Lidokain (Spray zur topischen Anwendung)

Aktivmaterial: Lidokain
Wenn ATH: D04AB01
CCF: Das Lokalanästhetikum zur Oberflächenanästhesie
ICD-10-Codes (Zeugnis): Z51.4
Wenn CSF: 21.02.04
Hersteller: EGIS Pharmaceuticals plc (Ungarn)PHARMACEUTICAL FORM, AUFBAU UND VERPACKUNG

Spray zur topischen Anwendung 10% als farblose Flüssigkeit mit einem Geruch von Menthol und Menthol bitteren Geschmack.

Hilfsstoffe: Pfefferminz Öl, Propylenglykol, Ethanol 96%.

650 Dosen – Fläschchen aus dunklem Glas (1) mit einer Dosierpumpe an der Spritzdüse eingestellt – Kartons.

Pharmakologische Wirkung

Mestnый Narkose, Derivat von Acetanilid. Es hat Eigenschaften antiarrhythmische Klasse IB und membranstabilisierende Aktivität.

Es bietet örtlicher Betäubung durch die Blockierung der Erzeugung und Weiterleitung von Impulsen im Nervenenden. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Stabilisierung von neuronaler Membrandurchlässigkeit für Natriumionen assoziiert. Die Schwelle steigt electroexcitability.

Erreichen des Larynx und der Trachea, Droge unterdrückt würgreflex und hemmt den Hustenreflex, kann es zu einer Aspiration führen, ʙronxopnevmonii.

In therapeutischen Dosen in der Regel nicht beeinflussen die Kraft und Herzfrequenz.

Die Wirkung von Lidocain Aerosolform entwickelt sich innerhalb von 1 Minuten ein und hält 5-6 m. Erzielte Empfindlichkeit verschwindet langsam innerhalb 15 m.

Pharmakokinetik

Absorption

Wenn sie topisch auf die Schleimhäute aufgebracht wird, Lidocain in unterschiedlichem Maße resorbiert, abhängig von der Dosis und der Applikationsstelle. Die Geschwindigkeit der Durchblutung in der Schleimhaut beeinträchtigen Aufnahme.

Lidocain ist aus dem Atemtrakt resorbiert, das erfordert Sorgfalt und verhindern die Möglichkeit der Einführung in toxischen Dosen.

Zeugnis

Für örtliche Betäubung der Schleimhäute in der Zahnarztpraxis, Oralchirurgie:

- Dissektion der oberflächlichen Abszessen;

- Entfernung von mobilen Milchzähne;

- Die Entnahme von Knochenfragmenten und Naht, die Wunden der Schleimhäute;

- Anästhesie Zahnfleisch zur Befestigung der Krone oder Brücke (nur mit elastischen Abdruckmaterial);

- Manuelle oder Tool zum Entfernen (oder Exzision) vergrößerte Knospen;

- So verkleinern oder den Würgereflex in Vorbereitung erhöht für Röntgenuntersuchung zu unterdrücken;

- Anästhesie für Exzision oberflächlichen gutartigen Tumoren der Mundschleimhaut;

- Kinder – frenuloektomii zum Öffnen und Zysten der Speicheldrüsen.

In HNO-Praxis:

- Vor Elektrokoagulation (bei der Behandlung von Nasenbluten), septektomiey und Resektion des Nasenpolypen;

- Vor der Tonsillektomie, um den Würgereflex und Anästhesie an der Injektionsstelle zu verringern (mit Ausnahme der Tonsillektomie und adenektomii Kinder im Alter von 8 Jahre);

- Als zusätzliche Betäubung vor dem Öffnen Peritonsillarabszess oder vor Punktion der Kieferhöhle;

- Anästhesie vor dem Waschen die Nebenhöhlen.

Wenn Endoskopie und Instrumentaluntersuchungen:

- Anästhesie vor der Verabreichung durch die Nase oder den Mund von verschiedenen Sonden (Zwölffingerdarmsonde, vor der fraktionierten Essen Test);

- Anästhesie vor rektoskopischen im Falle des Ersetzens Kathetern.

In Gynäkologie und Geburtshilfe:

- Damm Anästhesie für die Behandlung und / oder führen einen Dammschnitt;

- Anästhesie des Operationsfeldes in vaginalen Operation oder Operation von Gebärmutterhalskrebs;

- Anästhesie für Exzision und Behandlung der Ruptur des Hymen;

- Narkosemittel zum Nähen Abszessen.

In der Dermatologie:

- Anästhesie Schleimhäute für kleine Chirurgie.

Dosierungsschema

Das Aerosol wird auf die Schleimhaut gesprüht. Jedes Zerstäubung 1 Teile der Oberfläche des Aerosol ausgeworfen 4.8 mg Lidocain. Die Dosis hängt von der Beweise und der Fläche anesteziruemoy. Um eine hohe Konzentration an Lidocain im Blutplasma von der niedrigsten Dosis zu vermeiden, sollte verwendet werden,, eine zufriedenstellende Wirkung. In der Regel genug 1-3 Sprays, obwohl in der Geburtshilfe beantragen 15-20 Sprays (die maximale Dosis – 40 Spray / 70 kg Körpergewicht).

Geschätzte Dosis (die Anzahl der Spritzungen) für verschiedene Indikationen:

Verwendung des imprägnierten Tampons Medikament kann auf große Oberflächen aufgebracht werden.

In Kinder im Alter von 2 Jahre Medikament wird vorzugsweise durch Anlegen einer Tupfer aufgetragen, Vermeidung von Angst, erscheint, wenn Spritzen, sowie ein brennendes Gefühl.

