Jahre-Medrol

Aktivmaterial: Methylprednisolon
Wenn ATH: H02AB04
CCF: GCS zur Injektion
Wenn CSF: 04.02
Hersteller: PFIZER MFG. BELGIEN N.V.. (Belgien)

Pharmazeutische form, Zusammensetzung und Verpackung

Lyophilisat dlya Lösung für die E / A und der / m als Pulver oder poröse Masse aus weißer oder fast weißer.

Lösungsmittel: Benzylalkohol (9 mg), Wasser d / und (bis 1 ml).

Flaschen (1) zusammen mit dem Lösungsmittel 15.6 ml – packt Pappe.

Valium für Drogen einer Lösung für I / O, und der / m als Pulver oder poröse Masse aus weißer oder fast weißer.

Lösungsmittel: Benzylalkohol (9 mg), Wasser d / und (bis 1 ml).

Flaschen dvuhemkostnye (1) Lösungsmittel 4 ml – packt Pappe.

Valium für Drogen einer Lösung für I / O, und der / m als Pulver oder poröse Masse aus weißer oder fast weißer.

Lösungsmittel: Benzylalkohol (9 mg), Wasser d / und (bis 1 ml).

Flaschen (1) zusammen mit dem Lösungsmittel 7.8 ml – packt Pappe.

Valium zur Herstellung einer Injektionslösung als Pulver oder poröse Masse aus weißer oder fast weißer.

Lösungsmittel: Benzylalkohol (9 mg), Wasser d / und (bis 1 ml).

Flaschen dvuhemkostnye (1) Lösungsmittel 2 ml – packt Pappe.

Valium zur Herstellung einer Injektionslösung als Pulver oder poröse Masse aus weißer oder fast weißer.

Lösungsmittel: Benzylalkohol (9 mg), Wasser d / und (bis 1 ml).

Flaschen dvuhemkostnye (1) Lösungsmittel 1 ml – packt Pappe.

Pharmakologische Wirkung

Synthetisches Glukokortikoid (synthetische Nebennierenrindenhormon Analog, Wirkung auf Kohlenhydrat- und Eiweißstoffwechsel), Hat entzündungshemmende, antiallergisch, immunsuppressive (immunsuppressive) Aktivität. Unter dem Einfluss von solumedrola verringert die Anzahl der Entzündungszellen in der Umgebung immunHerd, Reduzierung der Gefäßerweiterung (Ausdehnungsgefäß-Lumen), Stabilisierung der lysosomalen Membranen (Außenmantel Lysosom – intrazelluläre Zellelemente, enthalten hydrolytische / rassheplyayushie biologischen Makromolekülen / Enzyme), Hemmung der Phagozytose (die Unterdrückung der aktiven Beschlagnahme und Zerstörung durch Phagozyten / Blutkörperchen / Krankheitserregern), verringern die Produktion von Prostaglandinen (biologisch aktiven Substanzen) und verwandte Substanzen. Solumedrol eine Dosis 4 mg hat die gleiche entzündungshemmend, Hydrocortison in einer Dosis von 20 mg. Das Medikament hat eine geringe Mineralokortikoid (Nebennierenrindenhormone Kenn, Regelmineralstoffwechsel) Aktivität (200 mg-Äquivalent 1 mg Desoxycorticosteron).
Die klinische Wirkung ist in der Regel durch beobachtet 4-6 h nach der Applikation. Bei der Behandlung von Asthma ersten positiven Wirkungen nach beachten 1-2 Nein.

