά τη λήψη των δισκίων, το Abilify από το στόμα μειώνει τα μέγιστα επίπεδα της αριπιπραζόλης και της AUC κατά 41% και 51% αντίστοιχα.
Η αποτελεσματικότητα της αιμοκάθαρσης σε δηλητηρίαση από αριπιπραζόλη δεν έχει μελετηθεί., αλλά θεωρητικά (λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό συσχέτισης με τις λευκωματίνες και τη φύση της απέκκρισης) η αιμοκάθαρση δεν οδηγεί σε σημαντική μείωση των επιπέδων αυτού του φαρμάκου στον ορό.
Αμπιλιφάι: παρενέργειες
- Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος: αναφυλαξία
- Από την πλευρά του αίματος, λεμφικό σύστημα: λευκοπενία, θρομβοπενία
- Από το νευρικό σύστημα, ψυχή: ζάλη, ψευδαισθήσεις, σύγχυση, γνωστική εξασθένηση, τρόμος, διέγερση, αταξία, ψυχωτικά συμπτώματα, σπασμοί, δυσαρθρία, κώμα, εγκεφαλοπάθεια
- Από το γαστρεντερικό σωλήνα: έμετος, κοιλιακή δυσφορία, διάρροια
- Το αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια
- Από την πλευρά του ηπατοχολικού συστήματος: αναστρέψιμη αύξηση στις δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, ηπατίτιδα
- Από την πλευρά του δέρματος, υποδερμικός ιστός: δερματικά εξανθήματα, φωτοευαισθησία, αγγειοοίδημα, κνίδωση, φαγούρα
- Από την πλευρά των νεφρών, ουροποιητικό σύστημα: νεφρική δυσλειτουργία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, πόνος στα νεφρά, ο σχηματισμός της ακυκλοβίρης καθιζάνει στα σωληνάρια των νεφρών
- Άλλα: gemoliticheskaya αναιμία, μικροαγγειοπάθεια, θρομβοπενία σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς
Αμπιλιφάι: Αντενδείξεις
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με δισκία Abilify, μια τέτοια ανεπιθύμητη ενέργεια:
- SSS: ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία, gipotenziya (συμπεριλαμβανομένων των ορθοστατικών), atrioventrikulyarnaya αποκλεισμός, ισχαιμία του καρδιακού μυός, φλεβίτιδα, εξωσυστολία, αίσθημα παλμών, Παράταση του διαστήματος QT, αιμορραγία, καρδιακή ανεπάρκεια, τω βάθει φλεβική θρόμβωση, Κολπική μαρμαρυγή, καρδιακό επεισόδιο. Σε σπάνιες περιπτώσεις,: απώλεια συνείδησης, εγκεφαλική ισχαιμία, ωτική πτερυγισμό, αγγειοαγγειακό σύνδρομο, tromboflebit.
- GI: αλλαγή στην όρεξη, διαχείριση βάρους δυσκολία, τερηδόνα, φούσκωμα, γαστρίτιδα, γαστρεντερίτιδα, hastroэzofahealnыy παλινδρόμηση, ουλίτιδα, γαστρεντερική αιμορραγία, αιμορροΐδες, αδυναμία πρωκτικού σφιγκτήρα, κολίτιδα, στοματίτις, εξέλκωση των βλεννογόνων, στοματική καντιντίαση, ρέψιμο, οίδημα της γλώσσας, περιττώματα, χολολιθίαση, χολοκυστίτιδα, έμετος, παραβιάσεις της καρέκλας. Σε σπάνιες περιπτώσεις,: αυξημένη δραστηριότητα των ALT και AST, παγκρεατίτιδα, οισοφαγίτιδα, εμετό αίμα, krovotochivosty δεξιά, χειλίτιδα, διάτρηση του τοιχώματος του πεπτικού σωλήνα, διόγκωση του ήπατος, ηπατίτιδα.
- Μυοσκελετικό σύστημα: raʙdomioliz, αυξημένη δραστηριότητα της κρεατινοφωσφοκινάσης, ρευματοειδής αρθρίτιδα, Τενοντίτιδα, αρθρίτιδα, τενοθυλακίτιδα, μυοπάθεια, μυαλγία, μυϊκή αδυναμία, μυϊκές κράμπες και συσπάσεις, πόνος στα οστά και τις αρθρώσεις.
