Bonifen FORTE

Aktivmaterial: Naproxen
Wenn ATH: M01AE02
CCF: NSAIDs
ICD-10-Codes (Zeugnis): G43, K08.8, M05, M07, M08, M10, M15, M25,5, M42, M45, M54.1, M54.3, M54.4, M65, M70, M71, M79, N70, N94.4, N94.5, R07, R50, R51, R52.0, R52.2
Wenn CSF: 05.01.01.06
Hersteller: KRKA d.d. {Slowenien}

Pharmazeutische form, Zusammensetzung und Verpackung

Tabletten, Film blau, Oval, Lentikular-, mit Valium auf einer Seite.

Hilfsstoffe: Povidon, mikrokristalline Cellulose, Talk, Magnesiumstearat, Gereinigtes Wasser.

Die Zusammensetzung der Hülle: Opadry-Farbstoff YS-1-4216 (Titanium Dioxid (E171), Macrogol, Farbstoff Indigocarmin (E132), gipromelloza).

10 PC. – Blasen (1) – packt Pappe.

Pharmakologische Wirkung

NSAIDs. Es hat analgetische, fiebersenkende und entzündungshemmende Wirkung. Der Wirkungsmechanismus ist mit einer nicht selektiven Hemmung der Aktivität von COX-1 und COX-2 verbunden.

Tabletten, Film, gut auflösen, werden schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und sorgen für einen raschen Wirkungseintritt.

Pharmakokinetik

Absorption

Die Resorption aus dem Magen-Darm-Trakt erfolgt schnell und vollständig. Bioverfügbarkeit – 95%. Die Nahrungsaufnahme hat praktisch keinen Einfluss auf die Gewichtszunahme, Weder die Ansauggeschwindigkeit. T_max– 1-2 Nein.

Distribution

Plasmaproteinbindung – mehr 99%. C_ss durch Empfang erreicht 4-5 Dosen des Medikaments (2-3 Tag).

Stoffwechsel

Wird in der Leber unter Beteiligung des CYP2C9-Isoenzyms zu Dimethylnaproxen metabolisiert.

Abzug

T_1/2 – 12-15 Nein. Abfertigung – 0.13 ml / min / kg. Die Nachrichten berichten (98%), 10% dessen – unverändert; mit Jelchew ausgeschieden 0.5-2.5% die Dosis.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Situationen

Bei Nierenversagen ist eine Anreicherung von Metaboliten möglich.

Zeugnis

- Krankheiten des Bewegungsapparates (rheumatoide Arthritis, Psoriasis-, juvenile chronische Arthritis, Spondylitis ankylosans / Morbus Bechterew /, podagricheskiy Arthritis, rheumatische Weichgewebe, Osteoarthritis peripherer Gelenke und der Wirbelsäule, incl. mit radikulärem Syndrom, Sehnenentzündung, ʙursit);

- Schmerzsyndrom von leichter oder mittelschwerer Schwere: Neuralgie, ossalgia, Muskelschmerzen, ljumʙoişialgija, Posttraumatisches Schmerzsyndrom (Verstauchungen und Prellungen), begleitet von Entzündungen, postoperative Schmerzen (in der Traumatologie, Orthopädie, Gynäkologie, Kiefer- und Gesichtschirurgie), Kopfschmerzen, Migräne, algomenorrhea, Adnexitis, Zahnschmerzen;

- im Rahmen einer komplexen Therapie bei infektiösen und entzündlichen Erkrankungen des Ohrs, Kehle, Nase mit starken Schmerzen (Pharyngitis, Mandelentzündung, Mittelohrentzündung);

— Fiebersyndrom mit Erkältungen und Infektionskrankheiten. Nalgesin forte wird zur symptomatischen Therapie eingesetzt (zur Verringerung der Schmerzen, Entzündung und Senkung der erhöhten Körpertemperatur) und hat keinen Einfluss auf das Fortschreiten der Grunderkrankung.