Hinweise

Endokrine Erkrankungen, wie primäre oder sekundäre Nebenniereninsuffizienz, kongenitale Hyperplasie (Überwucherung)
Nebennieren-, eitrige Thyreoiditis (eitrige Entzündung der Schilddrüse), giperkalyshsmiya (erhöhten Blutcalcium) aufgrund der Tumorerkrankung. Rheumatische Erkrankungen kurze Kurse als adjuvante Therapie in Exazerbationen des Prozesses. Vospalitelnodegenerativnye und metabolische Erkrankungen der Gelenke, einschließlich der Psoriasis-Arthritis (Gelenkentzündung bei Psoriasis), rsvmatoidnыy Arthritis (Infektions-allergischen Erkrankung des Bindegewebes Gruppe, gekennzeichnet durch chronische progressive Entzündung der Gelenke), jugendlich (in der Kindheit oder Jugend) rheumatoide Arthritis, Morbus Bechterew (Wirbelsäulenerkrankungen), akute und subakute Bursitis (Entzündung der Gelenkkapsel), akute unspezifische Sehnenscheidenentzündung, und (kombiniert Entzündung der Sehne und der inneren Auskleidung des Gelenk), akute Gicht (Gelenkentzündung infolge der Ablagerung in den Geweben des Gelenk Harnsäure), posttraumatische Arthrose (Nicht-entzündliche Gelenkerkrankung), Synovitis (Entzündung der Schleimhaut der Gelenk) bei Arthrose, Epikondylitis (Entzündung einer begrenzten Abschnitt des Humerus, dem die Befestigung der Muskeln und Sehnen).
Kollagenkrankheit (während der Exazerbation oder als Erhaltungstherapie bei Bedarf), wie systemischer Lupus erythematosus, systemische Dermatomyositis (systemische Erkrankung der Haut und Muskelgewebe, gekennzeichnet durch die Verletzung der motorischen Aktivität und Rötung und Schwellung der exponierten Haut), Akute rheumatische Herzerkrankungen (Entzündungen aller oder eines Teils des Herzgewebes Rheuma), Polymyalgia rheumatica (weit verbreitete Muskelschmerzen Rheuma), Periarteriitis nodosa (Entzündung der Wände der Arterien, was zu der Bildung von Geweben und Organen Nekrosezonen – Demütigung), gigantokletochnыy Arthritis (Varianten von entzündlichen Gelenkerkrankungen).
Hautkrankheiten, wie Pemphigus (Krankheit, gekennzeichnet durch einen Ausschlag von Blasen auf äußerlich unveränderten Haut und Schleimhäute), bullöse Dermatitis Herpetiformis (Krankheit, durch das Auftreten auf der Haut des Rumpfes und der Extremitäten in Form von einem juckenden Ausschlag von Blasen und Bläschen gekennzeichnet, in einem Ring angeordnet und Girlanden), schweren Erythema multiforme (vielfältig fließenden Hautkrankheit, durch Rötung geschädigter Haut manifestiert), exfoliative Dermatitis (Krankheit, gekennzeichnet durch Rötung der gesamte oder nahezu der Haut, begleitet von seiner Peeling krupnoplastinchatym), granulosarcoid (bösartigen Tumor / Krebs / Lymphgewebe), schwerer Psoriasis, schwere Dermatitis (Hautkrankheit, vor allem des Gesichts und der Kopfhaut, durch Funktionsstörungen der Talgdrüsen). Allergischen Bedingungen (schwere oder behindernde Erkrankung, nicht zu geben adäquate konventionelle Therapie), wie saisonale oder chronischer allergischer Rhinitis (Entzündung der Nasenschleimhaut), Serumkrankheit (Überempfindlichkeitserkrankung, durch parenterale verursacht / Umgehung des Verdauungstraktes / Verwaltung einer großen Menge Protein), Bronchialasthma, Arzneimittelallergie (Allergie gegen jede Droge), Kontakt (Entzündung der Haut durch direkte Einwirkung der schädlichen Faktor / physikalische, chemischen und t. n. /) oder atopischer (Hautkrankheit, eine Dysfunktion des Nervensystems, gekennzeichnet durch die Bildung von kleinen, juckenden Ausschlag auf den symmetrisch angeordneten Gesichtshautoberflächen, Hals, sowie zu den Anus und Genitalien) Dermatitis.