- CNS: εξωπυραμιδικές καταστάσεις, ζάλη, εξασθενημένη ψυχοκινητική δραστηριότητα, νευρικότητα, κατάθλιψη, τρόμος, hyperptyalism, μανιακές και αυτοκτονικές σκέψεις, παραβιάσεις της βάδισης, σύγχυση, εχθρότητα, αϋπνία, ακαθησία, υπνηλία. Σε σπάνιες περιπτώσεις,: ψευδαισθήσεις, βουκογλωσσικό σύνδρομο, ευφορία, μειωμένων αντανακλαστικών, παρεμβατικές σκέψεις, δυστονία, νευροληπτικό κακόηθες σύνδρομο, παραισθησία, μειωμένη μνήμη και συγκέντρωση, αλλαγές στη λίμπιντο, νάρκη, αμνησία, υπερκινητικότητα, αντιδράσεις πανικού. Εκτός, Πιθανό σύνδρομο ανήσυχων ποδιών, αποπροσωποποίηση, υπεραντανακλαστικότητα, μυόκλωνος, αυξημένη ευαισθησία στα ερεθίσματα.
- αναπνευστικό σύστημα: δύσπνοια, βρογχόσπασμος, αιμορραγία από τη μύτη, laringit, Ikotech, πνευμονία. Σε σπάνιες περιπτώσεις,: βήχας με αίμα, αυξημένη παραγωγή πτυέλων, πνευμονία εισπνοή, ξηρότητα του ρινικού βλεννογόνου, gipoksiya, πνευμονική εμβολή, αναπνευστική ανεπάρκεια, πνευμονικό οίδημα, άπνοια.
- Αισθήσεις: πόνος στο αυτί, επιπεφυκίτιδα, δακρύρροια, αλλαγή στη γεύση, ωτίτιδα, Καταρράκτης, πονόματος, συχνό αναβοσβήσιμο, κώφωση, αιμορραγία μάτι, διπλωπία, εμβοές, φωτοφοβία.
- ουρογεννητικό σύστημα: lejkoreja, κένωση, αιματουρία, κυστίτιδα, κατακράτηση ούρων, αμηνόρροια, dizurija, κολπική αιμορραγία, πρόωρη εκσπερμάτωση, καντιντίαση, menorragija, πέτρες στα νεφρά, ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ, πολυουρία, νυκτουρία, ακράτεια ούρων. Σε σπάνιες περιπτώσεις,: τραχηλίτιδα, πόνος στο στήθος, anorgazmija, γαλακτόρροια, κάψιμο στην εξωτερική περιοχή των γεννητικών οργάνων, επώδυνη στύση, γυναικομαστία, glikozuriâ, νεφρολιθίαση νόσο.
Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα, έκζεμα, απολεπιστική δερματίτιδα, φαγούρα, υπεριδρωσία, ξηροδερμίας, φαλάκρα, ακμή, κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα, σμηγματόρροια, ψωρίαση, αναφυλαξία, αγγειοοίδημα.
Άλλα αρνητικά φαινόμενα: ανικανότητα, γριππώδη συμπτώματα, πόνος στον αυχένα και στο στήθος, σφίξιμο στο λαιμό, κοιλιακή διάταση, αδυναμία, ακαμψία της γνάθου, πονοκέφαλος, πόνος στην περιοχή της πυέλου, περιφερικό οίδημα, πρήξιμο του προσώπου, ένταση στο στήθος. Εκτός, είναι πιθανή η υπεργλυκαιμία ή η υπογλυκαιμία, υπερλιπιδαιμία, giperʙiliruʙinemija, giperkreatininemiя, υπερουριχαιμία, υπερχοληστερολαιμία, αύξηση ή μείωση των επιπέδων καλίου και νατρίου στον ορό, λήψη δείγματος όξινων ούρων.
Έχει επίσης αναφερθεί ουρική αρθρίτιδα, κυάνωσις, αφυδάτωση, δίψα, σιδηροπενική αναιμία, παχυσαρκία.
Διαχωρίστε τα αρνητικά φαινόμενα στο υπόβαθρο της θεραπείας:
Απόπειρες αυτοκτονίας:
Οι αυτοκτονικές σκέψεις και οι απόπειρες αυτοκτονίας είναι συχνές σε ψυχωτικούς ασθενείς., κατά τη θεραπεία τέτοιων ασθενών, συνιστάται η χρήση της ελάχιστης δόσης αριπιπραζόλης και η παρακολούθηση της κατάστασης και της συμπεριφοράς του ασθενούς. Η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται ταυτόχρονα με ψυχοθεραπεία.