Nizoral
Aktivmaterial: Ketoconazole
Wenn ATH: J02AB02
CCF: Antipilzmittel
Wenn CSF: 08.01.01
Hersteller: JOHNSON & JOHNSON LTD (Russland)
Pharmazeutische form, Zusammensetzung und Verpackung
Tabletten Weiß, Runde, Wohnung, schräg, mit einer Kerbe auf einer Seite, mit einer Inschrift “JANSSEN” auf einer Seite und “C / 200” – andere.
1 Tab. | |
Ketoconazol | 200 mg |
[Ring] Maisstärke, Lactose-Monohydrat, Polyvidon, mikrokristalline Cellulose, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat.
10 PC. – Blasen (1) – packt Pappe.
10 PC. – Blasen (3) – packt Pappe.
Pharmakologische Wirkung
Antimykotische, Es hat Aktivität gegen Dermatophyten, Hefen, dimorphen Pilze und eumitsetov. Es ist auch gegen Staphylokokken und Streptokokken aktiv. Der Wirkmechanismus ist die Ergosterol-Synthese von Membran Pilze und verletzen Zellwandpermeabilität hemmen. Unwirksam gegen Aspergillus, Zygomycetes. Es verringert die Bildung von Androgenen.
Zeugnis
Pilzinfektionen, von empfindlichen Erregern verwendet wird: Magen-Darm-Mykose, Auge, genital, chronisch rezidivierende vaginale Candidiasis, Scherpilzflechte (incl. Bart und Schnurrbart Bereich, Kopfhaut, Hände), Onychomykose, Soor, Follikulitis, Scherpilzflechte, Systemischen Pilzinfektionen (Blastomykose, kandidamikoz, parakokcidioidoz, kokcidioidoz, kryptokokkoz, Histoplasmose, xromomikoz, Sporotrichose, paronixij, hrybkovыy Sepsis, Pilzpneumonie); Leishmaniose (kutanen und viszeralen); chromophytosis, Prävention von Pilzinfektionen bei Patienten mit einem erhöhten Risiko der Entwicklung; Prostatakrebs (in hohen Dosen als Hilfs ADT), Kaschin-Beck-Syndrom (endemisch Verformen Osteoarthritis), girsutizm (Behandlung wie PM 3 oder 4 Linien).
Gegenanzeigen
Überempfindlichkeit, Schwangerschaft, laktatsiya.C Vorsicht. Leber- und / oder Nierenversagen, gleichzeitige Anwendung von potenziell hepatotoxischen Arzneimitteln, Alkoholismus, axlorgidrija, hypacidity, Schwangerschaft, Stillzeit, Kindheit (bis 2 Jahre) (Sicherheit und Wirksamkeit ist nicht nachgewiesen).
Nebeneffekte
Aus dem Verdauungssystem: verminderter Appetit, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Verstopfung oder Durchfall, toxische Hepatitis (Aktivitätssteigerung “Hepatisch” Transaminasen, giperkreatininemiя). Aus dem Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit, Parästhesien. Mit Urogenitalsystems: Gynäkomastie, verminderte Libido bei Männern, oligospermatism, Impotenz, Dysmenorrhoe, Azoospermie. Von der Seite der Hämatopoese: Thrombozytopenie, Leukopenie, gemoliticheskaya Anämie. Allergische Reaktionen: Nesselsucht, Hautausschlag, Fieber, Ausschlag, Photophobie. Andere: Alopezie.
Dosierung und Verabreichung
Innerhalb, für 1 Empfang, beim Essen. Wenn ringworm und bunten Schindeln ernennen 200-400 mg / Tag für 1-8 Sonne. In onihomikozah – 200-400 mg / Tag für 3-12 Monate zu erholen, einschließlich der die Laborwerte. In systemische Mykosen – auf 200-400 mg / Tag für 2 Sonne, dann – auf 200 mg 4-6 Sonne, bis zur vollständigen Wiederherstellung. Wenn Vulvovaginalkandidose – auf 200-400 mg 3-5 Tage. Wenn Paronychie – auf 200-400 mg / Tag; Pilzpneumonie, Sepsis – auf 0.4-1 g / Tag; Syndrom der Kashin-Beck – auf 600-1200 mg / Tag; bei anderen. Pilzkrankheiten – auf 200-400 mg. Die maximale Tagesdosis für Erwachsene – 1 g in systemische Mykosen und 1.2 g Prostatakrebs (auf 400 mg 3 einmal am Tag). Die Dauer der Behandlung mit systemischen Mykose – von 6 Monate oder mehr; wenn Parakokzidioidomykose – 3-12 Monate. Kinder von 2 oder älter zu Vulvovaginalkandidose, wenn Paronychie, Pilzpneumonie, Sepsis – 5-10 mg / kg einmal täglich für 5 Tage.
Vorsichts
Während der Behandlung sollten regelmäßig das Muster der peripheren Blut zu überwachen, der Funktionszustand der Leber und der Nieren. Wenn die Behandlung von Hautläsionen wurde SCS durch, Ketoconazol wird frühestens verabreicht 2 Wochen nach dem Rückzug. Bei Patienten mit hypochlorhydria oder achlorhydria wegen der unvorhersehbaren Reduktionsgrad des Absorptions Ketoconazol kann unwirksam sein, wenn sie oral verabreicht wird. Trinken sauren Getränken erhöht die Resorption von Ketoconazol.
Zusammenarbeit
Ethanol und andere. hepatotoxische Medikamente erhöhen das Risiko von Leberschäden parenehimy. Beim kombinierten Einsatz von Ethanol kann zu Reaktionen disulfiramopodobnyh. Erhöhung der Konzentration des Sulfonylharnstoff-Derivate und erhöht das Risiko von Hypoglykämie. Rifampicin und Isoniazid verringern die Konzentration von Ketoconazol im Plasma. Es schwächt die Wirkung von Amphotericin B. Anstieg der Plasmakonzentration von Cyclosporin, Antikoagulantien, digoksina, midazolama, Triazolam und Methylprednisolon. Erhöht bioverfügbar Indinavir. Es reduziert die stimulierende Wirkung auf die Nebennieren Corticotropin. Wenn mit Terfenadin kombiniert, Astemizol, Cisaprid und erhöht das Risiko schwerer Kammertachykardie, incl. Art “Pirouette”. Es erhöht das Risiko von Blutungen “Durchbruch” während Single-Step mit oralen Kontrazeptiva mit niedrigem Hormon. Zunahme-Giftigkeit von Phenytoin. Antazida und Anticholinergika, H2-Blocker von Histamin-Rezeptoren usw.. PM, Senkung der Magensäure, die Absorption von Ketoconazol reduzieren.