Augenkrankheiten (schwere akute und chronische Prozesse), wie allergische Hornhautrandgeschwüre, Augen Herpeszoster(Augenkrankheit, Herpesvirus), Entzündung der vorderen Augenabschnittes, diffuse Uveitis posterior (Entzündung der Uvea), übertragen ophtalmia (Entzündung des vorderen Teils der Bindehaut aufgrund Stichverletzung das andere Auge), allergische Konjunktivitis (Entzündung der äußeren Membran des Auges), keratit (Hornhautentzündung), Chorioretinitis (Entzündung der Blutgefäße der Netzhaut und des Auges), Neuritis (Entzündung) Sehnerv, Irit (Iritis) und Iridozyklitis (Entzündung der Iris und des Ziliarkörpers des Auges). Erkrankungen der Atemwege, wie symptomatische Sarkoidose (Krankheit, gekennzeichnet durch das Auftreten unter der Haut und der inneren Organe von dichten Knoten und Beulen), Löffler-Syndrom (allergische Lungenerkrankungen, gekennzeichnet durch die Bildung eines oder beide Lungen vorübergehenden dichten Formationen, bestehend aus einer Ansammlung von Eosinophilen – spezielle Form der Leukozyten), Berylliose (berufliche Lungenerkrankung, durch Einatmen von Beryllium oder seine Verbindungen), Brenn oder disseminierte Lungentuberkulose (während der Anti-TB-Behandlung), Aspirationspneumonie (Lungenentzündung durch das Eindringen von Fremdkörpern oder Flüssigkeiten).
Hämatologische Störungen (Erkrankungen des Blutsystems), wie idiopathische (aus Gründen, die unklar sind, verursacht) trombotsitopenicheskaya Purpura (mehrere kleine Blutungen in der Haut und den Schleimhäuten, mit verringerten Niveaus der Blutplättchen im Blut assoziiert) Erwachsene, vtorichnaya Thrombozytopenie (reduzierte Mengen an Blutplättchen im Blut) Erwachsene, autoimmunnaya gemoliticheskaya Anämie (erhöhten Abbau von roten Blutzellen in Verbindung mit Verletzung des Immunstatus), Erythroblastopenie (Reduzierung der, hauptsächlich, Knochenmark, Erythroidzellen – Vorläufern von Blutzellen), Angeboren (erythroid) gipoplasticheskaya Anämie (Reduktion von Hämoglobin im Blut aufgrund der Hemmung der hämatopoetischen Funktion des Knochenmarks). Leukemia (Malignität, aus blutbildenden Zellen, und die Auswirkungen auf das Knochenmark / Blutkrebs /) und Lymphom- (der gemeinsame Name von Tumoren, aus Lymphgewebe) Erwachsene – in einer Kombinationstherapie. Kinder akuten Leukämien -in Kombinationstherapie. Terminal (vor dem Tod) Stufe des Verfahrens bei Krebspatienten – , um die Lebensqualität zu verbessern. Magen-Darm-Erkrankungen, wie Colitis ulcerosa (Entzündung des Dickdarms mit Ulzerationen und regionale Enteritis (Entzündung der geteilten Abschnitt des Dünndarms) – bestehend aus systemischer Therapie in einer kritischen Phase der Krankheit.
Erkrankungen des Nervensystems, wie Multiple Sklerose (systemische Erkrankung Membranen von Nervenzellen des Gehirns und des Rückenmarks) während der Exazerbation, traumatische Rückenmarksverletzungen (nicht später 8 h nach einer Verletzung), Schwellungen des Gehirns aufgrund von Tumor (primären oder metastatischen) und / oder mit dem Trauma, mit einer Operation oder Strahlentherapie. Schock durch Nebennierenrindeninsuffizienz (ungenügende Funktion der Nebennierenrinde) oder Schock, resistent (stetig) zur Standardtherapie – Situationen,, wenn es unmöglich ist, Nebennierenrindeninsuffizienz auszuschließen. Tryhynnelez (Erkrankungen des Menschen, von parasitischen Würmern verursacht – Trichinella) mit einer Schädigung des Nervensystems oder des Infarkts (Herzmuskel). Transplantation (Transplantation) Körper. Prävention von Übelkeit und Erbrechen, mit Krebs-Chemotherapie. Das Medikament wird auch verwendet, um Urinabgabe zu erhöhen (Urinieren) oder den Erlass (vorübergehende Schwächung oder Verschwinden der Symptome der Erkrankung) nephrotisches Syndrom (Krankheitszustand, gekennzeichnet durch massive Schwellung und hohem Proteingehalt im Urin; bei Nierenerkrankungen beobachtet), in tuberkulösen Meningitis (Entzündung der Hirnhäute, verursacht durch Mycobacterium tuberculosis) mit subarachnoidalen Block (Verletzung der Abfluss des Liquors in den Raum zwischen der Arachnoidea und Pia mater) oder drohende Block -mit gleichzeitige TB-Therapie.

