Metoclopramid-Acres
Aktivmaterial: Metoclopramide
Wenn ATH: A03FA01
CCF: Antiemetika der zentralen Aktion, Blockieren Dopamin-Rezeptoren
Wenn CSF: 11.06.02
Hersteller: Chemisch-pharmazeutischen Anlagen Chinacrin von (Russland)
Pharmazeutische form, Zusammensetzung und Verpackung
Tabletten weiß oder weiß mit einem gelblichen Farbton, Valium, abgeschrägt; Toleranz von Marmorierung.
1 Tab. | |
Metoclopramid-Hydrochlorid | 10 mg |
Hilfsstoffe: Laktose, Kartoffelstärke, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat.
10 PC. – Packungen Valium planimetrische (5) – packt Pappe.
BESCHREIBUNG DER WIRKSTOFFE
Pharmakologische Wirkung
Antiemetikum, hilft Übelkeit zu reduzieren, Schluckauf; stimuliert die irritative Magen. Antiemetische Wirkung durch Blockade von Dopamin-D2-Rezeptoren und Chemorezeptoren Schwelle erhöht die Trigger zone, ist Serotonin-Rezeptoren Blocker. Man glaubt, Das Metoclopramid hemmt die Entspannung der glatten Muskulatur Magen, durch Dopamin verursacht, erhöhen somit Holinergicakie Reaktion glatte Muskulatur-Syndrom. Beschleunigt die Magenentleerung durch die Verhinderung der Magen den Körper zu entspannen und beleben die Antrum des Magens Division und oberen Abschnitte des Dünndarms. Reduziert Rückfluss in die Speiseröhre Inhalte durch eine Erhöhung den Ösophagussphinkters Druck in Ruhe und Abstand von Säure aus der Speiseröhre durch eine Erhöhung der Amplitude der seine peristaltischen Kontraktionen verbessert.
Metoclopramid stimuliert die Sekretion von Prolaktin und Tranzithornoe, die Erhöhung der zirkulierenden Aldosteron verursacht, Das kann durch eine kurze Wassereinlagerungen begleitet.
Pharmakokinetik
Nach Einnahme rasch aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Plasmaproteinbindung ist zu 30%. Biotransformation in der Leber. Vor allem Nieren in unveränderter Form als angezeigt, sowie Metaboliten. T1/2 Es ist zwischen 4 bis 6 Nein.
Zeugnis
Erbrechen, Übelkeit, Schluckauf unterschiedlicher Herkunft. Atonie und Hypotonie von Magen und Darm (incl. Postoperativ); biliäre Dyskinesie; Reflux-Ösophagitis; Flatulenz; in der komplexen Behandlung der akuten Geschwüre Magen und Zwölffingerdarm Geschwüre; beschleunigte Peristaltik in der VERDAUUNGSFÖRDERNDEN Fläche Rentgencontrastnykh Forschung.
Dosierungsschema
Erwachsene innen – auf 5-10 mg 3-4 Zeiten / Tag. Erbrechen, starke Übelkeit Metoclopramid geben/m oder/in der Dosis 10 mg. Intranasale – auf 10-20 mg in jedes Nasenloch 2-3 Zeiten / Tag.
Die Höchstdosis: einmalige Einnahme – 20 mg; täglich – 60 mg (für alle Methoden der Einführung).
Die durchschnittliche Einzeldosis für Kinder im Alter von 6 S ist 5 mg 1-3 Zeiten / Tag nach innen oder parenteral. Für Kinder im Alter von 6 Jahre der Tagesdosis für die Injektion 0.5-1 mg / kg, Häufigkeit der Verabreichung – 1-3 Zeiten / Tag.
Nebeneffekt
Aus dem Verdauungssystem: frühe Behandlung möglich Verstopfung, Durchfall; selten – trockener Mund.
CNS: frühzeitige Behandlung möglich Ermüdung, Schläfrigkeit, Schwindel, Kopfschmerzen, Depression, Akathisie. Sie können Extrapiramidale Symptome bei Kindern und Jugendlichen auftreten. (auch nach einer einzigen Anwendung von Metoclopramid): Krampf der Gesichtsmuskeln, Hyperkinese, Schiefhals (meistens, Pass sofort, nachdem Sie die Einnahme von Metoclopramid). Bei längerer Anwendung, häufiger bei älteren Patienten, Dort Phänomen des Parkinsonismus, Dyskinesien.
Von hämatopoetischen Systems: frühe Behandlung möglich agranulocytosis.
Auf dem Teil des endokrinen Systems: selten, langfristige Verwendung in hohen Dosen – Galaktorrhoe, Gynäkomastie, Menstruationsstörungen.
Allergische Reaktionen: selten – Hautausschlag.