Dosierungsschema

Das Medikament wird innerhalb vorgeschrieben. Brechen Sie die Behandlung nicht ab und ändern Sie die Dosierung nicht, ohne vorher Ihren Arzt zu konsultieren.

Bis Schmerzlinderung ernannt 1-2 Tab. (550-1100 mg).

Beim Sehr starke Schmerzen und keine Vorgeschichte von Magen-Darm-Erkrankungen Die tägliche Dosis kann erhöht werden, 3 Tab. (1650 mg), aber nicht mehr als 2 der Woche.

IN als Antipyretikum Anfangsdosis beträgt 1 Tab. (550 mg), weiter – auf 1/2 Tab. (275 mg) jeder 6-8 Nein.

Bis Migräneattacken vorbeugen – 1 Tab. (550 mg) 2 Zeiten / Tag. Die Behandlung muss jedoch abgebrochen werden, wenn Frequenz, Intensität und Dauer von Migräneattacken nehmen im Verlauf nicht ab 4-6 Wochen. Bei den ersten Anzeichen einer Migräneattacke sollten Sie diese einnehmen 1.5 Tab. (825 mg), und ggf – mehr 1/2-1 Tab. (275-550 mg) durch 30 m.

Bis Linderung von Menstruationsbeschwerden und Krämpfen, Schmerzen nach dem Einsetzen des IUP (Intrauterinpessare) und andere gynäkologische Schmerzen (Adnexitis, Geburt /als schmerzstillendes und tokolytisches Mittel/) Es wird empfohlen, das Medikament in der Anfangsdosis zu verschreiben 1 Tab. (550 mg), weiter – auf 1/2 Tab. (275 mg) jeder 6-8 Nein.

Beim akuter Gichtanfall Anfangsdosis beträgt 1.5 Tab. (825 mg), weiter – 1 Tab. (550 mg) durch 8 Nein, und dann - 1/2 Tab. (275 mg) jeder 8 Stunden bevor der Angriff aufhört.

Beim rheumatoide Erkrankungen (rheumatoide Arthritis, Arthrose und Morbus Bechterew) Anfangsdosis beträgt 1-2 Tab. (550-1100 mg) 2 Mal / Tag, morgens und abends. Die anfängliche Tagesdosis, Komponente 1.5-3 Tab. (825-1650 mg) Empfohlen für Patienten mit ausgedrückt Nachtschmerzen und/oder starke Morgensteifheit, Patienten, von hohen Dosen anderer NSAIDs auf die Behandlung mit Naproxen-Natrium übertragen, und Patienten, bei denen Schmerz das Leitsymptom ist. Typischerweise beträgt die Tagesdosis 1-2 Tab. (550-1100 mg), dazu ernannt 2 Eintritt. Die morgendlichen und abendlichen Dosen sind möglicherweise nicht gleich. Sie können sie je nach Häufigkeit der Symptome ändern, dh. Nachtschmerzen und/oder Morgensteifheit.

Nebeneffekt

Nebenwirkungen werden am häufigsten bei der Anwendung hoher Dosen von Nalgesin forte beobachtet.

Aus dem Verdauungssystem: Verstopfung, Bauchschmerzen, Dyspepsie, Übelkeit, Durchfall, ulzerative Stomatitis, Erosivno-Azwenne Niederlage und Blutungen aus dem Verdauungstrakt, Anstieg der Leberenzyme, Leberfunktionsstörungen, Gelbsucht, Hämatemesis, Boden.

CNS: Schwerhörigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Depression, Schlafstörungen, Konzentrationsstörungen, Schlaflosigkeit, Unwohlsein, Verlangsamung der Reaktionsgeschwindigkeit, aseptische Meningitis, kognitive Dysfunktion.

Hautreaktionen: Juckreiz, Hautblutungen, vermehrtes Schwitzen, Purpura, Alopezie, Lichtdermatose.

Von den Sinnen: Rauschen in den Ohren, verschwommene Sicht, Hörstörung.