Art der Anwendung

Als Zusatztherapie bei lebensbedrohlichen Zuständen empfohlene Dosis 30 mg / kg Körpergewicht. Das Medikament wird intravenös über, am wenigsten, 30 m. Die Verabreichung kann jedes wiederholt werden 4-6 Nein.
Bei rheumatoider Arthritis wird verschrieben 1 g pro Tag für 1, 2, 3 oder 4 Tage oder 1 g intravenös pro Monat. In systemischen Lupus erythematodes – 1 g pro Tag intravenös 3 Tage. Wenn rasseânnom Sklerose – 1 g pro Tag intravenös 3 oder 5 Tage. Bei ödematösen Zustände (Glomerulonephritis, Lupusnephritis) ernannt 30 mg / kg intravenös über 4 pro Tag oder Tage 1 g pro Tag für 3, 5 oder 7 Tage.
Um die Lebensqualität im Endstadium einer neoplastischen Erkrankung in einer Dosis verschrieben Solumedrol verbessern 125 mg pro Tag intravenös in einer Zeit vor 8 Wochen.
Das Medikament sollte verabreicht werden, am wenigsten, 30 Minuten. Einführungen kann wiederholt werden,, Wenn innerhalb einer Woche nach dem Ende der Therapie wurde nicht gestartet, um zu verbessern, oder abhängig von der Patienten.
Zur Prävention von Übelkeit und Erbrechen, von antineoplastischen Therapie verursacht, Dosis je nach emetogenicity verabreicht (Schwere der Brechwirkung) Chemotherapie. In der Regel empfiehlt es Einführung 250 solumedrola mg intravenös über, am wenigsten, 5 min für eine Stunde vor der Verabreichung von Antitumormitteln, zu Beginn und nach dem Ende der Verabreichung.
In akuten traumatischen Rückenmarksverletzungen Solumedrol in Höhe des eingespritzten 30 mg pro kg Körpergewicht, nicht weniger, als 15 m, dann – durch kontinuierliche Infusion von 5,4 mg / kg pro Stunde für 23 Nein. Das Medikament durch eine Infusionspumpe in eine Vene verabreicht werden, ohne Vermischung mit anderen Drogen. Die Behandlung sollte innerhalb der ersten initiiert werden 8 h nach einer Verletzung.
Wenn andere Indikationen Anfangsdosis kann von sein 100 bis 500 mg in Abhängigkeit von der klinischen Situation.
Für Kurzzeittherapie bei schwerer akuter und können höhere Dosen erforderlich. Anfangsdosis up 250 mg verabreicht werden sollte, am wenigsten, 5 m, und wenn die Dosis mehr 250 mg, es sollten mindestens verabreicht werden 30 m. Nachfolgende Verabreichung kann intramuskulär oder intravenös in Abständen durchgeführt werden, dessen Dauer durch den klinischen Zustand und die Wirkung dieses Patienten bestimmt.
Babys Solumedrol in kleineren Dosen verschrieben, aber die Dosierung in einem größeren Ausmaß und die Schwere der Wirkung wird durch den Zustand bestimmt,, als durch Alter oder Körpergewicht. Die Dosierung sollte nicht kleiner sein als 0,5 mg pro kg Körpergewicht je 24 Stunden.
Das Medikament sollte nur mit Vorsicht bei Frühgeborenen eingesetzt werden, denn es gibt Berichte, dass ein Teil der Drogen Benzylalkohol, kann sie tödlich Ersticken Syndrom verursachen (fatal) Ergebnis. Seit Behandlungskomplikationen solumedrolom von der Dosis und Behandlungsdauer hängen, jeweils muß gegen die möglichen Risiken und Vorteile sowohl in Bezug auf die Dosierung und die Dauer der Behandlung gewogen werden, und Behandlungsschema – Tägliche oder intermittierend.
Bei Kindern, die Langzeittherapie solumedrolom nur möglich auf die schwerwiegendsten Hinweise auf die mögliche Unterdrückung des Wachstums.
Für die Herstellung von Lösungen des Arzneimittels Solumedrol eines speziellen Lösungsmittel verwenden, an der Verpackung befestigt. Falls erforderlich, kann das Medikament in Form von verdünnten Lösungen nach dem Mischen der Stammlösung mit verwendet werden 5% Zuckerwasser, salzig, 5% glyukozoy von 0,45% oder 0,9% Kochsalz. Die resultierenden Lösungen sind chemisch und physikalisch stabil 48 Nein.