Bis Patienten mit Leber- und / oder Herzversagen empfohlene Dosisreduktion 40%.

Bei Verwendung einer Sprühflasche, aufrecht gehalten werden.

Nebeneffekt

Lokale Reaktionen: Gefühl Licht brennen, welche verschwindet mit der Entwicklung der Anästhesiewirkung (während 1 m).

Allergische Reaktionen: in einigen Fällen – anaphylaktischer Schock.

CNS: in einigen Fällen – Angst.

Herz-Kreislauf-System: in einigen Fällen – Unterdruck, Ätiologie.

Gegenanzeigen

- Geben Sie eine Vorgeschichte von Krampfanfällen, mit Drogen assoziiert;

- AV-Blockade II und III Grad und Verstöße vnutrizheludochkovoy Leitfähigkeiten (außer im Fall, wenn eine Sonde, um die Ventrikel zu stimulieren);

- Adams-Krankheit;

- Vыrazhennaya Bradykardie;

- SSS;

- Kardiogener Schock;

- Eine signifikante Reduktion der linksventrikulären Funktion;

- Überempfindlichkeit gegen Lidocain und anderen Inhaltsstoffen.

Bei der Verwendung als Dentalgips Abformmaterial Spray verwendet, da die Gefahr von Aspiration kontraindiziert.

Schwangerschaft und Stillzeit

Lidocain Aerosol kann während der Schwangerschaft verwendet werden,, tk. in den empfohlenen Dosierungen, ist es nicht gefährlich.

Der Einsatz des Medikaments während der Stillzeit nach einer gründlichen Auswertung der vorläufigen erwartete Nutzen der Therapie für die Mutter und das potenzielle Risiko für das Baby ist möglich.

Vorsichts

Zur Vorsicht bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion nutzen, Kreislaufversagen, Unterdruck, Nierenversagen, Epilepsie. In diesen Fällen wird eine Verringerung der Dosis.

Mit äußerster Vorsicht sollte Medikament in Gegenwart von Verletzungen der Schleimhaut verwendet werden, in geistiger Retardierung, sowie bei Patienten mit älteren und / oder geschwächten Patienten, bereits Arzneimittel erhalten, mit ähnlichen Auswirkungen auf die Herz-Kreislauferkrankungen.

Vermeiden Sie Spray in oder mit den Augen zu kontaktieren, es ist wichtig, um das Eindringen von Aerosol in die Atemwege zu vermeiden (Risiko Bestrebungen). Anwendung des Medikaments auf die Rückseite der Kehle erfordert besondere Sorgfalt.

Verwenden Sie in Pediatrics

Es versteht sich,, dass Kinder Schluckreflex tritt viel häufiger, als bei Erwachsenen.

Lidocain in Form eines Aerosols ist nicht für die lokale Anästhesie empfohlen vor tonsillektomie und Adenotomie Kinder im Alter von 8 Jahre.

Auswirkungen auf die Verkehrs Fahrzeuge und Management-Mechanismen fahren

Wenn Nebenwirkungen nach der Droge hat Beschwerden verursachen, Einschränkungen für Antriebs- und Steuerungsmechanismen sind nicht.

Überdosis

Symptome: Mögliche Symptome von ZNS- (incl. Krämpfe) und das kardiovaskuläre System.

Behandlung: die Symptome des Nervensystems und des Herz-Kreislauf-System sicher, dass die Atemwege, Frischluftzufuhr, Sauerstoffzufuhr und / oder künstliche Beatmung. Bei Krampfanfällen sollte so bald wie möglich in Kraft 50-100 mg ditilina und / oder 5-15 mg Diazepam, möglich, Derivate der Barbitursäure verwenden (Thiopental-Natrium). In der akuten Phase einer Überdosierung von Lidocain Dialyse unwirksam.

Wenn Bradykardie, Herzreizleitungsstörungen kann Atropin zugeordnet werden 0.5-1 mg / in.

Drug Interactions

Während die Verwendung von Antiarrhythmika der Klasse IA (incl. mit Chinidin, prokaynamydom, dizopiramidom) Es tritt auf, QT-Verlängerung und, In sehr seltenen Fällen, mögliche Entwicklung von AV-Block oder Kammerflimmern.

Difenin kardiodepressiven verstärkt die Wirkung von Lidocain.

Die kombinierte Gabe von Lidocain und Procain (Novocain) kann psychische Störungen verursachen (Halluzinationen).

Lidocain kann die Wirkung von Medikamenten zu erhöhen, was zu einer Blockade der neuromuskulären Übertragung, tk. Diese reduzieren die Leitfähigkeit der Nervenimpulse.

Vor dem Hintergrund der Digitalis-Glykoside Lidocain Intoxikation kann die Schwere der AV-Blockade verschärfen.

Ethanol steigert die inhibitorische Wirkung von Lidocain auf den Atem.

Pharmazeutische Zusammenspiel

Bei gleichzeitiger Anwendung dieser Arzneimittel erhöhen die Konzentration von Lidocain im Blutserum: aminazin, Cimetidin, Propranolol, Pethidin, ʙupivakain, Chinidin, Disopyramid, Amitriptyline, Imipramin, nortryptylyn.

AGB Lieferung von Apotheken

Das Medikament wird unter dem Rezept freigegeben.

Bedingungen und Konditionen

Das Medikament sollte nicht in die Hände von Kindern bei einer Temperatur von 15 ° bis 25 ° C gelagert werden . Haltbarkeit – 5 Jahre.