Herz-Kreislauf-System: Gedunsenheit, Atemlosigkeit, Herzschlag, kongestiver Herzinsuffizienz, Vaskulitis.

Mit Urogenitalsystems: Glomerulonephritis, Hämaturie, interstitielle Nephritis, nephrotisches Syndrom, Nierenversagen, Nierenpapillennekrose, Menstruationsstörungen.

Von hämatopoetischen Systems: eozinofilija, Granulozytopenie, Leukopenie, Thrombozytopenie, aplasticheskaya Anämie, gemoliticheskaya Anämie

Das Atmungssystem: eosinophile Pneumonitis.

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Nesselsucht, Angioödem, epidermale Nekrolyse, Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom.

Andere: Durst, Hyperthermie, giperglikemiâ, gipoglikemiâ, Verlängerung der Blutungszeit, Muskelschmerzen, Muskelschwäche.

Gegenanzeigen

- Die Zeit nach koronaren Bypass-Operation;

- erosive und ulzerative Läsionen des Magens oder Zwölffingerdarms, aktive gastrointestinale Blutungen;

- Entzündliche Darmerkrankung, Exazerbation (Nyak, Morbus Crohn);

- zerebrovaskuläre Blutungen oder andere Blutungs- und Hämostasestörungen;

- Schwere Leberfunktionsstörungen oder aktiver Lebererkrankung;

- Schwere Niereninsuffizienz (CC weniger als 20 ml / min), incl. bestätigt Hyperkaliämie, fortschreitende Nierenerkrankung;

- Hemmung von Knochenmarkblutbildung;

- Schwangerschaft;

- Stillen;

— anamnestische Daten zu einem Anfall von Bronchospasmus, Rhinitis, Nesselsucht nach der Einnahme von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (vollständige oder teilweise Syndrom der Intoleranz gegen Acetylsalicylsäure – Rhinosinusitis, Nesselsucht, Nasenpolypen, Asthma);

- Überempfindlichkeit gegen Naproxen oder Naproxen-Natrium.

Für jüngere Kinder und Jugendliche wird das Medikament nicht empfohlen 15 Jahre.

FROM Vorsicht sollte das Medikament für IBS verschrieben werden, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Kongestiver Herzinsuffizienz, Dyslipidämien / giperlipidemii, Diabetes, Periphere arterielle Verschlusskrankheit, Rauchen, CC weniger als 60 ml / min, anamnestische Daten zur Entwicklung der Colitis Läsionen GIT, das Vorhandensein von Helicobacter pylori-Infektion, Langzeitanwendung von NSAIDs, häufiges Trinken von Alkohol, schwere somatische Erkrankungen, älteren Patienten, Begleittherapie mit folgenden Arzneimitteln: antykoahulyantы (zB, Warfarin), antiagregantы (zB, Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), orale GCS (zB, Prednisolon), selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (zB, Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin).

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Nalgesin forte wird während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht empfohlen.

Verwendungsmöglichkeiten von Naproxen, sowie andere Medikamente, Eine Blockierung der Prostaglandinsynthese kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen, daher nicht für Frauen empfohlen, wollen, schwanger zu werden.

Vorsichts

Überschreiten Sie nicht die empfohlenen Dosen.

Um das Risiko unerwünschter Ereignisse im Magen-Darm-Trakt zu verringern, sollte die minimale wirksame Dosis in einem kurzen Zeitraum verordnet werden.

Wenn Schmerzen und Fieber anhalten oder schlimmer werden, notwendig, einen Arzt zu konsultieren. Für Patienten mit Asthma bronchiale, Blutungsstörungen, sowie Patienten mit Überempfindlichkeit gegenüber anderen Schmerzmitteln sollten vor der Einnahme von Nalgesin forte einen Arzt konsultieren.

Patienten mit Lebererkrankungen und Nierenversagen sollte das Medikament mit Vorsicht verschrieben werden.. Bei Patienten mit Nierenversagen ist eine Überwachung des Blutdrucks erforderlich. Mindestens QC 20 ml/min Naproxen wird nicht empfohlen.