Nebeneffekte

Menstruationsstörungen, Entwicklung von Cushing-Syndrom (Fettleibigkeit, begleitet von einer Abnahme der sexuellen Funktion, Zunahme der Knochenbrüchigkeit aufgrund der verstärkten Freisetzung von ACTH aus der Hypophyse), gipofizarnonadpochechnikovoy Achse Unterdrückung (Suppression der Hypophyse Hormonausschüttung, Regulierung Nebennierenfunktion), reduzierte Toleranz (Tragbarkeit) Kohlenhydrat, Manifestation des Diabetes (Erhöhung des Blutzuckerspiegels bei Patienten mit latenter Formen von Diabetes), erhöhte Nachfrage nach Insulin oder oralen (durch den Mund angewendet) gipoglikemiziruûših (Senkung des Blutzuckers) bedeutet Diabetiker, Wachstumsunterdrückung bei Kindern. Steroidnaya Myopathie (Muskelschwäche, Stoffwechselstörungen von Steroidhormonen verursacht), Osteoporose (Essstörungen Knochen, begleitet von einem Anstieg in seiner Zerbrechlichkeit), pathologische Frakturen, Compression (unter der Wirkung der Kompressions) Wirbelkörperfrakturen, aseptische Nekrose (Nekrose) Gelenke. Magengeschwüren (Magengeschwür, Darms oder der Speiseröhre, die als Ergebnis der destruktiven Wirkung des Magensaftes auf der Schleimhaut entwickelten) mit der Möglichkeit der Perforation (Auftreten des Fehlers durch die Körperwand) und Blutungen, gastrorrhagia, Pankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentzündung), Ösophagitis (Ösophagitis), Kiska Perforation. Störungen der Wundheilung, Petechien (petechiale Blutungen in die Haut oder der Schleimhäute) und Hautblutungen (umfangreiche Blutungen unter der Haut oder der Schleimhäute), Ausdünnung und Fragilität der Haut. Erhöhtem Hirndruck, psychische Störungen, Depression (Zustand der Depression), Stimmungsschwankungen, Anfälle, zadnyaya subkapsulyarnaya Katarakt (Augenkrankheit, gekennzeichnet durch teilweise oder vollständige Trübung der Augenlinse, mit den Brennpunkten unter der Linsenkapsel), erhöhter Augeninnendruck, Exophthalmus (Verschiebung des Augapfels nach vorne, begleitet von einer Verlängerung der optischen Fissur , Sekundäraugeninfektionen, durch Viren und Pilze hervorgerufen. Löschen klinische Infektionskrankheiten, Aktivierung eines latenten (versteckt) Infektionen, Unterdrückung von Reaktionen auf Hauttest Allergene, vergrößerte Anfälligkeit gegenüber Pilz, virale und bakterielle Infektionen. Delay Natrium, Kaliumverlust, hypokalemic Alkalose (zashelachivanie Blut, begleitet von einer Abnahme des Gehalts an Kaliumionen), Stärkung der Ausscheidung (Zuteilung) Kalzium, Flüssigkeitsretention. Eine negative Stickstoffbilanz durch den Stoffwechsel (Erweiterung) Proteine. Allergische Reaktionen, Herzstillstand, Bronchospasmus (scharfe Bronchokonstriktion), Herzrhythmusstörungen, arterielle Hypertonie (Blutdruckanstieg) oder Hypotonie (Senkung des Blutdrucks).
Gibt es Anzeichen für das Auftreten von Herzrhythmusstörungen und / oder Kreislaufkollaps (ein scharfer Abfall des Blutdrucks) und / oder Herzinsuffizienz nach schneller intravenöser Verabreichung hoher Dosen solumedrola (Mehr 0,5 g weniger als 10 m).
In dem Fall, bei tearpii solumedrolom Stress zeigt die Verwendung von schnell wirkenden Corticosteroiden in hohen Dosen.
Solumedrolom induzierten relativen Nebennierenrindeninsuffizienz kann für Monate nach Drogenentzug andauern. Folglich, in jeder Stresssituation, die sich in der Zeit, Hormontherapie Lebenslauf mit gleichzeitiger Ernennung von Salzen und / oder Medikamente Mineralokortikoid (Nebennieren Hormone, Regelmineralstoffwechsel).
Solumedrol können vorherige emotionale Instabilität oder psychotische Tendenzen verschärfen.
Um die Schwere der Nebenwirkungen zu reduzieren vodnoelektrolitnogo Gleichgewicht verschreiben eine Diät mit Einschränkung der Natrium (Salz) und einen hohen Gehalt an Kalium.