Gegenanzeigen
Blutungen aus dem Verdauungstrakt, Mechanischen Darmverschluss, Perforation des Magens oder der Eingeweide, Phäochromozytom, extrapyramidale Störungen, Epilepsie, Prolaktinozavisimye tumor, Glaukom, Schwangerschaft, Stillzeit, die gleichzeitige Verwendung von Anticholinergika, Überempfindlichkeit gegen metoklopramidu.
Schwangerschaft und Stillzeit
Während der Schwangerschaft kontraindiziert.
Wenn Sie in der Stillzeit verwendet (Stillen) berücksichtigt werden, Das Metoclopramid betritt Muttermilch.
IN experimentelle Studien gefunden Sie schädliche Wirkung von Metoclopramid auf den Fötus nicht.
Vorsichts
Vorsicht bei Patienten mit Asthma bronchiale anwenden, Bluthochdruck, Verletzung der Leber oder Niere-Krankheit, bei Morbus Parkinson.
Vorsicht sollte insbesondere bei Kindern angewendet werden, vor allem früh, denn sie haben ein viel höheres Risiko des Diskinetičeskogo-Syndroms. Metoclopramid in einigen Fällen kann es bei Erbrechen wirksam, durch die Einnahme von Medikamenten verursacht.
In die Anwendung bei älteren Patienten sollten berücksichtigt werden, die Langzeitanwendung von Metoclopramid in hohen oder mittleren Dosen, die häufigsten Nebenwirkungen sind Störungen der ekstrapiramidnye, insbesondere Parkinson und späteren diskinesia.
Vor dem Hintergrund von Metoclopramid Verzerrungen Labor Indikatoren der Leberfunktion und für die Bestimmung der Konzentration von Aldosteron und Prolaktin im plasma.
Auswirkungen auf die Verkehrs Fahrzeuge und Management-Mechanismen fahren
Während der Behandlung sollten möglicherweise gefährliche Tätigkeiten vermeiden., Aufmerksamkeit bedürfen,, Schnelle emotionale Reaktionen.
Drug Interactions
Zusammen mit der Einsatz von Anticholinergika gegenseitige bedeutet Schwächung Auswirkungen.
Zusammen mit der Anwendung neiroleptikami (vor allem Fenotiazinovogo und Ableitung butirofenon) erhöhtes Risiko für extrapyramidale Reaktionen.
Gleichzeitig ist die Anwendung erhöhte Absorption von Acetylsalicylsäure, Paracetamol, Ethanol.
Metoclopramid im/in der Einleitung erhöht die Geschwindigkeit der Absorption von Diazepam und erhöht seine maximale Konzentration im Plasma.
Wenn Sie mit langsam schmilzt zusammen mit der Darreichungsform von Digoxin anwenden kann die Konzentration von Digoxin im Serum für verringern. 1/3. Zusammen mit die Verwendung von Digoxin in flüssiger Darreichungsform oder in Form von leicht löslichen Wirkstoff Formen der Interaktion wird nicht beobachtet.
Zusammen mit dem Antrag beschleunigt Zopiclonom die Aufnahme von Zopiclon; mit kabergolinom – kann die Wirksamkeit des Kabergolina verringern; mit ketoprofenom – sinkt die Bioverfügbarkeit von ketoprofen.
Als Folge der Antagonismus gegen Dopaminovykh kann Rezeptoren Metoclopramid Protivoparkinsonicescoe Levodopa reduzieren., Es ist möglich, die Bioverfügbarkeit von Levodopa aufgrund zu erhöhen, um die Evakuierung des Magens unter dem Einfluss von Metoclopramid zu beschleunigen. Interop Ergebnisse gemischt.
Wenn Sie mit beschleunigt Meksiletinom die Absorption, mexiletina; mit Mefloquin – erhöhte Geschwindigkeit Umzüge Mefloquin und seine Konzentration im Blutplasma, Es ist möglich, die Nebenwirkungen zu reduzieren.
Zusammen mit dem Einsatz von Morphin ist beschleunigte Aufnahme von Morphin verabreicht und verstärkt seine beruhigende Wirkung.
Zusammen mit die Verwendung des Nitrofurantoinom verringert Nitrofurantoina Aufnahme.
Reduzieren Sie ihre Induktion Dosen müssen möglicherweise bei der Verwendung von Metoclopramid unmittelbar vor der Einführung von Propofol oder thiopental.
Patienten, empfangen von Metoclopramid, und die Effekte sind längere Suksametonia Chlorid.
Zusammen mit die Verwendung des Tol′terodinom verringert die Wirksamkeit von Metoclopramid; Fluvoxamin – Fall Extrapiramidale Verletzungen; Fluoxetin – Besteht die Gefahr von Extrapiramidale Verletzungen; Cyclosporin – erhöht die Absorption von Cyclosporin und seine Konzentration im Blutplasma.