Bei chronischem Alkoholismus und anderen Formen der Leberzirrhose steigt die Konzentration an ungebundenem Naproxen, Daher werden für solche Patienten niedrigere Dosen empfohlen.

Nalgesin forte sollte nicht zusammen mit anderen Entzündungshemmern und Schmerzmitteln eingenommen werden, außer bei ärztlicher Verordnung.

Auch für ältere Patienten werden niedrigere Dosen empfohlen.

Naproxen sollte währenddessen vermieden werden 48 Stunden vor der Operation.

Wenn eine Bestimmung von 17-Kortikosteroiden erforderlich ist, sollte das Medikament danach abgesetzt werden 48 h vor dem Test. Ähnlich, Naproxen kann die Bestimmung von 5-Hydroxyindolessigsäure im Urin beeinflussen.

1 Nalgesin forte Tablette 550 mg enthält ca 50 mg Natrium, Was Sie bei der Begrenzung Ihrer Salzaufnahme beachten sollten.

Verwenden Sie in Pediatrics

Kinder unter 16 Jahre Das Medikament wird nur auf Empfehlung eines Arztes verschrieben.

Auswirkungen auf die Verkehrs Fahrzeuge und Management-Mechanismen fahren

Naproxen verlangsamt die Reaktionsgeschwindigkeit bei Patienten. Dies sollte beim Fahren und Ausführen von Aufgaben berücksichtigt werden., Aufmerksamkeit bedürfen,.

Überdosis

Symptome: Eine erhebliche Überdosierung kann durch Schläfrigkeit gekennzeichnet sein, Verdauungsbeschwerden (Sodbrennen, Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen), Schwäche, Tinnitus, Reizbarkeit, in schweren Fällen kommt es zu blutigem Erbrechen, Boden, Störung des Bewusstseins, Anfälle und Nierenversagen.

Behandlung: zum Patienten, die versehentlich oder absichtlich eine große Menge des Arzneimittels Nalgesin forte eingenommen haben, Es ist notwendig, den Magen zu spülen und eine symptomatische Therapie durchzuführen: Aktivkohle, Antazida, Histamin-H₂-Rezeptoren, Protonenpumpeninhibitoren. Hämodialyse nyeeffyektivyen.

Drug Interactions

Bei der Behandlung mit Antikoagulanzien sollten Sie Folgendes beachten, dass Naproxen die Blutungszeit verlängern kann.

Das Medikament sollte nicht gleichzeitig mit anderen NSAIDs angewendet werden (erhöhtes Risiko für Nebenwirkungen).

Patienten, gleichzeitige Einnahme von Hydantoinen, Antikoagulanzien oder andere Medikamente, bindet stark an Plasmaproteine, sollten auf Anzeichen einer Wirkungsverstärkung oder einer Überdosierung dieser Arzneimittel achten.

Das Medikament Nalgesin forte kann die blutdrucksenkende Wirkung von Propranolol und anderen Betablockern verringern, und kann auch das Risiko eines Nierenversagens erhöhen, mit der Einnahme von ACE-Hemmern verbunden.

Naproxen hemmt die natriuretische Wirkung von Furosemid.

Die Hemmung der renalen Clearance von Lithium führt zu einem Anstieg seiner Konzentrationen im Blutplasma.

Die Einnahme von Probenecid erhöht den Naproxen-Plasmaspiegel.

Cyclosporin erhöht das Risiko eines Nierenversagens.

Naproxen verlangsamt die Ausscheidung von Methotrexat, Phenytoin, Sulfonamide, erhöhen das Risiko, ihre toxischen Wirkungen zu entwickeln.

Antazida, Magnesium und Aluminium enthalten,, reduzieren die Absorption von Naproxen.

AGB Lieferung von Apotheken

Das Medikament wird unter dem Rezept freigegeben.

Bedingungen und Konditionen

Das Medikament sollte nicht in die Hände von Kindern bei oder über 25 ° C gelagert werden. Haltbarkeit- 5 Jahre.