Gegenanzeigen

Systemischen Pilzinfektionen; Überempfindlichkeit gegenüber Methylprednisolon.
Zum Zeitpunkt der Behandlung nicht gegen Pocken Immunisierung und andere Verfahren in Verbindung mit der Möglichkeit der neurologischen Komplikationen und der Mangel an Antikörperproduktion impfenden.
Solumedrol mit Vorsicht bei Colitis ulcerosa verwendet, Divertikel (Entzündung der Divertikel durch Stagnation des Inhalts / Divertikel – Vorsprung der Wandung des Hohlkörpers, Kommunizieren mit seinem Hohlraum /), die Verfügbarkeit von Frisch Darmanastomose (chirurgisch erzeugten Nachrichten zwischen Darmschlingen), latente Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür, Abszesse (Geschwüre) oder andere eitrige Infektion, Nierenversagen, Bluthochdruck, Osteoporose, Myasthenia (Muskelschwäche).
Anwendungs ​​solumedrola während Schwangerschaft und Stillzeit wird nach sorgfältiger Prüfung des Verhältnisses der Einsatz des Medikaments und das mögliche Risiko für Mutter und Fötus, er war ernannt nur, wenn der unbestrittenen Notwendigkeit. Kinder, die Frauen geboren, während der Schwangerschaft signifikante Dosis solumedrola behandelt, unterliegt eine sorgfältige Überwachung auf Anzeichen von Nebennieren-Insuffizienz.

Produktform

Die sterile Pulver für die intramuskuläre und intravenöse Verwendung in Durchstechflaschen 0,02 g, 0,04 g, 0,125 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 oder g 2,0 Methylprednisolon Natriumsuccinat g komplett mit einem Lösungsmittel.

Lagerbedingungen

Liste B. Kühlen, lichtgeschützt.